小児歯科

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▼2008ご相談
1歳9か月、乳歯の変色の原因
外傷から2か月、乳歯の変色
3歳半、乳歯の外傷、歯茎の腫れ
6歳、歯肉が増殖
6歳、過剰歯の抜歯について
生後2ヶ月、舌小帯強直症、舌がうまく動かず、授乳がうまくできません
2歳、前歯の脱臼
過剰歯について
8歳、乳歯の抜歯、歯科恐怖症
2歳半、娘の虫歯治療と予防
4歳、歯茎に白い出来物
9歳女の子、前歯の強打、2本ハの字に欠け
10か月男の子、乳歯の位置の異常
3歳男の子、いやがる虫歯治療、全身麻酔
9か月、乳児の入れ歯?
1歳5か月、虫歯と取り扱い
乳児期〜幼児期の虫歯予防、口腔ケア
乳歯の虫歯,差し歯,入れ歯
7歳、米粒の半分ほどのできもの
1歳10か月、嫌がる歯磨き
6歳、過剰歯の抜歯手術
5歳4か月、乳歯の後ろから永久歯
1歳9か月、歯垢とり
4歳、前歯の強打、整復固定
3歳5か月、前歯のハセツ、痛み
2歳2か月、フッ素塗布以外、虫歯の治療方法
乳歯,セラミック(陶器)の歯
1歳10か月、外傷


▼過去ログ
2008年 
2007年 
2006年
 
2005年
2003〜4年

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Q
【2008.11.24】 小児歯科: 1歳9か月、乳歯の変色の原因
1歳9ヶ月の息子です。上前歯二本がうっすらと茶色に変色しております。(相模原市橋本29歳女性)
 1歳9ヶ月の息子の乳歯に関してですが、上前歯二本がうっすらと茶色に変色しております。
 毎日、朝晩きちんと仕上げ磨きをしていますし、おやつは果物だけで甘いものやジュースは与えていません。
 ただ、上前歯が少し磨きづらく簡単になっていたかもしれないのかもと、虫歯なのか、またはエナメル質が変質してるのか、判断できずにいます。
 変色部位は付け根ではなく、先端側で二本とも半円を線で描いたような(円上半分を描いたよう)感じです。
 虫歯ではないと素人目には思いながらも心配で、ご相談申し上げました。
 何卒宜しくお願いいたします。

A

こんにちは!いとう歯科クリニックの伊藤孝介です。
 ご質問についてお答いたします。
 乳歯の変色の原因として、全体的な着色の場合、ほとんどがお茶などの着色する飲料が挙げられますが、線を描いたような着色や2色に分かれる場合などは、ちょうどその頃に大病を患ったり何か原因となるような全身的な病気があっても変色が起こることがあります。
 着色の場合には、歯科でのブラッシングにより除去できますが、変色の除去は不可能です。虫歯でなければよいのですが、ご心配のようなら歯科の受診をお勧めします。



橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生相模原市・橋本 いとう歯科クリニック 院長・歯学博士 伊藤 孝介 先生 
患者さまとのコミュニケーションをとても大切にしています。一般歯科,小児歯科,口腔外科,矯正歯科,予防歯科,審美歯科,ホワイトニング,口臭治療,土・日も診療

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Q
【2008.11.15】 小児歯科: 外傷から2か月、乳歯の変色
乳歯の変色。3歳8か月になる息子、打撲1週間後位から歯が変色し始めました。(大阪市西区34歳女性)
 3歳8か月になる息子が3週間程前に前歯を打撲し、わずかに偏位しました。
 偏位は徐々に軽減しましたが、打撲1週間後位から歯が変色し始めました。知り合いの歯科医から、今後膿瘍を形成する可能性があると伺いましたが、これは打撲後どれくらいの時期まで起こりえる合併症なのでしょうか?
 また、この膿瘍?とは感染性のものでしょうか?あるいは壊死組織に対する炎症反応なのでしょうか?
 御指導頂ければ幸いです。

A

安原歯科医院の安原豊人です。
 乳歯の変色を主訴として来院するケースは少なくありません。また、無意識のうちに乳歯の歯冠の変色が起こっている場合も多いものです。乳歯の変色はぶつけたり、亜脱臼などわずかな傷害で引き起こされることが多く、通常、外傷から2ヶ月以内に起こってきます。
 変色した乳歯は、まず治療を行わずに経過観察します。多くの場合、変色が軽減し同時に歯髄腔の閉塞が観察されます。変色から約6ヶ月以内で閉塞が起こることが多いものです。歯髄腔の閉塞は歯髄の治癒を意味し、治療の必要はありません。時期が来れば、問題なく永久歯と交換されます。
 しかし、変色が継続し、歯髄腔の閉塞が起こっていない場合には歯髄壊死の可能性が高いので、歯肉膿瘍や自覚症状がみられた場合には、根管処置を行います。


兵庫・明石市 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
日本口腔外科学会認定口腔外科専門医、一般歯科, 矯正歯科, 歯科口腔外科, 小児歯科, 審美歯科、健康について、何でも相談できるホームドクター

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Q
【2008.10.28】 小児歯科: 3歳半、乳歯の外傷、歯茎の腫れ
3歳半の娘です。前歯が折れて死んだ神経を取り出しましたが、歯茎が腫れて、おできみたいな状態になってしまいました。(中野区3歳半女の子)
 今3歳半の娘が2年ほど前に打撲し、前歯を2本折れて、神経も死んでしまったです。
 死んだ神経を取り出しましたが、今その中の1本の歯茎が腫れて、おできみたいな状態になってしまいました。
 レントゲンを撮って、通常の歯神経の経路より、ちょっと斜めの場所に膿が溜まったのです。
 穴を開け、薬を入れて、抗生剤も飲ませたが、一週間で2回治療を受けたのに、“おでき”が全然小さくなってないです。
 今までの治療は大丈夫ですか?
 また、永久歯に影響がないでしょうか?
 ちょっと心配です。宜しくお願いします。
A

小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 乳歯の外傷の場合、ご質問のような経過をたどることはよくあります。
 はえかわりまでご心配だと思いますが、症状に応じて治療するべきだと思います。
 あまり炎症を繰り返せば抜く可能性もあります。
 通常、永久歯には影響は少ないと考えられます。


中野区・中野坂上駅徒歩5分 小林歯科クリニック 院長 歯学博士 小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防


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Q
【2008.10.9】 小児歯科: 6歳、歯肉が増殖
6歳(女)の我が子の事なのですが、奥歯の奥から赤い肉が飛び出ています。これは放置して良い物なのでしょうか?(中野区6歳女の子)
 ネットでいろいろ調べていてこのサイトを知りました。
 よろしくお願いします。
 6歳(女)の我が子の事なのですが、以下のアドレスの写真を見てみてください。
 http://aym.jp:58000/20080922.JPG
 奥歯の奥から赤い肉が飛び出ています。
 最初は食べた肉が挟まったと思い取り除こうとしました。でも取れません。
 触っても痛さは無いようです。
 これは放置して良い物なのでしょうか?
 また病名がありましたら教えて頂けたらと思います。
 始めてこんなのを見たので心配です。
 明日は祝日の為、歯医者にも行けず心配です。
 以上よろしくお願いします。
A

小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 6歳臼歯の奥に生えた後しばらく弁のような形をした歯肉が残ることがあります。または生えかわりに関係なく歯肉が増殖する場合もあります。ほとんど自然に無くなることが多いと思いますが、歯科を受診したほうがいいと思います。


中野区・中野坂上駅徒歩5分 小林歯科クリニック 院長 歯学博士 小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防

Q  小林先生、返信ありがとうございます。
 お礼を言いたくって。
 回答を頂いたとおり、歯科に行きました。
 ここまで大きく出ることが珍しいと言う事で、切ってきました。
 以上ありがとうございました。

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Q

【2008.9.24】 小児歯科: 6歳、過剰歯の抜歯について
6歳の娘です。前歯の後ろに歯が生えてきましたので、近くの歯科医院にて診て頂いたところ、過剰歯だと言われました。 (京都市北区6歳女の子)

 
 6歳の娘の歯のことで相談させて下さい。
 前歯の後ろに歯が生えてきましたので、近くの歯科医院にて診て頂いたところ、過剰歯だと言われました。
 歯並びTVの矯正治療のスーパーカウンセラーにありました、2008年2月23日付けの三重県亀山市8歳男の子の件
http://www.hanarabi.tv/qa2/o_0105.html)でご相談されてるのとほぼ一緒かと思うのですが、1点異なるのは、噛み合わせた際、その過剰歯が下の歯とぶつかる点です。
 よって、近くの歯科医院の先生は、
 ・過剰歯がこれ以上は生えにくい,また、歯並びへの影響もあるので、すぐ抜いてもらった方が良い。
 ・子供がまた小さいので、全身麻酔等をしてくれる大きな病院で、再度、相談してから、抜いてもらった方が良い。
 と仰られて、近くの附属の病院を紹介して下さいました。
 附属病院にすぐに行くとなりますと、子供は小学校を休んで行くしかないのですが、なるべく早く行った方が良いのかどうか、西田先生にもお伺いしたいのと、できれば、より丁寧に抜歯をしてくださる病院(先生)をご紹介して頂けないかと思い、メールを出させて頂きました。(京都府内や滋賀県なら、何とかして行きます。また10/8から1週間ほど、小学校には秋休みがありますが、その時期でもよいかどうか。)
 私自身も幼少の頃に抜歯をした経験がありますが、麻酔が切れた後、ものすごい痛みがあったことを覚えています。
 ましてや娘の歯は、埋まっていますので、相当な痛みが出てくるのではないでしょうか?
 本当は、直接診て頂きたかったのですが、土日は9/27以降しか空いていないとのことでしたので、9/28に予約を入れさせて頂いたのですが、早い方が良いのでしたら、なるべく早く対応したいと思っております。(勝手で申し訳有りません。)
 すいません、写真にて、ご判断付くようでしたら、ご見解を頂けないでしょうか?
 よろしくお願い致します。

A こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 お嬢さんの過剰歯の事でお悩みの事と存じます。さらに過剰歯を全身麻酔にて抜歯する可能性もあるとのことで、なおさらご心配の事と存じます。

>1点異なるのは、噛み合わせた際、その過剰歯が下の歯とぶつかる点です。
> よって、近くの歯科医院の先生は、
>・過剰歯がこれ以上は生えにくい,また、歯並びへの影響もあるので、すぐ抜いてもらった方が良い。

 お近くの先生のご意見と同様に過剰歯ならやはり抜歯された方が良いかと思います。
> ・子供がまた小さいので、全身麻酔等をしてくれる大きな病院で、再度、相談してから、抜いてもらった方が良い。と仰られて、近くの附属の病院を紹介して下さいました。
 全身麻酔が必要かどうかは、総合病院の方で判断して頂くことになると思います。ただ、万が一必要になった時や、過剰歯抜歯部位のあと処置に対応していただけるという意味で、やはり総合病院の口腔外科が良いかと思います。
 また、紹介先に関しては、近隣の紹介先か当院の紹介先か、申し訳ございませんがどちらの先生が丁寧かは判りかねます。

> 本当は、直接診て頂きたかったのですが、土日は9/27以降しか空いていないとのことでしたので、9/28に予約を入れさせて頂いたのですが、早い方が良いのでしたら、なるべく早く対応したいと思っております。(勝手で申し訳有りません。)

 抜歯の緊急性に関しましては、お嬢さんが食事時に痛みを訴えておられるかどうかだと思われます。もし少しでも痛みを訴えておられましたら、お近くの歯科で過剰歯を少し削合してもらい、様子を見られてはいかがでしょうか。少し削合しても食事時に痛みが残るようなら、早めに抜歯をされた方が良いと思われます。


京都・山科 西田矯正歯科 院長 西田 真 先生 
認定医・指導医・歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正
■デーモンシステム詳しく
Q 西田先生
 ご連絡ありがとうございます。
 それでは、近くの総合病院にて相談してみます。
 現状、特に痛みは訴えておりませんので、来月の秋休み頃に抜歯してもらえるよう、相談してみます。ありがとうございました。

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Q
【2008.9.18】 小児歯科: 生後2ヶ月、舌小帯強直症、舌がうまく動かず、授乳がうまくできません
生後2ヶ月になる息子です。舌の裏にある筋が前の方に付きすぎている為、母乳をうまく飲めず、私も乳腺炎に…(大阪府八尾市31歳女性)
 今日、大江母乳相談室(桶谷式の大江先生)へ行ったのですが、生後2ヶ月になる息子の舌の裏にある筋が前の方に付きすぎている為、母乳をうまく飲めず、私本人も乳腺炎になっているとの事でした。
 大江先生に切る事をすすめられました。安原先生ならとご紹介頂いたので、メールさせて頂きました。どのようにさせて頂いたらよろしいでしょうか?お返事お願い致します。

A

安原歯科医院の安原豊人です。
 赤ちゃんの体重が思うように増えない、ミルクを上手に吸えない赤ちゃんがいます。その原因のひとつに舌小帯強直症があります。舌小帯は下の裏の水かきのようなヒダで、これが舌の根元から先の方まで強く張っていると、舌がうまく動かず、授乳がうまくできません。
 そこで、この強く張った舌小帯のヒダを切る事によって舌の動きを改善させる事ができます。生後間もない頃はあまり小帯の感覚もないといわれ、無麻酔で切ることができます。
 当院では、レーザーにて切除しますので、出血もありません。手術時間は3分程度。術後、すぐに授乳させることも可能です。お電話にてご予約をお入れください。初診時に手術をいたしましょう。


兵庫・明石市 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
日本口腔外科学会認定口腔外科専門医、一般歯科, 矯正歯科, 歯科口腔外科, 小児歯科, 審美歯科、健康について、何でも相談できるホームドクター

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Q
【2008.9.16】 小児歯科: 2歳、前歯の脱臼
二歳の息子が、部屋で転び左前歯をぶつけてしまい、脱臼をしました。一度歯科で、力で引っ張って治してもらったのですが、歯が最近黒くなってきているのです。(千葉市中央区33歳女性)
 二歳になる息子が、部屋で転び左前歯をぶつけてしまい、脱臼をしました。
 一度歯科で、力で引っ張って治してもらったのですが、歯が最近黒くなってきているのです。
 このままにしておいたら、永久歯も黒くなってしまうのでしょうか?
 近くの歯科を再診した方がいいのでしょうか?

A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 メール拝見しました。
 御相談の件ですが、外傷の衝撃で、歯の神経が死んでしまったもの(歯髄壊死)と思われます。
 その場合、歯の中のお掃除(根管治療)が必要になります。
 永久歯が黒くなるかどうか…というより、永久歯に悪影響が出る場合もあります。
 定期健診を続けながら、経過観察が必要です。
 お子様、特に男の子は元気に走り回るので、どうしても怪我が多くなりがちですね。
 特に、前歯の脱臼は歯領域ではよくあり、当院にも多くの患者さんが来院されています。
 本当に、お大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談]
スマイル・デンチャー

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Q
【2008.9.11】 小児歯科: 過剰歯について
息子の過剰歯についてご相談したく、メールさせて頂きました。(川口市赤山6歳男の子)

 
 息子の過剰歯についてご相談したく、メールさせて頂きました。
 先日、右奥の虫歯のため近所の歯科医院(歯科・小児歯科・口腔外科)に行きました。
 この歯科医院を受診するのは初めてだったのですが、先生が息子の歯を見るなり、「ん?!」というお顔をなさり、「右の前歯は過剰歯かもしれない。レントゲンで確認しましょう」と言われ、検査の結果やはり過剰歯とのことでした。
 レントゲン写真では、過剰歯の上(奥?)に永久歯があり、過剰歯を抜かないと永久歯が出て来られない。ただ、この状態が長かったから永久歯がちゃんと生えてくるかどうかわからない。珍しく、しかも片方だけと言うのは初めてかもしれない。次回(9月17日)に抜きましょう。と言われました。
 4歳で乳歯が抜け(下の歯より早く、一番最初に抜けました)、5歳の目前にこの歯が生え始めた頃から「前面に割れ目が入ったような変な形の歯だな」とは思っていたのですが、特に診察も受けずにいました。昨年、他の歯科を虫歯で受診した際にこの歯についてご相談したところ、
「歯の奇形かもしれない。割れ目に汚れが溜まりやすい。表面を平らに削ることも出来るけど、中に神経が通っていたら痛いから、溝はシーラントで埋めておきましょう。」と説明されました。
 幼稚園の歯科健診が今まで2回ありましたが、そちらも特に指摘はされませんでした。今年の健診では乳歯と書かれていた程度です。
 先日の診断と、今までの診断や健診の結果があまりにも違うため戸惑いがあり、また、今後についても不安です。今回の先生はとても熱心そうで、説明も詳しくして下さって信頼できそうなのですが、「珍しい。初めて。」とも仰っていたのが心配で、別の先生にも見て頂いた方がいいのかどうか迷ってもいます。
 不安で、ネットで検索し、こちらにたどり着きました。無料でご相談するのは虫が良すぎるようで恐縮ではございますが、今はどちらに相談すればよいかもわからず、おすがりさせて頂きました。
 お忙しいとは思いますが、よきアドバイスが頂けたら大変嬉しく思います。どうぞよろしくお願いいたします。

A

こんにちは。八幡山米山歯科の米山みきです。
 メールありがとうございます。
 お写真から拝見しますと、右前歯は確かに左側の前歯とは形、大きさが違いますので過剰歯のように見えます。レントゲン写真を拝見していませんので過剰歯かどうかはわかりませんが、そちらの先生がみて過剰歯ということですから、たぶんそうなのでしょう。
 多くの場合過剰歯は前歯の歯と歯の間に埋もれていて、そのため前歯の隙間が埋まらず歯科医院に来院するケースが多いのですが、あなた様のお子様の場合は生えてきているということですね。まだ6歳ですから早めに過剰歯を抜歯して永久歯が出てくるのを期待したほうがいいような感じです。永久歯の場所が悪くて出てこない場合は矯正で出してくることもあります。
 主治医の先生の説明をよく聞き、レントゲン写真で永久歯の位置がどこにあるのか、自然に出てこれる位置にあるか、どこかの歯にぶつかっていないか、出てこない場合はどうすればよいか、その隣の乳歯の歯(側切歯)の永久歯はあるか、など処置する前にもう一度お話されてはどうでしょうか。


橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生東京・杉並区 八幡山 米山歯科 院長 米山みき 先生 
八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。 矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査
Q 米山先生
 早速のご丁寧なお返事、ありがとうございました。
 レントゲンを見た感じでは、永久歯は過剰歯のすぐ奥にあり、特に何かに邪魔されているようではなかったと思います。
 以前の先生と今回の先生の診断が全く違い、主治医の先生の診断が適切だったのか少々不安だったのですが米山先生も、少ない情報の中ではありましたが、同様の診断をして下さったので不安な点は相談しながら、今の先生にお任せしてみようと思います。
 お忙しい中ありがとうございました。

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Q
【2008.8.12】 小児歯科: 8歳、乳歯の抜歯、歯科恐怖症
8歳。乳歯の抜歯をするのに、歯科恐怖症になってしまったため、途方に暮れています。(群馬県渋川市38歳女性)
 8歳の娘の事でご相談させていただきます。
 娘の上の永久歯が乳歯が抜ける前に萌出してきてしまい、かなり内側にずれて生えてきてしまいました。
 かかりつけの歯科の先生からは抜歯するように言われましたので、挑戦してみたのですが大の注射嫌いで、何度挑戦してみても途中で泣いてしまい、麻酔薬が最後まで注射出来ず途中で断念しています。
 何度も痛い思いをさせてしまい、かわいそうでなりません。おまけにすっかり歯科恐怖症になってしまいました。
 乳歯の抜歯をするのに大学病院の口腔外科で全身麻下での抜歯は適当ではないでしょうか?
 学校歯科検診でも「要注意乳歯」と指摘されてしまい、この夏休み中に処置しなければならないのですが、また局所麻酔では出来ないような気がします。
 永久歯が生えてきてしまってから、もう半年以上も経過してしまっており、乳歯はぐらついてなく根がしっかり残ってしまっているようです。自然に抜けそうにないので抜歯をするしかないのですが、娘は歯科受診恐怖症になってしまったため、途方に暮れています。
 どうぞ良いアドバイスをよろしくお願いいたします。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。てっとっり早く抜くのならおっしゃるとうりに全身麻酔が適当かと思いますが他の歯も同様な状態になったらそのつど全身麻酔をすることになるようですね。
 もし、可能であれば辛抱強く何度も通院をさせてくれる歯科医院を探して麻酔や歯科処置ができるように訓練をすることが理想的でお子様の将来のためになると思います。
 歯科検診に関しては経過を見るということで提出すればなんら問題はなく、お子様ができる状態になったときに必要な処置をするという長い目で見てもいいかと思います。
 決して一刻を争うという状況ではないと思いますよ。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.7.9】 小児歯科: 2歳半、娘の虫歯治療と予防
2歳半の娘の歯を虫歯にさせてしまいました。いい解決策はありませんでしょうか?(東京都杉並区25歳女性)
 早速ですが、2歳半の娘の歯を虫歯にさせてしまいました。
 下の両サイドの奥歯の溝が茶色になっていたので、保険センターに連絡をして見ていただいたところ、やはり虫歯のようでした。
 センターで歯磨きの徹底を指導され、心を入れ替え、嫌がる娘を押さえつけ歯磨きをしているのですが、下の奥歯よりも前歯の裏が深刻なのを発見してしまいました。
 今までは、歯磨きを嫌がるのでサラッとしか磨いていなく見落としていました。
 保険センターでも、泣き叫んで抵抗していましたので先生も見れなかったのだと思います。特に、前歯の裏の事はおっしゃられませんでした。前歯2本の裏の付け根部分が茶色く少しえぐれているように見えました。その2本の両サイドの歯も、少し茶色になっているような気がします。
その部分は歯ブラシがあたるだけで痛いようで、歯磨きの際は息が詰まるほど痛いと泣き叫んで抵抗しています。
 もともと、歯磨きは好きではなく、きちんとさせてくれませんでしたが、ここ数日、しっかり磨こうとしているせいで大嫌いにさせてしまいました。前歯の裏を磨かれると痛いからだと思います。
 2歳半で治療はとても難しいと思いますが、毎日痛がる娘を押さえつけて歯を磨くのも とても心苦しく辛いです。どうしたらよいのでしょうか?
 昔は前歯が溶けている子供は普通にいたように思います。とても心配ですが、早く抜け替わる前歯は諦めて奥歯だけを進行させないようにケアしていってもいいのでしょうか?それとも、いい治療法があるのでしょうか?
 ・・・・でも 本当に抵抗します。 口もあけないと思います。
 繰り返してしまいますが、磨いても進行していくかもしれない虫歯を痛がる娘を押さえつけて、無理やり磨くのは私の方が涙が出てしまいます。私としては、全身麻酔が危険でなければ、それで不安と痛みをとっていただいて、治療していただきたいくらいです。
 虫歯にさせてしまったのは、親の責任で娘に申し訳なくてたまりません。いい解決策はありませんでしょうか?
 長くなってしまいましたが、アドバイスをいただけると本当に嬉しいです。
 どうぞ、よろしくお願いいたします。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。全身麻酔の治療は可能だとは思いますが、テレビでやっているようなガスの麻酔では口がふさがれて治療はできません。通常は腕の静脈から麻酔を流し込んでおこないます。ということは腕に注射をしなければなりません。果たしてできるでしょうか?
 もし治療できたとしてその後虫歯ができたらまた全身麻酔で治療をするのでしょうか? そのほうがお子様のストレスが少ないかどうかは少々疑問ですね。
 今の虫歯の原因となっている生活習慣を改めて今後虫歯ができないような状況をつくってその後全身麻酔の治療というなら頻繁に全身麻酔をすることはないと思いますがいかがでしょうか?
 ハブラシ以外にも食生活、砂糖の摂取、フッ素の応用など予防に必要なことはまだあります。そのお話を聞いて虫歯のリスクを低くすることからはじめてはいかがでしょうか?


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Q

【2008.6.30】 小児歯科: 4歳、歯茎に白い出来物
4歳です。上の前歯の歯茎に、白っぽい直径5ミリ弱の「できもの」が出来ています。(広島県安芸郡府中町36女性)
 9はじめまして。4歳の息子の事で、ご相談があります。
 数日前から、上の前歯の歯茎に、白っぽい直径5ミリ弱の「できもの」が出来ています。
 触ると柔らかく、痛みはなさそうです。
 歯科に行って見てもらえば良いのですが、発達に遅れのある子で、病院に行く事が容易ではありません。
 差し支えなければ自宅で様子を見ていたいのですが、やはり早目に受診をした方が良 いでしょうか?

A

こんにちは、ゆうこう歯科のゆうこうです。
 4歳の息子様に、上の前歯の歯茎に、白いできものが出来たのですね。
 白い出来物は大きくなっていますか?
 色の変化はありますか?
 前歯の部分に歯は生えそろっていますか?
 実際見てみないと、それが何かはわかりません。写真でもあればよいのですが…
 多くの場合、お口の中のできもの類は、数日から2週間ほどで消える場合がほとんどです。
 病院に行くのが大変なようですが、大きくなるとか、痛がるようでしたら早めの受診をお勧めします。


広島県広島市安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科
院長 高橋ゆうこう 先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付
Q  ゆうこう先生、丁寧なご回答、ありがとうございます。
 実際に、診ていただかないと分からないのは重々承知の上で、ご相談をさせて頂きました。
 前歯は生え揃っておりますが、痛がらないので、口内炎ではなさそうです。
 もう数日、様子を見て、小さくならない様でしたら、頑張って受診してみようと思います。
 お陰様で、少し診察を受ける勇気が出てきました。
 心より感謝申し上げます。ありがとうございました。

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Q
【2008.6.20】 小児歯科: 9歳女の子、前歯の強打、2本ハの字に欠け
9歳の女の子です。鉄棒に前歯をぶつけ、2本がハの字に欠けてしまいました。(北海道札幌市3歳男の子)
 9歳の女の子です。鉄棒に前歯をぶつけ、2本がハの字に欠けてしまいました。
 神経には損傷が無いとのことでしたが、まだ萌芽途中のため、修復は中学生になってからの方がよいと言われました。本人は気にして泣いています。
 きれいに治る方法は無いでしょうか。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。かわいそうですね。女の子ならなおさらだと思います。確かに最終的な修復はその時期がいいのかもしれません。
 しかし、最近の詰め物の材料はかなり接着がいいので、もしも短期間で脱離してもクレームはつけないという条件なら欠けた部分を詰め物で修復してくれるかもしれません。
 担当の先生に相談をしてはいかがでしょうか?


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.5.17】 小児歯科: 10か月男の子、乳歯の位置の異常
初めまして。乳歯 異常で検索したところヒットしました。もうすぐ10か月の息子の歯がきがかりです。(兵庫県神戸市10ヶ月男の子)
 初めまして。乳歯 異常で検索したところヒットしました。もうすぐ10か月の息子の歯がきがかりです。
 現在下2本・上4本なのですが少し歯並びは気になってはいたもののまぁ大丈夫だとろうと思っていましたがつい先日前の上の歯の更に上顎側に一本歯の上部のような固いのが出てきました・・・手で触っても歯のようなきがします・・・歯があるべきところじゃないのは一目瞭然と言った感じです。
 上の息子の時は確実になかったもので歯科にすぐ連れていくべきか悩んでいます。
 どうぞ教えて下さい。

A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 お子様想いの、優しいお母さんからの御相談ですね。
 さてそのお悩みの件ですが、原則、乳歯は前から順に生えてきますから、お母さんのおっしゃっている「歯のような固いもの」が生えてきている歯だとすれば、子供の糸切り歯、乳犬歯だと思われます。
 もしその固いもののある位置が、今すでに生えている手前から2本目の歯の外側の斜め上あたりなら、そんなに心配いらないかと思います。正常な生え始めの位置ですから。そうだとすれば、しばらく様子を見ていてもよいのではないでしょうか。
 仮に少々位置に異常があったとしても、歯医者の間での少々大雑把な格言ですが、「乳歯期の歯並びの悪いのは97%自然に治るが、永久歯期の歯並びの場合は97%治らない」と言われています。
 経過を見ていかなくてはならない重要なことは、下の歯の乳犬歯が生えてきた時の咬み合わせ関係でしょう。また、お子様の年齢から考えましても、歯科医が力を貸させていただくにしても、今すぐ何か処置するというのは困難かと思われます。
 ですが、お子様ご本人のお口を直接拝見しておりませんし、私の持論としましては、「何かお口に心配事ができた時は、(お子様に限らず)自己判断せずに歯科医院に行くきっかけのサイン」と考えて、当院の患者様方のもそうアドバイスさせていただいてます。
 歯並びのみならず、虫歯やその他の別の問題がそうした時に見つかる時もしばしばあります。早め早めに歯科医院に行かれていれば、問題の早期解決、あわよくば問題になる前の軌道修正もしやすいからです。この機会に、1度歯科医院で健診を受けられるとよいかと思います。上のお子様も連れられ、ご一緒に歯科医院を訪ねられてはいかがかでしょうか。
 では、ご家族共々本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談]
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Q
【2008.5.14】 小児歯科: 3歳男の子、いやがる虫歯治療、全身麻酔
3歳の息子です。虫歯が6本あり、進行止めを毎回4人がかりで押さえてやっとの思いで塗っています。(北海道札幌市3歳男の子)
 3歳の息子ですが、虫歯が6本あり何度か進行止めをぬってもらったのですが、口を開いていることができず毎回4人がかりで押さえてやっとの思いで塗っています。
 奥歯の上下が、上の子は永久歯が生えてこないとのことで、兄弟なので同じかもしれないと言われ、レントゲンを撮ったら永久歯の影が見えず、その歯が虫歯とのことで全身麻酔で治療があると言われました。永久歯が生えてくるのならよいのですが、この場合早めに全身麻酔で治療したほうが良いのでしょうか?

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。どうも強制的にでも治療が必要なケースのようですね。おっしゃるとうりに全身麻酔の治療は今回の場合は有効かも知れませんね。ただ、治療をしてもその後で虫歯ができてしまっては意味がありません。虫歯ができてしまって生活習慣や食習慣を改善する必要があると思います。今後の予防についても十分に相談をされてはいかがでしょうか?


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.4.22】 小児歯科: 9か月、乳児の入れ歯?
現在9ヶ月の女の子がおります。先日せっかくはえてきた下の歯の1本が抜けてしまいました。乳児の入れ歯等など可能性があればお教えいただきたく思っております。
 はじめまして。現在9ヶ月の女の子がおります。
 先日せっかくはえてきた下の歯の1本を自力で抜いてしまいました。(涙涙涙)自分の洋服を噛んで引っ張っていたら力の加減ができず根こそぎ抜いてしまったのです。下前歯2本の間に隙間があったのでちょうど隙間に布がはさまってしまったのではないかと推測しております。もともと力の強い子だと思っていたのですが、まさかこんな事になるなんてと正直ショックから立ち直れずにいます。
 もちろんすぐに歯医者に行きましたが赤ちゃんの治療リスクを考えると成すすべもなく「乳歯だし」「元気な証拠」と励まされてトボトボ帰宅しました。本人はあまり痛がる様子もないので救いでしたが、これから永久歯が生えるまでの数年を思うと心が痛いです。
 もちろん気持ちを前向きに転換して、スキッ歯の笑顔も愛嬌があっていいかと思ってはおりますが、もし乳児の入れ歯等など可能性があればお教えいただきたく思っております。
 よろしくお願いいたします。
A

小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 小さいお子様の行動は、親の予測の範囲を超えお口の中にけがをすることがあります。お気持ちをお察しいたします。
 さてご質問についてですが、入れ歯は困難で、飲み込んだりけがをするなど新たな問題が起こる可能性のほうが高いといえます。ただ下の前歯の生えかわりは、早い時期が多く6歳から7歳で永久歯に替わるでしょう。今後もお口の健康に気をつけてあげてください。


中野区・中野坂上駅徒歩5分 小林歯科クリニック 院長 歯学博士 小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防


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Q
【2008.4.17】 小児歯科: 1歳5か月、虫歯と取り扱い
1才5ヶ月になる娘の乳歯についてお尋ね致します。突然、上の前歯2本に透けている様な少々茶色がかった様な縦じわが出来ていることに気が付きました。(神奈川県横須賀市1歳5ヶ月女の子)
 1才5ヶ月になる娘の乳歯についてお尋ね致します。
 突然、上の前歯2本に透けている様な少々茶色がかった様な(薄い味噌っ歯の様にも見える)縦じわが出来ていることに気が付きました。
 月例的にまだ甘いお菓子や虫歯になる様なたべ物は与えてはおりませんし、仕上げ磨きも出来ているほうだと思いますが、虫歯の可能性はあるのでしょうか?
 ご回答宜しくお願い致します。
A

平嶺歯科医院 院長の平嶺勝嗣です。
 相談メールありがとうございます。
 1歳半のお子さんの前歯の件は、そんなに心配することは無いと思います。
 歯に付いた着色かあるいは虫歯の前駆症状といわれる状態ですから、おかあさんが仕上げ磨きをしながら注意してあげてください。
 子供さんと楽しく遊びながら育児を楽しんでください。


神奈川県・横須賀市 平嶺歯科医院 院長 平嶺勝嗣 先生
歯科保存治療専門医です!根管治療、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、親知らず、スポーツマウスガード、レーザー治療、精神鎮静鎮痛法、歯科相談
Q  平嶺先生 こんばんは。
 先日、1才5ヶ月の娘の乳歯についてメールを致しました。ご回答頂き感謝しています。
 これからも頑張って仕上げ磨きをしていこうと思います。
 有難うございました。

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Q
【2008.4.10】 小児歯科: 乳児期〜幼児期の虫歯予防、口腔ケア
乳児期〜幼児期の虫歯予防、口腔ケアーについて教えてください。。(徳島県22歳女性)
 はじめまして、6ヶ月になる娘がいる母親です。
 私が幼少の頃から虫歯になりやすく苦労しました。
 娘もそうならないように歯磨きや歯質に関して勉強をしています。
 妊娠中にキシリトールを定期的に摂取すると産まれてくる児の2歳までの虫歯発生率が低いと研究結果が得られてると知り1日4回キシリトールガムを摂っていました。
 娘が4ヶ月になってからは、毎日指ブラシで口に物が入るのに慣らせ乳歯が生え出した5ヶ月半ばからはサンスターの乳歯ブラシを持たせて歯磨きトレーニングをしその後指ブラシ、最後にプラークコントロールのお手入れティッシュで仕上げています。
 現在1日1回の離乳食あとと就寝前にしています。 
 しかし、母乳育児のため夜間の授乳が3回ほどあり、それが虫歯につながらないか心配です。
 あと鼻呼吸をしていますが口をあけていることが多いので口腔内の乾燥がしないか心配です(入眠中も少し開いていることがあります)
 フッ素も購入していますがまだ使用していません。
 乳児期〜幼児期の虫歯予防、口腔ケアーについて教えてください。よろしくお願いします。 
A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 すごく頑張り屋さんのママさん、本当にお子様を大事に思ってらっしゃるんですね。

 さて、メールを拝見した限りでは、現時点ではとてもよくケアしていただいているのではないでしょうか。もちろん虫歯リスクは0というのは、我々歯科医師でも保証しかねますが、ご自身のされた苦労をお子様にはさせたくない、という気持ちは十分反映されていると思います。本当に毎日御苦労様です。

 現在のお母様の頑張りに、これからのお子様の健康管理のアドバイスをさせていただくとすれば、やはり歯科医院での定期健診はしていただくと、お母様一人だけではなく、そこに強力な助っ人が加わることになりますね。お母様の勉強されたことプラス、専門的知識を持った人間からのお手伝い(歯磨きの練習や指導、フッ素塗布等)があれば、よりお子様のお口を健やかに保てるでしょう。

 口呼吸は確かにお口の衛生状態にはよくありませんし、歯並びにも悪影響を与える、と言われています。ですがまだ生まれて1年も経たない赤ちゃんに言葉で注意しても理解できないでしょうし、いますぐの改善は少々困難ではないでしょうか。治療器具もあることはありますが、私はまだ様子を見ていてよいのでは、と思います。口呼吸をしている、というだけの条件で、必ず取り返しのつかない結果を招くわけではありません。あまりナーバスになり過ぎず、言葉が通じるようになったら根気よくしつけていってあげてはいかがでしょう。それと、鼻に病気があると当然口呼吸の頻度が高くなります。鼻の病気等が原因での口呼吸の場合、それに対する治療も必要になります。ちょっと飛躍しますが、赤ちゃんは抵抗力も弱く、歯科以外の病気の注意も必要ですので、先に書いた鼻の病気も含めて、小児科での歯科以外の管理のための定期健診も受けておかれるとよいと思います。

 完全に離乳食になったら、食後の歯磨きは毎食後行うようにして下さい。まず保護者の方が(楽しそうに)歯磨きを行っていらっしゃるのを見せ、お子様にも歯ブラシを渡してあげて、事故には十分注意しながら、物まねをしたがるようにしむけてみてください。その後、お母様が仕上げ磨きをしてあげて下さい。嫌がっても、声を掛けてなだめたり励ましたりしながら、できるだけがんばっていただいて、できたらとても大げさに褒めてあげたり、かまってあげたりして、「歯磨きできたら楽しいことが起こるんだ!」とお子様が思うようにしてあげてください。小学校に上がる頃を目標に、お子様がご自身でお口のお手入れができるようになるよう、歯科医院と二人三脚で指導してあげていただければ理想的です。

 おやつは、できるだけ砂糖の多そうなものを与えないようにしてください。これは最近多い、お子様の肥満防止にも役立ちます。飲み物ならお茶など。お菓子で歯によくないものの代表はクッキーです。お砂糖たっぷり、その上歯にくっついて、虫歯菌に持続的に栄養を供給します。ちなみに当院では、砂糖不使用のキシリトールガムの他、キシリトールアイスクリームやチョコレートなどをほぼ原価に近い価格で提供して、お母さんたち(や、甘党だけど虫歯やカロリーを気にされている多くの方々)を応援させていただいています。

 さて、少しはお役に立てましたでしょうか?勉強熱心な頑張りママさんには、ご存じのことも多かったかも知れませんが、もしそうならそれだけご自身がお子様のために頑張っていらっしゃるということだと思います。

 では、本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
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Q
【2008.3.31】 小児歯科: 乳歯の虫歯,差し歯,入れ歯
現在、4歳8ヶ月の娘の前歯の事で悩んでいます。2歳の頃、滑り台から落ちて前歯が2本共欠けてしまいました。(大阪府豊中市38歳女性)
 現在、4歳8ヶ月の娘の前歯の事で悩んでいます。
 2歳の頃、滑り台から落ちて前歯が2本共欠けてしまいました。
 なかなか哺乳瓶が手放せず、お茶やイオン飲料を哺乳瓶で飲ませていた私の責任で虫歯に…。
 2歳半で初めて行った歯医者さんに「治療は出来ますが、手の施しようがないので永久歯が生えるまで、このままにしておきましょう」と言われました。
 私の希望としては子供用の差し歯や入れ歯があるのならお願いしたかったのですが、無理との回答でした。
 その後、3軒の歯医者さんでも同じような結果でした。
 娘は歯磨きが大嫌いで、歯磨き粉もつけません。
 先日、歯医者さんに行って40分も泣き続け先生もお手上げでした。
 しかし「綺麗な歯になりたい!」と言い最近では自分から歯磨きをするようになりました。
 娘の前歯を見る度に胸が痛くなります。
 かなり酷いボロボロの状態です。
 永久歯が生えるまで、あと2〜3年かかります。
 やはり差し歯や入れ歯は無理なのでしょうか?
A

こんにちは!とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 お話から察するに、お子様の歯はかなり虫歯が進んだ状態なのでしょう。
 乳歯の場合は、さし歯や入れ歯で代用するのは少し無理があります。
 基本的に、永久歯が生えてくるまで放置するしかないのですが、乳歯の虫歯が大きいと、あとから生えてくる永久歯に悪影響を及ぼすことがありますので、その場合は時期をみて抜歯をしなければなりません。
 また、歯茎が炎症を起こしたりしやすいので、定期的に経過観察をしてもらった方がよいでしょう。
 とりあえず、かかりつけの先生とよく御相談なさって下さい。。


大阪・柏原市 とみなが歯科医院 院長 富永吉昭 先生
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Q
【2008.3.26】 小児歯科: 7歳、米粒の半分ほどのできもの
7歳の男児です。6歳臼歯もまだ生えていません。ふと気づいたのですが、下奥歯の歯茎に、米粒の半分ほどのできものができています。(大阪府箕面市7歳男の子)
 7歳の男児です。
 歯の生え変わりが遅めで、前歯一本です。
 6歳臼歯もまだ生えていません。
 先日、ふと気づいたのですが、下奥歯の奥側の歯茎に、米粒の半分ほどのできものができています。
 柔らかい感じで、色は歯茎と同じで、触ると少し痛がります。
 その奥歯は虫歯治療もしていませんし、奥歯にくっついた感じにできものがあるので、6歳臼歯の影響にも素人的には見えません。
 何が考えられるでしょうか?
 6歳臼歯が生えてきているとは歯医者さんで言われたことがあるのですが、そのためでしょうか?
 考えられることがあったら教えてください。
A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました,ありがとうございます。
 歯がはえる時に包まれている袋状の物が歯茎にみえてくる萌出性のうほうがあります。
 それであれば6歳臼歯の萌出とともに消失してきます。
 一応経過をみて変わらないようであれば一度診ていただいた方がよいでしょう。


大阪・茨木 原田歯科医院 院長 原田洋 先生大阪・茨木市 原田歯科医院 院長 原田洋 先生
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Q
【2008.3.25】 小児歯科: 1歳10か月、嫌がる歯磨き
三木先生のところに行こうと思っています。1歳10ヶ月の子供です。お菓子や御飯を食べた後でも歯磨きを嫌がり泣いて口も開けてくれません。(徳島県徳島市1歳10ヶ月)
 三木先生のところに行こうと思っています。
 今1歳10ヶ月の子供がいるのですが、たくさん歯がはえてお菓子や御飯を食べた後でも歯磨きを嫌がり泣いて口も開けてくれません。
 まだ哺乳瓶もおしゃぶりも離しません。
 うがいもできないし、ガーゼで軽くでふくぐらいで中々歯が磨けないので奥歯が黄色くなっています。予防などありますか?
 あと(子供が心臓が悪いのですが)アスピリンという薬を飲んでいると歯医者さんに言うわなければいけないと聞いたのですが本当ですか?何かあるのですか?

A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 1歳10か月のお子様ですか、うーむ、…お母様もだいぶお悩みのようですね。
 大変なのは本当にお察しするところですが、ご年齢から考えて、当然「歯を磨かれるのはいやだけど、自分のためにやってくれてることだからガマンしなきゃ!」などとお子様本人が理解してくれるというのは、現時点では困難なところですよね。私は、お母様方によくこういうアドバイスをさせていただいてます。
 まず前提として、虫歯予防の一番良い方法は、歯磨きであることは間違いのないことです。
 お子様が嫌がるところを無理に歯磨きするのは一見かわいそうなようだし、またそれ自体、お母さんもお疲れになる行為ですが、歯磨きを(結果的に)十分してあげられなくて虫歯になることの方がかわいそうなことです。でも、いまの時点で「歯磨きをして、お口を健康に保っておかないと将来困る」などということはお子様に理解できなくて普通ですよね。
 ではどうするかというと、まずお父さんやお母さんが歯をみがいているところを見せてあげてください。それも、とても楽しそうに。子どもたちは、強制されると拒否しがちですが、おままごとなどみたいに大人のまねをするのは何かにつけて好きですよね。その心理を利用して、お子さんがまねをしたがるようにしむけてみてください。
 興味を示したら、さりげなく「○○ちゃんもしてみる?」などと声をかけ、のどに詰まらせたりといった事故がないように十分注意しながら、ご自身で磨かせてみてください(これを模倣磨きと言います)。
 その後、楽しく優しく声をかけながら、ときにはじゃれあいも交えながら、遊び感覚でお母さんがあと磨きをしてあげてみてください。はじめは全部の歯を完璧に磨けなくてもしかたないかも知れません。でも、少しでもできたら、オーバーなぐらい褒めてあげてください。そして回を重ねるたび、徐々に全体的にきれいに磨けていけばよいのではないでしょうか。これは私が考えた一つのやり方ですが、まずは歯をみがくことがまるで遊びの一つのように、楽しいことだという雰囲気を作ってから行うとよいと思います。
 そこまでしても磨かせてくれない場合は、強引にでも磨いてあげることも必要になるかも知れません。乳歯で、徐々に抜けていくとは言え、まだ数年間咬んでいき、その健康状態は後に続く永久歯にも影響を及ぼす大事な歯ですから。
 ただ、ちょっと強制的に行う時には、「歯磨きさんヤだね、でもね、しないと虫歯さんたくさんできちゃって痛くなって、○○ちゃんの大好きな△△も食べられなくなっちゃうんだよ。お母さん、○○ちゃんのこと大好きだから歯磨きさんするんだよ」、などと言い聞かせながらしてあげてください。終わったあと、オーバーに褒めることは忘れずに。今すぐは、お母さんの言っていることの全部は分からなくても、その意味が分かる年齢に達する日は成長するにつれ来るわけですから。
 お子さん本人の性格にもよりますから、上記のアドバイスがすべてうまくいくとは断言しかねますが、よかったら参考にしてみてください。
 歯磨きに関するお話が長くなってしまってごめんなさい。他にもご質問ありましたね。
 食事はもちろん栄養のバランスを考えて与えていただければよいと思いますが、おやつについて。虫歯になりやすいおやつといえば、クッキー。お母さんが実際に召し上がっていただければわかりますが、歯の溝に詰まったり、表面にくっついたり一番しやすいです。チョコレートもくっつきますが、 チョコは溶けますからまだましです。できれば甘いお菓子やジュース自体なるべく避けていただき、果物等の方がよいと思います。
 次に、おしゃぶりと哺乳瓶について。両方とも、あまり長期にわたって使っていると、歯並びに影響を及ぼすことがあります。そろそろ離したほうがよいと思います。初めは嫌がって駄々をこねるかも知れませんが、通常数日で慣れてくると思います。使っている期間が長くなればなるほど、離すのをますます嫌がる可能性があります。
 あと、お子様が持っている御病気や飲んでいるお薬についてですが、場合によっては歯科の処置上注意が必要であったり、お薬を出す場合に飲み合わせを考えなければいけない場合が出てきますので、臓器や薬品の種類に限らず、お体の状態は詳しく歯医者にお伝えいただいておいた方が、安全に治療を受けられることができます。
 お返事、長くなってすみませんでした。本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
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【2008.3.22】 小児歯科: 6歳、過剰歯の抜歯手術、全身麻酔か局所麻酔か
現在6歳です。過剰歯の抜歯手術で全身麻酔とお医者様に言われたのですが…(三重県桑名市31歳女性)
 現在6歳であと4か月で7歳になる娘が、過剰歯の抜歯手術で全身麻酔とお医者様に言われたのですが、うちの子はがまん強くて、注射なども一度も泣いたことがありません。(小さい頃に骨髄の検査で髄液を抜いたことがあるため、ほとんどのことはがまんできるんだと思います。)
 局所麻酔でもたえれそうなら局所麻酔にしてくださいと、お医者様に言ってもいいのでしょうか?
 6歳で局所麻酔は可能でしょうか?
 全身麻酔の方が安全でいいのでしょうか?
 娘にとってなにが一番いい方法なのでしょうか?
 入院したほうがいいのでしょうか?
 とても悩んでいます。(T_T)・・・・ よかったら教えてくださいm(_ _)m

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。術者もいろいろなケースを見てきているので、もし全身麻酔をという診断ならそのほうがお子様の負担は少ないと思います。この場合一時的な痛みだけではなく歯茎を切ったり骨を削ったり広げたりと精神的な負担も多いことが予想されます。おそらく短時間でできる処置ではないと思います。私個人の考えではその処置方針に従ったほうがいいような気がします。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.3.11】 小児歯科: 5歳4か月、乳歯の後ろから永久歯
5歳4ヶ月の娘です。下の前歯の後ろから永久歯が1本生えてきました。まだ、前の乳歯は抜けていません。(少しぐらついている程度です)この場合、乳歯を抜くものでしょうか?(兵庫県神戸市5歳4ヶ月女の子)
 5歳と4ヶ月の娘の事ですが、下の前歯の後ろから永久歯が1本生えてきました。
 まだ、前の乳歯は抜けていません。(少しぐらついている程度です)
 この場合、乳歯を抜いたりしないといけないものでしょうか?
 様子を見るようでもかまわないのでしょうか?
 まだ子供が小さいので抜歯どうかと、悩んでいます。
 早急に対応しなければならないのでしょうか。
 よろしくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科 院長の 広瀬豊です。
 すでに乳歯がぐらついているのでしたら、自然に抜けるのを待って下さい。
 スペースがあるようなら、おそらく舌に押されて、内側から生えてきた永久歯は、前方に出てきます。
 ただし、いつまでも抜けず、食事も取りにくいような状態が続くようなら、もちろん抜歯が必要です。


神戸市・兵庫区 広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生 
認定医、歯学博士、子供の早期矯正治療、大人の矯正、外科矯正、クリーニング(PMTC)、非抜歯治療

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【2008.3.8】 小児歯科: 1歳9か月、歯垢とり
1歳9ヶ月の息子についてお聞きします。歯医者に行かないと歯垢は取れないですよね・・・かなりの歯垢がついてます。(神奈川県相模原市38歳女性)
 新田先生 初めまして、1歳9ヶ月の息子についてお聞きします。
 市の歯科検診では、虫歯は無いと言われて、歯磨きを続けていました。
 最近、歯磨きを夫に任せて息子の口の中をよくみてませんでした。
 久々に、私が磨こうとして、右奥歯に歯垢を発見して慌ててしまいました。
 歯医者に行かないと歯垢は取れないですよね・・・かなりの歯垢がついてます。
 歯茎も微妙に赤い感じです。これに関連してか、たまに、ほっぺを指差して痛いとやることもありました。
 夫に任せて、お口の中を確認していなかった私の責任ですが、ついてしまった歯垢はどうしたらよいのでしょうか。

A

新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。
 1、歯医者に行かないと歯垢は取れないですよね。
 2、ついてしまった歯垢はどうしたらよいのでしょうか。
 3、ほっぺを指差して痛いとやることもありました。

 1、歯垢とは歯医者さんでは、汚れの塊のことで、歯石というのは唾液の成分などの塊のことです。
 2、汚れは御自宅でもとれますが、歯石は歯医者さんでとることをおすすめ致します。
 3、1歳9ヶ月の子の歯茎が強く腫れることはなかなかありませんので、やはり1度歯医者さんでみてもらうことをおすすめします。
 また、なにかありましたら御連絡下さい。


横浜市、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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【2008.2.19】 小児歯科: 4歳、前歯の強打、整復固定
前歯(上)を強打し、出血と脱臼を起こしました。(宮崎県宮崎市4歳男の子)
 3ヶ月前前歯(上)を強打し、出血と脱臼を起こしました。すぐに歯科で整復固定をしてもらい、レントゲンをとり、永久歯に異常は出ないでしょうと言われました。接着剤のようなもので固定していたのですが、隙間に食べかすが詰まって虫歯になりそうだったので、3ヶ月経っているしもういいだろうと思って接着剤をステンレスのフックを使ってはがしてしまったところ、まだグラグラしていました。子供はこの件で歯医者がかなり恐怖に感じてしまったようで、歯医者には連れて行っていません。歯の色は変わっていません。このまま放置していても大丈夫でしょうか?

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。今の状態ではあまりできることはないようです。周囲の歯に固定をして様子を見るのがベストだと思います。今は、固定がない状態なのでもし経過が悪ければ自然に歯肉から浮き上がってきて抜けてしまいます。残念ながらそれは最初の衝撃の強さによるものなので何か処置をすることで免れるものではありません。そのまま様子を見て定期的に歯科医院にて状態を確認してもらうことがよさそうですね。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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【2008.1.28】 小児歯科: 3歳5か月、前歯のハセツ、痛み
3歳5ヶ月の女児、2週間前に前歯をぶつけ、数日前から歯磨きのときなどに痛みを訴えるようになりました。(船橋市30歳女性)
 3歳5ヶ月の女児、2週間前に前歯をぶつけ、数日前から歯磨きのときなどに痛みを訴えるようになりました。前歯を動かすとなんとなく動いているように感じます。脱臼してしまったということでしょうか?
 歯ブラシでコンコンとたたくとひびくとの事です。他の方の相談内容を拝見させていただくとワイヤー固定などの処置をしてもらったなどありますが、必要でしょうか?このまま抜け落ちてしまうなんて事はあるのでしょうか?
 また、今のところ歯が黒ずんだりしている事はありませんが、神経が切れていれば黒くなるということですか?
 虫歯もなくとてもきれいな歯なのでかわいそうで・・・心配です。
 お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いします

A

こんにちわ、スマイルデンタルクリニックの椎名康雅です。
 この度はお問い合わせをいただき誠にありがとうございました。
 さて今回のお問い合わせ内容についてですがお子さんの前歯のお痛みについてで宜しかったでしょうか?
 以前、前歯をぶつけたというお話ですがお伺いした限りではやはりその歯はハセツか脱臼しているかもしれません。
 早めにかかりつけの歯科医院で調べてもらった方がいいと思います。治療方法としてはやはり固定が一般的になると思います。固定してグラツキがなくなれば痛みを訴えることは一応なくなるはずです。
 また、ハセツや脱臼をすると神経が死んでしまいますのでやはり歯は時間と共に変色してくると思われます。
 ただし、だからといってそれが原因で歯が痛くなったりすることはありませんのでご安心ください。


太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生船橋市・JR東船橋駅南口すぐ、スマイルデンタルクリニック 院長 椎名康雅 先生
最新の無痛治療、かかりつけ歯科医院システム、本格矯正治療、メインテナンスリコール、ホワイトニング、オールセラミック治療、小児歯科治療

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【2008.1.9】 小児歯科: 2歳2か月、フッ素塗布以外、虫歯の治療方法
子供の歯が虫歯で、進行止めを塗ったほうがいいのかどうか迷っています。他に幼児の虫歯の治療はないでしょうか?(野田市39歳女性)
 2歳2か月の子供の歯が虫歯で、しかも数か月前は二つだったのがフッ素を塗ってもらっていたのに増え続け、今では6本ほどあります。
 これ以上進行させたくないので、進行止めを塗ったほうがいいのかどうか迷っています。でも、進行止めを塗ると真っ黒になると聞いて、前にも虫歯があるのでどの程度目立つかわからずほとほと迷っています。進行止め以外に削って治療するにはもっと大きくなってからといわれています。
 他に幼児の虫歯の治療はないでしょうか。教えてください。
A

こんにちわ、スマイルデンタルクリニックの椎名康雅です。
 この度はお問い合わせをいただき誠にありがとうございました。
 さて、今回のお問い合わせ内容についてですがお子さんの虫歯の治療方法についてで宜しかったでしょうか?
 年齢が2才ということでやはり一般的にいうとまだ積極的な虫歯治療を選択できる年齢ではありません。
 もし、どうしても削って治す治療を希望されるようでしたら小児歯科専門医院への受診をおススメいたしますが、やはり第1選択は進行止めによる経過観察でしょう。
 お子さんの虫歯についてお母さんに是非一つ考えていただきたいのは「今、何がお子さんにとって一番大事なのか?」ということです。
 虫歯を治療することだけがお子さんの幸せではありません。
 毎日元気に遊べてご飯も食べれて睡眠も取れて・・・
 そのために虫歯にならないように気をつけるというのが、そもそも「これ以上進行させたくない」という思いの根幹にあるのではないでしょうか?
 3歳までに受けた過剰なストレスはトラウマになるともいわれています。
 「歯はキレイになったけど二度と歯医者には行かなくなった」では無理をして治療をする意味があまりないようにも思えます。
 お子さんに無駄なストレスをかけることなく、今後も歯科治療がキチンと受けられるような精神的にも成長できる環境をまず整えてあげることが、今のお子さんには大事なのかなとボクは考えます。
 そのためには今は進行止めで様子を見ていくというのも、確かに審美的な問題はありますが、機能的には問題のない一つの方法なのではないでしょうか?
 是非ご検討ください。
 それでは宜しくお願いいたします。
 もし何かありましたらいつでもご連絡ください。
 ありがとうございました


太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生船橋市・JR東船橋駅南口すぐ、スマイルデンタルクリニック 院長 椎名康雅 先生
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Q
【2008.1.7】 小児歯科: 乳歯,セラミック(陶器)の歯
乳歯でもセラミック(陶器)の歯を入れることは出来るのでしょうか?(柏原市32歳女性)
 現在5歳半の娘のことでご相談させて頂きます。
 今回フッ素を塗る目的で小児歯科を受診しましたが、診察で虫歯が見つかりレントゲン撮影したところ、1年前に治療した下の奥歯の虫歯が進行していることが分かり治療を致しました。
 被せていたものをとり、虫歯を削ったところ神経が見えてしまったので”神経を抜く処置をします”と、治療中に言われ仕方が無いものと思い了解しました。
 後日後処置に行くと銀歯が被せられました。
 神経を抜く=丸ごと銀歯になる、ということに気づかず親子共々ショックが隠せません。
 娘は口を開けると銀歯が見えるから口を開けたくない!この歯を取って!と訴えます。
 乳歯でもセラミック(陶器)の歯を入れることは出来るのでしょうか?
 私も入れているため、高額であることは知っておりますが、子供が口を開けることを気にすることなく、笑えるようにしてあげたいと思う次第です。
 どうぞ宜しくお願い致します。
A

こんにちは!とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 もちろんセラミックの被せを入れることもできなくはありませんが、普通そういう治療はしません。乳歯は生え換わり、抜けていくものですから。
 費用をかける必要がないというのがその理由の一つでしょう。
 お子様に『この歯は大人の歯に生え換わるまでのほんの少しの間だけで、健康な大人の歯が生えてくるために銀の被せをしているのよ。』と説明してあげてはいかがでしょうか。お母さんが心配顔になるとお子さんも余計に気にしますので、笑顔で言ってあげて下さい。


大阪・柏原市 とみなが歯科医院 院長 富永吉昭 先生
歯科、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よくかめる磁石式入れ歯
Q  ご親切なお返事有難うございます。
 確かに子供の歯を虫歯にしてしまったという後ろめたさから、私自身が心配顔で子供に接してしまっていたように思います。
 セラミックで隠すのでは無く、生え換わるから大丈夫!これ以上虫歯を増やさないよう気をつけよう!と励ましていこうと思います。
 アドバイス有難うございました。

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Q
【2008.1.2】 小児歯科: 1歳10か月、外傷
1歳10か月の息子が、テーブルの縁に口をぶつけ…色々心配です。(桶川市31歳女性)
 はじめまして。1歳10か月の息子が、テーブルの縁に口をぶつけ歯肉が少しけずれてたり歯が少しぐらついてるようなのですぐ受診しました。
 そこで、上前歯1本脱臼と診断され、両脇の歯と固定して、一週間後診ていただくことになっています。
 このままくっつくだろうし、永久歯にも影響はないと言われましたが、レントゲンをとってないので今後神経やエナメル質の弱化や変色など色々心配です。よろしくお願いいたします。
A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。年齢から考えるとレントゲンを撮影する時間、動かないでいられないと思います。おそらくは、撮影しても読影が不可能な写真しかできないと思います。永久歯の問題はおそらくはないと思います。骨の中で歯胚ができていません。
 神経への影響は衝撃の強さによって違います。しかし、衝撃を受けてから影響をなくす手段はないので、歯の変色や痛みなどの症状で判断するしかないと思います。
 今は、歯に力が加わらないようにして様子を見るぐらいしかできることはないと思います。担当の先生に今後予想されることを聞いてみてはいかがでしょうか?


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
最新のインプラント治療、DENTAL ]、予防歯科、小児歯科、矯正歯科

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