【2010.1.1】　知覚過敏：　ひどい歯軋りの癖、物を食べると歯が沁みる！
ひどい歯軋りの癖があります。物を食べると歯がしみてとても痛いです。（足立区34歳女性）
　20年以上前から、ひどい歯軋りの癖があります。寝ている時が特にひどいみたいですが、日中でも家事の間（料理をして包丁を握っているときなど）、かなり歯を食いしばっているなと自覚できます。
　現在はエナメル質が剥がれ、象牙質がむき出しになっていて、物を食べると歯がしみてとても痛いです。シュミテクトをずっと使っていますが、痛みが軽減する様子はありません。
　かかりつけの歯医者さんは、塗り薬を塗って処置してくださいますが、即効性はないみたいです。この痛みとどう付き合っていけばいいのか、途方に暮れています。
　アドバイス、よろしくお願い致します。

【2009.10.23】　知覚過敏：　歯の治療のあと、痛みが！
何の痛みも無かったのに、虫歯の治療後に知覚過敏になることがあるのでしょうか？（京都市33歳女性）
　1、経過
　３週間ほど前に、歯科医院で虫歯の治療を受けました（痛みがあったわけではなく、早めに治しておこうと思い治療を受けました）。右上の臼歯、奥から２番目の歯です。
　その治療を受けた日の夜、歯磨きをしようと歯ブラシを当てた際、強い痛みを感じたため、翌日、再度診察を受けました。
　前日の治療を受けるまでは、歯ブラシや食事でその歯が痛むことはなかったため、詰め物（レジン？）に隙間があったりするのではないかと疑問をぶつけたところ、再度その部分を詰めなおして頂けたのですが、それでもまだ痛みがあり、知覚過敏であろうと診断されました。
　2、疑問点
（1）しかし、何の痛みも無かったのに、虫歯の治療後に知覚過敏になることがあるのでしょうか？
　また、現在歯ブラシを当てて痛むことはなくなりましたが、冷たい水でうがいをしたりするとかなりシミますし、熱いものにも違和感を感じる気がします。
（2）担当の歯科医さんは、神経をぬくのはなるべく控えて様子をみてみようとおっしゃいましたが、時間の経過によって症状が改善されうるのでしょうか？
　御答え頂ければ幸いです。

【2009.9.19】　知覚過敏：　水を口に入れても痛みが！
知覚過敏。今まで3回治療しましたが、中々良くなりません。（相模原市59歳男性）
　8月上旬より知覚過敏がひどくなり歯科で治療を行っております。
　今まで3回治療しましたが、中々良くなりません。今では水道の水を口に入れても痛みがひどく飛び上がるほどです。歯科の治療は歯茎にプラスチックを詰めて薬を塗っているようですが、良くならず、毎日の痛みで食事や口に水分を入れるのが辛い日が続きます。
　相談のポイントは歯科を変えて知覚過敏の専門の医師に診ていただくか、このまま続けて治療を続けたほうが良いか、ご指導ください。

小林歯科クリニック　院長の小林香です。
　ご心配は、よく分かります。
　しかし、歯科の治療は、患者さんの症状や診査をした結果から歯科医師が経験を生かし、判断し処置を決めていくものです。
　したがって、サイトなどに画一的に、神経をとる事が悪いとか削ってはいけないとか書いてある場合は疑わしいと言わざるを得ません。
　知覚過敏も何回で治るという決まりもありませんし、神経をとることも場合によっては必要なこともあります。
　サイトも参考になると思いますが、お近くの信頼できるかかりつけ医と相談しながらお口の健康の維持につとめてください。

中野区・中野坂上駅徒歩5分　小林歯科クリニック　院長　歯学博士　小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防

こんにちは、銀座デンタルケアークリニック、院長の福島大介です。
　ご質問についてお答えいたします。
　お口の中を診察して、レントゲン検査でも虫歯がないとのことで、知覚過敏が疑われます。
　知覚過敏がおこるメカニズムはさまざまですが、疲れやストレスなどによる、寝ている間のくいしばりが大きな原因の一つではないか、と考えられております。寝ている間の強い噛みしめにより、歯の神経が過敏な状態になって、冷たい物・温かい物でしみる（ずきんと痛い）、噛み合わせると痛い、などの症状が出ます。
　知覚過敏の場合、この治療をして治る、と言うものはありません。一番簡単な方法は、痛い歯の根っこのあたりの歯肉を、マッサージしてあげると、痛みがやわらぐことがあります。寝ている時、はぎしりやくいしばりを自覚されているようであれば、ナイトガードというマウスピースを入れる方法もあります。

東京都・中央区・銀座　銀座デンタルケアークリニック 院長　福島　大介　先生
ストレスのないやさしい治療を！一般,審美補綴,予防,インプラント,ホワイトニング,口臭検査,歯科相談、TEL. 03(3563)1188

こんにちは、銀座デンタルケアークリニック、院長の福島大介です。
　ご質問についてお答いたします。
　知覚過敏かどうかの特別な検査方法はありません。口腔内の診察・診査、レントゲン診査などで、虫歯や歯周病など、また噛み合わせの異常などないかを調べ、痛みを引き起こす原因がなにもなく、それでもしみたり痛みがあるものを、知覚過敏とよんでいます。
　知覚過敏の原因はいろいろありますが、疲れやストレスによる寝ている間のくいしばりが一因ではないか、と考えられています。先生によって、考え方・治療方針は違いますから、セカンドオピニオンで、他の先生に診てもらうのも良いかと思います。

東京都・中央区・銀座　銀座デンタルケアークリニック 院長　福島　大介　先生
ストレスのないやさしい治療を！一般,審美補綴,予防,インプラント,ホワイトニング,口臭検査,歯科相談、TEL. 03(3563)1188

平嶺歯科医院 院長の平嶺勝嗣です。
　ご相談のメールありがとうございます。
　どのような治療をされたのか解りませんが、歯がしみると言うことはまだ歯が生きてると思います。
　詰め物をされたか、歯石除去または着色除去か何かをされたものと考えます。だとすると歯がしみる可能性はあります。気になるようでしたら、先生に相談されたらどうですか。
　いつでもご相談ください。

神奈川県・横須賀市　平嶺歯科医院 院長　平嶺勝嗣　先生
歯科保存治療専門医です！根管治療、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、親知らず、スポーツマウスガード、レーザー治療、精神鎮静鎮痛法、歯科相談

こんにちは！とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
　ご相談のメールありがとうございます。
　冷たいものがしみるということですので、知覚過敏か虫歯が原因であると考えられます。
　矯正治療中ということで、お口の中が汚れやすく、またブラッシング等もやりにくいと思われます。
　毎日しっかり丁寧に歯ブラシすることを心がけてください。
　一度、一般歯科で虫歯のチェックをしてもらったほうがいいでしょう。

大阪・柏原市　とみなが歯科医院　院長　富永吉昭　先生
歯科、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よくかめる磁石式入れ歯

小林歯科クリニック　院長の小林香です。
　歯周病と歯ぐきが下がること、知覚過敏はそれぞれ深く関係していることが多いようです。
　原因によって当然、予防法が決まるのですが様々な検査や症状を詳しく診査しないと難しいものです。
　主治医の治療法は一般的なもので間違ってはいないと思います。
　今後の予防については担当の先生に聞き、よく分からないようでしたらセカンドオピニオンを求めてもいいと思います。

中野区・中野坂上駅徒歩5分　小林歯科クリニック　院長　歯学博士　小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防