小児歯科
お子様を虫歯から守りましょう


▼ご相談
【6歳】過剰歯の抜歯
【3歳】虫歯の治療
【9か月】ハの字に生えた乳歯
【3歳】咽頭炎と歯茎の腫れ

【3歳】早い時期に乳歯が抜けた場合の治療法

【1歳3か月】形成不全
【3歳2か月】事故による乳歯の早期脱落と治療方針
【1歳8か月】サホライド塗布と乳歯の虫歯治療
【5歳】前歯の生え変わり
【4歳】薬(ミノマイシン)の副作用
【小2】前歯が無くなり1年半、このまま待つか?治療か?
【4歳】子供の歯軋りと顎関節への影響
【3歳】乳歯の虫歯と治療法
【5歳】乳歯の打撲と永久歯への影響
【1歳4ヶ月】正しい歯磨きの仕方
【2歳8ヶ月】虫歯の進行を遅らせるお薬と永久歯への影響
【1歳8ヶ月】初期虫歯
【3歳8ヶ月】虫歯治療
【8歳】乳歯で神経が死んでしまうとは、早すぎる
【1歳1ヶ月】乳歯 受け口
【3歳】小さな子供に頻繁に麻酔をしても大丈夫でしょうか?
【1歳7ヶ月】この乳歯の虫歯は永久歯に影響ありますか?
【1歳9ヶ月】気になる前歯の白濁
【10ヶ月】前歯の形態異常、片方だけ形が違う
【10歳】亜脱臼(半分抜けそうになった状態)について
【6歳】早くに抜けた乳歯と永久歯の生え出し
【2歳2ヶ月】乳歯が早期に脱落!
【1歳4ヶ月】子供がむし歯になる原因
【4歳3ヶ月】犬歯をぶつけて折れてグラグラです
【6歳】上前歯に逆性埋没過剰歯が見つかりました。
【5歳】下顎の腫れ
【1歳半】乳歯の癒合歯と永久歯への影響
【7歳】神経を抜き、頭痛で苦しんでいます
【3歳】舌小帯異常
【小2】舌小帯の切開手術
【1歳2ヶ月】生えてくるのが遅い乳歯
【2歳4ヶ月】笑気吸入鎮静法での治療
【10歳】1ヶ月近く下唇に粘液のう胞があります
【5歳】乳歯の神経をとって永久歯に影響しないの?
【9か月】八の字に生えてきた乳歯と永久歯への影響
【3歳1ヶ月】乳歯の外傷と固定と保存
【1歳3ヶ月】アゴの強打でグラグラの歯
【4歳】発達障害で虫歯を放置したままです
【2歳8ヶ月】ぶつけて抜けた乳歯
【4ヵ月】歯茎の白いものは乳歯?
【7ヶ月】黄色い乳歯はエナメル質の欠如ですか?
【小1】中切歯の逆性埋伏
【2歳11ヵ月】幼児期におこなう歯軋り
【3歳】歯茎の出血と歯ブラシの使用について
【小5】舌が歯の間から出て見える場合の治療方法
【2歳4ヶ月】子供のフッ素加工
4歳8ヶ月】永久歯の萌出時期が早いと歯は弱いですか?
【6歳】再石灰化と初期虫歯の治癒
【7歳】内側から生えた永久歯と矯正治療
【3歳と1歳3ヶ月】むし歯になる要素と予防
【6歳】乳歯が生え変わるとき歯茎が炎症を起こしますか?
【5歳】ぐらぐらしている乳歯の取り扱い
【6歳】永久歯の萌出について
【1歳2ヶ月】腫れている歯茎の所が歯のはえ始めの様に白くなっていました。
過剰歯?
【1歳8ヶ月】お子様の歯の磨き方
【7歳】嘔吐反射と虫歯治療
【5歳】低位舌とMFT
【1歳3ヶ月】糸切り歯の生え出し時期
【11ヵ月】エナメル質が薄い、質の悪い乳歯は永久歯も質が悪いでしょうか?
【8歳】余剰な歯を抜くのに大掛かりな手術になりそうで心配です
【4歳】頬の内側を何度も噛むようになり心配です
【4歳4ヶ月】乳歯の虫歯と永久歯への影響
【小3】エナメル質形成不全(石灰化不全症)の原因と治療法
【7歳】歯茎とほっぺが腫れていますが緊急性があるか不安です
【3歳2ヶ月】虫歯はどういう風に治療をしていくのでしょうか?
【6歳】舌小帯短縮症で手術を言われましたが?
【1歳7ヶ月】虫歯になりかけていますが何かよい治療法は?
【11ヶ月】歯茎の紫色の血豆が気になります
【6歳】乳歯の抜歯と斜めに生えてきた永久歯
【1歳6ヶ月】前歯が欠損していますがよい治療方法は?
【1歳10ヶ月】歯茎が腫れてブラッシングで大量出血します
【9ヶ月】歯が3本しかないですが永久歯も3本のままでしょうか?
【6歳】ぶつけて茶色っぽくなった乳歯と永久歯への影響
【2歳9ヵ月】笑気ガス使用での治療は子供でも可能ですか?
【6ヵ月】黄色い乳歯が生えてきたのですが?
【5歳】喧嘩で乳歯の前歯が折れましたが永久歯への影響は?
【5歳】娘が舌小帯短縮症ですが治療法は?
【1歳半】サホライド、むし歯の進行を抑える黒くなる薬剤
【4歳】むし歯治療に銀歯でなく白い詰め物を
【2歳】前歯をぶつけて出血しましたが永久歯への影響は?
【4歳】小帯切除とガミースマイル
【1歳4ヶ月】乳歯の生え揃う時期について
【2歳7ヶ月】前歯の打撲で歯茎の変色が心配です
【6歳】6歳臼歯の遅い萌出で心配しています
【1歳3ヶ月】転んで前歯が欠けてしまいました
 




▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.12.31】 小児歯科: 6歳、過剰歯の抜歯

6歳で過剰歯の抜歯は大丈夫なんでしょうか?(松山市32歳女性)
 6歳の小学1年の息子なのですが、先日近所の歯科にフッ素を塗りに連れて行った時、今年の夏頃抜けた右上の前歯が少し生えてきてから生えてこないので相談し、レントゲンをとったら過剰歯1本あり、斜めにいがんで生えてきていて邪魔で永久歯が生えてこれないので口腔外科で抜歯した方がいいと言われました。
 息子はとても怖がりでフッ素を塗るだけでも大騒ぎで歯医者さんが苦手・・・ましてや抜歯となると心配と不安でいっぱいです。
 過剰歯もほんの少ししか生えてきてないので引っ張って抜くのも無理で麻酔や歯茎を切開する事、縫合など初めて行うことばかりで息子もどこまで理解できているか・・・6歳で過剰歯の抜歯は大丈夫なんでしょうか?私も主人もそういう経験がないのでとても心配で不安です。
 教えてください。よろしくお願いします。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 6歳で過剰歯の抜歯は可能です。が、非常に怖がりであったり、歯の治療になれていないお子さんの場合は、8歳ぐらいまで待つこともあります。
 また、過剰歯の埋伏している位置によっては、永久歯の歯根形成に影響をおよぼすことも可能性として考えられますので、近接永久歯の歯根が3/4〜4/5 程度完成してから過剰歯を抜歯することもあります。ただ、過剰歯が原因で明らかな歯列不整が引き起こされている場合、できるだけ早く抜歯してあげたほうがいいのは言うまでもありません。そのあたりを総合的に判断して、口腔外科の先生とご相談されると良いでしょう。
 当院では、笑気吸入鎮静法を併用したり、術後の止血シーネ(腫れ止めのマウスピース)をあらかじめ作製し、術後装着することによってお子様の手術中の苦痛と術後の痛みと腫れを緩和させてあげる工夫を行っています。お気軽にご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼同じようなご相談です。
【8歳】余剰な歯を抜くのに大掛かりな手術になりそうで心配です

【6歳】上前歯に逆性埋没過剰歯が見つかりました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.12.30】 小児歯科: 3歳、虫歯の治療

3才の息子の上の右前が、気が付くと欠けていました。おそらく虫歯によるものだと思うのですが、かかりつけの歯医者さんが人気があり年明けしか予約がとれないとのことでした。 (宝塚市36歳女性)
 3才の息子の上の右前が、気が付くと欠けていました。おそらく虫歯によるものだと思うのですが、かかりつけの歯医者さんが人気があり年明けしか予約がとれないとのことでした。
 年明けまでこのまま放っておいてもいいのでしょうか?
 また、どんな治療をするのでしょうか?
 よろしくお願いします。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 それはご心配のことでしょう。
 虫歯によるとなら1〜2週間放って置いても急に悪くなることはありませんよ!そして年明けに行かれて、虫歯治療してあげて下さい!
 治療方法としましては、そのまま詰めるか、ひどい場合には根っこの治療を要するかもしれません。でもかかりつけの歯医者さんが居られるのなら、お任せしていればちゃんといいようにしていただけると思います。お大事になさってください!。
[大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.12.21】 小児歯科: 9か月、ハの字に生えた乳歯

9か月の女の子がいます。下2本しか生えていませんが、普通は向きが『ソ』になっているはずの、実際は『ハ』に見えています。成長につれ、普通のように変わってくれますか? (32歳男性)
 9か月の女の子がいます。下2本しか生えていませんが、並び方がおかしいのではと思いまして、質問したのです。
 説明がちょっと難しいが、ようは、普通は向きが『ソ』になっているはずの、実際は『ハ』に見えています。
 この向きは成長につれ、普通のように変わってくれるものなのか、それともおかしいままなのか、さっぱり分かりません。問題であれば、どう治療すれば治るでしょうか。
A こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の 世志昭です。
 お子様はまだ9か月との事ですね。そして今、下の乳前歯2本が萌出しているようですがその並び方がハの字になっているので御心配との事ですね。
 最初に萌出してきた2本ですので他の歯に影響されたりという事は無いと思われますので、たまたまその様な方向に萌出してきたという事だと思います。ただこれらの歯が将来的に唇や舌の力で平行に並ぶ事もありますし、少しいがんだままということも有りますが、現時点では何とも言えません。
 また、たとえ少しいがんだままであっても下顎もこれから成長して来ますのでしばらくは様子を見られても良いと思われます。
 乳歯列が完成するのが2歳半〜3歳頃と言われていますからその頃までは観察されては如何でしょうか。
[タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.12.17】 小児歯科: 3歳、咽頭炎と歯茎の腫れ

3歳の子供です。一週間前に高熱が出て咽頭炎と診断されました。4日後、熱はおさまったのですが歯茎が真っ赤に腫れ大泣きをすると歯茎より出血がでます。(安芸市36歳女性)
 3歳の子供です。一週間前に高熱が出て咽頭炎と診断されました。4日後、熱はおさまったのですが歯茎が真っ赤に腫れ大泣きをすると歯茎より出血がでます。
 始めは上の歯茎だけが腫れて いたのですが今日から下の歯茎も腫れだしました。一週間前の病気が原因なのでしょうか?

A

原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました。ありがとうございます。
 咽頭炎の為高熱が出られたので、全身的に抵抗力が弱まっておられ、お口の中の免疫力も低下し、歯茎の状態が悪くなられたものと考えられます。
 また、咽頭炎にかかられている間、お口の中の清掃も十分に行う事が難しかったのではないでしょうか。一度お近くの歯科医院を受診され、お口の中の検査をされる事をお勧めします。
[大阪・茨木の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

咽頭炎:咽頭は、口、鼻を通じて外界と直接接触するので、感染による炎症、すなわち咽頭炎が大きな問題となります。咽頭炎では、病変は咽頭粘膜の全体に及び、のどが痛いなど、かぜをひいた際の上気道炎として経験されることが多いものです。


▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.12.13】 小児歯科: 3歳、早い時期に乳歯が抜けた場合の治療法

3才の息子は昨年の5月、自宅の階段で強打。下の前歯3本が根元から抜けました。「早い時期に乳歯が抜けると永久歯の歯並びが悪くなる」と、とても心配しています。入れ歯や差し歯等を入れるものでしょうか?(秋田市32歳男
性)
 はじめまして。
 間もなく3才を迎える息子の件でご相談申しあげます。
 昨年の5月、自宅の階段で強打。下の前歯3本が根元から抜けました。口の中にあった2本の歯を持ってすぐに歯医者に行きました。先生から「歯が1本足りない」と言われ、現場に探しに行きましたが、結局時間経過が長すぎた事により、後の1本はねづきませんでした。
 残りの2本は順調と思っていたのですが、息子がよく毛布等を噛んで引っ張る為か、ぐらぐらし始めていた様です。
 そして昨日、妻の「抜けてしまう」といった心配通りになってしまいました。かりんとうを食べてる最中だったそうで、抜けた歯は呑み込んでしまった様です。
 3本抜けた真ん中の歯だけ生き残ってます。両脇がない状態です。その為妻は「もう1本も時間の問題だ」と、心配しています。永久歯が生えるまでは、まだまだ時間がかかるのですよね?妻が本を調べ、「早い時期に乳歯が抜けると永久歯の歯並びが悪くなる」と、とても心配しています。
 このような場合、入れ歯や差し歯等を入れるものでしょうか?
 多少の出費は仕方ないと思っています。良い方法を教えて下さい。宜しくおねがいします。

A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 確かにこのまま放って置くと、乳歯と言うのは永久歯が萌えるまでの場所取りをしてますから、これががなくなれば横の歯がその隙間に寄って来ましてスペースが無くなり、いざ永久歯が萌える6歳ころには場所が無くなり歯がガタガタに並ぶことになります。
 今のうちにお近くの小児歯科へ行き、何らかの手立てを講じた方がいいでしょう。
 方法としましては隙間にプラスチックで作った歯を接着剤で隣の歯とくっつけるのがいいのではないでしょうか。その辺の方の方法は行かれた医院の先生とご相談ください。
 又何かありましたらいつでもどうぞ!
[大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.12.11】 小児歯科: 1歳3か月、形成不全

1歳3ヶ月の男の子です。1歳頃に、上下4本ずつ生えたのですが…上の前歯3本のエナメル質が溶けてて茶色物が見えます。急いで歯医者さんに連れて行ったら「形成不全だよ。」と言われました。(練馬区24歳女性)

 1歳3ヶ月の男の子です。1歳頃に、上下4本ずつ生えたのですが…上の前歯3本のエナメル質が溶けてて茶色物が見えます。急いで歯医者さんに連れて行ったら「形成不全だよ。」と言われました。
 日が経つにつれ、そのうちの1本の歯の中から血が出てくるようになりました。先生がシーラントをしてくれたのですが…まだ血がでます。どうしたら、いいのでしょうか?
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 おそらく歯の中の歯髄が出てきているのではないでしょうか。早急に歯科医師に診察してもらったほうがいいでしょう。まだ感染していなければ何らかの方法でふさいだほうがいいでしょう。
 形成不全はそれだけでむし歯のリスクが高くなるので歯質の薄いところは埋めなおかつ歯質の強化のためにフッ素の応用などをお子さんの協力が得られれば積極的に行いたいところですね。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.12.8】 小児歯科: 3歳2か月、事故による乳歯の早期脱落と治療方針

12日前に床に強打して、上前歯2本が歯茎の中で根元から折れてしまいました。(東大和市3歳男の子)

 3歳2ヶ月の男児です。12日前に床に強打して、上前歯2本が歯茎の中で根元から折れてしまいました。当日はぐらついていましたが、翌日には素人目にはぐらつきはほとんどない常態でした。2日後からワイヤーとボンドで左右の歯と接着し固定しております。
 この固定は3週間位の予定で、固定中に歯の裏側に穴を開けて神経を取ったり消毒する治療をするということです。そして昨日その治療が始まり、神経は死んでいるから痛くないということで麻酔はなしでしたが、まだ死んでしまっていないようで痛がっておりました。歯はまだ黒ずんだりはしていません。
 ワイヤーでの固定はあと10日程で外すのですが、外した後は様子をみるだけです。折れてしまっている歯が歯茎の中で骨と接触している部分が少ないので、いつ脱落するかわからないそうです。
 今は近所の歯科医院に通院していますが、1年以内に脱落してしまった場合は小児歯科の専門医を受診することをすすめられました。
 出来ればあと2年くらいは歯が脱落せずに残ってくれることを期待しているのですが、小児歯科は歯が脱落するまで受診せずにこの治療方針で問題ないのでしょうか。
 また、歯の脱落後はそのまま様子をみるのと抜歯とではどちらがよいのでしょうか。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 今すぐに小児歯科を受診しても処置することはないのでこのまま経過を観察することになりそうです。その治療方針で問題ないと思います。
>> また、歯の脱落後はそのまま様子をみるのと抜歯とではどちらがよいのでしょうか。
 そのまま様子を見るということでいいと思います。
 もし、多少歯根が残っていたとしても永久歯の萌出によって吸収されると思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.12.2】 小児歯科: 1歳8か月、サホライド塗布と乳歯の虫歯治療

歯科でサホライドを勧められたのですが裏側の場合、表側にはどのくらい黒い色が影響しそうですか? (横須賀市34歳女性)

  1歳8ヶ月になる子供なのですが、上の前歯4本の裏側が虫歯になってしまいました。
 歯科でサホライドを勧められたのですが裏側の場合、表側にはどのくらい黒い色が影響しそうですか?
 歯科では、少し透けてみえる程度だと思いますが黒くなってしまう事もなきにしもあらずなので・・・と言われ、ためらっています。
 また、サホライド塗布以外に乳歯の虫歯治療法はありませんか?

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メールありがとうございます。
 サホライドの黒い色がどのくらい影響しますかというご質問なんですが、サホライドは黒くなればなるほど効果が出ていることを表します。
 また、歯の裏側が虫歯になっているという事なんでサホライドは裏から塗布しますが、やはり透けて多少黒くなってしまう事はあります。
 サホライド塗布以外に乳歯の虫歯治療には歯を削って詰め物をするという方法などがありますが、1歳8ヶ月という事もあり、まだ歯を削って治療する事は難しいと考えられますので、サホライド塗布を勧められたのでしょう。
 また、サホライドはあくまで虫歯の進行を遅らせるお薬ですので、歯を削ることのできるお年頃になれば虫歯を削り詰め物をされた方がよいでしょう。
[痛くない治療を!原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼ご参考に
【1歳半】サホライド、むし歯の進行を抑える黒くなる薬剤

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.12.1】 小児歯科: 5歳、前歯の生え変わり

もうすぐ6歳になる息子の前歯の生え変わりについての質問です。前歯がぐらついてはいるのですが、まだまだ抜けそうにない状態で後ろから大きな永久歯が生えてきました。 (さいたま市5歳男の子)

  もうすぐ6歳になる息子の前歯の生え変わりについての質問です。
 前歯がぐらついてはいるのですが、まだまだ抜けそうにない状態で後ろから大きな永久歯が生えてきました。
 近所の歯医者さんに見せたところ、あと1〜2ヶ月もすれば自然に抜けます、といわれたのですがそんなに放って置いて大丈夫なのでしょうか?
 実はもともと乳歯が2本無いと言われていて、それで歯の空き具合が丁度よかったので、永久歯になった時の変形やずれが気になっています。永久歯の根があるかどうかレントゲンもとってもらえませんでした。
 所見で根っこは抜けているのでお肉が歯が引っついているのですね、といわれましたが、根っこがなくなっているかどうかわかるものなのでしょうか?
 私自身、歯並びなどで苦労したので子供には適切な時期にちゃんとしてあげたいと思っております。
 どうかご相談に乗って頂けます様お願いいたします。
 もし診察が必要でしたら、うちから伺いますのでどうぞよろしくお願いいたします。

A 三愛病院歯科・口腔外科の奥山雅人です。
 歯科で継続して診察を受けられていれば、まず、心配はありません。
 レントゲンの検査などの結果、あまり遅くまで残存するような場合には抜歯を行っても良いとは思います。
 子供の顎(成長していない)に大人の歯が生えてきますので一時的に歯並びが悪くなってしまう状態というものもありますので、成長過程(小児期)での歯並びをあまり気にされる必要はないと考えます。
 あまりにも心配であれば一度拝見させていただき、ご説明させていただければと考えております。
[三愛病院歯科・口腔外科 奥山雅人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.11.27】 小児歯科: 4歳、薬(ミノマイシン)の副作用

4歳の息子なのですが、耳鼻科でミノマイシンを処方され、合計11日間服用しました。あとで調べるとこれから生える永久歯に色素沈着やエナメル質形成不全を起こす副作用があり、原則8歳以下の子供には使用をひかえるとありました。 (相模原市31歳男性)

  4歳の息子なのですが、耳鼻科でミノマイシンを処方され、合計11日間服用しました。あとで調べるとこれから生える永久歯に色素沈着やエナメル質形成不全を起こす副作用があり、原則8歳以下の子供には使用をひかえるとありました。
 息子のこれから生える歯が健全に育っていないのではと、とても心配しています。なにか少しでも今のうちに出来る予防法(サプリメントをとる等)ありましたら、お教えいただけないでしょうか。 

A こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です
 特に予防法というのはなく、早めに薬を変えてもらうことだと思います。
 エナメル質形成不全でサプリメントとしてカルシウムばかり取りすぎても子供の健康上よくないと思われます。11日間と比較的短期なことから、経過をみて、永久歯に変化があれば歯科で相談してみてはいかがでしょうか。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.11.21】 小児歯科: 小2、前歯が無くなり1年半、このまま待つか?治療か?

小学校2年の男子の母です。小学校1年生の4月に、中学生の男子とぶつかり、右上の前歯が抜けてしまいました。(その時点では、まだ乳歯のぐらつきも無い状態でした)(船橋市34歳女性)

 お忙しい中、申し訳ありませんが、相談させていただきます。
 小学校2年の男子の母です。
 小学校1年生の4月に、中学生の男子とぶつかり、右上の前歯が抜けてしまいました。(その時点では、まだ乳歯のぐらつきも無い状態でした)
 歯科医院に連れて行ったところ、元々生え変わる時期だから、しばらく様子を見ましょう。と言われ、それでも何度か心配になり、診察しては、レントゲンを撮ってもらい、その都度、速度は遅いながらも、順調に歯が降りてきてると言われ、もう片方の乳歯も抜ければ、道も広くなり、生えてくるでしょうと言われ安心していました。
 そして、左上の前歯は去年の暮れ頃から今年にかけて、成長の段階のように、乳歯がぐらつき、抜け、永久歯が生えてくる。。という流れで普通に生えてきました。今の状態は左上の前歯(永久歯)は完全に生えた状態になっています。がしかし、右上の前歯は一向に表に出てきません。
 7月に再度診察してもらい、レントゲンも撮り、歯の方ももうすぐ生えてくるでしょう、また様子を見ましょうと言われました。
 前歯が無くなってから、もう1年半経っているので、ちょっと心配になり、このまま自然と生えてくるのを待った方がいいのか、それとも、診察をして対処した方がいいのか、迷っています。
 レントゲンを撮った結果、邪魔をしている歯もなく、永久歯がレントゲンには写っていました。
 似たような質問にお答えになってるのを見させていただきましたので、相談させていただきました。お手数おかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
A スマイルデンタルクリニック院長の椎名康雅です。
 この度はお問い合わせをいただき誠にありがとうございます。
 さて、今回のお問い合わせ内容についてですが
>> 前歯が無くなってから、もう1年半経っているので、ちょっと心配になり、
>> このまま自然と生えてくるのを待った方がいいのか、
>> それとも、診察をして対処した方がいいのか、迷っています。
 という事で宜しかったでしょうか?
 レントゲンでは確認が取れていてそれでもしばらく生えてこないということは、やはり、ぶつけたときに骨や歯に何かしらの問題が生じたと考えてもいいのかもしれません。
 今回の場合選択肢としては2つあると思われるのですが
 @このまましばらく様子を見ていく
 A矯正治療による歯牙の牽引を行う
 という事になると思われます。
 もし、お母様がご心配している通りこのまま歯が出てこない場合は、必然的にAを選択する事になるとは思いますが、今の時点で積極的にAを選ぶ必要があるかどうかは何とも言えません。
 Aの場合、その部分の骨なども削ったりする外科的な治療も併用する事になると思われます。年齢的にまだ小さいのでそこをどう考えていくかも大事でしょう。
 イレギュラーで乳歯を喪失した場合、こういったケースはよく起こりますが、ほとんどのケースでは多少のズレはあっても最終的にはキチンと生えてきます。
 そういったこともあり受診先の先生は様子を見ていきましょうといっているのだと思います。どこで治療に踏み切るべきかはとても判断が難しいところでしょう。
 発音など機能障害などの問題もこの時期はありますので、お母様がどうしても心配だというのであれば矯正治療を選択することも問題はないと思われますが、ボクの個人的な意見としては「もう半年程度は様子を見てもいいのではないか?」という感じです。
 実は実際歯を引っ張り出すのはそんなに難しいことではなく時間もかかりません。
 自然に出てくれれば痛い思いしなくて済むし、お金はかからないし、いろんな意味で、それが一番だとも思うのでそういう見解になってしまいます。
 あまり、ハッキリしたお話が出来ずスミマセン。また、何かありましたらいつでもご連絡いただければと思います。
[スマイルデンタルクリニック 院長 椎名康雅 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.11.19】 小児歯科: 4歳、子供の歯軋りと顎関節への影響

はじめまして、4歳男児の父です。その子の事ですが、3歳くらいから睡眠中の歯軋りが度々あります。かなり強い歯軋りなのでネット検索して相談させていただきました。(東村山市45歳男性)

 はじめまして、4歳男児の父です。
 その子の事ですが、3歳くらいから睡眠中の歯軋りが度々あります。
 かなり強い歯軋りなのでネット検索して相談させていただきました。(昼間は気になった事はないのでしていないと思います。)
 歯軋りをする時に限った事ではないですが、夢のせいなのかストレスからなのか睡眠中奇声を発するような事もあります。
 そのような状況ですが、歯軋りによって成長期の子供の歯、顎の心配がありますがいかがでしょうか?
 また、予防法(子供用のマウスピース等)はあるのでしょうか?
 宜しくお願い致します。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 あまり知られていませんが、子供の歯軋りはそう珍しいことではありません。一般に大人よりも発生頻度が多いようです。
 また、成長過程の顎関節は柔軟性が高いのか歯軋りの影響を受けることは少なく、仮に顎関節症になったとしても一過性のことが多くなにもしなくても自然に治ってしまうことが多いです。
 3歳の子にマウスピースなど作ってもまず装着しないと思います。また、装着することがかえってストレスになると思います。
 まずは、近所の歯科医院にて相談してみてはいかがでしょうか?
 おそらくは、なにもしないで経過を観察ということになると思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.11.19】 小児歯科: 3歳、乳歯の虫歯と治療法

3歳になったばかりの娘の前歯が虫歯です。進行止めを塗る事を進められましたが、やはり塗った所が黒くなるのは避けられないのですか?(葛飾区38歳女性)

 3歳になったばかりの娘の前歯が虫歯です。
 前々から気になっていたのですが、今日の3歳児歯科検診で先生から「その小さな虫歯以外はこんな歯並びがよくキレイな歯なのにもったいないよ!」と言われ、少し落ち込んでいます・・・
 進行止めを塗る事を進められましたが、やはり塗った所が黒くなるのは避けられないのですか?上の子供(3年生)は進行止めを塗った事がないので進行止めに対する知識がありません。
 何とか歯を黒くさせないであげたいのですが無理でしょうか?
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 お母さんあまり落ち込まないでください。永久歯が虫歯にならなければ良いのですからね。
 さて乳歯の治療についてはいくつか選択肢があります。その中でお子様にあった治療法を選択してあげてはいかがでしょうか?

 1 そのまま放置する。これは交換期まで痛みなくむかえられるか心配です。
 2 しっかりむし歯を削って合成樹脂で埋めてしまう。治療としては理想的ですが、年齢とお子様への苦痛を考えると少し躊躇してしまいます。
 3 むし歯はあまり削らずに簡単なセメントで埋めてしまう。処置は簡単であまり苦痛が伴わないかと思いますが、交換期まで痛みなくむかえられるか少々心配です。
 4 むし歯をあまり削らずに進行止めの薬を塗って簡単なセメントで埋めてします。これなら交換期までもつかもしれません。しかし、薬を塗ったところは黒く変色してしまいます。
 是非、近所の歯科医院にて相談してください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]


▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.11.6】 小児歯科: 5歳、乳歯の打撲と永久歯への影響

5歳8ヶ月の女児ですが、転倒し口を開いて前歯二本とその上の歯茎を打ちました。歯茎と歯が出てきている部分が切れ出血しましたが、すぐに血は止まりました。(岐阜市5歳女の子)

 質問させてください。5歳8ヶ月の女児ですが、転倒し口を開いて前歯二本とその上の歯茎を打ちました。歯茎と歯が出てきている部分が切れ出血しましたが、すぐに血は止まりました。
 その後奥歯でしか物を噛まないので前歯を触ってみると少しだけ動きます。歯が少し後ろにずれているような気もします。このままにしておいて良いのでしょうか?
 歯茎は少々腫れていますが、痛みはそれほどないようです。歯はまたしっかりと歯茎に固定するようになるのでしょうか?また打撲により、永久歯への影響などあるでしょうか。このまま様子を見る際には何か食事に気をつけたりすることはありますか?何卒返答よろしくお願いします。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 年齢からいってもう交換期が近づいているようなのでこのまま経過を見るというのがよさそうですね。
 もし、交換期がまだまだであれば理想的には歯科医院にて正常な位置に歯を動かしてから周りの歯と固定するのが理想的だと思いますが、そんなことをする必要はないと思います。
 食事もそれほど気を使う必要はないのではないでしょうか?
 あえて言うと、痛いうちは直接前歯に物を当てない様に注意する程度で十分だと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.10.30】 小児歯科: 1歳4ヶ月、正しい歯磨きの仕方

1歳4ヶ月の娘です。毎晩嫌がるのを無理に歯磨きしていたのですが、昨日歯ブラシに血がついててびっくりしてしまいました。 (吹田市33歳女性)

 初めまして、1歳4ヶ月の娘ですが歯磨きを嫌がります。ですが毎晩嫌がるのを無理に歯磨きしていたのですが、昨日歯ブラシに血がついててびっくりしてしまいました。
 力の入れすぎでしょうか?それとも病気かなにかと心配なのですが。歯は奥歯の上下と前歯の横も生えかけていまして上下で15本ほどは、生えています。よろしくお願いします。
A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 歯磨きの時メール拝見しました。
 娘さんのお口のなかをみていただいて、もし歯が生えている途中の所からの出血であれば萌出過程でよく見られる事なので問題ないと思われます。
 また、すでに萌出している所からの出血であれば、原因は主に2つ考えられます。1つは、歯ブラシで歯肉を傷つけてしまった場合で、力の入れ過ぎであったり、歯ブラシが硬すぎたりといった事が考えられます。
 もう1つは、逆に歯ブラシがしっかり出来ていない為、歯肉炎という状態になり、歯ブラシ等が少し当たっただけで血が出やすくなります。この場合は血が出てもしっかり磨いていかないといけません。
 どちらにしましても一度、正しい歯磨きの仕方、コツを歯科で教えてもらった方がよいと思いますので、検診もかねて、今使われている歯ブラシを持って、一度お近くの歯科を受診される事をお勧めします。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.10.26】 小児歯科: 2歳8ヶ月、虫歯の進行を遅らせるお薬と永久歯への影響

2歳8ヶ月の息子は、定期的にフッ素塗布と検診をうけてきました。7月に上の前歯に歯石が残ったまま治療が終わりました。歯石がついたままで大丈夫なのかと心配してましたが、9月に行くと歯石の部分を削ると黒くなっていていました。 (京田辺市33歳女性)

 はじめまして。2歳8ヶ月の息子のことで相談させてください。定期的にフッ素塗布と検診をうけてきました。7月に上の前歯に歯石が残ったまま治療が終わりました。歯石がついたままで大丈夫なのかと心配してましたが、9月に行くと歯石の部分を削ると黒くなっていていました。
 私がしっかり磨けば一番よかったのですし、歯医者さんのせいにするみたいでいいにくいのですが、なぜ7月の時点でしっかり歯石のようなものをとってくれなかったのか、9月になって突然歯石をとりだして「虫歯になってました」といわれて、少し不信感が残っています。
 進行止めというのを塗布して、今は小さいからもう少し大きくなってから治療しますと言われていますが、歯茎と歯の間で治療と言っても何歳ぐらいからされるのか、また進行止めといわれる薬が反応してるらしく、歯が黒くなってます。
 大笑いすると黒いのが見えるので、もっとしっかり磨けばよかったと反省しています。
 定期的に通っている小児科では、これからも定期的に検診とフッ素塗布をすると言われて治療が終わっていますが、薬のせいか、歯が黒くなって見えるのが気になります。
 治療するのも困難なようですし、歯が黒く見えるのは我慢するしかないでしょうか?他の病院に移るにも、上の子が検診でかかっているので、途中で下の子だけ辞めるというのもいいづらいです。
 このまま、この病院の指示に従うほうがいいでしょうか?また永久歯に影響しないかも心配です。
 どうかよろしくお願いします。

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見致しました。
 確かに虫歯の進行を遅らせるお薬は治療を嫌がる子供や虫歯が小さすぎて削って詰め物をしてもすぐとれてしまうケースに使います。
 また、進行を遅らせるお薬は塗布することによって黒く染まってきます。黒く染まっているという事は薬が効いている事を示します。
 また、乳歯に進行を遅らせるお薬を塗布したからといって永久歯にそのお薬の影響が出る事はありません。歯が黒くなっている部分なんですが、歯科診療が出来る年齢になってから黒い部分を削って白い詰め物をつめていかれてはどうかと思います。
 また、文面から現在通院されている歯科医院の指示に従っても特に問題はないかと思われます。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]
 原田洋様
 今回は次男の歯について、お答えいただきありがとうございました。
 前歯だけに歯が黒くなり、大笑いすると目立つので気になっていました。お薬が効いているということなので、これ以上、虫歯を増やさないように歯磨きをきちんとするように心がけます。
 お忙しい中、お返事をいただき、感謝しています。
 ありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.10.25】 小児歯科: 1歳8ヶ月、初期虫歯

1歳8ヶ月の息子のことで相談です。1歳3ヶ月頃に、左の2本目の前歯に黄色い点と歯に凹凸があり、黄色い穴から筋のように白く濁っていたので、虫歯と思い歯の健康広場みたなところで歯科医師に見てもらい 初期虫歯といわれました。(岩見沢市29歳女性)

 1歳8ヶ月の息子のことで相談です。
 1歳3ヶ月頃に、左の2本目の前歯に黄色い点と歯に凹凸があり、黄色い穴から筋のように白く濁っていたので、虫歯と思い歯の健康広場みたなところで歯科医師に見てもらい 初期虫歯といわれました。
 その後地元の小児歯科を受診し、”エナメル形成不全だよ 虫歯じゃないよ”と言われました。
 虫歯に罹患しやすいため、念入りに歯磨きしていたのですが、先日右前歯も同じように凹凸ができ犬歯の一部が白く濁ってることに気づきました。
 小児歯科では、3ヶ月に一度フッ素塗布と健診し、奥歯も生えそろったらシーラント処置の予定です。
 エナメル形成不全は、歯が生える途中から凹凸になっていくのでしょうか?それとも、後から気づいた歯は虫歯によって解けてしまったのでしょうか?診察してもらわないと、分からない問題だとおもいますが先月受診のときは特に何もいわれなかったので、大丈夫なんだなと思いいつもどおり歯磨きしていたのですが・・・
 天気の良い今日、昼寝中の息子の歯をみてビックリしました。
 ゆびしゃぶりも、今でも暇さえあればしています。ゆびしゃぶりも虫歯の原因リスクとして高いのでしょうか?
 以上よろしくお願いします。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 懐かしいですね。
 実は、高校は岩見沢の高校に通学していました。
 さて、エナメル質形成不全というのはその名のとおりで一番丈夫なエナメル質があまり形成されていない状態を言います。当然、普通の歯よりむし歯のリスクが高くなり通常よりも高いレベルの予防をしなければむし歯を防ぐことが出来ません。
 はえる途中で凸凹になるのではなく、凸凹の状態にしか歯が形成されないと理解したほうがいいかと思います。
 シーラントにフッ素塗布は大賛成です。
 まだ、ぶくぶくは出来ないと思いますが出来るようになったらフッ素製剤の洗口剤を利用することをお勧めいたします。
 ハブラシは出来ますか?ハブラシのコツなども聞いておいた方がいいでしょう。尚、指しゃぶりはあまりリスクには関係ないと思います。
 また、いつでもご相談ください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.10.18】 小児歯科: 3歳8ヶ月、虫歯治療

3歳8ヶ月の男の子です。何日か前から一番奥の歯と一つ手前の奥歯の間に、食べ物が詰まると痛がる様になり、良く見てみると、少し穴が空いている様でした。(茅ヶ崎市32歳女性)

 3歳8ヶ月の男の子です。何日か前から一番奥の歯と一つ手前の奥歯の間に、食べ物が詰まると痛がる様になり、良く見てみると、少し穴が空いている様でした。
 その前から奥歯に虫歯があったので小児歯科に行ったのですが、大暴れで治療できず、進行止めを塗った状態でした。
 今回痛みを訴えたのは初めてなんですが、前回の事もあるためいろいろと歯医者を調べ、地元では評判の良い、基本的にはすぐ削らない抜かないというレーザー治療もやっている歯医者に行きました。
 そこでも、前回の話しをし、どういう治療をするのか覚悟していたのですが、穴のあいた所を鎮痛作用があるというセメントで埋めただけでした。
 子供はそれでも泣きましたが、歯に物がつまる事もなくなり痛がる事はなくなりました。
 今回の部分が虫歯かどうかは定かではないのですが、奥歯の進行止めを塗った明らかに虫歯の部分もそのセメントで埋めていました。
 子供の事を考えると治療できて痛みはなくなったしよかったのですが、削らないで埋めてしまって大丈夫なのかな〜とちょっと心配になりました。乳歯だとそういう事もありえるのでしょうか?教えてください。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 ご心配かもしれませんが、まずはじめにやらなければならないことはお子さんが治療に協力的になってもらうことです。あまり協力的ではない状態で無理に押さえつけて治療をしても変な恐怖心を植えつけるだけになりその後の治療がかなり難しくなります。
 今現在、激痛があるのであれば無理にでもやることがありますが、その後にはかなり治療が難しくなるのであまりいい結果を生まないことの方が多いです。おそらく、この後慣れてもらってから本格的な治療と考えていると思います。ちなみに当医院でもこのケースの方が多いです。
 子供は精神的にもものすごいスピードで成長していきます。お子さんの可能性を信じて少し長い目で見たらいかがでしょうか?
 また、いつでもご相談ください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.10.17】 小児歯科: 8歳、乳歯で神経が死んでしまうとは、早すぎる

8歳男児です。乳歯の時点で神経が死んでしまうとは、どういうことか。もし本当に神経が死んでしまっている場合、これから永久歯がどうなっていくのかとても心配です。 (船橋市39歳女性)

 8歳男児の相談です。
 3ヶ月前、左上の4番目の乳歯の虫歯を治療した部分の外側歯茎が膿み、腫れ(やわらかい)たので、治療したところ、「歯の方から膿を出すようにしているので(銀歯を外し、切開し、ガーゼのようなものを詰めたようです。)、清潔にしておくように(レントゲンを撮り、虫歯ではないとのこと)。治療中ほとんど痛がらなかったので、神経は死んでいるでしょう」とのことでした。
 最初の虫歯治療の後に銀歯が当たって痛いと言っていたので、銀歯を調節し、しばらくすると痛がらなくなった、という経緯もあり、もしかすると最初の治療時に神経を痛めたのではないかとか、8歳で神経が死んでしまうのは早すぎるのではないかと考えてしまいます。
 本などには、神経までの虫歯は激痛があると読みましたが、本人にそれほどの痛みの様子は無く、本当に神経は死んでしまっているのか。乳歯の時点で神経が死んでしまうとは、どういうことか。
 もし、本当に神経が死んでしまっている場合、これから永久歯がどうなっていくのかとても心配です。
 どうぞよろしくおねがいします。
A こんにちわ、スマイルデンタルクリニックの椎名康雅です。
 さて今回のお問い合わせ内容についてですが・・・
 @8歳で神経が死んでしまうのは早すぎるのではないか?
 A神経までの虫歯は激痛があると読みましたが、本人にそれほどの痛みの様子は無かったのに本当に神経は死んでしまっているのか?
 Bもし本当に神経が死んでしまっている場合、これから永久歯がどうなっていくのか?
ということで宜しいでしょうか?

 まず、@ですが
 確かに8歳で歯の神経が死んでしまうのは早すぎると思われます。
 が、その原因はやはり最初の文章にもあった
3ヶ月前、左上の4番目の乳歯の虫歯を治療した部分の外側歯茎が膿み、腫れ(やわらかい)たということに尽きます。
 コレは大人の歯でも同じことが言えますが、虫歯治療後にしばらくして歯茎が腫れるということは、その歯の神経はすでに「死んでしまった」という判断になります。
 「銀歯をはずして調整をした経緯がある」とのことですが、これもその時の「虫歯の深さ」によって判断は変わってくると考えられます。
 虫歯が浅ければ調整時に何かあったかもしれませんが、逆に深い場合はその時すでに神経は虫歯に感染していたという可能性は十分にあります。

 そして、Aですが
 確かに大人の歯の場合神経に虫歯が到達すると激痛が起こることが多いですが、逆にお子さんの場合は虫歯で大きな痛みが出ることはあまりないといわれています。ですので痛みが無くても神経が死ぬことは十分考えられます。

 ちょっと質問ですが・・・
 最初の虫歯治療は痛みがあって行ったのでしょうか?
 それとも検診で見つかったのですか?
 治療前の歯科医院での診断結果はどうでしたか?
 正確な判断はもうその時から始まっています。

 最後に、Bですが
 乳歯の神経の有無と永久歯には、大きく問題が出ることはあまりありません。
 もし、何かあるとしたら歯の生え変わりについてでしょうか?
 通常歯の生え変わりは左右対称に行われますので、もし反対側の同じ歯が抜けているのにこちらの歯がいつまでも抜けない場合はチェックが必要になります。
 しかし、その場合でも残存乳歯を除去することで簡単に問題を解決することが可能なのでご安心下さい。

 もし、何かご不明なことがあればいつでもご連絡下さい。
[スマイルデンタルクリニックの椎名康雅 先生]


▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.10.14】 小児歯科:1歳1ヶ月、乳歯 受け口

1歳1ヶ月の女の子です。前歯上3本(たぶん半分位)と下4本生えています。なんだか受け口のように見えるんですが・・・乳歯の場合は ほうっておいて大丈夫でしょうか? (比企郡38歳女性)

 1歳1ヶ月の女の子です。前歯上3本(たぶん半分位)と下4本生えています。なんだか受け口のように見えるんですが・・・
 乳歯の場合は ほうっておいて大丈夫でしょうか?

A こんにちは、タニ矯正歯科クリニック 院長の 世志昭です。
 お子様は今乳歯がそろって来ているところですね。
 乳歯の歯並び(乳歯列)の完成は2歳半頃と言われていますのでその頃まで様子を見て乳歯が生えそろった頃反対咬合であれば一度矯正専門医に御相談されてみては如何でしょうか。
 もし、乳歯列で反対咬合となった場合でも
 (1)すぐに治療をはじめる場合。
 (2)永久歯上下4前歯が萌出するまで待ってその時に反対咬合であった場合治療をはじめる。
 場合などがありますが、それは矯正専門医の先生の判断で行います。
 いつでもご相談ください。
[タニ矯正歯科クリニック 院長 谷 世志昭 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.10.6】 小児歯科:3歳、小さな子供に頻繁に麻酔をしても大丈夫でしょうか?

3歳の娘の事で相談します。最近、虫歯により歯医者へ通院し始めました。週に2回行き、2回とも麻酔をしました。小さな子供に頻繁に麻酔をしても大丈夫なのでしょうか? (藤沢市27歳女性)

 3歳の娘の事で相談します。
 最近、虫歯により歯医者へ通院し始めました。週に2回行き、2回とも麻酔をしました。小さな子供に頻繁に麻酔をしても大丈夫なのでしょうか?
 ご回答お願い致します。 

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 すごいですね。
 3才児に嫌がらせないで麻酔をする担当の先生のテクニックにも感心いたしますし、麻酔を受け入れるお子さんにも両方に大変驚いています。
 さて、回答ですが肉体的な問題としてはまったく大丈夫かと思います。
 もうすでに注意があったと思いますが麻酔が効いている間に唇をかんだりやけどをしたりの心配や必要以上に歯科医院が嫌いにならないかなどの心配ぐらいですね。。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]
 新井先生、お忙しい中ご回答ありがとうございました。
 麻酔による治療について少し安心しました。
 私自身、歯の麻酔は大嫌いで・・・恥ずかしながら「痛くてもいいので麻酔はしないで下さい」とお願いをする始末なので泣きもせずがんばっている娘の姿には本当!!頭が下がります。
 では、これからもがんばって治療を続けていきます。
 ありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.9.29】 小児歯科:1歳7ヶ月、この乳歯の虫歯は永久歯に影響ありますか?

乳歯の虫歯の進行止めの黒さは、抜け替わるまでとれないものですか。又、永久歯に、この虫歯は影響ありますか?(長野市30歳女性)
 1歳7ヶ月の女児です。今年七月末に、B肝母子感染再診で血液検査した際、離乳時特有の貧血気味と診断。それまで夏風邪をひいており、食欲低下を伝えましたが、念のため、鉄剤シロップを処方され、一日三回飲むことになりました。
 二週間程たったころ 舌は黒く歯茎側の歯も不自然に白く所々くろくなり、すぐに歯科医に向かいました。
 色素沈着もあるが 上顎前三本初期の虫歯(右側歯は、でこぼこしている)とのことで、一本は小さい穴があり、進行止めを塗っていただきました。ケアは、頑張っていたつもりなので、ショックです。(私も子供の時虫歯が多く、また顎関節症です。)二度進行止めをしていただきましたが、この先どういう治療経過になりますか。フッ素と進行止めは、効き目など、どう違いますか。
 また、進行止めの黒さは、抜け替わるまでとれないものですか。又、永久歯に、この虫歯は影響ありますか。ケア以前は、大変嫌がり夜に集中して行いましたが、今は、朝晩行っています。その際キシリトールや、レノビーゴをつかっています。そのほか、注意する点お教えください。

A こんにちは!ワイデンタル、お悩み相談担当の三木です。
 ご質問の件ですが、お子さんのお口を直接診ておりませんので、詳しいことは分かりませんが、あえて誤解を恐れずに言わせていただけますか。
 もちろん、お子さんのお口を含め、健康のためにがんばっていただくのはすごくいいことだとは思いますが、あまりがんばりすぎるのもよくないかも知れない、と思うのです。

 乳歯の虫歯が永久歯に影響を及ぼすことは、もちろんあります。ただ、それは虫歯を放置して、かなり大きなものになってしまった場合です。メールを見させていただいたところでは、進行止めを塗ってもらったとのことですから、まだ小さな虫歯なのではないでしょうか。そうであれば、お子さんの歯の一部が黒くなってしまったことはもちろんうれしくはないこととは思いますが、「進行止めを塗ってあるところが、今まで磨き残しがあったところなんだ!」というつもりで、前向きにこれからのケアに役立てられてはいかがでしょうか。

 これからのケアに関しては、また新たに何か別のことを行うのではなく、今までされてきたことで十分ではないかと思いますから、上記のように「磨き残しがあったところは重点的に」とか、足りなかったところをかかりつけの先生にアドバイスをいただいては改良して、というのでよいのではないかと思いますよ。
 回数に関してはもちろん多いほうが、また食べたらできるだけ早く、がよいとは思いますが、お母さんとお子さんのストレスも考えたうえで、徐々に理想に近づけていく、というのも1つかと思います。

 乳歯のケアも、もちろん大事です。でも、やはり本当に大切なのは永久歯だと私は思います(先生によって、いろいろご意見がおありかと思いますが)。永久歯は、失ってしまったらもう二度と生え変わらない歯ですから。

 乳歯のケアに関しては
 1:できるだけがんばって、もちろん虫歯を作らないのがいちばん。
 2:でもがんばった上で、それでも小さな虫歯を作ってしまったら、それ以上大きくしないようにがんばる。
 3:かかりつけの先生の定期健診をかかさず、歯のお手入れの仕方などのアドバイスをよく聞いて、新たな虫歯を増やさないようにする。
 4:それでも万が一できてしまった場合には、早期発見、早期治療を心がけ、またその後に生かす。
 
 このような循環を作り、繰り返された上で、それらのことは乳歯そのものはもちろん、その後に生えてきたらその「次」はない永久歯そのものや、永久歯の歯並び、かみ合わせに悪影響を与えないためのケアであり、そして永久歯が生えてきて、お子さん自身が歯のお手入れをされるようになったときに、お母さんがアドバイスしてあげられるようにしておくための勉強だと考えられてはいかがでしょうか。

 メールの文面からもあなた様の、お子さんを本当に大切に想われてる気持ちがすごく伝わってきます。ただ、もしも思いつめ過ぎて、お子さんにもお母さんのストレスが伝わってしまうと、それはよくないことです。何よりお母さんが、身も心も元気で毎日を過ごされることが、お子さんにとって一番大事なことではないでしょうか。
[ワイデンタル、お悩み相談担当 三木 先生]
▼ご参考に
【1歳半】サホライド、むし歯の進行を抑える黒くなる薬剤
【9か月】八の字に生えてきた乳歯と永久歯への影響


▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.9.28】 小児歯科:1歳9ヶ月、気になる前歯の白濁

1歳9ヶ月の息子のことです。ここ3ヶ月くらい前から気になったのですが、乳歯の上前歯4本の先に白い白濁したような線(波のような形)が見られます。やはり、これは虫歯の前兆なのでしょうか?(江戸川区42歳女性)
 1歳9ヶ月の息子のことです。ここ3ヶ月くらい前から気になったのですが、乳歯の上前歯4本の先に白い白濁したような線(波のような形)が見られます。毎日、嫌がる息子をなんとか仕上げ磨きもしてきました。やはり、これは虫歯の前兆なのでしょうか?
 以前、友人から、「カルシウム不足」とも言われました。どうかお答えください。御願いします。

A こんにちは。原歯科医院デンタルケアクリニックの木丿内です。
 ご相談の件ですが、おそらくエナメル質の形成不全のようです。
 その歯が形成される時期に何らかの体の変化があると、形成中の歯にも影響がでるのです。
 あと、初期の虫歯でも一時的に白濁する場合もありますので、歯医者さんに確認してもらってはどうでしょうか?
[原歯科医院デンタルケアクリニック 木丿内 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.9.25】 小児歯科:10ヶ月、前歯の形態異常、片方だけ形が違う

10ヶ月です。
下の前歯の乳歯が生えてきたのですが、明らかに片方の歯だけ形が違うのです。片方は普通の大きさですが、もう片方は小さく尖った歯が2本分かれて生えてきているのです。(松山市30歳男性)
 お忙しいところすみません。子供(10ヶ月)なんですが、下の前歯の乳歯が生えてきたのですが、明らかに片方の歯だけ形が違うのです。片方は普通の大きさですが、もう片方は小さく尖った歯が2本分かれて生えてきているのです。
 まだ10ヶ月の子供なんでもう少し様子を見ようと思いますが、やはり心配です。

A こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 お子様の歯の生え方が左右で違って、さぞご心配のことと存じます。これは単にその歯の形態異常のみの時と、隣の乳歯と癒合している異常の場合があります。さらに子供の歯(乳歯)のみに限局される場合と大人の歯(永久歯)にも異常がある場合とがあります。
 これらを判断するには、乳歯の異常に関しては、 3〜5歳の時にパノラマ(大きなレントゲン写真)を撮れば判明しますし、永久歯に関しては、8〜12歳ごろにパノラマレントゲンを撮影すれば判ります。
 治療は、まず歯牙一歯単独の場合は様子を見ながら、後続の大人の歯に影響が及ばない様に時期をみて抜歯します。癒合している場合も何らかの矯正装置を装着して、永久歯に悪影響が出ないように時期を見て抜歯します。
 大人の歯にも異常がある場合は、その程度により、矯正的もしくは補綴的(歯を削る)手段等 を使い分ければ、問題なく過ごすことが出来ます。
 今は取りあえず何も心配されずに、時期を待たれるのがよろしいかと思います。3歳頃に歯科医院に行かれて、今後の治療方針をご相談下さい。
[西田矯正歯科 院長 西田真 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.9.23】 小児歯科:10歳、亜脱臼(半分抜けそうになった状態)について

10才男子(小5)ですが、体育授業中、馬跳びを失敗し地面に顔面をぶつけたそうです。出血はなく、痛みも一時的で、食事、歯磨きなどでも痛みはありません。しかし側切歯が少し内側に入った気がすると言います。(千葉市44歳女性)
 10才男子(小5)ですが、体育授業中、馬跳びを失敗し地面に顔面をぶつけたそうです。出血はなく、痛みも一時的で、食事、歯磨きなどでも痛みはありません。しかし側切歯が少し内側に入った気がすると言います。生え替わって2.5年目ほどです。
 1)どのような外傷が考えられますか、その予後はどうでしょうか?
 2)急いでレントゲン検査等を行う必要はあるのでしょうか
 3)歯を削って調べる様な検査をしますか
 お教えいただければと存じます
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 おそらくは亜脱臼といって半分抜けそうになった状態が想像できます。
 しっかり固定さえしていれば問題ないかと思います。ただ定期的に歯の中にある神経の生死を調べる必要があるかと思います。
 レントゲン検査はしたほうがいいかと思います。欲を言うとまだ導入してる歯科医院は少ないですが(当医院でも導入でいていません)歯科用のCTの撮影をして歯の損傷の程度や歯の周りの組織の損傷の具合を調べることが出来れば理想的だと思います。
 歯を削るような検査は必要ないと思いますし削って調べてはいけないかと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.9.13】 小児歯科:6歳、早くに抜けた乳歯と永久歯の生え出し

6歳の子供のことでの質問です。二年前に上前歯1本(乳歯)を埋過剰歯のせいで抜きました。(30歳女性)
 6歳の子供のことでの質問です。
 二年前に上前歯1本(乳歯)を埋過剰歯のせいで抜きました。
 そのうちはえてくるのだろうとそのままにしておいたのですが 二ヶ月くらい前から歯肉に前歯らしいものがうっすらと形になって見えているような感じです。
 前下四本上一本は永久歯は生えてきました。このままほっておいてもいいのでしょうか?何か処置してもらったほうがいいのでしょうか? 変な形にはえてくるのではないかと不安です。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 同様のケースが当医院にもありました。
 どうも、乳歯が早くに喪失するとその下の永久歯の放出は遅れることが多いようですね。 うちのケースでは何もしないで萌出してきました。
 もし、何かをするとしたら歯茎を切って永久歯にボタンをつけてワイヤーで引っ張るのでしょうか。お子さんにはかなりの負担をかけるので出来れば避けたい処置ですね。
 かかりつけの歯科医院に相談していつまでに萌出してこなければどのような処置をするのかを相談しておいたほうがよさそうですね。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.9.4】 小児歯科:2歳2ヶ月、乳歯が早期に脱落!

2歳2ヶ月の息子の前歯がぐらつきはじめ、まもなく抜けてしまいました。転んだり、ぶつけたりして、歯に衝撃を受けた覚えはなく、痛がる様子もなく、抜けてしまいました。近くの歯科口腔外科を受診しましたが、こんなに早く乳歯が脱落する前例がないらしく、原因が分からないとのことでした。(長久手町35歳女性)
 2歳2ヶ月の息子のことで相談させてください。
 息子は歯が生え始めるのが遅く、下の歯がまだ2本しか生えていなかった1歳8ヶ月の時に、その2本の前歯がぐらつきはじめ、まもなく抜けてしまいました。
 転んだり、ぶつけたりして、歯に衝撃を受けた覚えはなく、痛がる様子もなく、抜けてしまいました。
 しばらくして、その両隣の歯や奥歯も生えてきましたが、7月に、以前抜けた両隣の前歯もぐらついているのに気づきました。今は、かろうじて歯茎にくっついているくらいで、数日中には抜けてしまいそうな様子です。
 近くの医大の歯科口腔外科を受診しましたが、こんなに早く乳歯が脱落する前例がないらしく、原因が分からないとのことでした。
 まだ小さく、おとなしく受診できないため、下あご全体のレントゲンは撮れませんでした。なんとか抜けた部分だけのレントゲンが撮れたのですが、前歯の永久歯は歯茎の中に見えました。
 近々、下の前歯が4本抜けてしまうのは避けられそうにありません。その隣の歯も、現在、少し、ぐらついています。この分だと、へたすると2歳にして、前歯が6本もなくなってしまうかもしれません。
 どうしたらいいのでしょうか?とても心配です。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 ごく稀稀ですが、乳歯が早期に脱落する疾患に、低フォスファターゼ症という病気があります。乳歯がまとまって抜けるなどの特徴があります。「ALP数値が低いこと」、「骨の石灰化と沈着が悪いこと」など、この病気の2大特徴です。
 一度、大学病院や、こども病院の小児科でご相談、検査などをお受けになられることをお勧めいたします。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.8.28】 小児歯科:1歳4ヶ月、子供がむし歯になる原因

1歳4ヶ月の子供ですが、歯の表面が窪んでいて、その隙間に繊維が挟まってしまいました。一度、歯科に連れて行きましたが、取れませんでした。(明石市30歳女性)
 1歳4ヶ月の子供ですが、歯の表面が窪んでいて、その隙間に繊維が挟まってしまいました。一度、歯科に連れて行きましたが、取れませんでした。
 虫歯になっているといわれて、フッ素を塗ってもらって帰ってきましたが・・・。乳歯で、虫歯をほっとくというのも気になりますし、かといって泣き喚いて暴れるので治療をしてもらえるのかとも思います。どうしたものかと悩んでいます。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 むし歯になる原因で、2歳ごろまでに多いのが飲み物によるものです。2歳以降はおやつによるものです。食生活のあり方が、むし歯予防の大きなポイントとなります。
 乳酸飲料、スポーツドリンク、ジュースなどをよく与えていると、むし歯になりやすいといわれています。水、お茶などよりジュースをよく与える。市販のお菓子や清涼飲料水をよく飲ませている。「食べる、寝る、遊ぶ」の規則正しい生活ができていない。寝る前でもおやつは欲しがるといつでも与えてしまう。
 などの項目に思い当たる方は虫歯になりやすい環境を与えていることになりますので、ぜひ改善が必要です。
 この時期の歯磨きは、無理をせず歯ブラシに慣らすようにしましょう。よちよち歩きのときに歯ブラシを持って遊ばせていてケガをする子が多く危険ですから注意が必要です。子ども自身が歯ブラシを使うのは2歳ごろからで良いでしょう。
 お子様の場合、繊維が挟まってしまうところは、毎回お母さんがよく歯磨きしてあげることで、進行は防げると思われますので、もうしばらく様子をみられてだいじょうぶです。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼ご参考に
【3歳と1歳3ヶ月】むし歯になる要素と予防

【1歳7ヶ月】虫歯になりかけていますが何かよい治療法は?

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.27】 小児歯科:4歳3ヶ月、犬歯をぶつけて折れてグラグラです

4歳3ヶ月の息子の上の犬歯が、ぶつけてグラグラしていたので受診したところ、歯茎の中で歯が折れていました。今後永久歯に何の影響もないのか気になります。 (4歳3ヶ月男の子)

 4歳3ヶ月の息子の上の犬歯が、ぶつけてグラグラしていたので受診したところ、歯茎の中で歯が折れていました。そのうちぽろっと取れるだろう、そうしたら血が止まるまでガーゼを噛んで、後はそのままでよいと言われました。
 しかし、本当にいいのか、今後永久歯に何の影響もないのか気になります。 
 折れた残りの方はそのままでよいのか、取った方がいいのか残した方がいいのか、あるいは差し歯のようなことをしてもらったほうがいいのか、教えていただけませんでしょうか。

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 4歳という年齢と、歯科に対するお子様の恐怖心を考えて担当の先生は判断されたのでしょう。
 折れた根が残っていたり、ぐらぐらした部分を放っておくと感染を引き起こす可能性が高くなります。 最終的にはしっかりと治療をするべきなのでしょうが、どの程度、歯科治療に適応できるのかをみて判断せざるを得ません。麻酔の注射は必要です。
 症状によっては大学の小児歯科などを受診した方が良いでしょう。
[小林歯科クリニック 院長 小林香 先生]


▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.23】 小児歯科:6歳、上前歯に逆性埋没過剰歯が見つかりました。

6歳の息子の母親です。先日、小児歯科にてレントゲンを撮ったところ、上前歯に逆性埋没過剰歯が見つかりました。 (6歳男の子)

 6歳の息子の母親です。先日、小児歯科にてレントゲンを撮ったところ、上前歯に逆性埋没過剰歯が見つかりました。このままだと、永久歯が出てこれないそうで、切開して抜いたほうが良いと言われました。
 口腔外科手術ということで、手術時間は1時間〜1時間半、全身麻酔ではないそうです。このようなケースはよくあるのでしょうか?
 定期的に通ってる町医者なのですが、やはり、大学病院などの大きい施設の所がよいのでしょうか?町医者の先生の所では、小児歯科専門なので、ごく普通に扱ってる手術ということなのですが。子供にもかなり負担になる(手術時間や術後の腫れ等)と思われますので、よろしければ、アドバイスいただけると助かります。

A こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です。
 大変まれなケースだと思いますが、このような場合には、町医者でも小児歯科専門医に送ることになります。埋伏歯を抜くか矯正で出すかは状態によりますが、逆性ということで他の永久歯が出てくるのを邪魔するのであれば、そのときのリスクを考えてもやっておいたほうがよいことと思います。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]
 返信遅れまして、すみません。
 適切なセカンドオピニオンをありがとうございます。
 子供も1歳から通ってる小児歯科専門医院で、本人も安心すると思いますので、何も大きな病院でなく、いつもの先生にお願いすることにしました。
 初めは、手術!とびっくりしましたが、決心がつきました。
 丁寧なご返信、ありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.21】 小児歯科:【5歳】下顎の腫れ

5歳になる長男が虫歯の為歯科治療を受けているのですが、ここ二週間くらいから右の下顎が妙に腫れています。今日の午後からまた同じ所が腫れてきました。 (埼玉県5歳男の子)

 5歳になる長男が虫歯の為歯科治療を受けているのですが、ここ二週間くらいから右の下顎が妙に腫れています。最初はおたふくかと思い、小児科で見てもらったのですが、おたふくでは無く、次第に腫れもひいてきました。今日の午後からまた同じ所が腫れてきました。
 原因が何か判れば教えていただけないでしょうか?

A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 歯科治療を受けておられる、ということと5歳という息子さんの年齢がキーワードになると思いますが、虫歯の治療はどのような治療だったのでしょうか?
 わたしの想像では。
  ○虫歯の深さが深かったが、神経を抜かずに詰め物をしたものの、やはり神経が死んでしまい、根の先が化膿して膿が溜まり、そのため顎が腫れた。
  ○一番奥に6歳臼歯が生えつつあり、歯が歯茎を突き破る際に歯茎が腫れ、そのため顎が腫れた。
 というあたりではないかと思います。
 しばらく様子をみて腫れが引かないようでしたら、かかりつけの先生にご相談ください。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.14】 小児歯科:1歳半、乳歯の癒合歯(二つの歯が一つになっている状態)と永久歯への影響

一歳半の娘の一本の歯が二つに分かれているのか、二つの歯がひとつになってるのかわかりませんが、これは治療はいりますか?永久歯に生え変わるときに問題はありますか? (1歳半の女の子)

 一歳半の娘の歯の形がおかしくて相談させてもらいます。
 左下の歯で一本の歯が二つに分かれているのか、二つの歯がひとつになってるのかわかりませんが、これは治療はいりますか?永久歯に生え変わるときに問題はありますか? 

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 おそらく癒合歯といって二つの歯が一つになっている状態だと思います。つい先日も、当院の患者さんにも同様のケースを見ました。
 結論から言うと治療は必要ないと思います。また、永久歯との相関性もなく永久歯は正常に二つの歯であることのほうが多いようです。
 このまま、静かに交換期を待つのがいいかと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]
とても安心しました。ご親切にありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.9】 小児歯科:7歳、神経を抜き、頭痛で苦しんでいます

7歳の子供が本日歯の神経を抜く治療をしました。痛み止めを飲んだせいか歯の痛みはないのですが、頭痛に苦しんでおります。(滋賀県37歳女性)
 7歳の子供が本日歯の神経を抜く治療をしました。
 痛み止めを飲んだせいか歯の痛みはないのですが、頭痛に苦しんでおります。熱も微熱ではありますがあります。再度痛み止めを飲ませようか、また別の要因があるのか。ずっと苦しんでいるので。アドバイスがあればよろしくお願いします。

A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 発熱との因果関係ははっきり分かりませんが、まず問題ないでしょう。
 神経治療後の痛みは場合によっては一時的ではありますが、どうしても出てしまうことはあります。大人の場合も同様です。そのため、ほとんどの病院では神経をお取りした後には、必ずといっていいほど頓服薬を念のため処方されるのです。
 頭痛は術後の一時的なものでしょうから2,3日様子を見てください。もちろん痛みをひどく訴える場合は鎮痛剤の服用をさせてあげたほうがよろしいでしょう。
 万が一、数日たっても症状が落ち着かない場合は治療を行った病院へ連絡されたほうがよろしいかと思います。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]
 お返事ありがとうございました。
 メール後、治療していただいた歯医者さんに連絡をしますと、歯の痛みがないのなら、別の要因が考えられるので、小児科にいくように進められました。小児科では風邪と診断されました。頭が痛いのは熱の出始めだからとのことでした。
 夕方に歯が痛むというので、再度歯医者さんへ。仮詰をとってもらい、少し楽になったようです。その日は寝付くまでしんどくしていましたが、翌日は、頬が腫れてはいたものの、学校に登校しました。
 治療して二日目の今日、まだ頬の腫れが残ってはいますが、頭痛、歯痛はすっかりなくなり、ほっとしております。まずはご報告まで。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.8】 小児歯科:3歳、舌小帯(ぜつしょうたい)異常

3歳の娘なのですが、ここ数日舌が痛いと言い、舌の先にポツッと1箇所、裏側が大きく白くなっていたので歯科クリニックに連れて行きました。 (大阪市3歳女の子)

 3歳の娘なのですが、ここ数日舌が痛いと言い、舌の先にポツッと1箇所、裏側が大きく白くなっていたので歯科クリニックに連れて行きました。初めての歯科医の恐怖と痛さのせいかあまり口を開けられなかったのですが、診察の結果舌小帯が短いから歯に当たってしまい大きな口内炎が出来ている。すぐにレーザー治療も出来るが、年に一度くらいしか出来ないなら問題ないし、薬(デキサルチン)を塗って様子を診て、1週間後にまた診察する話になりました。
 舌小帯が短いという意味が良くわからなかったのでネットで調べると、ベーが生まれつき出来ない状態だとわかったのですが、娘は今は痛みで出来ませんが前はあっかんべーが出来ていました。なので診察結果に疑問を抱き、他の歯科クリニックに連れて行った方がいいのか悩みメールしました。
 ちなみに昨日の夕方から薬(デキサルチン)を使用し、今は白い部分が減り赤くなっている状態です。かなり痛いみたいで食事もあまり摂らないので心配なのですが、注意した方がいい食べ物などありましたら、教えていただきたいです。
 

A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 一口に舌小帯異常と申しましてもいろいろと程度があります。
 小帯が一番先端の部分までつながっている場合は、確かに上手くアッカンベーはできませんが、無理をすると舌の先がひきつれて、舌の形がちょうどハート型になるような感じになります。(見ようによっては一種のアッカンベーかもしれませんが・・・)
 もう少し軽度の舌小帯異常ですと、さらにアッカンベーができる度合いが大きくなります。ですから娘さんを診られた先生の診断が一概に誤りであるとは私は思いません。
 また、処置にしましても今はデキサルチンを塗布して様子を見ておかれれば十分だと思います。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.8.8】 小児歯科:小2、舌小帯(ぜつしょうたい)の切開手術

小2の娘が舌小帯の切開手術を受けるように言われ、色々病院を探していたのですが見つからず検索したところこちらがヒットしました。(神戸市38歳男性)
 はじめまして!
 今、小2の娘が矯正治療を受けています。そこは矯正専門でそれ以外は実施していないと言う事で治療中に虫歯等の場合は他の歯医者で治療する事になっています。
 数ヶ月前にその先生より舌小帯の切開手術を受けるように言われ、色々病院を探していたのですが見つからず検索したところこちらがヒットしました。
 先ず本当に治療が必要なのかとい言う事と手術する場合、入院が必要なのか?また方法は・・等分からない事だらけです。
 今は結婚して神戸に済んでいますが元々はそちらの林神社のすぐ横に済んでおりそれだけで安心している部分もあります。手術そのもの内容について教えて頂けたら幸いです。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 矯正の先生が言われるのでしたら、おそらく手術をしたほうが良いでしょう。
 舌小帯切除術自体は、簡単なものです。レーザーを用いれば、出血もほとんどありません。外来で、局所麻酔下で可能です。
 時間も5分程度で終わります。程度により縫合する場合もありますので、約1週間後に抜糸が必要です。また術後再付着予防のため、舌をよく動かすなどのリハビリを行ったほうがよいでしょう。
 お近くならいつでもご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼ご参考に
 舌小帯
(ぜつしょうたい)とは舌の裏側にあるヒダ状のスジの事を言います。
 舌小帯が張っていると舌の動きを阻害するため舌癖の原因となります。
 舌小帯が舌癖に影響がある場合切除をお薦めする場合があります。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.7.27】 小児歯科:1歳2ヶ月、生えてくるのが遅い乳歯

1歳2ヶ月の娘なんですが、歯がまだ1本もはえてきません。歯茎は指で触った感じでは結構硬く噛まれたら痛いぐらいなのですが、このまま様子を見た方がいいのでしょうか。 (豊中市29歳女性)

 1歳2ヶ月の娘なんですが、歯がまだ1本もはえてきません。
 歯茎は指で触った感じでは結構硬く噛まれたら痛いぐらいなのですが、このまま様子を見た方がいいのでしょうか。小児歯科に見てもらったほうがいいのでしょうか?
 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 お母さまとしては、周りの同年代のお子様と比べて歯が生えてくるのが少し遅いとすごく気になりますよね。そのお気持ちはよく分かります。
 1歳2ヶ月というと、上下の正面とその隣の歯の8本の歯が生え揃っていてもおかしくはありません。しかし、乳歯と言うのは生えてくる順番や、時期はお子様によって極端に違うことがあります。もう少しじっくり様子を見ていてください。
 3歳になっても全然生えてこないようですと問題ですが、今しばらくはのんびりと構えておいてください。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.25】 小児歯科:2歳4ヶ月、笑気吸入鎮静法での治療

2歳4ヶ月になる娘は、泣いてばかりで治療が困難でした。ネットで安原さんの小児歯科で、笑気吸入鎮静法で治療が出来るという事を知ったのですが娘もその治療でしていただけるのでしょうか。(明石市26歳女性)
 こんばんわ。2歳4ヶ月になる娘の事でご相談です。
 1歳半の健診で前歯4本が虫歯という事で治療に行っておりました。(哺乳瓶でミルクをだらだら飲んでいた為)その時の治療ではフッ素を塗ってもらったりしていました。今では哺乳瓶は卒業しておりますがまた最近になり左下奥歯に虫歯のような物を発見し、心配しております。歯磨きはしておりますがきちんとできていないからこのような事になってしまったと凄く反省しております。
 以前の歯科医院でも泣いてばかりで治療が困難でした。ネットで安原さんの小児歯科で、笑気吸入鎮静法で治療が出来るという事を知ったのですが娘もその治療でしていただけるのかと思いましてメールいたしました。まだ小さいので怖い思いをさせるのは心配なので出来ることならばと思います。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 もちろん、お子様の場合も笑気吸入鎮静法は有効です。治療が必要であれば使用いたしましょう。
 いつも泣きまくっていて治療どころではなかったお子様も、うそのようにおとなしく治療できる場合があります。そのうちに歯科治療にも慣れてきて、笑気なしでも治療できるようになるお子様がほとんどです。
 2歳で、虫歯ができてきた場合、多くは、飴などの糖分摂取が多いか、断乳がなかなかできなかったとか、まだ哺乳びんを使っているお子さんに多く見られる状態だと思います。まずそれらを改善することが必要です。
 また、虫歯の度合いによって、治療法は変わります。初期虫歯なら削らずにフッ素入りの歯磨き粉でブラッシングしたり、フッ素などを使用して、歯の再石灰化を促してやる治療法でよいと思います。ただ、虫歯が深かったり、痛みがあるような場合は、虫歯を削って埋めたり、場合によっては神経の治療になることもあります。
 一度、歯科医院で、チェックしてもらえれば、心配いらないと思います。お気軽にご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.23】 小児歯科:10歳、1ヶ月近く下唇に粘液のう胞があります

はじめまして。10歳の娘の事で相談です。1ヶ月近く下唇に粘液のう胞があります。一度、小児科医に診てもらいましたが当時は痛みもなくそのままに。(横浜市36歳女性)
 はじめまして。10歳の娘の事で相談です。
 1ヶ月近く下唇に粘液のう胞があります。一度、小児科医に診てもらいましたが当時は痛みもなくそのままに。
 1週間前に噛んでしまい、出血し、今は先端が小さく二つに割れ白く膿?のようなものが見えます。少し痛みもあるようです。
 手術?で取った方が良いのでしょうか?その場合、出血など痛みは続くのでしょうか?また費用はいくら位になるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

A こんにちは、横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の鷲尾 英郎です。
 質問のメール拝見いたしました。
 実際に拝見してみないとわかりませんが、粘液のう胞ですと、つぶれては、できての繰り返しになります。できれば取った方がよろしいかと思います。
 術後は出血や痛みもそれほどないかと思います。痛み止めの服用で痛みもコントロールできるかと思います。
 費用は4000円程度かと思います。
 口腔外科専門医での受診をおすすめ致します。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の鷲尾 英郎 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.20】 小児歯科:5歳、乳歯の神経をとって永久歯に影響しないの?

昨日、神経近くまできていた乳歯の虫歯治療こと(今年4月治療)のかぶせていたものがとれてしまい、近くの病院で診察をうけたのですが、神経をとって治療しなければならないと言われました。神経をとって永久歯に影響しないのでしょうか?(茨木市5歳男の子)
 昨日、神経近くまできていた乳歯の虫歯治療こと(今年4月治療)のかぶせていたものがとれてしまい、近くの病院で診察をうけたのですが、神経をとって治療しなければならないと言われました。神経をとって永久歯に影響しないのでしょうか?
 詳しい説明もなく、不安になってしまいました。また、簡単にかぶせていたものがはずれてしまうことにも疑問です。

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました。ありがとうございます。
 特に神経をとって永久歯に影響がでることはありません。ただし、神経をとった後通院せず放置された場合、感染が根の先に及び、さらに治療を行わないと永久歯に影響がでる事はあります。
 またかぶせ物をする際基本的には歯を乾燥させて行うのですが、子供の場合唾液が多くしっかりと排除出来ない時は、はずれてしまったりします。
 気になるようであればもう一度かかりつけの先生とご相談されてみてはどうでしょうか?またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.19】 小児歯科:9か月、八の字に生えてきた乳歯と永久歯への影響

9ヶ月になる娘の乳歯。やっと下の前歯2本が出てきたと思ったら、八←この様な生え方で斜めに生えてきました。このままだと、永久歯も同じ生え方で矯正しなければならないのでしょうか。(神戸市38歳女性)
 9ヶ月になる娘の乳歯の生え方について相談します。
 やっと下の前歯2本が出てきたと思ったら、八←この様な生え方で斜めに生えてきました。
 このままだと、永久歯も同じ生え方で矯正しなければならないのでしょうか。また、永久歯がまっすぐに生えてくる可能性はありますか?
 私も主人も顎が小さく2人とも歯並びが悪く、重なって生えてたりします。ちなみに、娘は主人と同じ形で生えています。これも、遺伝的なものなのでしょうか?宜しくお願いします。

A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 乳歯が斜めに生えてきたとしても永久歯が同じように生えてくるとは限りません。
 ただし、あごの大きさなど骨格的なことは遺伝する可能性は高いと思われます。
 ご心配される気持ちはよくわかりますが、今は歯並びのことで悩むより虫歯を作らないように注意する方が大切です。今できることに力を注いでください。
[広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.16】 小児歯科:3歳1ヶ月、乳歯の外傷と固定と保存

3歳1ヶ月の男の子です。2歳(1年1ヶ月前)のとき右上前歯を机で強打し、歯茎の中に陥没しました。(38歳女性)
 お忙しいところすいませんが、どうぞよろしくお願いします。
 3歳1ヶ月の男の子です。2歳(1年1ヶ月前)のとき右上前歯を机で強打し、歯茎の中に陥没しました。
 慌てて市民病院に連れて行き、麻酔をかけて歯を引き出してもらいました。翌日にはまた陥没してしまったのですが、その後徐々に下りてきて丁度いいところで止まってくれました。しかし、2歳7ヶ月(6ヶ月前)に階段でバランスをくづして、また前歯を打ち、歯がグラグラしてしまいました(上顎右側乳中切歯の動揺度3)。
 小児歯科専門医で左前歯とワイヤーとレジンで固定してもらう処置をしていただきました。その10日後同部歯肉に膿が認められたため感染根幹処置と切開根管充填後、アイオノマーセメントにて修復してい ただきました。
 現在動揺・捻転が著しく、排出傾向にあります。現在歯は黄色っぽくなっていて、レントゲンでは歯の奥で折れています。最近転勤で引越しをし、転院しました。
 今かかっている先生は、歯茎も赤くなっているし、歯を抜くようにいいます。以前かかっていたワイヤーで固定処置をしていただいた先生は、歯をなるべく長く残しておいてほしいという私の気持ちを理解してくださって、なんとか延命させようとしてくださいました。
 第一には子供の歯に良いようにしたいと思います。思い切って抜いてしまうのが良いのか、でもそうしたら、歯が寄ってきて永久歯の歯並びが悪くなるのではないかとも思います。
 すいませんが、先生のご意見、歯を残した場合、歯を抜いた場合のよい点、悪い点を教えていただけないでしょうか。すいませんが何卒よろしくお願い致します。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 乳歯の外傷は、後続永久歯胚への傷害と乳歯自身の外傷を同時に考慮に入れなければならず難しい問題をはらんでいます。
 乳歯の治療方針は永久歯のそれとは異なることが多く、理由は、乳歯の歯髄や歯周組織の創傷の治癒機転が永久歯とはいくぶん異なり、永久歯で見られる治癒を乳歯で必ずしも期待できないことが多いからです。
 低年齢で抜歯してしまった場合、後続永久歯の萌出までの数年間、歯が欠落することは親にとっても本人にとっても、審美的、機能的、精神的にも問題が大きいと思われます。
 しかし、保存することによって後続永久歯胚に傷害が起こる危険性があることを必ず考慮に入れておく必要があり、議論の多いところです。しかし乳歯の固定と保存をあえて行って得られたもののほうが大きい場合も考えられます。
 お子様の場合、右上前歯を机で強打し、歯茎の中に陥没(埋入)してしまった時点で、後続永久歯に少なからず、機械的な損傷が加わってしまっていることが考えられます。
 とくに、後続永久歯にわずかな実質欠損が生じることが報告されています。言葉は悪いですが、いまさら抜いても、抜けるまで放っておいても予後には影響は無いとも考えられます。痛みが無ければ放置しても良いかもしれません。
 おそらくとても元気で活発なお子さんなのだと思います。今回のことは良い教訓と考え次回に備えていただければよいと思います。まだ、永久歯でなくて良かったとプラス思考に考えてください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.5】 小児歯科:1歳3ヶ月、アゴの強打でグラグラの歯

アゴを強打したため1本抜き(別の歯医者で抜かれてしまいました)2本はグラグラしているため固定させています。1歳3ヶ月になるので、もう授乳をやめるよう言われたのですが、いきなりやめることは難しいため回数をかなり減らしています。 (座間市35歳女性)

  アゴを強打したため1本抜き(別の歯医者で抜かれてしまいました)2本はグラグラしているため固定させています。1歳3ヶ月になるので、もう授乳をやめるよう言われたのですが、いきなりやめることは難しいため回数をかなり減らしています。
 固定させている治療中、歯への負担はかなりあるのでしょうか?治療中の歯は下の歯になります。犬歯の手前を抜き、その手前の2本の前歯を固定させています。 

A  こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です。
 1歳3ヶ月では上下の前歯が生えていると思われますが、特に硬いものなどは食べられないと思いますので大きな負担はかからないと思いますが、指しゃぶりやおしゃぶりなどで強い力がかからないように気をつけてください。
 あとは時間とともに動揺が治まってくると思います。3,4ヶ月ぐらい経ってレントゲンで大丈夫であれば固定を取ってもらいましょう。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.1】 小児歯科:4歳、発達障害で虫歯を放置したままです

4歳の男の子ですが、 発達障害があり、慣れない場所に極度に抵抗します。市役所内に障害者用の歯科がありますが、木曜の午後のみなので時間があわず、行けません。 (神奈川県4歳男の子)

  4歳の男の子ですが、 発達障害があり、慣れない場所に極度に抵抗します。今まで通っていた歯医者は慣らし期間(治療をしないで遊びに行くだけの期間)を設けてくれたので、なんとか通えていましたが、突然院長がかわり、方針もかわってしまったため、あまりコミュニケーションをとってもらえなくなってしまいました。結果、通院のたびに大暴れ(ものすごい力で)するようになってしまったので、現在虫歯を放置したままの状態です。
 市役所内に障害者用の歯科がありますが、木曜の午後のみなので時間があわず、行けません。受け入れてくださる歯科を探しております。 

A  こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です
 市役所内の障害者歯科はおそらく歯科医師会を基にやっていると思いますので、事情を話してみるとそこでやっている先生などを紹介してもらえると思います。
 また、特に小児歯科のみ専門でやっている所も良いと思います。もちろん私のところでも良いですが、他の歯科でも最初に事情を話してやってもらえるか相談してから行くとよいとおもいます。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.7.1】 小児歯科:2歳8ヶ月、ぶつけて抜けた乳歯

2歳8ヶ月の子供なんですが、先日机に顔をぶつけて、歯が1本抜けてしまいました。歯医者に行ったのですが、抜けた歯は元に戻らないし、根元から抜けているので差し歯も無理、出来るのは、入れ歯くらいだけど、子供だから入れ歯も危ないのでやめたほうがいいと言われました。(御前崎市36歳女性)
 2歳8ヶ月の子供なんですが、先日机に顔をぶつけて、歯が1本抜けてしまいました。歯医者に行ったのですが、抜けた歯は元に戻らないし、根元から抜けているので差し歯も無理、出来るのは、入れ歯くらいだけど、子供だから入れ歯も危ないのでやめたほうがいいと言われました。乳歯なので、何年かたてばまた生えてくるから、そのままにしておけばいいと言うことでした。
 あきらめきれないので、翌日ちがう歯医者に行ったんですが、入れ歯以外に出来るのは歯と歯の間にニセの歯を接着するくらいだけど、すぐ取れてしまうので、やっても無駄だと言われましたが、一応やってもらいました。言われたとうり、20分足らずで取れてしまいました。
 親の不注意でこんな事になったうえに、抜けた乳歯を乾かさないように、牛乳に入れると言う事も知りませんでした。親ならそれ位の事ちゃんと知っておくべきでした。子供に申し訳ない気持ちで一杯です。何か他に出来ることは無いんでしょうか?

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 乳歯の外傷は、後続永久歯胚への傷害と乳歯自身の外傷を同時に考慮に入れなければならず難しい問題をはらんでいます。
 乳歯の治療方針は永久歯のそれとは異なることが多く、理由は、乳歯の歯髄や歯周組織の創傷の治癒機転が永久歯とはいくぶん異なり、永久歯で見られる治癒を乳歯で必ずしも期待できないことが多いからです。
 お子様のように、低年齢で脱離してしまった場合、後続永久歯の萌出までの数年間、歯が欠落することは親にとっても本人にとっても、審美的、機能的、精神的にも問題が大きいと思われます。
 しかし、再植によって後続永久歯胚に傷害が起こる危険性があることを必ず考慮に入れておく必要があり、議論の多いところです。
 しかし、乳歯の再植をあえて行って得られたもののほうが大きい場合も考えられます。もちろん、再植を成功させるには受傷から再植までの時間、歯の保存状態が重要です。乾燥してしまった歯では歯根膜の細胞が死滅してしまっていて、再植はうまくいきません。
 口腔外での歯根膜の生存率が実験的に確かめられていて、乾燥状態で18分放置されても大半の歯根膜が生存しているのに対し、30分では半分以上、120分では大半が死滅してしまいます。
 脱離歯の保存液として牛乳がすぐれていることが知られています(特に低脂肪乳がよいとされる)。脱離歯を牛乳中に保存した場合6時間でも再植後に問題(アンキローシスといって歯と骨が骨性に癒着してしまって正常な治癒とみなされない状態)が起きないことが確かめられています。また最近、再植歯や移植歯の保存液が開発され、市販されています。 この保存液を用いれば、24時間、脱離歯の歯根膜を生存させておくことが可能です。
 実際の臨床では、外傷(脱離)から再植までおおむね45分以内であれば、アンキローシスが起こりにくく、さらに脱離歯が口腔内にとどまり唾液などの湿潤状態で保存されれば、数時間でも歯根膜が生存している可能性があり、脱離歯が助かる可能性はさらに高くなります。
 「外傷は二度やってくる」という格言?があります。経験上、一度歯をぶつけた事のあるお子さんは、また必ずといって良いほど、再度ぶつけて来院されることが多いものです。
 おそらくとても元気で活発なお子さんなのだと思います。今回のことは良い教訓と考え次回に備えていただければよいと思います。まだ、永久歯でなくて良かったとプラス思考に考えましょう。。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.6.18】 小児歯科:4ヵ月、歯茎の白いものは乳歯?

生後4ヶ月になる娘の下あごの前側の歯茎が盛り上がっていて、少し充血している感じがします。歯茎には白いもの(直線状)が見えてきていて、さわると堅いのですが、これは歯の生え始めなのでしょうか。(津市35歳女性)
 生後4ヶ月になる娘のことでお伺いします。下あごの前側の歯茎が盛り上がっていて、少し充血している感じがします。歯茎には白いもの(直線状)が見えてきていて、さわると堅いのですが、これは歯の生え始めなのでしょうか。
 最近、タオルなどをしきりに口元に持っていくのですが、このことと関係ありますか?
 ご指導よろしくお願いします。

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール有難うございます。
 生後4ヶ月であれば、そろそろ歯が生えてくる時期です。白い物はおそらく乳歯だと思います。
 歯が生えてくる時、歯ぐきを破って出てくる為、歯ぐきが赤くなったり 痛みが出る事があります。これが気になって、タオルを口元に持っていくのだと考えます。
 しばらく様子を見て頂ければ大丈夫です。
 また何かありましたらメールして下さい。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]
早々のご指導ありがとうございました。
 だいたい6か月くらいから歯が生えると聞いていたので、早ければ早いで心配になってしまって。
 安心しました。本当にありがとうございました。
 また何かありましたらどうぞよろしくお願いします。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.6.17】 小児歯科:7ヶ月、黄色い乳歯はエナメル質の欠如ですか?

生後7ヶ月の息子が下の2本乳歯が出てきましたが、左の方の歯が黄色く変色しています。エナメル質の欠如でしょうか?(京都市37歳女性)

 お忙しい中ご相談させて頂き申し訳ございません。
 生後7ヶ月の息子が下の2本乳歯が出てきましたが、左の方の歯が黄色く変色しています。エナメル質の欠如でしょうか?
 生えてしまうまではこのままで様子をみて良いのでしょうか?生えてしまえば 治療対象になりますか?前歯なので不安です・・・まだ これから生える歯もと考えると不安で・・・
 ご回答宜しくお願いいたします。
A こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 お子さんのエナメル質の変色に関してさぞご心配のことと思います。
 エナメル質の異常に関しては、遺伝的疾患、全身的疾患、胎児期、乳児期疾患、栄養障害 などの原因が報告されております。しかし一般的に言えば、この程度の変色に対しては必ずしも治療を必要としませんし、ご心配に及ばないものだと思われます。
 ただ、これからの萌出状態や他の歯にも同様な感じが認められましたら、お近くの小児歯科にて診断を受けられることをお勧めします。
[デーモン矯正の西田矯正歯科 院長 西田真 先生]

▼ご参考に
【6ヵ月】黄色い乳歯が生えてきたのですが?

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.6.12】 小児歯科:小1、中切歯の逆性埋伏

小学一年生の娘のことで相談します。上前歯の真ん中の向かって右側の永久歯が、真っさかさまを向いて待機しているらしいのです。 (半田市32歳女性)

  はじめまして。小学一年生の娘のことで相談します。
 上前歯の真ん中の向かって右側の永久歯が、真っさかさまを向いて待機しているらしいのです。乳歯は治療済みの虫歯ですがまだ抜けていません。横を向いているケースはあるが、真上を向いているのは本に載るぐらい珍しいと言われました。
 治療法はその歯が少しでも歯茎から出ればそこから引っ張り矯正。出てこなければ歯茎を切って歯を出し矯正、と言うことでした。でもこのような歯は根が曲がって生える場合がほとんどで、矯正で歯が正常な状態になっても根っこが曲がってしまうと今度は根っこの方が歯茎から出てしまうと言われました。その場合歯は使えないので抜くしかないと・・・。そしたら根もないから差し歯もできず、隣の歯に引っ掛けての入れ歯の方法しかなく20代になればインプラントなどの治療もできると。根が曲がって生えないことを祈るしかないのでしょうか?
 矯正をした挙句、歯を抜くことになったら、一番いい時を入れ歯で過ごすのかと思うとかわいそうで なりません。命にかかわることではないしと前向きに考えていますが他に方法はあるのかなと思い相談させていただきました。
 あと、矯正に保険がきかないのは知っていましたが、このようなケースでも保険はききませんか?今通っているところはすべてにおいて保険がきかないのですが、歯茎を切ることになった場合の口腔外科手術もどこの歯科医でも保険はきかないものなのでしょうか。
 お忙しいとは思いますがお時間があるときにお返事がいただければ嬉しいです。根が曲がりませんように・・とお願いしながら娘と歯を磨く毎日です。

A 大山矯正歯科 院長の大山照彦です。
 お子様の歯並びについてのご相談ですね。
 お答えいたします。
 『上顎右側中切歯の逆性埋伏』という状態ですね。小学校1年生という年齢を考慮しますと、歯の根っこが3分の2位できていると思われます。出来ましたら、早い時期に骨の中から前歯を引っ張り出すのが、一番良い方法だと思われます。
 歯の根っこが完成に近づけば近づくほど、いま受診されている先生のおっしゃられるように、歯の根っこが歯茎から出てしまうと可能性が高くなりますし、抜歯の可能性も出てきてしまいます。ですから、これから時間をおけばおくほど、状況は悪くなるという事です。
 医師も歯科医師も、100%確実でない治療を行うときには、まず起こるであろう最も悪い状況の説明をするのが一般的です。お子様の場合、本当に最悪の場合、『抜くしかない』という事も考えられますが、今 躊躇していると、上手く萌えさせてあげれる可能性がなくなってしまいますので、一刻も早く治療を開始することをお勧めいたします。
 費用の件に関しましては、矯正治療は保険外の治療となります。(保険適用される症状は、唇顎口蓋裂・顎変形症・第一,第二鰓弓症候群・鎖骨頭蓋異骨症・Crouzon症候群・Treacher-Collins症候群・Pierre Robin症候群・Downs症候
群のみとなります)
 ただ、口腔外科の手術に関しては、保険適用となります。『逆性埋伏歯の開窓術』という、保険病名をつける事が出来ますので、問題はありません。
 通常は、歯科口腔外科で手術していただくのが一般的です。今ならば、ちゃんと歯を萌えさせる可能性は十分ありますので、早目の決断をお勧めいたします。
[大山矯正歯科 院長 大山照彦 先生]
お忙しい中早々のお返事ありがとうございます。
 歯を抜かずにすむかもしれないと言う事で少し安心しました。今かかっている所では、「今は何もできないから次は半年後の健診か、乳歯が抜けたときですね」と言われました。と言うことは大山先生がおっしゃったような治療はできないと言うことなのでしょう
か?だとすれば違うところへ変えたほうがいいでしょうか?
 いろんな所で診てもらった方がいいよ、と言う人もいます。矯正期間は1年ほど、治療費はだいたい矯正が30万円ぐらいで、手
術が10〜20万円(これもこちらの歯科医では保険はききません)と聞きましたが先生の所やどこでもこのぐらいでしょうか?いくらかかっても・・・と言いたいところですが、他に2人子供がいますので費用は気になるところです。
 今回先生に相談して本当によかったです。今日は娘にいい報告ができそうです。図々しいですがお時間がありましたらまたお
返事下さい。ありがとうございました。
A 大山矯正歯科 院長の大山照彦です。
 埋伏歯の件、お答えいたします。
 お子様の年齢が小学1年生と言う事なので、一般的には上下の前歯が萌え変わる時期です。この時期は歯の根っこが2/3位できている頃なのと、そろそろ骨の表面から頭を出そうかという時期です。
 逆性埋伏の場合は、この時期に歯を引っ張り出した方が、成功しやすいと思われます。また、歯の根っこが歯茎から出なくても済む可能性があります。
 でも、お子様の歯の萌代わりが遅い場合、つまり、前歯の乳歯が全然生え変わっていない。または、埋伏歯のある位置がかなり深い位置と言う事であれば、もう少し待たなけれならないかもしれません(前歯の写真やレントゲン写真があれば、もう少しはっきりとした事がいえると思います)。お子様の様なケースの場合は、やはりセカンドオピニオン(第二の意見)を、他の矯正の先生に求められた方が良いかと思われます。
 費用の件につきましては、埋伏歯だけの治療と言う事であれば、大体同様の金額になると思います。また、全体的な治療となりますと料金体系が少し変わりますので、私の医院のHPの料金の項目を参考にしていただければ幸いです。
 また、手術に関しましては、『埋伏歯の開窓術』は保険適用の手術ですので、10〜20万円は絶対かかりません。おそらくその費用の2割〜3割っていうところではないでしょうか!
 私の医院から時々半田市民病院の歯科口腔外科あてに手術の依頼を出しますが、とても親切な先生が対応してくれますので、わざわざ、自費で手術される必要はない様に思われます。一度、歯科口腔外科で詳しい検査・説明を受けられたらいかがでしょうか!
 もう少し問題がクリアになると思います(大きな病院に受診される為には、紹介状が必要となります。紹介状がないと、特別初診料(自費)がかかってしまいますので、現在、受診されている先生に書いていただくと良いと思います)。
[大山矯正歯科 院長 大山照彦 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.6.11】 小児歯科:2歳11ヵ月、幼児期におこなう歯軋り

2歳11ヶ月の息子の事なのですが、寝ている時に時々、ギリギリと音を出しています。(松戸市24歳女性)
 2歳11ヶ月の息子の事なのですが、寝ている時に時々なのですが歯軋りをすることがあります。ギリギリと音を出しています。起きているときはしていません。ほっといても大丈夫でしょうか?

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見致しました。
 結論的に申しますと問題はないと思われます。幼児期に行う歯軋りと大人が行う歯軋りは種類が違うと考えてもらっていいと思います。
 原因は諸説様々ありますが、まだ乳歯が生えそろったばかりの時期ですし、もう少し様子をみていただいていいと思います。
 永久歯に生え変わっても続くようでしたら、一度歯科医院にご相談下さい。
 また、ご質問等ございましたらメールいただければ幸いです。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.5.24】 小児歯科:3歳、歯茎の出血と歯ブラシの使用について

3歳の娘の口内炎と歯茎の腫れ、出血についてご相談いたします。(鎌倉市34歳女性)
 3歳の娘の口内炎と歯茎の腫れ、出血についてご相談いたします。
 高熱をだした後、舌の側面にわりと大きな白っぽい口内炎ができました。熱があったので、簡単な歯磨きしかしていなかったため、翌日には歯茎が赤く腫れ、歯磨きをすると全体の歯茎から出血します。本日4日目にして平熱に下がったので小児歯科を受診、口内炎のお薬(ケナログ)を処方されました。
 歯茎の出血に関しては、歯と歯茎の間の汚れが、高熱により抵抗力の落ちた体に勝ってしまい、腫れて出血しているとのこと。出血をしても歯ブラシで磨いてくださいと言われました。
 ひどく泣いて痛がるのですが、出血をしても歯ブラシを使用した方がいいでしょうか?お茶や食塩水でくちをゆすいだり、赤ちゃん用の市販の歯の手入れティッシュでふくことでは、歯茎の腫れは治りませんか?よろしくお願いします。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 読んだだけでも痛そうなのが伝わってきます。
 あまり積極的なハブラシは歯肉を傷つけるだけだと思います。
 ガーゼを指に巻きつけて擦り取ってはいかがですか?
 どうしてもハブラシを使うのなら、歯肉を切開した後に使用するものすごくやわらかいハブラシがあるので歯科医院に相談してみてはいかがですか?
 ゆすぐのも刺激もあるものは避けて普通のミネラルウォーターのほうがいいのではないのでしょうか?
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.5.23】 小児歯科:小5、舌が歯の間から出て見える場合の治療方法

小5の男子です。話す時に舌が歯の間から出て見えます。直す方法はありますか?どこへ行ったら良いのかわかりません。(横浜市42歳女性)
 小5の男子です。話す時に舌が歯の間から出て見えます。この頃本人も気にし始め、是非直したいと思っています。
 歯並びは普通です。学校の歯の検診でも何も言われませんでした。直す方法はありますか?どこへ行ったら良いのかわかりません。アドバイスをお願いします。

A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 舌の癖が原因で不正咬合になることがあります。最も典型的なものが開咬です。
 舌の癖を治すためには、装置の装着やMFTというトレーニングを行ないます。(早期治療ー開咬参照)
 MFTを行なっている小児歯科や矯正歯科を標榜している歯科医院で一度みてもらうことをお勧め致します。
[広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.5.18】 小児歯科:2歳4ヶ月、子供のフッ素加工

小さい時にフッ素加工というものをすると聞いたのですが、それはみんなするものなのですか?(明石市26歳女性)
 2才4ヶ月になる子供が最近、歯磨きをとても嫌がります。
 むし歯も心配です。
 よく知らないのですが、小さい時にフッ素加工というものをすると聞いたのですが、それはみんなするものなのですか?
 そちらに行けばしてもらえるのですか?

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 歯みがき習慣は、お父さん、お母さんの大きな役目です。前歯が生えてくる、6,7ヶ月ごろはぬらしたガーゼや綿棒で、歯を拭いてあげる程度でよいでしょう。
 上下の前歯がそろう1歳ごろからは少しずつ歯ブラシに慣らすようにさせます。
 ブクブクうがいの練習も始めます。特に上の前歯の歯と歯茎の境目はムシ歯になりやすいので、唇を手で押さえながら磨いてあげましょう。奥歯が生えてくる1歳6ヵ月ごろからは、いよいよムシ歯対策が重要になる頃です。
 お父さん、お母さんが仕上げ磨きを子どもを寝かせて頭をひざに乗せて行います。こうすると口の中の様子がよく見え、磨き残しもなくなり、子どもとのスキンシップもはかれ、子どもも安心します。乳歯が生えそろう3歳ごろからは自分で磨く練習をさせます。6歳前までの子どもは、あまりブラッシング方法にはとらわれず、ゴシゴシ磨けばOKです。仕上げ磨きは忘れずにしてあげてください。お父さん、お母さんもお手本となって一緒に磨くのがポイントです。
 フッ素は、歯の表面のエナメル質を硬くし、酸に侵されにくい丈夫な歯質にしてくれる働きがあります。
 またムシ歯菌や菌が分泌する酵素の働きを抑えるため、ムシ歯予防に大きな効果を発揮します。またフッ素は生えたばかりの歯ほど吸収しやすく効果的です。歯科医院で年に3回程度を目安にフッ素塗布してもらうと良いでしょう。また歯磨き剤はぜひフッ素入りの製品を使い、毎日しっかり磨きましょう。
 もちろんフッ素塗布すれば、ムシ歯にならないというわけではありません。食生活や、毎日の歯磨きが重要です。いつでもご来院をお待ちいたしております。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.5.12】 小児歯科:4歳8ヶ月、永久歯の萌出時期が早いと歯は弱いですか?

4歳8ヶ月の子供のことです。今日から前の下の歯がぐらぐらしています。早めに生え変わった永久歯は弱かったりするのでしょうか?(33歳女性)
 4歳8ヶ月の子供のことです。
 今日から前の下の歯がぐらぐらしています。近所の歯医者さんでは、エックス線写真も撮りました。
 虫歯ではなく生え変わりの時期ですといわれました。生え変わりといえば、小学校入学前後だと思っていたのでびっくりしました。
 早めに生え変わった永久歯は弱かったりするのでしょうか?
 また、乳歯の生えてきたじきも3ヶ月ぐらいからとずいぶん早かったのでその影響もあるのでしょうか。
 私自身が歯がよわく、子供には虫歯の痛い思いや治療のつらい思いをさせたくなかったので、フッ素塗布もしっかりして毎日歯磨きもしっかりしていたつもりなのでかなりがっかりしています。
 お忙しいとはおもいますが教えてください。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 確かにずいぶん早いですね。乳歯の萌出も半年ほど平均より早いようですね。萌出の時期と歯の強度はあまり相関関係はないようです。
 順調に発育していると言うことでなんら反省すべき点はないかと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.5.5】 小児歯科:6歳、再石灰化と初期虫歯の治癒

見た目ではまだはえかけで横の溝の周りが白くなっているのですがやっぱり虫歯でしょうか?娘は磨けば治るって言われたとの事ですが。(岐阜市6歳女の子)
 娘が今年小学校に入学しました。
 今まで虫歯は1本もありませんでしたが、今日の検診で虫歯が1本ありました。それが6歳臼歯で永久歯の歯でしたのでショックです。見た目ではまだはえかけで横の溝の周りが白くなっているのですがやっぱり虫歯でしょうか?虫歯は黒いイメージがあるのですが・・・それに噛む溝ではないですし。娘は磨けば治るって言われたとの事ですが。
 どうぞよろしくお願いします。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 それほど心配する必要はないようですね。
 磨けば治ると説明をしてもらっているようですが、これは脱灰といってまだ穴のあく前のエナメル質の表面がばい菌の出す酸に反応した状態であると思われます。
 この状態のものは、良く磨いていればこれ以上は進行しないので問題がないと思います。
 しっかり磨いていれば再石灰化が起こって治癒に至ります。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.4.19】 小児歯科:7歳、内側から生えた永久歯と矯正治療

7歳の娘なのですが、永久歯が生えてきたのですが、本来生える場所よりもずっと内側はえてしまいあわてて病院にいきましたが、となりの歯もレントゲンでみたら同じく内側にはえるような場所にありました。(江戸川区34歳女性)
 7歳になったばかりの娘なのですが、最近やっと下の歯が抜けて永久歯が生えてきたのですが、本来生える場所よりもずっと内側はえてしまいあわてて病院にいきましたが、となりの歯もレントゲンでみたら同じく内側にはえるような場所にありました。
 もともと顔が小さくあごも成長していなかったので小さい乳歯は隙間なく生えていて当然といえば当然の流れだとは思いました。
 今後どのような対処をしていけばよいのか分からず、悩んでいます。
 なにかアドバイスがありましたら、よろしくお願いします。
A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 たとえ前歯が、内側から生えてきたとしても並ぶスペースさえあれば、舌に押されて本来あるべき位置に、自然に移動する可能性があります。
 ただ文面から推測しますと、歯列が狭く十分なスペースはないのではないでしょうか。そういう場合は、まず歯列を左右へ拡げ、スペースを作る治療を行ないます。
 スペースを作っただけでは安心はできません。そのスペースを保つ必要があります。
 特に乳歯が抜けて、永久歯に生え変わる時期に、スペースが失われる事が多いので、注意しなければなりません。
 同様の質問に以前お答えしたことがあります。お悩み相談ー2006年1月16日も参考にして下さい。
[広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.4.18】 小児歯科:3歳と1歳3ヶ月、 むし歯になる要素と予防

上の子は1歳半の時虫歯が目立ち始め進行止めを塗って現在治療中です。下の子は女の子ということもあり無理やりでも食べたら磨くを実行してきましたが、虫歯だといわれました。がっかり。全く砂糖無しのおやつ等はあるのでしょうか?(大館市33歳女性)
 上の子が3歳下の子が1歳3ヶ月です。上の子は1歳半の時虫歯が目立ち始め進行止めを塗って現在治療中です。下の子は女の子ということもあり無理やりでも食べたら磨くを実行してきましたが、昨日上の子の診療時間に一緒に診てもらったら虫歯だといわれました。がっかり。
 うちの子は、上の子は1歳半、下の子は1歳前まで、全く何も食べませんでした。(母乳のみ)。時間をあけたり甘いお菓子は出来るだけ避けたりいろいろやってはいますが仕事をしながら2人を実家で見ていてしかも食べ物商売をしており、従業員の手前なかなか食べ物から遠ざからないのが現状です。
 友達の子供やいとこの子供たちは甘いお菓子(キャラメルとか飴とか)や、ジュースを飲んだりしていても全然虫歯になったとの話も聞かないし、どこまで制限していいのかとか極端な考え方になってしまい、いらいらしたりと私自身のストレスにもなって仕事も手につかなくなってしまいました。
 全く砂糖無しのおやつ等はあるのでしょうか?
 神経質になっている自分に気づいているのですが気になってしまいます。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メールありがとうございます。
 むし歯になる要素は、歯そのものの強度の問題、砂糖の口の中にある時間の問題、ハブラシの問題などが考えられます。
 歯の強度を高めるには、フッ素を利用するのがいいようです。歯科医院にて相談したほうがいいと思います。
 ハブラシの問題はお子さんはまだ小さいのであまり指導の効果は出ないと思います。やはり、お母様か、普段面倒を見ている方が受けられるのがいいかと思います。
 最後に、砂糖の問題ですが、やはりお母様の目の届かないところで摂取している可能性が強いのではないかと思います。回りの方に聞いてみてはいかがでしょうか?甘いものの摂取ということになりますと、やはりキシリトールのガムやタブレットの応用がいいかと思います。砂糖以外にも甘みがあってむし歯になりにくいものの代表例です。歯科医院でも詳しい説明は聞けると思います。
 最後に、おやつと補食は違います。おやつというより、補食という考え方の方が、虫歯になりにくいかと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.4.16】 小児歯科:6歳、乳歯が生え変わるとき歯茎が炎症を起こしますか?

4月で6歳になる息子のことです。乳歯が生え変わるときに歯茎が炎症を起こすということはあるのでしょうか?盛り上がっているのに、赤みがなく白いと言うのもちょっと気にかかります。 (江別市36歳女性)

  こんにちは。
 4月で6歳になる息子のことで気になることがあり、検索していたところこちらのHPを知り、ご相談させていただきました。
 食事中に下の前歯の後ろがしみると言うので、見てみたところ、下の前歯の裏側が盛り上がっていて、白いぷつぷつとしたできものが出来ていました。
 そして、そのときに下の前歯2本を触ってみたところ、ぐらぐらしていたので、どうやらもうそろそろ乳歯が生え変わるようです。
 少し前に溶連菌にかかっていたので、そのせいかとも思ったのですが、白いのでそうではないのかもしれないです。
 乳歯が生え変わるときに歯茎が炎症を起こすということはあるのでしょうか?
 盛り上がっているのに、赤みがなく白いと言うのもちょっと気にかかります。
 ご意見を伺えたらと思います。
 よろしくお願いします。 

A  こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です
 歯が生え変わるときには、歯茎が腫れたり、時には痛みがあったりと症状が伴う場合があります。
 そして、下から永久歯が生えてきている部分では歯茎が白くなります。
 生え変わりのときの乳歯と永久歯の間は、汚れが溜りやすく化膿しやすいので、乳歯を早めに抜いてもらったほうが良い場合もありますのでかかりつけの先生に診てもらってはいかがでしょうか?
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]
ご参考にして下さい。
【1歳2ヶ月】腫れている歯茎の所が歯のはえ始めの様に白くなっていました
お返事、ありがとうございました。
 白い部分をよく見てみると、確かに永久歯が確認できました。
 白くぷつぷつしたものは、歯だったようです。
 しかし、本人が痛がっているようなので、先生のご指摘どおりもしかすると化膿しかかっているのかもしれません。
 早いうちに歯科に診ていただこうと思っております。
 ご丁寧なアドバイス、ありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.4.10】 小児歯科:5歳、ぐらぐらしている乳歯の取り扱い

先日、五歳の子供がおもちゃ箱に前歯をぶつけ近くの歯科医でレントゲンを撮ってもらいました。グラグラと動いている方はすぐそこまで永久歯が降りてきていました。(多摩市5歳男の子)
 こんにちは。相談よろしくお願いします。
 先日、五歳の子供がおもちゃ箱に前歯をぶつけ近くの歯科医でレントゲンを撮ってもらいました。
 グラグラと動いている方はすぐそこまで永久歯が降りてきていました。
 もう片方の歯は若干のぐらつきで永久歯が出てくるまでもう少し時間がかかるとのことでした。
 後日、ぐらつきの少ない方の永久歯の色が変わってきました。
 再度同じ歯科医に見せに行きましたがもっと色が変われば永久歯に影響が出るため抜いた方が良いと言われました。
 数日後、やはりまた少し色が濃くなりました。
 子どもの性格や、食生活のことを考えた場合出来ることならば抜きたくありません。やはり抜かなくてはならないのでしょうか。
 私は歯の事については全く分かりません。アドバイスをお願いします。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 もう交換期ですよね。
 この時期、抜いても抜かなくてもそれほど変わらないのではないでしょうか
 多少早めに抜いたとしてもその分永久歯の萌出が早くなるので抜くのを拒否する理由にはならないと思います。
 また、自然に交換期を迎えたとしても、やはり、いきなり永久歯が出てくるわけではないので、それほど状況は変わらないと思います。
 後は、お子さんが抜ける状況であるかどうかで、判断なさってはいかがでしょうか?
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.4.8】 小児歯科:6歳、永久歯の萌出について

6歳の息子の下の前歯Bの乳歯が抜けて、2ヶ月近くたちますが、全然生えてくる様子がありません。だいたいどれぐらいで、出てくるのでしょうか?(茨木市6歳男の子)
 6歳の息子の下の前歯Bの乳歯が抜けて、2ヶ月近くたちますが、全然生えてくる様子がありません。だいたいどれぐらいで、出てくるのでしょうか?
 また、どれぐらいまで待って生えてこなければ、小児歯科を受診すればいいのでしょうか?

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール有難うございます。
 永久歯の萌出についてですが、乳歯が抜けるより前に頭を出す場合もありますし、抜けると同時に萌出する場合もあれば、半年位萌出してこない事もあります。ほとんどの場合は問題ないのです。
 ただ乳歯Bのあとは、永久歯2番が生えてくるのですが、2番は先天性欠如といってもともと無い場合が比較的多い部位なので、ご心配でしたら検診をかねて一度歯科で診てもらうとよいと思います。
 レントゲンを撮るとすぐにわかります。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.4.2】 小児歯科:1歳2ヶ月、腫れている歯茎の所が歯のはえ始めの様に白くなっていました

1歳2カ月の娘の事なのですが、今月の初めあたりに奥の歯茎が腫れているのに気がついたのですが、腫れている歯茎の所が歯のはえ始めの様に白くなっていました。(仙台市34歳女性)
 はじめまして、宜しくお願い致します。
 1歳2カ月の娘の事なのですが、今月の初めあたりに奥の歯茎が腫れているのに気がついたのですが、今日泣いた時に口の中を見ると腫れている歯茎の所が歯のはえ始めの様に白くなっていました。お菓子などを食べるときに歯茎で噛む事により腫れているのかどうしてなのかと心配になりました。
 病院は大泣きしてしまう子なのでご相談させて頂きました。
 宜しくお願い致します。
A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 まず、ご心配いりません。それは奥歯が生えているときに見られる歯茎が白くなってるだけのことです。すべての赤ちゃんが通る道。
 当然お母様も同年齢のときに同じ経験をされてますし、お子様は今後も他の歯が生えるたびに同じような事が起こります。まあ、場合によっては少しは痛むことがあります。お子さんによっては一時的に食欲の落ちる方もいらっしゃいます。しかし、それを防ぐ手段もありません。極短期間に限局される現象ですので成長の過程であると見守ってあげてください。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.4.1】 小児歯科:6歳、過剰歯?

6歳の子供の前歯の下の歯茎から1ミリぐらいのグラグラのものが生えて来ているんです。調べても「過剰歯」とは違うみたいで。これって何なんですか?(山科区29歳女性)

 今日6歳の子供の歯を磨いていてビックリ。
 前歯の下の歯茎から1ミリぐらいのグラグラのものが生えて来ているんです。調べても「過剰歯」とは違うみたいで。
 これって何なんですか?
A こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 年齢と部位から判断するとやはり過剰歯、永久犬歯の先端、乳歯の残根の可能性が考えられます。一度お近くの歯科医院にてX-rayを撮影してもらって下さい。
 すぐに鑑別出来ますので、早めに受診されることをお勧めします。
[デーモン矯正の西田矯正歯科 院長 西田真 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.27】 小児歯科:1歳8ヶ月、お子様の歯の磨き方

一歳8ヶ月の息子の仕上げ磨きをどのようにしたらいいのかわからなくなり不安です。(27歳女性)
 一歳8ヶ月の息子のことでご相談いたします。
 現在12本の歯が生えていますが先月、市で行われている歯科を含む健診に行ったところ、上前歯3本に脱灰(?歯の一部がエナメルとは違って白いんです)と歯肉炎が確認され、「虫歯の一歩手前なので念入りに(嫌がって泣いていても)しっかりと磨くように、歯肉炎もじきに治まります。」との指導を受けました。その日から言われた通りにしていたら(つもり?)、私のやり方が間違っていたのか(力を入れすぎていたのか)、歯茎を傷つけてしまっようで出血も治まらない上に、歯茎を傷つけ、すり減らしてしまっていました。
 子供に痛い思いをさせて歯磨きへの恐怖心を植え付けてしまい、結果、歯も歯茎の傷めてしまい、私自身どのように歯磨きをしたらいいのかわからなくなり近くの歯科に相談に行きました。すると今度は、「脱灰になったからといってすぐに虫歯になるわけではない。歯肉炎も乳幼児にはよくあること。今は歯磨きを嫌いにならないように徐々に慣らしていくように。まずは自分で歯ブラシを加えさせ仕上げ磨きは軽くでよいし、歯茎が傷ついている間は寝ている時にサッとガーゼで拭取る程度で構わない。仕上げ磨きをしっかり細かくするのは3歳からでも大丈夫。」と言われました。その指導を受けて一週間、取り合えずは子供と「歯磨きごっこ」のようなことをして、その後軽〜く(泣き叫ぶ我が子を押え付けてですが)仕上げ磨きをし(ガーゼで拭くだけの日も有り)、最後に歯科で勧められた『デント・チェック・アップフォームa』を使用しています。
 歯科で言われたことを信じていないわけではないのですが、健診で言われたことと違った指導だったのでこのままでいいのか・・・と不安になり、こちらに相談することにいたしました。(このままでは、虫歯だらけの子にしてしまうのではないかと心配でなりません。)
 ちなみに子供のおやつは、スナックパンか煎餅か果物で、飲み物も牛乳かお茶しか飲んでいません。歯磨きは朝と夜の2回行っています。
 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

A こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 乳歯のエナメル質は非常に薄いため、気を許すとすぐに虫歯になってしまいます。
 お子様を虫歯から救うことができるのは、お母様の力が一番強いのは確かな事です。私も1.5歳の検診の時には歯の磨き方のご質問をよくいただきます。いろいろお聞きしていると皆さん泣く子供のために、できるだけ早く済ませてしまおう、とお考えのあまり、どうも力が入りすぎておられるように思われます。そのために歯茎に傷を付けてしまい、それでお子様はよけいに嫌がるようになるようです。
 手早く済ませるより、できるだけソフトに歯ブラシをあてるように心がけてください。回数は朝食の後と、就寝前の2回で十分です。就寝前は特に念入りにしていただきたいので、お母様が必ず仕上げ磨きをしてください・「デントチェックアップフォーム」は低刺激性でおすすめできますが、とくに付ける必要はありません。またガーゼによる拭き取りは3〜4本の歯の場合は悪くはないですが、歯ブラシをお使いいただくほうがベターでしょう。
 「歯磨きごっこ」などお母様が工夫されるのは非常に良いことです。そのほかに、お子様の歯磨きにたいするモチベーションを高める一案としてTVの幼児番組中の同年代ぐらいの子供たちが歯磨きをしている場面を見せてあげる。というのも有効です。
 気長にがんばってください。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]
 お忙しいところ、相談にのってくださり本当にありがとうございました。
 あせって頑張ろうとしていたので、気持ちも少し楽になりました。でも、気を抜かないように、先生のおっしゃるとおりにして気長に頑張ろうと思います。
 多くの歯科医院は予約制ですぐに相談したくても数日待たなくてはならなかったり、歯科相談のためだけに訪院するのはちょっと気が引けていたので、これから先もこの場を活用させていただくことがあるかもしれませんが(そうならないように努めるのは当たり前なのですが)、この様に気軽にいつでも相談できるところがあって、本当にありがたいし心強いです。
 お世話になりました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.23】 小児歯科:7歳、嘔吐反射と虫歯治療

7歳の娘ですが、嘔吐反射で虫歯の治療が出来ません。何かいい方法はないのでしょうか?(浜松市34歳女性)
 7歳の娘なんですが、嘔吐反射で虫歯の治療が出来ません。
 なので虫歯が進行していまい最近では穴に物が詰まったりするととても痛がります。
 何かいい方法はないのでしょうか?

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました、ありがとうございます。
 大人の方でも嘔吐反射の強い患者さんは大勢いらっしゃいます。
 その際は笑気というガスを吸引させる鎮静法が有効で、意識がもうろうとしている中、治療を行えるため、比較的嘔吐反射を抑制させる事ができます。
 また、治療中できるだけ座った状態に近い位置で頻繁に休みながら少しずつ行っていく等、治療を行う体勢を考えながらしていく必要もあるかと思います。
 できれば、小児歯科専門でされている先生に一度診ていただいたほうがよいかと思います
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.3.19】 小児歯科:5歳、低位舌(舌が絶えず下方にあり、下の前歯を前方に押している状態)とMFT(口腔筋機能療法)

5歳を迎える孫ですが、先日一緒に行った行きつけの先生の説明では舌が大きく下顎を押す状態で舌の下側を切る必要があるとのことでした。現在舌の運動をさせるように言われましたが口の外へ出しての運動では上へはかなり出ますが下は少ししか出ない状態です。(東京都中央区73歳男性)
 5歳を迎える孫ですが先日一緒に行った行きつけの先生の説明では舌が大きく下顎を押す状態で舌の下側を切る必要があるとのことでした。
 現在舌の運動をさせるように言われましたが口の外へ出しての運動では上へはかなり出ますが下は少ししか出ない状態です。
 歯並びも少し間隔が空いているような気がします。
 先日ですが少し受け口が見えました。
 現在、手術は一応断っておりますが対処の方法、時期などお教え下さい。
A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 舌が大きいとのことですが、極端に大きくない限り、舌は大きさよりも正しい動きができているかどうかの方が重要です。
 受け口でもあることから想像しますとお孫さんの場合は、低位舌といって舌が絶えず下方にあり、下の前歯を前方に押している状態と思われます。
 舌はその先を上の前歯の根元に付けているのが、本来の正しい位置です。
 理想を言うとMFTという、舌を含めた口の周囲の筋肉のトレーニングを行なうことにより治すことができます。(当院ホームページーMFT参照)
 トレーニングによっても改善しないようならその時点で外科的に切除することを考えることが多いです。
 できればMFTを行なっている専門医を紹介してもらい、受け口のことも含め、相談されることをお勧め致します。
[広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.17】 小児歯科:1歳3ヶ月、糸切り歯の生え出し時期

1歳3ヶ月の子供のことです。先日はじめて気づいたのですが、下の歯茎(糸きり歯の下あたり)左右両方にうっすら白くて硬いものがあります。(多摩市39歳女性)
 1歳3ヶ月の子供のことです。
 先日はじめて気づいたのですが、下の歯茎(糸きり歯の下あたり)左右両方にうっすら白くて硬いものがあります。
 触ると骨のようでもあり、また歯が下に埋没しているようでもあり・・・
 これは放置しておいて大丈夫なのでしょうか?

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メールありがとうございます。
 年齢からいって予想されるのはこどもの歯の糸切り歯が萌出してきているのではないでしょうか?
 もしそうだとすると時期的にぴったりなのですが、念のため歯科医院で精査していたでく事をお勧めします。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.13】 小児歯科:11ヵ月、エナメル質が薄い、質の悪い乳歯は永久歯も質が悪いでしょうか?

11ヵ月の息子の上前歯の一部が白くなっていたので小児歯科を受診したところ、「エナメル質が薄い、質の悪い歯」と言われました。“質の悪い”乳歯の子供の場合、永久歯も質が悪いのでしょうか?(神奈川県32歳女性)
 11ヵ月の息子の上前歯の一部が白くなっていたので小児歯科を受診したところ、初期虫歯(CO)と診断され、フッ素塗布を行いました。
 医師に「エナメル質が薄い、質の悪い歯」と言われました。
 同時に歯磨き指導もしていただき、これまでの歯磨きの仕方が悪かった事も反省しています。
 “質の悪い”乳歯の子供の場合、永久歯も質が悪いのでしょうか?
 もし食生活などで丈夫な歯に改善できるとすれば、どのようにしたら良いのでしょうか?(現在“イオン化カルシウム”を毎日摂取しています)
 また、初期虫歯にならシーラントが保険適用と聞きました。
 全く虫歯になってない歯にシーラントを施す場合は自費になると思いますが、一般的には費用はどの位なのでしょうか?
 病院によって料金が変わることは承知していますが、一般的な費用が知りたいのですが・・・。
 とにかく心配でなりません。

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました、ありがとうございます。
 ”質の悪い乳歯”ということですが、乳歯自体永久歯と比べると薄く柔らかいのですが、永久歯の質には関係ないと思って下さい。
 食生活に関してですが、11ヶ月という月齢の段階では、丈夫な歯に改善するというよりも、栄養バランスのとれた食事、規則正しい生活習慣や正しい歯磨きを心がけてください。
 そうすることで、虫歯リスクの低い口腔内環境がつくれると思います。
 シーラント治療についてですが、虫歯になってない歯に施す場合でも、健康保険の範囲で行えます。
 しかし、シーラント治療は奥歯にある歯の溝をセメントで埋めて汚れをたまりにくくする処置なのです。
 ですので基本的に前歯には溝がありませんので(まれにある場合もあります)シーラントは行わないことが多いです。
 主な適応症は、6歳臼歯などの奥歯です。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.10】 小児歯科:8歳、余剰な歯を抜くのに大掛かりな手術になりそうで心配です

8才の男の子ですが、上の右の前歯がねじれて直角に生えてきたので、歯医者にさんにいったところ、そのすぐ上に余剰な歯があり、その影響とのことでした。(長崎市44歳女性)
  大学病院の口腔外科を紹介してもらってCTを撮ったところ、左の方にも余剰な歯がもう一本あり、それは深いところにあるため歯並びには影響しないが、将来、鼻の中に出てくるかもしれないので、右の余剰な歯を手術でとる時、一緒に、(できれば全身麻酔で)とった方が良いと言われました。
 大掛かりな手術になりそうなので心配ですが、やはり両方ともとった方が良いのでしょうか。

A こんにちは。原歯科医院デンタルケアクリニックの木丿内です。
 実際拝見していないためにはっきりした事はいえませんが、歯並びに影響してしまう右上の余剰な歯は、早めに抜かれた方が方が良いと思います。
 口腔外科の先生の判断で、一緒に反対側の歯も抜いてしまえるようなら、1回で済ませてしまったほうが楽なような気もしますが、手術時間や麻酔方法などの事も考えると迷ってしまいますよね。
 8歳のお子さんですと、やはり全身麻酔下で行った方が本人にとっても楽だと思いますが。
 担当の口腔外科の先生や麻酔科の先生としっかり話し合った上で決めてみてください。
[原歯科医院デンタルケアクリニック 木丿内 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.3.8】 小児歯科:4歳、頬の内側を何度も噛むようになり心配です

4歳の娘のことですが、数ヶ月前より頻繁に頬の内側を噛むようになりました。何度も同じところを噛むことで悪性化するのではないかと心配しています。(33歳女性)
 はじめまして。
 4歳の娘のことですが、数ヶ月前より頻繁に頬の内側を噛むようになりました。
 仕上げ磨きの時に気づくのですが10日に1度は噛んでいるように思います。
 場所はだいたい同じところで、両頬の時もあります。
 虫歯はありませんが、歯科的になにか問題はあるのでしょうか?
 歯並びも良いと思いますが、強いて言えば犬歯が普通の子より尖がっているような気がします。
 何度も同じところを噛むことで悪性化するのではないかと心配しています。
 アドバイスお願いします。
A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 歯の生え方によっては成長過程でそのような現象が一時的に起こる場合があってもなんら心配ないと思います。
 ただし、頻繁な噛む癖のために口内炎になってしまいお子さんの食欲低下などを招くようならなんらかの対策を必要とされるかもしれませんが、通常は問題ありません。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.3.6】 小児歯科:4歳4ヶ月、乳歯の虫歯(神経の抜髄)と永久歯への影響

4歳4ヶ月になる男の子がいます。私が、育児休業明けて仕事に復帰し、忙しさを理由に子供の歯磨きをおろそかにしていたために、たった4歳にもかかわらず、生えている歯のほとんどが虫歯又は治療済みの歯ばかりです。すでに神経の無い歯もあります。それは、永久歯が生えてきても、神経がない状態なのですか? (江戸川区28歳女性)

  初めまして。こんにちわ。
 私には、4歳4ヶ月になる男の子がいます。
 向かって右下の第一乳臼歯が虫歯になり、銀歯をかぶせていました。選先週の金曜日に歯茎が腫れているのに気づき、歯医者に行くと、左上の第一乳臼歯の治療をしているから、とりあえず抗生剤を飲んで、腫れのひくのを待ちましょう!と言われ、薬をのんでいたら、土曜日の夜になって、銀歯が取れてしまい、昨日、歯医者に行くと、「歯の神経の治療どころの話ではない。長くは持たない。腫れがひかなければ永久歯にも影響してくる。」と言われ、すごくショックでした。
 私が、育児休業明けて仕事に復帰し、忙しさを理由に子供の歯磨きをおろそかにしていたために、たった4歳にもかかわらず、生えている歯のほとんどが虫歯又は治療済みの歯ばかりです。
 今さら、手遅れですが、本当に後悔しています。
 銀歯の取れた歯はどうなってしまうのでしょうか?抜歯するのでしょうか?そのあとはそのままなのでしょうか?上の歯が降りてきたり、左右の歯がよってきたりしますよね?どうにか方法はないのでしょうか?永久歯にも影響しますか?
 別件ですが、すでに神経の無い歯もあります。それは、永久歯が生えてきても、神経がない状態なのですか?乳歯の神経と永久歯の神経は別物ですか?(バカみたいな質問でごめんなさい。)
 手遅れかもしれませんが、今は、歯磨き→糸ようじ→フッ素を3段階で歯磨きをしていて、これ以上、虫歯を増やしたくありません。
 バカかもしれませんが、永久歯だけは、虫歯にさせない!と心に誓っています。
 どうかこんな私にアドバイスがあればお願いします。 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 お仕事をなさっておられると、どうしてもすべてのことを完璧にこなすのは難しいですね。
 お子様の虫歯などは、お仕事をもっておられるお母様みなさんの共通の悩みではないかと思います。
 さて、貴方のお子様の下の第一乳臼歯の件ですが、下の第一乳臼歯はだいたい10歳〜12歳ぐらいまでは必要な歯です。

 4歳4ヶ月ぐらいで抜いてしまうと、貴方のご心配どおり第二乳臼歯が前に倒れてしまい、後から生えてくる永久歯のスペースが足らなくなってしまったりします。
 また、後続永久歯の根が全然出来ていない場合、あまりにも早く抜いてしまうと永久歯がなかなか生えてこない可能性もあります。
 ですから私は少々歯茎が腫れてきても、消毒を繰り返し、たとえ虫歯で歯の頭の部分が崩壊して根だけしか残っていなくても、もう少し残しておきます。
 一般的に永久歯の根の長さの1/3ぐらいまで出来ると問題無く生えてくると言われていますので、私はそれを目安にしています。
 しかし、どうしても歯の状態が悪く抜かざるを得ない時は、抜いた後で、第二乳臼歯に金属のバンドを巻いて、そのバンドに乳犬歯までつっかえ棒のような針金をつける、保隙装置と呼ばれる装置(図をご参考ください)を入れて第二乳臼歯が倒れるのを防ぐ必要があるでしょう。
 また、乳歯の神経を抜いていても、後続永久歯の神経が無くなってしまうようなことはありませんので、ご安心下さい。
 歯の手入れは「遅すぎる」などということは決してありません。お仕事と家事、育児の両立は大変でしょうけど、頑張ってください。
 またいつでもご質問なさってくださいね。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]
丁寧な回答をありがとうございました。
 子供には申し訳ないのですが、2歳くらいから歯医者に行ってますので、網で体が動かないように巻かれたり、目隠しをされる歯医者もあり(仕方ないのかもしれないですが・・)、歯医者を転々としまして、どの先生を信じていいのか、私自身が不安になっていました。
 近くなら、先生の歯医者に通わせていただきたい所なのですがそうもいかないので、今は、歯磨きを頑張ってこれ以上、虫歯を増やさない・進行させないようにします。
 不安を取り除いて下さって本当にありがとうございました。
 また、相談にのってください。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.3.5】 小児歯科:小3、エナメル質形成不全(石灰化不全症)の原因と治療法

小学3年男児ですが、生えてくる永久歯が黄色く変色していたり、一部汚れが固まっているような状態になっています。かかりつけの歯科医から、エナメル質形成不全では?と聞きました。エナメル質形成不全の原因、治療法、今後の対応など教えていただけないでしょうか。 (37歳女性)

  小学3年男児ですが、生えてくる永久歯が黄色く変色していたり、一部汚れが固まっているような状態になっています。かかりつけの歯科医から、エナメル質形成不全では?と聞きました。
 歯の生え方が遅い(抜けてから半年経つが永久歯が生えていないところが2箇所あり)こともあり、心配しています。
 しばらく経過を観察することにしていますが、エナメル質形成不全の原因、治療法、今後の対応など教えていただけないでしょうか? 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 歯は顎の骨の中で形作られますが、その作られている最中に、なんらかの影響を受けたために、エナメル質がうまく形成されなかった歯をエナメル質形成不全(石灰化不全症とも言います)と言います。
 このエナメル質形成不全は、歯の成長期に何らかの理由(例えば、病気)で歯の成長が一時的に阻害された全身的な要因と、乳歯の虫歯がひどかった場合や外傷で起こる局所的要因が考えられます。
 軽い場合は着色があるだけですが、前歯などの目立つ歯ですと、いつかはホワイトニングなどの歯の漂白を行う方がよいでしょうが、貴方のお子様はまだ3年生とのことですから、もう少し様子を見ておかれればよいでしょう。
 中等度になると、虫歯のように歯の表面に穴があいており、高度なものは、虫歯と同様の処置を行います。
 また、全身的な原因で起こる場合は、多数歯にわたって症状がでる可能性があります。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.3.1】 小児歯科:7歳です。歯茎とほっぺが腫れていますが緊急性があるか不安です

7歳の男児です。六歳臼歯(まだ生えていません)の出てくる箇所の歯茎がかなり盛り上がって赤く腫れています。心なしかほっぺたも腫れているほどです。緊急性があるものなのかがわからず不安です。(目黒区38歳女性)
 7歳の男児です。
 今朝から歯が痛いと訴えていましたが、初期の虫歯か口内炎だろうとあまり気にも留めていませんでした。
 夜になり、食事もとれないほど痛がるので口腔内をよく観察したら、六歳臼歯(まだ生えていません)の出てくる箇所の歯茎がかなり盛り上がって赤く腫れています。心なしかほっぺたも腫れているほどです。
 明日はあいにく祭日のため普通の診療は受けられません。
 六歳臼歯の生える際には痛みを伴うことがあるという他の相談メールを拝見したので迷っています。
 診察を受ける必要はないのか、様子をみて金曜に歯科に掛かればよいか、明日のうち休日診療所に掛かるほど緊急性があるものなのかがわからず不安です。
 症状によって対応もかわると思うので、一般論でもよいのでご教示下さると心強いです。
 よろしくお願いいたします。

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 歯が生えるときの炎症は、痛みに対しての処置をしておけば自然に治ることが多いようです。
 しかし、腫れや痛みなどの炎症症状が続いたり、38度前後の発熱、喉の方に広がるなどの症状があれば至急手当をする必要があります。
[小林歯科クリニック 院長 小林 香 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.2.23】 小児歯科:3歳2ヶ月の子どもの場合、虫歯はどういう風に治療をしていくのでしょうか?

3歳2ヶ月の娘ですが、上の歯が虫歯だらけです。怖がって大泣きし、大暴れするため治療がなかなかできません。このような子どもの場合はどういう風に治療をしていくのでしょうか? (さいたま市3歳女の子)

  3歳2ヶ月の娘ですが、2ヶ月前くらいまでねんねのときもおっぱいをあげていたためか上の歯が虫歯だらけです。
 3歳検診のときから治療のため通っているのですが、怖がって大泣きし、大暴れするため治療がなかなかできず、通ってもフッ素を塗るか歯磨きをするくらいしかできません。
 そのうち痛がるようになってきてしまい、早めに治療したほうがいいと思うのですが、このような子どもの場合はどういう風に治療をしていくのでしょうか? 

A  こんにちは、いとう歯科クリニックの伊藤 孝介です
 3歳児の場合にはなかなか意思の疎通がとれず、まだ大人と同じような治療は困難かと思われます。
 虫歯にしてしまった場合には通常サホライドという虫歯の進行止めの薬を歯に塗ることで対処しますが、これを塗ることで歯は黒く変色してしまうことが欠点です。しかし、フッ素は歯を強化しても虫歯の進行は止めてはくれないので、健康な歯に虫歯にならないように使っても、虫歯には効き目がありません。ですからこれを使ってもらうことがお勧めです。
 そして、虫歯が進行して神経まで進行した場合には当然痛みが出ますが、その場合にはかわいそうですが、もう押さえつけてでも治療するしか方法がありません。おさえつけるレストレーナーという器具がある専門の小児歯科に行かれて下さい。
 乳歯は虫歯になると大変進行が早いです。日ごろからのケアと定期的なチェック、フッ素塗布が必要と思われます。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]
ご参考にして下さい。
【2歳9ヵ月】笑気ガス使用での治療は子供でも可能ですか?
【1歳半】サホライド、むし歯の進行を抑える黒くなる薬剤

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.2.21】 小児歯科:6歳、舌小帯短縮症で手術を言われましたが?

6歳、小学校1年生の娘について相談お願いします。ある予防歯科に通院したところ、舌の下にある筋が太く、舌が短くなっているため簡単な手術で切って舌を伸ばそうといわれました。歯並びが悪くなり、虫歯も増えるとのことですが、手術はしたくありません。 (山形県32歳女性)

  6歳、小学校1年生の娘について相談お願いします。
 ある予防歯科に通院したところ、舌の下にある筋が太く、舌が短くなっているため簡単な手術で切って舌を伸ばそうといわれました。
 言葉の発音、ミルクの飲み方にも支障はまったくなくこれまで成長してきました。
 その先生によると、食べ物を飲み込むときに舌が短いため前歯を押して飲み込んでいるのでこれから成長するにつれ、歯並びが悪くなり、虫歯も増えるとのことでした。
 私としては(言い方が悪いのですが)余計な手術はしたくありません。
 先生はこのことについて、どうお考えでしょうか。
 娘は下の前歯が1本少なく、すきっぱです。飲み込むときにはその隙間から下が見えたのは確認しています。
 よろしくお願いします。
 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 貴方のお子様のように舌の筋が太くて、短いような症状は一般的に舌小帯短縮症と呼ばれ就学時の児童の約20%ぐらいに見られますが、高学年になればなるほど下の前歯で切ったりして減少していきます。
 貴方のお子様は小学校1年生とのことですから、まだもう少し様子を見ておかれてもいいのではないでしょうか。中学生になって英語の発音がしにくい、あるいは言葉が聞き取りにくいなどの障害がでるようでしたら、実施されたほうが良いでしょう。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]
ご参考にして下さい。
【5歳】娘が舌小帯短縮症ですが治療法は?
【4歳】小帯切除とガミースマイル

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.2.19】 小児歯科:1歳7ヶ月、虫歯になりかけていますが何かよい治療法は?

1歳7ヶ月になる息子の歯茎と歯の間が、茶色になっていました。虫歯になりかけているのでサボライド治療か、フッ素治療と言われました。今は、フッ素治療にしましたが、他にもっといい治療法はないでしようか?(多摩市30歳女性)
 1歳7ヶ月になる息子がいます。歯茎と歯の間が、茶色になっていました。虫歯になりかけているのでサボライド治療か、フッ素治療と言われました。今は、フッ素治療にしましたが、他にもっといい治療法はないでしようか?
 私のミスで息子が虫歯になったので、出来れば少しでも治していきたいので、いいアドバイスと良い治療方教えて下さい。レンジ治療とは何ですか?宜しくお願いします。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 あまりミスなどと考えないほうがいいと思いますが、これ以上増やさないように努力して永久歯を虫歯にしなければ小学校を卒業するころには虫歯ゼロのお子さんになりますよ。今は、永久歯を虫歯にしないための練習の期間だと思ってください。
 1歳7ヵ月では歯を削るのは少々厳しいのではないでしょうか?あまり無理をしても変なトラウマができるだけではないでしょうか?
 今は積極的に削ることを考えるよりはこれ以上進行させないようにする程度でいいと思います。歯科医院で行う予防の方法と家庭でできる予防の方法を担当の先生によく伺って実践していくことがベストかと思います。
 質問のあったレジン治療も虫歯の部分を削って合成樹脂のペーストを充填する方法です。年齢から考えるとあまりスムーズに治療できるとは思えませんが。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.2.16】 小児歯科:11ヶ月、歯茎の紫色の血豆が気になります

11ヶ月の子供のことですが、1週間ほど前に上の右側奥の歯茎に黒っぽい紫色の血豆のようなものが出来てるのを発見しました。形成外では心配ないと言われたのすが ちょっと気になります。(30歳男性)
 11ヶ月の子供のことですが、1週間ほど前に上の右側奥の歯茎に黒っぽい紫色の血豆のようなものが出来てるのを発見しました。
 小児科を受診したところ、何か鋭利なものを噛んで怪我してしまったのではないかということで形成外科を紹介され見ていただいたのですが、特に問題はなく、ほおっておけば治るということでした。
 しかし怪我をした覚えがないので納得が出来ず、小児歯科を受診したのですがそこでもよく分からずでした。
 心配ないと言われたのすが ちょっと気になります。
 ちなみに反対の左側の歯はうっすら生えてきています。
 何かの病気でしょうか?

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メールありがとうございます。
 実際に診せて頂かないとはっきりした事は申し上げられないのですが、部位によっては例えば下の歯が生えてきてその先端が上の歯茎にあたって、一時的に傷をつける事もあります。
 または、その部位の歯がはえる為に少しもりあがった歯茎が、下または何か硬い物で傷ついた事も考えられます。
 御心配でしょうが、もう一週間程様子を見られてはと思います。
 症状が全く治まらないようでしたらまた、ご相談下さい。
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.2.10】 小児歯科:6歳、乳歯の抜歯と斜めに生えてきた永久歯

6歳の息子の左下1の永久歯が生えてきて、左下Bの乳歯にぶつかってしまっています。隣の歯にぶつかってしまっている状態でも放っておけばきちんと生えてくるのでしょうか?(32歳女性)
 6歳の息子の歯の生え変わりについて質問します。
 左下Aがぐらぐらしていた時に、舌側に左下1が生えてきて、小児歯科で抜歯をしました。その歯は今およそ2ミリ弱生えてきていて、左下Bにぶつかってしまっています。斜めに生えてきたようで、ほぼ角といえる部分ががぶつかっています。とても隙間のある歯並びで、永久歯がきれいに生えやすいと聞いていたのですが、どうなるのか心配です。左下Bは今現在ぐらぐらしています。
 隣の歯にぶつかってしまっている状態でも放っておけばきちんと生えてくるのでしょうか。それとも隣を抜いてもらったほうがいいのでしょうか。また他の歯への影響があるものなのかも教えてください。
 よろしくお願いします。

A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メールありがとうございました。
 ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
 左下Bは抜かれた方がいいと思います。
 ぶつかった状態のままにしていると、左下1がBを避けて、正常とは異なった位置に生えてしまう可能性があります。
 その結果、これから生えてくる他の永久歯の位置にも影響を及ぼしかねません。一度、小児歯科で診ていただいてはいかがでしょうか?
[虫歯・歯周病予防の原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.2.8】 小児歯科:1歳6ヶ月です。前歯が欠損していますがよい治療方法は?

市の1歳半健診の歯科検診で、下の前歯4本のうちの左右1本ずつが先天性欠損と言われました。どのような治療が必要なのでしょうか。とても心配です。(32歳女性)
 1才6ヶ月の娘のことでご相談します。
 先日、市の1歳半健診の歯科検診で、下の前歯4本のうちの左右1本ずつが先天性欠損と言われました。
 もう少し大きくなったらレントゲンで永久歯があるかないかを調べるように言われたのですが、もしなかったらどのような治療が必要なのでしょうか。
 また、あったとしても歯の隙間がないため、矯正が必要になると聞きました。とても心配です。

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 お子さんの歯のことは皆さん心配のことと思います。
 乳歯の前歯が欠損することはそれはど珍しくはありません。
 また、ほかの病気が特にない場合、永久歯にも影響がない場合がほとんどです。
 矯正が必要か否かは顎の成長を待って判断します。
 今はお口の清掃と指しゃぶりなどの習慣には注意してください。
 ご相談の範囲では今はそれほど心配しなくてもよいと思います。
[小林歯科クリニック 院長 小林 香 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.2.7】 小児歯科:1歳10ヶ月の子の歯茎が腫れてブラッシングで大量出血します。

月曜日より1歳10ヶ月になる子供の歯茎全体が腫れて、軽くブラッシングするだけで、大量出血します。2.3日歯磨きにてを抜いてしまったのですが、それでこんなになるのでしょうか?(大阪1歳男の子)
 月曜日より1歳10ヶ月になる子供の歯茎全体が腫れて、軽くブラッシングするだけで、大量出血します。歯医者には行きましたが、原因はわからず、とりあえず3日間歯石取りと汚れ取りに通って様子を視ることとなりました。
 歯茎は手で押すだけで血が出てしまいます。おにぎりなんかも噛めないみたいで、食べるのを嫌がります。
 ここ最近変わったことと言えば、
 ・先週から発熱していて金曜日まで抗生物質を飲んでいた
 ・週末に旅行に行ったので飛行機に乗った
 ・旅行中、いつもよりは歯磨きを怠った
 ・胃を悪くしているようで、口のところにできものが出来ている
 ぐらいです。
 数日前から口は臭かったです。
 2.3日歯磨きにてを抜いてしまったのですが、それでこんなになるのでしょうか??
 子供も大人のように、疲れがたまったり体調が悪かったりで、歯茎がこんなに腫れてしまうことがありますか?
 口をあけると、歯茎が赤く盛り上がっていて、歯との境目にはうっすら血もにじんでいるような感じです。
 先生には色々聞きましたが、解りません・・・とのこと。こんなものでしょうか?
A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 こんにちは、メール拝見いたしました。
 1歳10ヶ月のお子様となると、ご両親はさぞ御心配されるでしょう。
 2歳に満たない子供の口腔内は、多少2−3日ブラッシングを怠った事位では、歯肉炎(歯肉が腫れたり、赤みを帯びる)にはならないと思われます。
 なぜなら、その年齢では唾液の量が、成人に比べて遥かに多いため、多少磨かなくても、唾液の自浄作用(唾液中の成分には、抗菌作用があったり、唾液自体が汚れを洗い流す作用があります。)が働くからです。
 ただ、発熱して、また歯磨きを怠ったとありますので、体力が落ちると免疫力も低下しますし、そこに歯磨きの手抜きがあった場合は、歯肉に炎症を起こし出血しやすくなるかもしれません。
 1週間程様子を見られて、まだ出血が続くようであれば、一度小児科にて出血性素因を調べてもらった方が安心かもしれません。
 また、何かありましたらご連絡頂ければ幸いです。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.2.4】 小児歯科:前歯が3本しかないですが永久歯も3本のままでしょうか?

9ヶ月になる息子の前歯が3本しかないようなのです。永久歯も3本のままなのか心配です。(立川市33歳女性)
 9ヶ月になる息子の歯について悩みがあります。
 6ヶ月位から下の前歯が2本生え、次に上の歯が本来2番目に生える所に八重歯らしきものが生えてきました。
 その後、上の前歯が3本生え、上の歯が合計4本になりましたが、やはり上の歯の一番最初に生えてきた歯が八重歯らしく、前歯が3本しかないようなのです。
 永久歯も3本のままなのか心配です。
 今の段階で歯医者に行った方が良いのでしょうか?
A こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 結論からお話いたしますが、今歯科医院に行く必要はございません。
 重要なのは、永久歯に先天的欠如があるかどうかと、全ての歯が正しい位置に虫歯もなくきちんと生えてくるかどうかです。
 先天的歯牙の欠損に関しては小学1年生ごろにレントゲンで確認してもらえば判ります。
 その後、それに対する対策を講じれば問題はございません。
 ただ、将来もしかして先天的歯牙が存在するかもしれないつもりで、乳歯を大切にして頂くことは重要です。
 そのためには、虫歯もなく、永久歯が将来きちんと生え揃う様にお口の中を管理してもらう必要があります。
 さらにお子さんのお口の成育をしてもらえるようにして頂けまたら幸いです。
 成育とは、単なる虫歯予防ではなく、子供や保護者が主体となり、お子様の心と身体の発達をお口を通して支援して行くシステムです。
 先天的歯牙欠損の有無に関わりなく、早く成育の支援をしていただけるような歯科医院を見つけて頂いて、ともにお口の発育を見守って頂けますでしょうか。
[デーモン矯正の西田矯正歯科 院長 西田真 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.2.4】 小児歯科:ぶつけて茶色っぽくなった乳歯と永久歯への影響

6歳になる娘が上左の歯を机にぶつけて、やや茶色っぽく変色してしまいました。永久歯はちゃんと白く生えてくのでしょうか?(松戸市36歳男性)
 6歳になる娘のことです。
 先日、上左の歯を机にぶつけて、やや茶色っぽく変色してしまいました。
 実は私も高校時代に歯に野球のボールを当て、2本ほど歯の神経が死んだ状態になり、色が変わってしまってかぶせものをしている状態です。
 「やはり娘の歯も神経が死んでしまったのか」、と思いつつ、「仮に神経が死んでいたとしても、永久歯はちゃんと白く生えてくるのかな?」と思い悩む今日この頃です。
 まだ歯医者には通っていませんが、適切な処置なども含め、ご教示頂ければありがたいです。 宜しくお願いします。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 乳歯であったのが幸いかと思います。まずは交換の時期が近いのでこのまま様子を見るのが賢明と思われます。
 仮に、交換の時期から離れていたとしても乳歯や幼若な永久歯の場合神経の回復力が強いため回復する可能性が十分あります。
 当医院では、神経の生死を確認しながら半年間は様子を見ます。感染さえさせなせれば回復のケースが多いです。
 また、永久歯への影響も歯茎が腫れてこなければ全くありません。
 ちなみに、お父様のケースでも昔は変色の段階であわてて神経を取りましたが、現在の治療では強い痛みが出るか、歯茎が腫れなければ神経を取らないで様子を見ます。回復するケースもありますし、回復しないとしても感染さえしなければ歯の変色以外には問題はありません。
[予防歯科のかず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.2.3】 小児歯科:笑気ガス使用での治療は子供でも可能ですか?

2歳9ヶ月の女の子なのですが、虫歯があり何度か小児歯科へ足を運びましたが泣きまくってしまい治療どころではなくなってしまいます。小児でも笑気ガス使用での治療は可能なのでしょうか?(神戸市30歳女性)
 2歳9ヶ月の女の子なのですが虫歯があり何度か小児歯科へ足を運びましたが泣きまくってしまい治療どころではなくなってしまいます。フッ素で歯磨き後のうがいはしているのですが最近虫歯のところを仕上げ磨きすると痛いと言うのでインターネットで探して相談させて頂きました。
 小児でも笑気ガス使用での治療は可能なのでしょうか?
 こちらの歯科では施行されていますか?
 虫歯にしてしまった親の責任ですよね・・・娘を押さえ込んで口を器械で無理やり開けられて治療されるのはもう可哀想で嫌なので。
 どうぞよろしくお願いします。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 もちろん笑気吸入鎮静法による歯科治療は、小児にも可能です。 いつも泣きまくっていて治療どころではなかったお子様も、うそのようにおとなしく治療できる場合があります。
 そのうちに歯科治療にも慣れてきて、笑気なしでも治療できるようになるお子様がほとんどです。
 お気軽にご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.28】小児歯科:黄色い乳歯が生えてきたのですが

子供の歯が生えてきたのですが、黄色っぽいような気がします。大丈夫でしょうか?(多摩市20歳女性)
 子供の歯が生えてきたのですが、黄色っぽいような気がします。
 大丈夫でしょうか?
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 相談者の年齢から想像ですが、おそらく初めての歯が下の前歯に相当する場所から出てきたと思いますが、違ったらすみません。
 本来、日本人の歯は、少し黄色っぽいようです。
 全身の健康状態、栄養状態がよければ気にすることはないと思われます。また、通常よりも多少黄色くてもまだ、永久歯の交換があります。永久歯が黄色くても適切な段階でホワイトニングという手段もあります。
 いずれにしても今は様子を見るのがベストと思われます。
 ガーゼを指に巻いて歯を磨いてあげてください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.28】小児歯科:喧嘩で乳歯の前歯が折れましたが永久歯への影響は?

五歳の男の子です。下の前歯が折れてしまい抜歯しましたが、根は残っておりまたあとで根をとるか自然に出てくるのを待つかという状態です。永久歯には影響はないのでしょうか?(29歳女性)
 五歳の男の子です。
 幼稚園でお友達に殴られ下の前歯が折れてしまい抜歯しました。
 しかし根は残っておりまたあとで根をとるか自然に出てくるのを待つかという状態です。
 このまま様子をみましょうとのことですが、次に生えてくる永久歯には影響はないのでしょうか?
A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メールありがとうございます。
 下の前歯は、個人差もありますが、5〜7歳で萌えてきます。
 その力で乳歯は脱落しますので、このまま様子をみてよいと思います。
 ただし、痛み等の症状がある場合は、根の神経の治療をしたり、抜くといった処置が必要になる可能性があります。
 また、永久歯についてですが、影響がある可能性は低いと思います。
 ただ、まれに、乳歯に加わった外力が、その下の永久歯に加わる可能性はあります。
 お口の中の状況が分かりませんので、ご心配でしたら再度詳しく調べていただいた方がいいと思います。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.24】 小児歯科:5歳になる娘が舌小帯短縮症ですが治療法は?

5歳になる娘が舌小帯短縮症です。今まで飲食に不自由はなく強いていえば舌足らずなしゃべり方だけが気になっていたのですが、昨夜突然口の中が痛いと泣き見ると舌の裏のヒダがきれて血まみれになっていました。 (大阪市30歳女性)

  5歳になる娘が舌小帯短縮症です。
 今まで飲食に不自由はなく強いていえば舌足らずなしゃべり方だけが気になっていたのですが、昨夜突然口の中が痛いと泣き見ると舌の裏のヒダがきれて血まみれになっていました。
 血はうがいをして治まりましたがヒダのところが白い皮膚?がついていてこのまま放っておくとだんだん切れて治っていくのか、将来舌っ足らずな子になることを悲観して一層のこと切ってしまったほうがいいのか悩んでいます。
 レーザーで局所麻酔で日帰りでいい病院もあるらしく、手術方法も何がいいのか全くわかりません。
 術後はすぐに普通の生活にもどれるのでしょうか?
 手術は保険適用でしょうか?
 貴院の治療法はいかがなものでしょうか?
 以上質問攻めですみません。
 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 舌小帯短縮症は学童期のお子様の約18%ぐらいに見られると言われています。
 私は近所の小学校の校医をしておりまして歯科検診の際に気をつけて見ておりますと、小学校の1〜2年生場合、約2割近くのお子様が程度の差はありますが舌小帯短縮症だと思います。
 しかし、3,4,5,6年生になるにしたがってはっきりと割合は減っていきます。
 貴方のお子様のように下の前歯の先で小帯が切れたりするためです。
 今回のことがきっかけでだんだんと切れて解消されてくるのではないでしょうか。
 もう少し様子をみておかれてもよいのではないでしょうか。
 ご参考までにレーザーの利点を書いておきます。
  @一度の来院で、短時間で手術が終わる
  A痛みが少なく、出血もほとんだない、縫合が不要
  B術後すぐ食事も可能
 などですが、レーザーはまだ導入しておられる先生は少なく(恥ずかしながら当院にもありません)考えかたも先生によってかなり違うようです。
 また基本的に保険で適用できませんので、費用もまちまちです。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.22】小児歯科:サホライド、むし歯の進行を抑える黒くなる薬剤

1才半の男児です。上の前歯4本が黄ばんでいて、1本には穴が開いていました。今日、歯医者で穴の開いたところにボンディングを使って樹脂を詰めました。この樹脂は永久歯が生えてくるまで持つのでしょうか?(31歳女性)
 1才半の男児です。
 上の前歯4本が黄ばんでいて、1本には穴が開いていました。
 今日、歯医者で穴の開いたところにボンディングを使って樹脂を詰めました。
 この樹脂は永久歯が生えてくるまで持つのでしょうか。
 また、樹脂やボンドが溶け出して、化学物質過敏症になったりといった、健康被害は心配ないのでしょうか。
 黄ばんだ歯もC2らしく、黒くなる薬を塗るようですが、黒くなる薬以外の方法はないのでしょうか。
 その治療法の短所も教えていただければ幸いです。
A 原田歯科医院、院長の原田洋です。
 メールありがとうございました。
 ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
 樹脂はボンディングを介して歯にくっつける治療法です。レジン充填法といいます。しっかりとくっつきはしますが永久的についている物とは限りません。時間がたてば脱離してくることもありますし、変色したりもします。 健康上は問題の無い材料となっていますのでご心配されなくてもよいと思います。
 また、黒くなるお薬はサホライドという薬剤で虫歯の進行を抑える働きをします。ただご存知のようにサホライドは色が黒くなってしまいますし、進行を抑えるだけなので完全な治療とはいいきれません。
 しかし、削る事に抵抗のあるお子様や恐怖心を抱いているお子様にはサホライドで治療しやすくなるまで抑えていくという方が無理矢理削ってより拒絶されるよりいい時もあります。
 あと、他の治療としてはやはりレジン治療ということになると思います。
 また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.21】 小児歯科:むし歯治療に銀歯でなく白い詰め物を

4歳の息子の歯が虫歯になり、現在治療中です。奥歯はそれほど気にならないのですが、その手前の歯は、見えるので、銀歯にはしたくありません。上からだったら白い詰め物でもいいけど、横からだと無理と言われました。なんとか銀歯にしない方法はないのでしょうか? (岩手県4歳男の子)

  4歳児の男の子です。
 奥歯とその手前の歯が虫歯になり、現在治療中です。
 最終的には銀歯にすると言われました。
 奥歯はそれほど気にならないのですが、その手前の歯は、見えるので、銀歯にはしたくありません。
 そのことを医師に伝えると、虫歯が横から進行しているので、白い詰め物はできないと言われました。
 上からだったら白い詰め物でもいいけど、横からだと無理と言われました。
 なんとか銀歯にしない方法はないのでしょうか?
 
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 最近のお若いお母様は、見た目の美しさなどに対する意識が高くなっておられますね。
 できれば白い詰め物を、とおっしゃいます。
 虫歯の状態によって違いますが、大人でも子供さんでもわたしはできるだけ白い詰め物をするようにしていますが、大人に比べて4歳ぐらいのお子さんの場合、白い詰め物を実施するのが難しいことがあります。
 まず、型を採って次回にインレーを詰めるより、治療時間が長くかかるため、お子さん自身が耐えれない可能性があります。
 また、お子さんはどうしてもヨダレが多く、白い詰め物は極端に水分を嫌うため、防湿という面でも困難なことがことがあります。
 以上のようなことから、先生によっては最初からされない方もおられます。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q

【2006.1.18】 小児歯科:前歯をぶつけて出血しましたが永久歯への影響は?

二歳の娘ですが、昨日転んで上の前歯をぶつけて出血しました。すぐに血は止まり、その後痛がる様子もないのですが、永久歯に影響はないのかが気になっています。
 二歳の娘ですが、昨日転んで上の前歯をぶつけて出血しました。
 すぐに血は止まり、その後痛がる様子もないのですが、ほんの少しグラグラする感があり(主人はわからないと言うのですが)、歯茎が少し赤くはなっています。
 歯医者には連れて行きませんでしたが、以前私が転んで歯を打って歯の神経が死んでしまったことがあったので、乳歯でもそのようなことがあるのか、またその場合永久歯に影響はないのかが気になっています。
 よろしくお願い致します。

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 前歯をぶつけてしまうことによる外傷はかなり多いようです。
 乳歯でも色が変わったり腫れや痛みがでれば、治療の必要があります。
 よほどのことがなければ、永久歯に影響が出る心配はまずありません。
[小林歯科クリニック 院長 小林 香 先生]
 返信ありがとうございます。
 永久歯に影響はないようで安心しました。
 ありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.15】 小児歯科:小帯切除とガミースマイル

4歳の男の子ですが、上唇小帯を切る手術をしました。それから子供が笑うと、何だか上唇がすごく上がって、上の歯茎が丸見えのような気がして、気になって気になってたまらないのです。 (北海道上川郡28歳女性)

  初めまして。
 4歳の男の子ですが、椅子から落ちて上唇小帯が少し切れたようでしたので、近所の口腔外科に行きましたところ、上唇小帯を切る手術をしました。
 今はまったく「すじ」は無い状態です。
 それから子供が笑うと、何だか上唇がすごく上がって、上の歯茎が丸見えのような気がして、気になって気になってたまらないのですが、上唇小帯を切除したせいではないか心配していますが、どうでしょうか?
 先生、回答をお願いいたします。
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 笑って歯茎が丸見えになるのは「ガミースマイル」と呼ばれるのですが、原因は口元をコントロールしている筋肉が、上唇を必要以上に上げてしまう場合と、上顎の骨そのものが長い場合があり、上唇小帯には直接関係がありません。
 ですから小帯切除のせいではありませんのでご心配には及びません。
 成長することによって改善されることもありますので、気長に見守ってあげてください。
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.10】小児歯科:乳歯の生え揃う時期について、娘の場合遅くないでしょうか?

1歳4ヶ月の娘の事です。現在乳歯が3本でも、異常ではないのでしょうか? (伊賀市31歳女性)

  はじめまして。
 1歳4ヶ月の娘の事で心配な事があります。
 娘はなかなか歯が生えてこず、1歳の誕生日を迎えて2週間ほど経った頃、ようやく1本目(下の前歯)が生えてきました。
 その後1ヶ月ほどして2本目(下の前歯)が、しばらくして3本目(上の前歯)が生え、4本目がなかなか生えてこないところです。
 人には「歯はゆっくりな方が歯性が良い」と言われ、1歳児検診でも「生えてくるから大丈夫。生えかけたら、トントンと生えてくるよ」と言われ、安心していたのですが、生えかけるのも遅く、生えかけてもゆっくりな、あまりにゆっくりな娘の歯に、心配になってきました。
 本当に心配しなくてもちゃんと生えてくるのでしょうか?
 1歳4ヶ月で3本でも、異常ではないのでしょうか?
A  こんにちは上領歯科医院の上領哲也です
 一般的には乳歯は生後半年すぎに下の前歯から生えてきて、お誕生日の頃までに上下切歯4本ずつ、3歳までに臼歯を含めて全部で20本生えそろうのが普通です。
 しかし、検診のさいの先生がおっしゃったように多少の遅れを気になさる必要はありません。
 気を楽に、気長に見守っておいてあげてください。
 しかし、まれに歯の数がもともと少ないお子様もおられます。
 2歳になっても今と同じような状態なら、一度歯科を受診してみてください。(乳歯の数が少なくても永久歯の数が少ないとは限りませんので、その点も御心配なさらないでください)
[上領歯科医院 院長 上領 哲也先生]
上領先生、こんばんは。
 お忙しい中、お返事をいただきありがとうございます。
 まず最初に嬉しい(?(^_^;))ご報告があります。
 先生にご相談させていただいたすぐ後、4本目の歯(上の前歯)が生えてきました!!!
 ほんの少し、頭が出てきました。
 指で触ると少し歯が当たるくらいですが・・・(^_^;)
 でも、確実に歯茎を破って出てきています。
 先に生えていた上の前歯のすぐ横も、大分、白く見えてきました。
 これからトントンと生えてくれるのでしょうか・・・?(^_^;)
 先生がおっしゃった、「気を楽に、気長に見守っておいてあげてください」と言うお言葉が、とても温かく、肩の力が抜けた思いです。安心しました。
 上の1本の歯は大きく、笑うと、この大きな歯が1本と、下の小さな歯が2本のぞく娘の笑顔も可愛いものです。この笑顔を一生忘れないと思います。
 歯が生えるとまた顔が違って見えてきますよね。
 どんどん歯が生えてきて、どんな笑顔になるのか楽しみに、気長に待とうと思います。
 本当にありがとうございました。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.10】小児歯科:前歯の打撲で歯茎の変色

2歳7ヶ月の息子のことで相談させていただきます。ちょうど半年前に前歯を打撲しました。かすかに灰色に見える程度の歯の神経は、どういう状態なのでしょうか?やはり死んでしまっているのでしょうか?(松戸市30歳女性)
 はじめまして。
 2歳7ヶ月の息子のことで相談させていただきます。
 ちょうど半年前に前歯を打撲しました。
 買い物中、お店の対面式のカートに息子を乗せていたのですが、突然カートが壊れて椅子の部分が外れ、椅子ごと床にたたきつけられてしまいました。息子が暴れて落ちたのではなく、カートが故障して落ちてしまった状態です。
 上の左右1番と左の2番、計3本が少し欠けてグラつきがあり、歯茎からの出血もありました。その時のグラつきはそれほどひどいものではないので、固定などはせず様子を見ましょうということでした。
 1ヶ月後の検診でも変色などは見られなかったのですが、4ヵ月後くらいから左の1番が、かすかに灰色に見えるようになりました。また、今一番気になる症状なのですが、変色のある歯の歯茎の部分が、少し赤く腫れて白い膿のようなものができています。
 半月前の検診時には2ミリくらいの大きさでした。本人が痛がる様子とかはないのですが、突然、人差し指などを口の中へ入れるようになり、指しゃぶりのように吸っているわけではないので、3歳臼歯が生え始めているので痒いのかなと思っていたのですが、もしかしたら前歯に違和感があって触っているのかなとも思え、半月前の検診でレントゲンを取りました。
 根っこに膿が溜まっている様子はなく、ただ少し吸収されてきているので抜ける時期が早くなるかもしれないとのことでした。変色しているだけの歯は特に治療をしないで様子を見るとのことでした。(ばい菌が入ってしまっている場合は治療をするとのこと)
 神経が生きているか、死んでいるかについては何も言われませんでした。歯茎の白い部分も膿ではないと言われました。
 そこで質問ですが、かすかに灰色に見える程度の歯の神経は、どういう状態なのでしょうか?やはり死んでしまっているのでしょうか?
 また、歯茎にできている白い膿のようなものは何でしょうか?打撲や変色との因果関係があるのでしょうか?
 半月前に見つけたときより大きくなって、今は4〜5ミリくらいになり、ぽっこりとしてきました。手で触れるとやわらかく、膜が破けて中身が出てくるという様子でもありません。本人の言うこともオウム返しで「痛い?」と聞けば「痛い」と言うし、「痛くない?」と聞けば「痛くない」と言うので、どちらが正しい答えなのか分かりません。ただし、食事は普通に食べられていますし、肉類を前歯で噛みちぎったりも出来ます。今のところ虫歯は1本もありません。
 痛がる様子があったら受診してください。と言われましたが、白い部分が大きくなってきているので、再度、受診した方がよいのでしょうか?
 長文失礼しました。どうぞよろしくお願いします。
A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 年齢を考えると基本的に治療がまだ難しいときですね。
 ただしトレーニングをつめば少しづつ治療可能になるでしょう。
 現在の変色はやはり中の神経は死んでしまってると考えるのが普通です。
 腫れは明らかに膿でしょう。
 今後もうしばらく永久歯の交換までの時期は大事に使う歯ですから主治医の先生のアドバイスのもと治療の是非を検討されてください。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]
お忙しいところ、早速お返事をいただきありがとうございました。
 お礼が遅くなり申し訳ございませんでした。
 やはり歯茎の症状は膿とのことで、心配ですので受診したいと思います。
 今後の治療はかかりつけの先生と、よく相談してみたいと思います。

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.8】小児歯科:6歳臼歯と萌出期

6歳の子供のことなのですが、前歯は上下2本とも生え変わり始めてるのですが、6歳臼歯が下がやっと5m/m丸位しか見えてきてません。このまま何もしなくても生えてくるのでしょうか?(西宮市40歳女性)
 6歳の子供のことなのですが、前歯は上下2本とも生え変わり始めてるのですが、6歳臼歯が下がやっと5m/m丸位しか見えてきてません。
 かかりつけの歯医者でレントゲンを撮って見てもらうと下の6歳臼歯はもう根がほとんどできてるのと歯茎が硬いので、歯茎を切ったほうがいいと言われました。
 このままにしておいて、出てこなかったら、ゴムで引っ張ったりしないといけなくなって、時間も費用もすごくかかるよ。と言われました。
 でも、私のかかりつけの歯医者で聞くと、遅くても出てくるはずだかななにもしなくてもいいのでは・・と言われました。
 どちらの判断が正しいのでしょうか?
 切ったほうがいいような気もしますが、子供は少し怖がってるし、切らなくてすむなら・・とも思うし。
 わからないので、教えていただけないでしょうか?
 お願いします。
A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 長年多くの方の歯並びを見ていますが、永久歯列で6歳臼歯が生えていないのはほとんど記憶にありません。6歳頃に生えてくるから6歳臼歯と呼ばれるのですが、当然個人差があります。
 下は生えてきているのでしたら心配はいりません。
 とりあえず1年ほどは、様子をみておかれてよいでしょう。
 歯茎を切るのはそれからでも遅くはありません。
[広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生]

▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼

Q
【2006.1.1】小児歯科:前歯の欠け!

1歳3ヶ月の娘のことなのですが、転んでしまい前歯の先の角の部分が欠けてしまいました。このままではかわいそうなので何かわからなくなるような治療方法はあるのでしょうか?(26歳男性)
 1歳3ヶ月の娘のことなのですが、転んでしまい前歯の先の角の部分が欠けてしまいました。このままではかわいそうなので何かわからなくなるような治療方法はあるのでしょうか?
 まだ歯が生えたばかりなので何もできないのでしょうか?
A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 基本的に1歳3ヶ月という月齢では治療は難しいでしょう。
 痛みなどの緊急性がある場合は抑制治療による応急処置を行ないますが、今回のケースのような場合3歳になる手前くらいからトレーニングを行い治療がスムースに出来る状態に移行できたら1回の治療で問題なく解決できるでしょう。
 病院によっては親御さんの強いご希望であれば今現在でも抑制下にて治療をしてくれるところもあるかもしれませんが、当院では我々ドクターの判断でその治療の有効性を認めない場合はお断りすることになるかと思います。
 ただし、例えばその欠けた箇所が唇にあたって傷つきやすいなど治療の有益性が抑制というお子様への負担などのリスクを上回ると判断される場合はその限りではありません。
 欠けた箇所は虫歯になりやすくなることもありますのでご両親による管理とプロフェッショナルケアをよろしくお願いいたします。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]


ご 相 談 フォ ー ム
お名前

フリガナ

性 別

男性   女性

年 齢

住 所

電車(最寄り駅)

電話番号

e-mail


e-mailを間違えると返信できません。正しく入力してください。

治療内容

一般治療 小児歯科 小児矯正 矯正歯科
審美歯科 歯周病 インプラント 費用
親知らず 顎関節症 根管治療 妊娠中授乳中
口臭

知覚過敏

海外 口腔外科
医院探し 入れ歯 その他
相談内容

メルマガの購読
サンプルはこちら
はい   いいえ
駅前歯医者.comのメルマガは、週刊で歯に関する情報を紹介しています。

 








ご相談カテゴリー

一般治療