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【2007.12.4】 その他: 治療に恐怖心、笑気吸入鎮静法
『痛みに弱い』で検索するとピッタリでしたので、とっさにメールしてしまいました。(滋賀県31歳女性)
『痛みに弱い』で検索するとピッタリでしたので、とっさにメールしてしまいました。
最後に歯医者に行ったのは小学生の時です。痛みはなくても虫歯と分ける程奥歯のくぼみのところが茶色くなっています・・が、痛みも無く歯医者は嫌いで、痛みにも弱い為、治療を先延ばしにしてきましたが、本日勇気を持って歯医者に行って来ました。
。本日は何の治療も無くレントゲン撮影のみだったのですが、そこで下の親知らずが真横から生えているらしく、左は歯茎に埋まっているので、良いとしても、右の方が半分くらい出てますが、真横に生えている為抜いた方が良いとの事でしたが、歯茎を切開し・・縫う・腫れるとか説明を聞いていると、気分が悪くなって来ました。
説明を聞いただけで青ざめてしまったのですから、実際すると気絶してしまうのではないかと思います。きっと大げさだと思っておられると思いますが本当なんです。
こんな怖がりの痛みに弱い者に良い治療法はありますでしょうか?それと今の私の虫歯状態は(C1/C2とかおっしゃってました)治療は困難ですか?痛いでしょうか?それと絶対親知らずは抜いた方が良いのでしょうか?
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
大丈夫です。ご安心ください。
みなさん誰もができれば歯医者にいきたくないと思っているものです。恐怖心の強い方もだんだんと慣れてこられますのでご心配いりません。笑気吸入鎮静法をもちいることにより、治療に対する恐怖心を取り除くことが可能です。あなた様の虫歯状態はC1ならびにC2とのことですが、比較的早期のむし歯と考えられますので、治療は困難ではありません。ご安心ください。局所麻酔は必要かもしれません。絶対親知らずは抜いた方がよいわけではありませんが、悪影響を及ぼしている場合には、抜歯することをお勧めいたしております。かかりつけの先生と治療方針についてよくご相談されることをお勧めいたします。
兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 yasuhara toyohito 先生
口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター
■安原先生のわかりやすい口腔外科:口腔外科.com
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【2007.11.25】 その他: 極力痛みのない治療,長期に渡らず治療
小心者の自分なので極力痛みのない治療で、可能な限り長期に渡らず治療をしていただけるものでしょうか?(港北区31歳男性)
以前から虫歯が多く今回こそは治そう!と通うのですが、ちょっと治療をしては「次回は来週です」と間が開いたりする事で通うのが嫌になってしまいます。
もちろん自分の事ですから根気よく通うのが当然だとは思っています。
しかし痛い治療を何回も先が見えない状況に足が遠ざかってしまいます。
小心者の自分なので極力痛みのない治療で、可能な限り長期に渡らず治療をしていただけるものでしょうか?
あまりに抽象的で返答しにくい質問で申し訳ありません。
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| A |
新田歯科クリニック
院長の新田成人(なりひと)です。
相談ありがとうございます。
1、ちょっと治療をしては「次回は来週です」と間が開いたりする事で通うのが嫌になってしまいます。
2、しかし痛い治療を何回も先が見えない状況に足が遠ざかってしまいます。小心者の自分なので極力痛みのない治療で、可能な限り長期に渡らず治療をしていただけるものでしょうか?
1、ちょっとの治療ということも治療の中にはありますので、たまたまそういう治療が続いたのかもしれません。
2、まず、治療を進める前に治療の順番や期間を相談しましてから治療をはじめると良いと思います。また、今回は、最小限の治療にし、タイミングをみて治療を再開するということもできますので、やはり治療の前に相談されることをおすすめします。 直接お口を診察しておりませんのでお答えになっていないかもしれませんが、何かありましたらまた、ご連絡下さい。
横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック 院長 新田成人(にった
なりひと)先生
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療 |
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【2007.11.25】 その他: ガミースマイル,大きく見える歯茎の治療法
上の歯茎が大きくて笑ったりするとめっちゃみえるので直したい。どうすれば、直るのでしょう?(葛飾区15歳男性)
上の歯茎が大きくて笑ったりするとめっちゃみえるので直したい。どうすれば、直るのでしょう?
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| A |
新田歯科クリニック
院長の新田成人(なりひと)です。
ご相談ありがとうございます。
1,上の歯茎が大きくて笑ったりするととてもみえるので直したいです。どうすれば、直るのでしょう?
1、上の歯茎が見える方はたくさんいますが、直す方法には、いくつかありますが健康な歯を保存した状態で、一番おすすめできるのは、
・笑顔の時に唇の筋肉を訓練することで上に上がりにくくすることです。
または、
・歯列矯正治療によって、歯の位置を上に上げることで歯茎を少なくすることです。しかし、歯並びやかみ合わせによっては限界があります。その他の治療としましては、かみ合わせや歯並びにより一概にはいえませんが・歯茎の整形(歯茎を短くします)と歯にかぶせ物(歯を小さく整形しかぶせ物をします)をします。
(ここまでしますと審美、美容的に直ると思いますが歯の神経をとる治療の可能性も出てきます) 笑顔を拝見しておりませんので、詳細にお答えできませんが、歯は一生ものですので、慎重にいろいろな歯医者さんの意見をきいてえらんでください。
また、何かありましたらご連絡下さい。
横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック 院長 新田成人(にった
なりひと)先生
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療 |
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【2007.10.16】 その他: 矯正の遠距離診療
昔から口元が少し出ています。現在は福岡に在住です。実家は兵庫県です。出来れば広瀬先生に治療していただき、福岡から通いたいのですが、そのようなことは可能でしょうか?(福岡県23歳女性)
昔から口元が少し出ています。
しかし歯並びは良いですし、かみ合わせにも問題ないのです。歯軋りは人一倍ひどいですが。
これは顔のつくりで、どうしようもないのだと諦めておりましたが先日こちらのページを拝見し、治療を希望しております。
私のような、特に生活に支障のない者でも治療していただけるのでしょうか?
また、現在は福岡に在住です。来年度から、こちらで働きます。実家は兵庫県です。
卒業までは頻繁に実家に帰るので、出来れば広瀬先生に治療していただき、来年度からは福岡から通いたいのですが、そのようなことは可能でしょうか?
私自身は、2ヶ月に一度程度の頻度なら通えると考えております。いかがでしょうか。
よろしくお願いいたします。
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| A |
広瀬矯正歯科
院長の 広瀬豊です。
現在当院に通われている患者さんで、最も遠方はオーストラリア在住の方です。
その他にも東京や奈良などかなり遠方から通われている方がおられます。
基本的には、片道1時間を超える地区からの患者さんは、地元での治療をお勧めしているのですが、どうしても当院での治療を希望される方は治療させて頂いています。
そこまで評価して頂いて、本当にありがたいことだと思っています。
とりあえず、一度診せて頂き、どのような治療になるのか、また遠方から通われる場合の注意点などをお話させて頂きます。電話で相談の予約をおとり下さい。
神戸市・新開地 広瀬矯正歯科 院長
広瀬 豊 先生
認定医、歯学博士、子供の早期矯正治療、大人の外科矯正、クリーニング(PMTC)、非抜歯治療 |
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【2007.6.25】 その他・口腔外科: 膿(うみ),歯茎
小鼻の横あたりに、生えきらなかった歯があることが何年か前にわかりました。そのときは特に処置はしていませんでしたが、2月くらいよりその歯に袋ができ膿がたまり10日くらいでゴルフボール程の大きさまで頬がふくれるようになりました。(多摩市32歳女性)
小鼻の横あたりに、生えきらなかった歯があることが何年か前にわかりました。
そのときは特に処置はしていませんでしたが、2月くらいよりその歯に袋ができ膿がたまり10日くらいでゴルフボール程の大きさまで頬がふくれるようになりました。
現在は2週間に1度耳鼻科に通い、歯茎から膿を抜いています。
・耳鼻科受診でいいのか
・やはり手術が必要か(病院ではいつか手術したほうがいいと言われていますが)
・悪性化しないか心配
・歯科でも膿は抜いてもらえるか
現在出産後ですぐに手術はむりな状況です。 |
| A |
かず歯科医院院長の新井一史です。
メールありがとうございます。
それぞれ回答させていただきます。
>・耳鼻科受診でいいのか
現状を維持するだけなら良いのですが、残念ながら自然に治癒することはないと思われます。
>・やはり手術が必要か(病院ではいつか手術したほうがいいと言われていますが)
必要だと思います。
おそらく、時間の経過とともに膿の範囲は大きくなってくると思います。原因の除去をしない限り治癒しないと思います。
>・悪性化しないか心配
炎症性のものなのでその可能性は低いと思いますが、だんだん範囲は大きくなってくると思います。
>・歯科でも膿は抜いてもらえるか
その程度のことはできると思います。
近隣の歯科医院で精査をしていただいてしっかりした診療計画を立てることをお勧めします。
お大事になさってください。
[多摩・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史
先生 最新のインプラント治療、DENTAL ]、予防歯科、小児歯科、矯正歯科] |
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【2007.6.24】 その他・口腔外科: 12歳、鼻の中に生えた逆生歯の手術
12才になる息子です。先日学校の耳鼻科検診で、逆生歯と言われました。病院を受診したところ、内視鏡で見ると左の鼻の中に歯が生えていました。手術は大変なものなのでしょうか?
(大阪府12歳男の子)
12才になる息子のことで相談します。
先日学校の耳鼻科検診で、逆生歯と言われました。
病院を受診したところ、内視鏡で見ると左の鼻の中に歯が生えていました。
来週CTを撮ってから治療方法を決めるそうですが、手術自体は大変なものなのでしょうか?
歯の大きさとか歯根部の深さとかによって違うとは思いますが、CTを撮るまでの一週間もの間不安ですので相談いたしました。 |
| A |
こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷
世志昭(よしあき)です。
歯の頭(歯冠)と根っ子(歯根)が上下逆になっているのを逆生歯と言いますが、骨の中で埋まった状態であったり、歯茎部など他の場所に出て来ることがあります。お子様の場合は鼻の中に出て来ているとの事ですね。逆生歯の場合、その位置や状態によっては矯正治療により正常な位置に歯を移動する場合があります。ただ、それが難しく放置すると良くないと考えられる場合は抜歯をする事になります。
お子様の場合は鼻の中へ出て来ているとの事ですので抜歯をすると言う事ではないかと思われます。抜歯を耳鼻科の先生が行うのか、口腔外科の先生と相談をされて行うのかは解りませんが、抜歯により他の歯や器官に損傷を与えてはいけませんのでCTで歯の位置などを確認されるのだと思われます。その結果を見て手術方法などについての説明があるものと思われます。手術の方は執刀医の先生におまかせになられたらよいと思います。
矯正歯科、大阪・なんば タニ矯正歯科クリニック 院長 谷
世志昭 先生
日本矯正歯科学会、認定医・指導医、日本臨床矯正歯科医会、お子様の早期矯正治療から大人の本格矯正治療まで、矯正治療・矯正歯科、土日も診療、見えない矯正装置、クリアブラケット、わかりやす治療費・矯正費用、やさいしいカウンセリング、丁寧な回答]
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Q
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【2007.6.15】 その他・口腔外科: 骨隆起、口内炎、腫瘍
昨日気づいたのですが、下の前歯の付け根のもう少し舌側よりに四つ8mmくらいの白いできものができていることに気づきました。(横浜市35歳男性)
昨日気づいたのですが、下の前歯の付け根のもう少し舌側よりに四つ8mmくらいの白いできものができていることに気づきました。
症状は何もなく痛みもないです。
何か癌とか悪いものなんでしょうか。
また早急に病院に行ったほうがよいのか教えてください。
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| A |
新田歯科クリニック
院長の新田成人(なりひと)です。
ご相談ありがとうございます。
「下の前歯の付け根のもう少し舌側よりに四つ8mmくらいの白いできもの」
についてですが、
1.硬いのも
2.軟らかいもの
かによりますが、
1、でしたら、「下の顎の骨のかたまり(骨隆起)」が考えられます。
これは、かみ合わせの強い方や、歯ぎしり、くいしばりの習慣のある方に多いようです。
これは、外力にたいする適応と抵抗するための体の反応ですので特に心配ありません。
足の裏の厚い皮膚や手のひらのまめが硬くなったもののようなものです。
ただ、出来る場所としましてはめずらしく、大きめだと思われます。
2.ですと、口内炎や歯肉の膿の袋、腫瘍などを疑います。
お口の中を直接みておりませんので、確実なことはお話できませんが、1.2.のどちらにしましても、病院を受診して頂くか、一度お口を拝見させていただければと思います。
ご心配のお気持ちをなくすためにも、安心の意味も含め早めに病院にかかることをおすすめ致します。
また、何かありましたら御連絡下さい。
[横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック 院長 新田成人(にった
なりひと)先生、厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療] |
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Q
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【2007.6.9】 その他: 矯正治療、医院の倒産、治療の継続、引継ぎ
とても困っているので、メールさせていただきました。約1年半前に矯正治療を開始しましたが、通っていた歯科医院が先月初めに倒産しました。(京都市33歳女性)
とても困っているので、メールさせていただきました。
約1年半前に矯正治療を開始しましたが、通っていた歯科医院が先月初めに倒産しました。
最後に診てもらったのは4月10日です。
歯科医師会や破産管財人に相談してもどうにもならず、このまま放っておくのも心配なので家の近所や会社の近くの歯科医に何度か相談してみましたが、歯科医師会や担当の歯医者さんが対策を考えてくれるはずだから待っていた方が良い、カルテがないと治療できない、等と言われました。
ワイヤーが外れてきてしまったし、治療して揃ってきた歯並びがどんどん悪くなっている気がします。
色々と問い合わせしていますが、このまま待っていても対策を考えてくれるとは思えません。
若くもありませんし一刻も早く治療を継続したいと考えています。
新たに費用が発生するのはわかっています。
どの歯医者さんを信用すれば良いのか、どうするのが最善か、全くわからず困っています。
先生のところで診てもらうことは可能でしょうか?
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| A |
こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
矯正歯科治療中の中断で大変お困りの事と存じます。
お口の中を拝見させて頂き、期間、費用、今後の問題点等、矯正歯科治療継続に関することをお話させて頂きます。
お手数ですが、お電話でご予約のうえご来院下さい。
[京都・山科 西田矯正歯科
院長 西田 真 先生 日本矯正歯科学会認定医、日本矯正歯科学会指導医、日本成人矯正歯科学会認定医、歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正、歯周病治療] |
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Q
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【2007.6.6】 その他・口腔外科: 顎変形症、保険の適応、千葉県でお勧めの病院
私は顎のゆがみ・受け口・下顎の長さを気にしているのですが、いずれも少しなんです。程度が軽いと保険は適応されませんか?
こんにちは。顎変形症の手術について、相談させてください。
私は顎のゆがみ・受け口・下顎の長さを気にしているのですが、いずれも少しなんです。
通っていた歯科でも先生に言われました。
でも、写真を撮ったときなどやっぱり気になって・・・。
程度が軽いと保険は適応されませんか?
それとも手術を受ける病院によって保険が適応されるかどうかが決まるのでしょうか?
次に、やはり実際に見てもらったほうがいいかと思うのですが、いきなりレントゲンを撮ったりするのでしょうか?
レントゲンなどは撮らずに相談させてもらいたいんです・・・。
最後に、私は千葉県に住んでいるのですが、オススメの大学病院を教えていただけませんか?
関東なら何県でも良いです。
やはり腕の良い先生に診てもらいたいので・・・。
よろしくお願いします。
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| A |
こんにちわ、スマイルデンタルクリニックの椎名康雅です。
このたびはお問い合わせをいただき誠にありがとうございます。
さて今回の内容についてですが顎変形症についてで宜しかったでしょうか?
顎変形症の保険適応についてはその難易度で決まるものではなく、国から指定を受けている機関であれば誰でも保険で受診することができます。
大学病院であればほとんど問題はないでしょう。
また初診時のレントゲン撮影などは矯正相談の場合はほとんどないと思いますし撮られそうになったら「今日はいいです」と言えばいいだけの事。
そんなに問題はないですよ。
千葉県でお勧めの医院があるとしたらやはり稲毛の東京歯科大学がいいのではないでしょうか?
千葉県では症例数はナンバー1だと思います。
[船橋市・JR東船橋駅南口すぐ、スマイルデンタルクリニック 院長 椎名康雅 先生、最新の無痛治療、かかりつけ歯科医院システム、本格矯正治療、メインテナンスリコール、ホワイトニング、オールセラミック治療、小児歯科治療]
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【2007.6.5】 その他・口腔外科: 3歳、子供への遺伝、歯の先天的欠如
3歳の子供をもつ者です。私自身の歯の欠損が子供に遺伝していた場合の矯正治療についてご相談させてください(大阪府28歳女性)
はじめまして。3歳の子供をもつ者です。
私自身の歯の欠損が子供に遺伝していた場合の矯正治療についてご相談させてください。
私は、下顎の前から2本目の歯が左右足りず、下の歯がすきっ歯です。(3箇所各2〜3mm)
成人してから気になり矯正歯科で相談したことがありましたが、私の場合噛合せが非常に深く、「上の歯を抜くことはあり得ない。下顎に2本分のスペースを作って、ブリッジかインプラントの方法がよいでしょう。」と言われました。
歯を削ることも、人工歯を入れる勇気もなく、結局現在にいたっています。
そこでひとつ心配なのが、娘も同じように欠損歯があるのではないか…ということなんです。
私はすきっ歯がとてもコンプレックスだったので、娘にはそんな思いをさせたくなくて。
以前にHPで見たことがあるのですが、乳歯のころから矯正を始めれば補修しなくても隙間が埋めれるんでしょうか。
乳歯の段階で永久歯が欠損しているとわかった段階で、どんな治療の可能性があるか教えていただけますでしょうか。
また、永久歯が足りないとわかったわけではない段階で大変申し訳ありませんが、ぜひともお願いいたします。
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| A |
こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷
世志昭です。
お母様は下顎の永久歯が元々2本少ない(先天的欠如)との事ですが、この様な先天的欠如は時々見られますし、遺伝的要因が強いようです。ただ、お母様がそうだからと言ってお子様に必ず現れると言うわけでもありません。お子様は現在3歳との事ですので乳歯の歯並び(乳歯列)がそろそろ完成しているのではないかと思われます。年齢的にパノラマエックス線写真を撮ることにより永久歯の欠如の有る、無しは確認する事が出来ると思います。もし、永久歯の欠如があった場合ですが、お子様はまだまだこれから顎も成長しますし、歯も永久歯に交換して来ますのでそれらを観察しながら必要な治療をしていくといった管理が必要になると思われます。私のところでは、これを早期矯正治療(第一段階治療)と呼んでいます。ただ、将来的に欠如している歯のスペースを自分の歯で閉じてしまうか、人工的な処置をするかは、お子様のその時の状態により変わってきます。ですから、気になるのであれば、先ずは矯正専門医に御相談をしてみては如何でしょうか。
それから、お母様の治療についても、もう一度矯正専門医に御相談されては如何でしょうか。他の方法が見つかるかもしれません。私の所でもお子様とお母様が一緒に矯正治療をされておられる方も何組かいらっしゃいます。矯正治療についてよろしければ私のところのホームページを御参考までにご覧下さい。
[矯正歯科
大阪・なんば 土日診療 タニ矯正歯科クリニック 院長 谷 世志昭 先生 日本矯正歯科学会 認定医・指導医 日本臨床矯正歯科医会 早期矯正治療から本格矯正治療まで 矯正治療・矯正歯科 透明クリアブラケット]
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【2007.5.24】 その他・口腔外科: 口内炎のような赤いできもの、有郭乳頭や舌扁桃(ぜつへんとう)の可能性
一週間程前から喉に違和感を感じ、大きく口を開けてみると舌の左奥に口内炎のような赤いできものがありました。特に痛みはないですがとても気になります。(名古屋市27歳女性)
一週間程前から喉に違和感を感じ、昨日耳鼻咽喉科で経鼻内視鏡で奥のほうまで診ていただきました。多少炎症しているくらいで特に異常はなく喉の粘膜を滑らかにする薬(ムコダイン錠250mg)を処方されました。
家に帰ってからも気になり鏡で大きく口を開けてみると舌の左奥に口内炎のような赤いできものがありました。(3個位)意識してみるとそれが喉の手前にあたり違和感を感じてるように思います。経鼻内視鏡では確認ができないものなのでしょうか。
特に痛みを感じるわけではないのですがとても気になってしまいます。回答よろしくお願いいたします。
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
内容から察すると悪い物ではなさそうですのでまずは、ご安心ください。
舌の両側に同じようなモノができているようでしたら、有郭乳頭や舌扁桃(ぜつへんとう)の可能性が高いです。
舌扁桃というものは、のどの扁桃腺と同じ役割をするものが舌の奥の側面の両側にもともとあるのです。舌癌とよく勘違いされるものです。
ほとんどの場合視診と触診で診断できます。経鼻内視鏡は通常もっと奥の直視できない部分を診察するものです。
『咽喉頭異常感症』という疾患が考えられます。
訴えは喉の圧迫、さすような痛み。ざらざら感など多様です。
喉が敏感で、ベースにガン恐怖がある方が多いようです。
また、喉そのものには、軽い咽喉頭の炎症、舌扁桃肥大(舌扁桃の軽い炎症が咽喉頭異常感症につながることは多いものです)、また、鼻が悪く鼻水が喉に落ちてくる後鼻漏、また炎症でなくても、上記の異物感、刺激、せきの発作があったり、ものを飲み込む時につかえを感じることもあります。
なお、更年期障害や自律神経失調症などから起こるのではないかと推定される咽喉頭異常感症では、舌扁桃肥大のある人も非常に多いようです。
疲れると、この肥大から来る違和感を特に感じる場合が多いです。
ですから、これらを感じて病的に気にする(もちろんなんらかの器質的な病気がなくて)方を咽喉頭異常感症と言います。
治療はまず器質的な病気が本当にないかどうかを、耳鼻科的に精査していただいた上で、咽喉頭異常感症と診断されれば、病気についてよく理解できるまで耳鼻科の先生とお話をされるのがよいでしょう。
その後、うがいの励行や、軽い安定剤の服用、漢方薬による治療などがなされています。かかりつけの耳鼻科でご相談されることをおすすめいたします。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生 口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター、口腔外科.com] |
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Q
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【2007.5.15】 その他・口腔外科: ドライマウス
抗鬱剤、ストレスにより4.5年前よりドライマウスに。喋りにくいのに悩んでおります。どうすればらくになりますでしょうか。(京都市63歳女性)
はじめまして。宜しくお願いいたします
抗鬱剤、ストレスにより4.5年前よりドライマウスに。喋りにくいのに悩んでおります。
どうすればらくになりますでしょうか。
だんだん進行するのでは、なぜこううなるかと、いい方法をおおしえ頂けたら頂けたら幸せです。
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| A |
こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
メール有難うございます。
早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
1.原因
・食生活
現代の食生活では唾液を十分に出さなくても飲み込めるようなファーストフードや食事が主流になっています。このため唾液の分泌が従来よりも少なくなり、口の中の潤いが足りず、口が渇く、舌がひび割れて痛い、などの症状があります。
・精神的ストレス、緊張
ストレスがかかったり緊張をすると交感神経が刺激され、唾液の分泌が抑制されます。あまり緊張しないよう楽しくゆとりある生活を心がけてみて下さい。気分転換をしましょう。
・薬物
抗鬱剤(抗うつ剤)、鎮痛剤、抗パーキンソン剤、降圧剤などの多くの薬物の副作用として唾液分泌の低下があり、薬の量を減らすなど担当医と相談して下さい。
・年齢によるもの
年齢とともに口や顎の筋力が低下や萎縮がおこり唾液の分泌量が低下します。
70歳以上で男性16%、女性25%の量的低下。80才では老人性萎縮により25%以上の低下。
・口で呼吸する(口呼吸)
鼻炎などの鼻疾患や癖などで口で呼吸をすれば唾液は蒸発してしまい口が渇く原因となります。鼻疾患の治療や癖をなおしましょう。
・その他病気など
浮腫、脱水症、糖尿病、シェーグレン症候群、放射線、骨髄移植
2.治療法
生活指導や対症療法が中心です。
口の中の粘膜保護が必要なことから、保湿力の高い洗口液、保湿ジェル、スプレーによる噴霧、夜間の乾燥を防ぐ保湿用マウスピース夜間義歯などを症状に応じて使用します。
シェーグレン症候群では内服薬と症状に応じた保湿性薬剤などを投与します。
と言う事なのですが京都でしたら府立医大の歯科口腔外科に行かれて担当の先生に診察していただいてご相談されたほうがいいと思います。
[大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生 大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア]
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Q
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【2007.5.9】 その他・口腔外科: 7歳女の子、口の中に色素性母斑
7歳の娘です。口の中に2、3歳の頃から血豆のような黒いくふくらみがあります。本人は痛がっているわけではありませんが、ふくらみが少しずつ大きくなっている気がします。(愛知県38歳男性)
7歳(小学2年生)の娘の口の中に2、3歳の頃から血豆のような黒いくふくらみがあります。本人は痛がっているわけではありませんが、ふくらみが少しずつ大きくなっている気がします。以前内科の先生に口腔外科で診てもらったほうが良いと言われましたがまだ行っていません。
愛知県に在住ですが良い口腔外科をご存知ないでしょうか?
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
色素性母斑と呼ばれるものの可能性があります。一般に幼少期から認められるもので、限局性の色素沈着は点状ないし斑状を呈し、半球状あるいは不整円形の、一般に5o〜10o前後の限局性あるいはびまん性の広基性の隆起、または腫瘤としてみられます。色は,黒褐色を呈することが多く、表面は扁平であるが、平滑なことも粗造なこともあり、硬さは弾性軟です。疼痛などの自覚症状は一般的になく、圧迫による退色もみられないものです。まれに悪性化する場合もありますので、予防的意味で完全な切除また、充分な経過観察を行っていくほうが良いでしょう。
愛知県でしたら愛知学院大学歯学部附属病院の口腔外科が良いかもしれません。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生 口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター] |
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Q
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【2007.5.6】 その他・口腔外科: 顎偏位症の治療、顎変形症
先日歯科医院にて顎偏位症の治療は時間がかかる…と言われましたが、具体的にどのような治療になりますか?また西田先生も顎偏位症の治療はされていますか?
(城陽市39歳女性)
はじめまして…
先日歯科医院にて顎偏位症の治療は時間がかかる…と言われましたが、具体的にどのような治療になりますか?また西田先生も顎偏位症の治療はされていますか?
教えて下さい。ヨロシクお願いします。
(私が顎偏位症を発症した原因は原付バイクによる事故の後遺症…と思われます)
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| A |
こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
お口の写真を拝見していないので正確な事は言えませんが、顎が変位、変形した顎変形症のことでしょうか。
顎変形症は、顎離断の手術を前提にした治療法です。
まず、手術前0.5〜2年程度矯正歯科治療を行い、その後外科手術を行います。
入院は、1〜2週間程度です。
さらに、手術後矯正を0.5〜1年程度矯正歯科治療を行います。
これにより、変位、変形の改善が可能になります。
顎変形症と診断されれば、保険治療が適応されまので、費用は、手術と併せて、30〜40万円ほどです。
ただ、治療機関は、当院の様な顎変形症保険取り扱い診療所に限ります。
一度、取り扱いをされておられる診療所でご相談下さい。
[京都・山科 西田矯正歯科
院長 西田 真 先生 日本矯正歯科学会認定医、日本矯正歯科学会指導医、日本成人矯正歯科学会認定医、歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正、歯周病治療]
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Q
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【2007.5.3】 その他・口腔外科: 口腔粘膜の色素沈着と癌
昨日、歯を磨いた後に口の中を鏡で見ていたら、頬の内側にうす黒いあざのようなものを見つけました。癌との違いはありますか?(静岡県26歳女性)
昨日、歯を磨いた後に口の中を鏡で見ていたら、頬の内側にうす黒いあざのようなものを見つけました。内側からその部分を舌で押しても、何もしなくても傷みはありません。範囲は左側の一部分だけです(小指の爪くらいでしょうか)。特に腫れもありません。噛んだ記憶もないのですが、どうしてでしょうか?癌との違いはありますか?
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
口腔粘膜の色素沈着には、内因性のものと外因性のものがあります。内因性の主なものはメラニン色素の沈着、血液ヘモグロビン由来の色素沈着です。外因性の色素沈着は通常、職業上あるいは薬剤や嗜好品の形で局所的ないしは全身的に取り込まれた物質が原因となります。色素沈着している部位と範囲によって色彩と形態に変化が見られます。粘膜上皮の基底層にメラニン色素が多いときには、その量によって黒色から褐色を呈し、粘膜固有層にもメラニン顆粒があれば、灰褐色となる。粘膜固有層の深部または粘膜下層に大量に存在するときは青みをおびてきます。口腔粘膜におけるメラニン色素沈着は、疾患の一分症として発生することもあるが、日常一般的に認められるのは生理的なもので、中年以降の高齢者の口唇、頬粘膜に多くみられます。これは生理的メラニン色素斑と呼ばれ、病的な色素沈着と区別することが難しいものです。限局性の色素沈着は点状ないし斑状を呈し、色素性母斑や太田母斑といわれるものです。これらの色素斑は一般に幼少期から認められるもので、後天的に生じる場合は、粘膜の炎症後に色素沈着が起こることが多いといわれています。多発性の色素沈着の場合は、全身疾患に随伴して出現することが多くいろいろな大きさの斑状を呈します。Addison病、Peutz-Jeghers症候群、Recklinghausen病などの際にみられるものです。
あなた様の場合、おそらくは生理的メラニン色素斑であり、病的な色素沈着ではないと思われますが、異常着色のなかで注意すべきは悪性黒色腫で、口腔内では比較的稀なものですが、きわめて悪性の経過を示し、増殖が速く、遠隔転移を起こしやすいので予後不良なものがあります。初期のものは外の限局性の色素性母斑との鑑別が困難なこともあります。一度お近くの口腔外科を受診されること
をお勧めいたします。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生 口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター] |
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Q
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【2007.5.2】 その他・口腔外科: 水泡、下唇の裏、透明、粘液嚢胞(ねんえきのうほう)
6歳の娘の下唇の裏に一ミリくらいの透明な水泡があります。自分の下唇を見るとやはりあるのですが、娘のは数が多いです。あるのは下唇だけです。(川口市6歳女の子)
6歳の娘の下唇の裏に一ミリくらいの透明な水泡があります。
自分の下唇を見るとやはりあるのですが、娘のは数が多いです。
あるのは下唇だけです。
特別痛がることは無いのですが、よく舌で触っているようです。
これはなんなのでしょうか。
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| A |
かず歯科医院院長の新井一史です。
おそらくは粘液嚢胞(ねんえきのうほう)と思います。このまま放置してもいいかと思います。
下唇の粘膜の中にある小唾液腺の開口部が何らかの原因により詰まってしまって出来たもので内容物は唾液と思われます。通常は自然につぶれますが、時間とともにまた膨れてくることを繰り返します。
サイズが小さくて邪魔になっていないようなので放置してもいいかと思います。再度膨れてこないようにするには切って摘出するのがいいようです。
[多摩・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史
先生 最新のインプラント治療、DENTAL ]、予防歯科、小児歯科、矯正歯科]
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【2007.4.23】 その他・口腔外科: 歯軋りと矯正
59才の女性です。歯軋りがひどく其のせいかはっきり分かりませんが2.3年の間に歯並びが悪くなりました。特に前歯がひどく矯正しても歯軋りが治らなければ同じことになりそうで不安です。
(宇治市59歳女性)
59才の女性です。
歯軋りがひどく其のせいかはっきり分かりませんが2.3年の間に歯並びが悪くなりました。
特に前歯がひどく矯正しても歯軋りが治らなければ同じことになりそうで不安です。
このようなこともご相談できるのでしょうか。
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| A |
こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
歯軋りでお悩みの事と存じます。
お口のなかを拝見しなければ正確なことは言えませんが、まず歯軋りの原因の解明が必要だとおもわれます。
次に、歯軋りに対応出来る、耐えられる歯並びの構築、もしくは歯軋りにより歯並びが影響されないような装置の作製が必要だです。
どちらの方が適切かを、早めに一度矯正歯科専門医院もしくは一般の歯科医院にてご相談される事をお勧めします。
[京都・山科 西田矯正歯科
院長 西田 真 先生 認定医・指導医・歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正]
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Q
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【2007.4.20】 その他・口腔外科: 左顎の耳の付け根辺り一帯が痛む
2週間前から急に左顎の耳の付け根辺り一帯が痛むようになり1週間ほどで気にならなくなるかなと思ったのですが回復しません。(吹田市27歳男性)
2週間前から急に左顎の耳の付け根辺り一帯が痛むようになり1週間ほどで気にならなくなるかなと思ったのですが回復しません。
口を閉じている時、話している時は痛くないのですが大きな口を開けたりそのままの状態でいたり、あくびをしたりすると都度痛みます。
何が一番の原因なのかは自分では分かりません。仕事のデスクワーク、ストレス、歯軋り、あと会社で受話器を左耳にはさむ事が多く更に小さい携帯電話も左耳にはさんで会話したりします。それが原因なのかななんて思っています。
肩こり自体は4年程前のデスクワークを始めた時からありましたが顎が痛くなるのは初めてです。
先生の見解を頂きたいです。よろしくお願いします。
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| A |
こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
メール有難うございます。
早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
"デスクワーク、ストレス、歯軋り、あと会社で受話器を左耳にはさむ" これ全部良くないですね!でも、もともとそうなるタイプのかみ合わせであったことには間違いないと思います。
症例を拝見してませんのでなんとも言えませんが、上記の悪い癖を止めれる範囲で止めればいいと思います。
2週間しても直らなければ、専門医で見てもらうべきだと思います。
又いつでもご相談ください!
[大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生 大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア]
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【2007.4.19】 その他・口腔外科: 舌小帯切除手術(小帯伸展術)
舌小帯の事でお聞きしたいのですが舌の下を見ると水掻きになっていて、カツゼツが悪いです。手術はしてもらえるのでしょうか?それと、費用はどれくらいかかりますか?(草津市21歳男性)
インターネットで舌小帯で調べたところ、こちらの病院のページにたどりつきました。
いきなりですみませんが、舌小帯の事でお聞きしたいのですが舌の下を見ると水掻きになっていて、カツゼツが悪いです。
特に、私は歌を歌っているのですが、歌になると歌いにくくカツゼツも悪いのです。
それと、舌小帯を切断した知人から頭が痛いのも、それが原因だと聞きました。
手術はしてもらえるのでしょうか?
それと、費用はどれくらいかかりますか?
すみませんが、教えていただけますか?
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
舌小帯切除手術(小帯伸展術)は、舌の運動障害や構音障害の有無によって実施されます。
舌小帯を伸ばすのに、年齢的な制限はありません。もちろん成人でも可能です。成人の場合は特に、術前の挙上訓練と瘢痕による強直を防止するために術後の挙上訓練が必要です。
舌小帯切除により、舌尖の挙上が可能になり、運動範囲は広くなりますが、発音障害は必ずしも改善するわけではありません。また、頭痛が改善されるという医学的根拠はありません。過度の期待は禁物です。
手術は保険適用で、三割負担で5千円程度です。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生 口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター] |
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Q
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【2007.4.4】 その他・口腔外科: 顎変形症の治療の流れ
開口でしかも受け口です。他の医院で模型も作成してもらい結果、顎変形症と言われました。大学病院で顎の骨を切らないと駄目だと診断されました。
(京都市27歳女性)

開口でしかも受け口です。
他の医院で模型も作成してもらい結果、顎変形症と言われました。
大学病院で顎の骨を切らないと駄目だと診断されました。
それからではないと、矯正は開始できないと言われました・・・。
西田先生の所では骨を切ってもらえるのでしょうか?
それと、手術してからでないと、開始できないのでしょうか?
後、人と話す仕事をしてるのですが、私の場合裏からの矯正は可能でしょうか?
お返事よろしくお願いします。
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| A |
こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
顎変形症の場合、当院では次の様な治療の流れになります。
まず、手術が正確確実に行えるよう、手術前矯正を行います(およそ1〜2年。顎変形症の保険取り扱い矯正歯科医院にて)。
その後、手術のための入院期間(顎変形症を取り扱っている一般の病院、大学病院の歯科口腔外科にて)が、1〜2週間。
さらに、手術後噛み合わせ安定のために、術後矯正治療を05〜1年間行います。
また、顎変形症の場合、矯正歯科治療も、外科手術も、顎変形症の保険取り扱い機関であれば、保険適応が認められます。
しかし、そこでも矯正歯科治療を裏側から行うと、矯正歯科治療も外科手術も保険が認められなくなり、両治療費を全額自費にて負担していただくことになります。
詳しくは、一度顎変形症保険取り扱い矯正歯科医院にてご相談下さい。
[京都・山科 西田矯正歯科
院長 西田 真 先生 認定医・指導医・歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正] |
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【2007.3.28】 その他・口腔外科: 歯根のう胞、歯根端切除
数年前に虫歯治療で、神経を抜いて差し歯にしていただいた歯に痛みがあるので、近くの歯科医院で診察していただいたところ、本来は骨である歯の根の部分に黒い影があり、炎症を起こしているので外科的な治療を進められました。(大磯町42歳男性)
数年前に虫歯治療で、神経を抜いて差し歯にしていただいた歯に痛みがあるので、近くの歯科医院で診察していただいたところ、本来は骨である歯の根の部分に黒い影があり、炎症を起こしているので外科的な治療を進められました。
歯茎を切開して炎症部分の処置をして、炎症で失われた骨の部分を人工的なもので骨を再生する治療内容になるとのことでしたが、費用が保険適用外で5万円になるとのこともあり、即答をさけて、一旦帰宅しました。
他に治療方法がないのなら、仕方ないと思いますが、もし、他にいい治療方法があればお教えいただきたいと思いご相談させていただきました。 |
| A |
こんにちは!ワイデンタル、お悩み相談担当の三木照久です。
ご相談いただいた内容からすると、あなたさまは「歯根のう胞」という病気にかかっておられると推測されますが...その処置自体は、歯根端切除といって、保険でも処置は可能です。
「人工的なもので骨再生」を行うということで、自費になっていると思われます。
いまいちど通院されている先生に保険での治療が可能か、相談された上で、もしまだ迷われるようであれば、検査などの費用はまたかかってしまいますが、口腔外科を標榜されている他の歯科医院や、大学病院に相談なさってみてはいかがでしょうか。
では、本当にお大事になさってくださいね。
[橋本駅前南口 ワイデンタル お悩み相談担当 三木照久 先生 虫歯予防・虫歯治療・クラウン・ブリッジ・入れ歯・歯科矯正・痛くない親知らず抜歯・歯周病、すべての治療に対処]
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Q
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【2007.3.22】 その他・口腔外科: ガルバニック電流、金属アレルギー、体への影響は?
虫歯の詰め物後、胃腸障害や肩こりがでたので医者に言ったら、歯茎にも異常がないし、詰めた所は完璧だから歯以外の異常ではないかと言われ調べてはくれず、何の処置もありませんでした。(横浜市39歳女性)
虫歯の詰め物をした後に下の歯茎の違和感や唾液過多、詰めた所の鈍痛がありました。左上には20年前に入れた金の詰め物があり今回右上に銀色の詰め物を入れました。胃腸障害や肩こりがでたので医者に言ったら、歯茎にも異常がないし、詰めた所は完璧だから歯以外の異常ではないかと言われ調べてはくれず、何の処置もありませんでした。
内科にも行きましたが特に異常はなく、胃炎と判断されました。金属アレルギーではないか。ガルバニック電流ではないかと質問したが、あるわけないと否定され、結局私の気のせいということにされました。
詰め物は頼んで除去しました。今は、症状は軽減してます。
もしガルバニック電流だった場合、今後体に何かしら影響がありますか。
患部はセメントで処置しました。
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| A |
横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の
鷲尾
英郎です。
こんにちは。質問のメール拝見いたしました。
ガルバニック電流なのか、金属アレルギーなのか、実際に口腔内を拝見してみないとわかりませんが、メールの文面からすると金属アレルギーの可能性は低いかと思います。しかし、金属アレルギーについてもパッチテスト等でアレルギーの有無を調べてみないとわかりません。
ガルバニック電流の可能性も考えられますが、これを起きにくくするためには口腔内の詰め物を同種の物に統一していくか、金属以外の詰め物にすると起きにくくなると思います。
体への影響についてですが、もし今回の詰め物が原因だとすれば、除去したことで軽減し、今後の影響も少ないかと思います。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック
院長 鷲尾 英郎 先生]
▼ご参考に
ガルバニック電流とは |
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Q
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【2007.3.18】 その他・口腔外科: 上唇小帯付着異常の手術と費用
2歳になる娘が上口唇小帯異常と言われ子供病院で切開したほうが良いと言われました。先生のところでも手術はされているのですか?(明石市33歳女性)
2歳になる娘が歯医者の検診で上口唇小帯異常と言われ子供病院で切開したほうが良いと言われました。
本人がわからないうちに切開したほうが良いのか、それとも経過をもう少し見てからのほうが良いのかと悩んでいます。
成長するにつれ治るのでは?とも思うのですが・・・。先生のところでも手術はされているのですか?全身麻酔ですか?
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| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
上唇小帯付着異常の手術は当院でも頻繁に行っております。
上唇小帯は、上唇の内面から切歯乳頭に向かって走っていて、その機能としては、口唇の過度の運動を抑制するとともに、位置を固定する働きを持っていると言われます。
上唇小帯は、口腔の発育とともに、形態、位置、大きさに変化が見られるといわれています。すなわち、新生児期においては多くのものが切歯乳頭まで続いているが、歯槽突起に骨の添加が起こり、歯槽骨が高くなるにしたがって付着部位が徐々に移動していくのが普通です。この変化は永久歯列の完成する12歳ごろまで続きます。
上唇小帯の異常とは、永久歯列が完成する時期になっても小帯の付着部位が歯間乳頭部にあるものをいい、これによって正中離開、歯肉外傷の誘発、歯周疾患の原因となることがあります。
確かに、小帯の位置異常については低年齢からある程度予測することが可能ではありますが、永久歯萌出直後の時期(6〜7歳ごろ)に改めて診断を受けて小帯切除を行う場合や、さらに最終的に永久歯列完成時期(12〜13歳)まで経過観察を行う場合もあります。
付着位置が低位で、口唇へ幅広く移行する型では、異常が永年にわたって続く可能性が高いことがいわれていますので、早期に手術を行うこともあります。上唇小帯の付着異常による正中離開や、ブラッシング時の妨げになっているような場合も、早期小帯切除が行われます。
麻酔は、ごく少量を小帯周囲に浸潤麻酔で行います。局所麻酔で十分可能です。切除の程度にもよりますが、腫れはほとんど無いのが普通です。当院ではレーザーにて切除を行うことも多く、出血もほとんどありません。後戻り防止のために数糸縫合することもあります。
費用は初診料、手術料、お薬代込みで¥3000円(3割負担)程度です。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生] |
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Q
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【2007.3.15】 その他・口腔外科: 歯牙移殖や再移
親知らずの移植は、虫歯を抜くのと、親しらずを抜く時期が何年もずれてしまうと駄目でしょうか?歯を柱状に残しておかなければいけない。と聞きましたが、いかがでしょうか。(宇治市30歳女性)
初めて相談させていただきます。宜しくお願いします。
40歳男性で、下の奥歯が虫歯で治療済です。銀歯をかぶせていましたが銀歯と歯の境目のあたりが、また虫歯になり、歯茎も弱り膿んできています。
もし、その歯を抜いてしまうとすれば、数年後に親知らずを改めて移植する。ということは不可能でしょうか?虫歯を抜くのと、親しらずを抜く時期が何年もずれてしまうと駄目でしょうか?歯を柱状に残しておかなければいけない。と聞きましたが、いかがでしょうか。よろしくお願いします。 |
| A |
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
歯牙移殖や再移は基本的には、抜歯と同時に行います。抜歯後数年経た後の歯牙移殖や再移は、不可能ではありませんが、相当大変です。
ですから、もしそれらの処置をお望みであるならば、同時進行でお考えになったほうがいいでしょう。
[大阪・福島 上領歯科医院 院長 上領哲也
先生 エンジェルクラウン スマイルデンチャー ブログ] |
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Q
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【2007.3.12】 その他・口腔外科: 先天性溝状舌(こうじょうぜつ)
先生のホームページを見て初めて溝状舌と地図状舌の症状に自分が該当すると気づきました。今は痛みはないのですがこの症状が治ることはないのでしょうか?(板橋区19歳女性)
質問させていただきます。
私は、小学生の頃から舌が通常の人とは違うと悩んでいました。そして、先生のこのホームページを見て初めて溝状舌と地図状舌の症状に自分が該当すると気づきました。
今は痛みはないのですがこの症状が治ることはないのでしょうか?もし治るなら私がするべきことを教えて下さい!
お忙しいとは思いますが質問に答えていただけたら嬉しいです。 |
| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
あなた様の場合おそらく、家族性にみとめられる先天性溝状舌であると考えられます。先天性溝状舌では通常は自覚症状がないが、形状の異常と悪性変化を気になさる方が多いものです。文献的には成人の約15%に溝状舌がみられるといわれていますので珍しいものでもありません。
ときに疼痛を自覚することがありますが、自然に消退する場合が多く、無害であるので、ご心配はいりません。特に、何をしたからといって治るものでもありませんが、疼痛や炎症を伴う場合は、うがい薬や口腔用軟膏を使用することもあります。
地図状舌は、舌の表面にいろいろな大きさの円形、半円形の淡紅色斑を生じる特殊な角化異常性変化です。斑の周囲は、白色ないし黄白色の幅1〜3oぐらいの帯状に縁どられていて、病巣は舌全体に散在し、それが癒合して地図状を呈する。また、日により、時間によって、位置、形態などが変化するのが特徴です。
一般には自覚症状はないものですが、ときに舌の疼痛やしみることなどを訴えることがあり、溝状舌との合併例に多く見られるといわれています。
地図状舌は、幼児においては15%前後、成人の1%前後にみられ、若い女子に多いものです。ただし、年齢とともに消失することも多いようです。
原因は不明で、特別な治療法はなく、自覚症状のない場合は放置してかまいません。病的とは考えにくいので、口腔を清潔に保つことや、食べ物では刺激物を避けるようにする程度よいでしょう。
疼痛や異常な変化を感じる場合は、口腔外科を受診されてご相談されることをお勧めいたします。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生] |
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Q
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【2007.3.3】 その他・口腔外科: 歯周病、ドライマウス、唇のあれについて
昨年6月頃から、上前歯5本が急性歯周病にかかり歯科の治療を受けました。歯周病の方は一段落したのですが、ドライマウスの症状と唇のあれがひどく、大学病院を紹介してもらってかかったのですが、唾液も十分に出ていて問題はないということでした。(八王子60歳女性)
昨年6月頃から、上前歯5本が急性歯周病にかかり歯科の治療を受けました。歯周病の方は一段落したのですが、ドライマウスの症状と唇のあれがひどく、大学病院を紹介してもらってかかったのですが、唾液も十分に出ていて問題はないということでした。唇は全く問題にされませんでした。
けれど、自覚症状は悪くなる一方で、いまでは、唇の皮が薄くなりぬるぬるしています。色も赤く、下唇の内側は腫れてしまい、今にも切れそうになり、乾燥も加わり最悪の状態です。
リップクリームを塗ることしか出来ずにいますが、何か良い治療方法はないでしょうか。
よろしくお願いします。 |
| A |
かず歯科医院院長の新井一史です。
メールありがとうございます。
唾液が十分出ているということはドライマウスではなさそうですね。何とかお力になりたいのですが、エアコンの影響の乾燥は問題ありませんか?
歯科領域では、ヒアルロン酸の含んだ保湿成分を含んだスプレーや洗口剤が商品としてありますので相談をして試してはいかがでしょうか。
また、歯科だけではなく皮膚科にも相談してはいかがでしょうか。
[多摩・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史
先生] |
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【2007.2.28】 その他・口腔外科: 舌痛症(ぜっつうしょう)、舌が腫れる原因は?
去年の11月から舌がピリピリと痛く舌全体が腫れています。色々な病院に行ってみてもらっているのですが何もないといわれました。(大阪市36歳女性)
こんにちは。去年の11月から舌がピリピリと痛く舌全体が腫れています。色々な病院に行ってみてもらっているのですが何もないといわれました。血液検査などもしたのですが以上なしでした。
銀歯が尖っていたのであたっていて舌癌になったのか?と思い大きな病院にも行ったのですが違うといわれました。舌が腫れる原因として何かありますか?もう4か月にもなるので心配です。 |
| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
舌痛症の可能性も考えられます。
舌痛症(ぜっつうしょう)とは、舌のヒリヒリすり切れるような痛みや燃えるような灼熱感を訴えるが、視診や触診などによって器質的変化が認められない慢性的な舌の痛みの状態をいいます。
臨床的特徴としては、痛む場所が日によって違ったり、食事の時は痛みを忘れている。また、何かに熱中している時は痛みを忘れていることが多い。また味覚異常などを併発している場合も約半数を占めています。
まじめな几帳面な性格の人に多く、癌恐怖を生じるような身近な体験など心理的な因子により発症することが多いものです。ここ数年、この疾患で病院を訪れる患者さんが増えています。
治療としては、まず舌炎による痛みとの鑑別診断がつけば、癌ではないことの説明をさせていただき、このような病気が存在することをよく理解していただきます。
歯の鋭縁などの刺激が一因なら改善する必要があります。
最近は、抗うつ薬、抗不安薬などの安定剤が処方されることが一般的です。漢方薬が効く場合もあります。外科的アプローチがないのはこの疾患が内科的疾患として考えられているからです。
治療には時間がかかりますが、あまり心配せず、根気よく治していく努力が必要です。発症から受診までの期間が短い人ほど予後が良いといわれています。
舌痛症のほかに舌の痛みが出る病気には細菌やウイルスの感染による口内炎や、口の中に潰瘍のできるベーチェット病などがあります。また細菌やカビによる炎症が起きることもありますが、これらの病気は舌の表面に異常がみられることにより区別できます。お近くの口腔外科にて診察を受けられることをおすすめ致します。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生] |
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Q
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【2007.2.22】 その他・口腔外科: 顔の非左右対称、受診科は?
顎が生まれつき曲がっているらしく、顔が左右対称ではありません。どの科に掛かれば良いかわかりません。(愛知県25歳女性)
こんにちは。
私は小学6年生から高校1年まで歯並びが悪く歯列矯正をしていました。今では歯並びは良くなったのですが、顎が生まれつき曲がっているらしく、顔が左右対称ではありません。
笑ったときなど、右側が下がっていて右だけ歯茎が見えてしまいます。そう思うと、右だけ顔も大きく見えますし右だけ耳も少し隠れていて、目も左に比べて一重っぽいです。これはすべて顎の歪みからきているのでしょうか。
口を大きく開くと音はしませんが、ガクッと開く感じです。
この場合歯の矯正から始めればいいのでしょうか。。。どの科に掛かれば良いかわかりません。
ご返信いただければ嬉しいです。 |
| A |
大山矯正歯科
院長の大山
照彦です。
矯正相談の件、お答えいたします。
顔の非対称性ならびに顎関節の症状に関しましては、歯科口腔外科に受診されれば適切なアドバイスが受けれるものと思います。
また、顎変形症を扱っている矯正医でも、アドバイスは受けれると思います。
[名古屋・栄 大山矯正歯科
院長の大山 照彦 先生] |
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Q
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【2007.2.21】 その他・口腔外科: 8か月女の子、上唇小帯(じょうしんしょうたい)の異常
「上唇小帯があって将来すきっぱになるよ、歯磨きする際も歯ブラシがあたるといたいから歯磨きを嫌がるようになるから気をつけて。小さいうちに(すぐにでも)手術したほうがいいかも」ともいわれ不安になっています。(世田谷区36歳女性)
はじめまして。 生後8ヶ月の娘についての相談です。
現在上下2本ずつ歯が生えているのですが上2本の生え際に少し黄色がかった部分があり気になったので本日小児歯科へいってきました。その際黄色がかった部分は虫歯ではなく「エナメル質の成長異常なだけです。ただ虫歯になりやすいので気をつけて」といわれました。
「それよりもきになるのが上唇小帯があって将来すきっぱになるよ、歯磨きする際も歯ブラシがあたるといたいから歯磨きを嫌がるようになるから気をつけて。小さいうちに(すぐにでも)手術したほうがいいかも」ともいわれ不安になっています。
生後すぐに舌癒着がひどく助産師さんに応急処置で舌の筋を少し切ってもらってはいるのですがあとはそのままです。
今後どのように対応していったらよろしいでしょうか?
また、どういった病院へ行くべきなのですか?
よろしくお願いします。 |
| A |
安原歯科医院の安原豊人です。
上唇小帯は、上唇の内面から切歯乳頭に向かって走っていて、その機能としては、口唇の過度の運動を抑制するとともに、位置を固定する働きを持っています。
上唇小帯は、口腔の発育とともに、形態、位置、大きさに変化が見られるといわれています。
すなわち、新生児期においては多くのものが切歯乳頭まで続いているが、歯槽突起に骨の添加が起こり、歯槽骨が高くなるにしたがって付着部位が徐々に移動していくのが普通です。この変化は永久歯列の完成する12歳ごろまで続きます。
上唇小帯の異常とは、永久歯列が完成する時期になっても小帯の付着部位が歯間乳頭部にあるものをいい、これによって正中離開、歯肉外傷の誘発、歯周疾患の原因となることがあります。
確かに、小帯の位置異常については低年齢からある程度予測することが可能ではありますが、永久歯萌出直後の時期(6〜7歳ごろ)に改めて診断を受けて小帯切除を行う場合や、さらに最終的に永久歯列完成時期(12〜13歳)まで経過観察を行う場合もあります。
付着位置が低位で、口唇へ幅広く移行する型では、異常が永年にわたって続く可能性が高いことがいわれていますので、手術時期については、ご担当の先生とよくご相談されると良いでしょう。
[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原
豊人 先生] |
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