小児矯正


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Q
【2011.12.25】 小児矯正: 子供の矯正治療、スタートの時期、矯正専門医
子供の歯並び、永久歯がそろってから矯正をしたほうが良いと聞いたのですが、どうですか?(大阪市33歳女性)
 子供の歯並びの事が気になりますが、まだ小学生で大人の歯(永久歯)が全部そろっていません。
 永久歯がそろってから矯正をしたほうが良いと聞いたのですが、どうですか?
 また、やはり矯正専門医の先生に診てもらった方がいいのでしょうか?
A こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 不正咬合と呼ばれる悪い歯並びには出っ歯や受け口、ガタガタとした乱杭歯など、色々なタイプがあります。また、歯が原因しているだけでなく、顎の大きさや上下の顎の関係などが原因している場合も多くあります。
 ですから、現在の症状が何によって起きているのかにより、治療のスタート時期や治療法が決まってきます。
 特に矯正治療の場合は、お子様の乳歯から永久歯への歯の交換と言うだけでなく身体の(特に顎の)成長とも関係して来ますので、お子様の各々の成長を含め何年にもわたって見て行かなければなりません。
 そのためには、その様な長期にわたる治療の経験を多く持った矯正専門医の先生(日本矯正歯科学会の認定医など)に御相談されるのが良いと思われます。

■関連ページ.
タニ矯正歯科よくあるご相談治療例
大阪・タニ矯正歯科 院長谷世志昭先生矯正歯科、大阪市・なんば タニ矯正歯科クリニック 院長 谷 世志昭 先生
日本矯正歯科学会、認定医・指導医、日本臨床矯正歯科医会、お子様の早期矯正治療から大人の本格矯正治療まで、土日も診療、見えない矯正装置、透明クリアブラケット、デーモンシステム

Q
【2011.9.20】 小児矯正: 三人の娘が受け口、治療について
三人の娘(一卵性双子8歳、2歳)が反対咬合です。先生はいかが思われますか?(上田市36歳女性)
 三人の娘(一卵性双子8歳、2歳)が反対咬合です。
 両親の親、兄弟、祖父母とも明らかな反対咬合はみられません。
 三人とも歯がはえる前から、下顎が前方へ出ていました。
 双子は今、上下4本ずつ永久歯が生えており、やや浅めの反対咬合、また上の犬歯の生えるスペースがありません。
 矯正歯科2件に相談に行きました。
 一件目では、一番オーソドックスな上顎前方牽引?+中学生くらいでブラケットつけて矯正
 2件目では、牽引などを今からしても下顎の成長する時期に元に戻る可能性があることと、叢生になる可能性が高いため、永久歯が生えそろったところで、上下2本ずつ抜歯をしてブラケットで矯正と言われ、 期間が短く済む2件目の治療でやろうと思っていました。
 今回、友人に評判を聞いて、三件目の相談に行ったのですが、一般小児歯科で行っている機能矯正のビムラーとネオキャップ(奥歯の乳歯にかぶせる)での治療でした。
 ブラケット矯正治療をためらっていた原因の、痛みがほとんどない(時間はかかる)、夜間のみの装着でよく見た目が気にならない(装着しないと治らない)、ブラッシング等のケアが大変でない、食べ物に制限がない、抜歯はしない、価格が約半分(うちは3人分なので…)など、とても魅力的に思えました。
 しかし、日本で主流で行われている治療ではなく(過去の治療?)情報もなく、本当に信用して治療を開始してよいのか迷っています。
 開院して15年ほどは経っている歯科医院で、現在まで反対咬合のお子さんはみんな治っていて、ブラケット治療に移行した方はいないと言っていました。
 長くなってしまいすみません。
 先生はいかが思われますか?
 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
A 大山矯正歯科 院長の大山 照彦です。
 矯正相談の件、お答えいたします。
 受け口の治療は 成長が絡みますので 長期戦の覚悟が必要とされる治療です。
 初期の治療がうまくいっても成長期にまた下顎が出てきて再発というのは良くある事です。また、受け口の治療とは別に歯並びのデコボコに対する治療はは永久歯列になったら考慮しなければいけない事だと思われます。
 初期の治療は、ビムラーであっても、他の装置であってもそれほど問題なく改善されると思われます。当医院でもビムラーやアクチベーター、リンガルアーチなど、さまざまな装置を症状に合わせて使用していきます。
 その後、チンキャップという装置で下顎の前方成長の抑制を行っていきます。
 小学生の高学年もしくは中学生からは、フェーシャルマスクなどの上顎前方牽引装置なども症状が重い患者さんには使用していきます。
 中学2年生を終了した時点で、まだ受け口であれば、もしくは、デコボコの量が多ければ歯を抜いてマルチブラケット装置にて最終治療を行います。
 当医院の受け口の治療について ホームページに詳しく説明していますので、以下のアドレスをご参照ください!
 http://www.ooo3332.com/news_doctor/pdf/NO2.pdf
 http://www.ooo3332.com/news_doctor/pdf/NO3.pdf

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大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生名古屋市・栄 大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生
日本矯正歯科学会認定医・指導医・歯学博士、最新の治療・最良な治療環境を提供、土日も診療

Q
【2011.7.5】 小児矯正: 7歳、捻転歯、部分矯正か全体矯正か、治療費
小2の女の子、前歯2本が捻転歯。部分矯正は可能でしょうか?全体矯正でしょうか?治療費は?(大阪市7歳女の子)


 小学2年生の女の子です。
 上前歯2本が捻転しているようで、下の歯にあたり口を閉じれなく、かける可能性もありそうです。
 2本のみの部分矯正は可能でしょうか?
 部分矯正と全体矯正の場合は治療費も異なりますか?
 数年も装置をつけないといけないような治療になるんでしょうか?
 よろしくお願い致します。
A こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと、お子様は現在上下の前歯が永久歯に交換している ところですね。
 ただ、上顎の中切歯が捻転して来ているのと、上下の中切歯が切端(歯の先と先)で当ってきています。それにお口に比べて歯がとても大きい様です。
 ですから、いわゆる乱杭歯(叢生)、上顎中切歯の捻転、切端咬合を呈している状態ですね。
 お子様はこれから順次、乳歯から永久歯へと交換して来ますが、現在の状態を見ても将来的に乱杭歯になる可能性が考えられます。
 そのまま放置しておくと状、態がさらに悪くなる事が考えられますので、詳しく検査をした上で早期矯正治療(第一段階 矯正治療)が必要になるかと思われます。
  お尋ねの部分矯正というのは、他の部分が正しい状態なので異常を認める部分だけを矯正する事です。
 お子様の場合は、そんななまやさしいものではなく、将来的にも更に重篤な不正を呈して来る事が予想されます。
 ただ、お子様は、まだ此れから永久歯に交換して来ますし、顎の成長も残されていますので、それらを利用して不正を出来るだけ軽くしておくこと。
 そして、必要であれば、次の本格矯正治療(第二段階矯正治療)に移行していく事です。
 この様に眼の前の現在の事だけではなく先を見通した治療をして行かなければなりません。そのためにも、それらの事を十分理解出来る経験豊富な矯正専門医の先生に診て頂く必要があるかと思います。
 今、上顎の前歯が気になるからと一時的にその部分の処置をしたとしても次から次に問題が起って来ると考えられます。
 ですから、先ずは信頼の出来る矯正専門医の先生に診査を受け御相談をされる事です。
 治療費に関しては、その患者様の状態や先生のお考えによって治療費の総額や頂き方が異なりますので、御相談の時によくお聞き下さい。
 よろしければ、御参考までに私の所のホームページの早期矯正治療(第一段階矯正治療)とその症例二段階矯正治療費用などを御覧の上、御希望でしたら御電話で御予約の上、御相談にお越し下さい。

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Q
【2011.6.25】 小児矯正: 5歳、舌癖のトレーニングを始めるタイミング
5歳4ヶ月、舌癖のトレーニングと開咬の矯正を始めるのによい時期を教えて下さい。(神戸市5歳女の子)
 年長児(5歳4ヶ月)の娘の相談です。
 3歳児検診の際に開咬を指摘されました。
 出っ歯と舌癖が大きな原因かと思われます。
 現在、下の中切歯2本が永久歯に生え変わっており、下の側切歯2本がほんの少しぐらついている状況です。
 生え変わった中切歯ですが、長さが側切歯よりやや短いので、かかりつけの歯科医に診ていただきましたところ、舌癖の為これ以上伸びないだろうと言われ落胆しています。
 今後生え変わる歯についても、伸びきらない可能性があるようです。
 さて、舌癖のトレーニングがあると本HPで知り得たのですが、今すぐそのトレーニングを始めれば側切歯の生え変わりから本来の長さまで伸びきる可能性が出てくるでしょうか。
 トレーニングを始めるのによい時期、開咬の矯正を始めるのによい時期を教えていただければ幸いです。
 (矯正については、主人は子供自身が「頑張って続ける!」という強い意志をもってからでいいと考えています…)
A 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 舌癖のトレーニングを始めるタイミングについてのお尋ねにお答え致します。
 上下の永久前歯4本がある程度生えてきた時期で、なおかつトレーニングの内容が理解できる年齢がよいと考えます。
 どちらも判断が難しいかもしれませんが、同様の質問にお答えしていますので、2005年7月8日2008年11月19日のお悩み相談回答を参考にして下さい。

神戸市・新開地 広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生 
認定医・専門医・歯学博士 子供の早期治療・大人の外科矯正 自立支援医療(旧更生・育成医療)機関・顎変形症保険取扱機関

Q
【2011.4.25】 小児矯正: 矯正治療開始の最適時期は
1歳、歯並びを良くしたいのですが、いつぐらいから何をしたらいいのでしょうか?(豊橋市1歳男の子)
 1歳の男児で、今上の歯が生え始めできました。今日なんか歯ぎしりみたいな音がするなと思って、 よく見たら、上の歯が下の歯に入り込んでしまっていて(下の歯が前にでてしまう)、多分口を閉じると歯ぎしりみたいな音が出ると思うんです。
 歯並びをよくしたいのですが、どうしたらいいのでしょうか? いつぐらいから何をしたらいいのでしょうか? 下の歯が出てきてしまうことはありますか?
A 大山矯正歯科 院長の大山 照彦です。
 ご相談の件、お答えいたします。
 歯がはえ始めた時によく見られる症状です。もう少しいろいろな歯が萌えて来ますと落ち着いてくると思われます。年齢も1歳という事ですので、余り心配せず余裕を持って見守ってあげて下さい!
 矯正を開始するのに適切な時期は、前歯が永久歯に萌え変わる小学1年生の頃が、ファーストアプローチする最適時期と考えて下さい!


大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生名古屋市・栄 大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生
日本矯正歯科学会認定医・指導医・歯学博士、最新の治療・最良な治療環境を提供、土日も診療


お子様の小児矯正・早期治療の相談にお答えを頂いているドクターです。
大阪・タニ矯正歯科 院長谷世志昭先生矯正歯科、大阪・なんば タニ矯正歯科クリニック 院長 谷 世志昭 先生、
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神戸市・新開地 広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生 
認定医、歯学博士、子供の早期矯正治療、大人の外科矯正、クリーニング(PMTC)、非抜歯治療

京都・山科 西田矯正歯科 院長 西田 真 先生 
認定医・指導医・歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正
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大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生名古屋市・栄 大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生
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太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生和歌山市・ぶらくり丁 太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生
日本矯正歯科学会認定医、土日も診療、相談可、見学可、メールでお悩み相談受付
矯正のことなら、歯並び.TV http://www.hanarabi.tv/ (当院は和歌山地区を担当しております。)

多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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早期治療(子供の矯正)
 混合歯列期(乳歯と永久歯がある時期)や乳歯列期後期に始める治療法で、その目的は永久歯がはえそろう前に顎骨や歯槽骨(歯が生えている周りの骨)、筋肉の不調和を改善し、お口の中の環境を整えることです。

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