【2005.12.16】　歯周病：若年性の歯周病！

若年性の歯周病でかなりひどいようです。虫歯には強いが、歯周病に弱い体質だと言われました。ぐらぐらしたり、歯茎が下がり、前歯が出てきています。数年で抜けてしまうかもと不安です。 （大阪府28歳女性）
　若年性の歯周病でかなりひどいようです。
　虫歯には強いが、歯周病に弱い体質だと言われました。
　ぐらぐらしたり、歯茎が下がり、前歯が出てきています。
　数年で抜けてしまうかもと不安です。
　どうにかならないでしょうか？

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　私の患者様にも、歯磨きはすごく上手に出来ているのに、重度の歯周病の方がおられます。
　歯周病の原因は血液疾患、高血圧、糖尿病などの全身疾患も見逃せませんが、一番の原因はプラーク（歯垢）と呼ばれる食べかすです。
　このプラークは単なる食べかすではなく、７０％ぐらいが細菌の塊なのです。
　これらはしっかりと歯磨きを行うことによりかなり除去できるのですが、歯茎の下の方に棲みついている細菌は歯磨きだけで除去することは出来ません。
　まず、歯茎の下に付着している歯石をしっかり取り除かなければなりません。
　このような処置は麻酔をしなければ痛くてできませんが、これは非常に重要な処置です。
　また最近では、歯周病の原因菌の棲息状態を検査し、細菌が多いようなら上記の処置と併用して薬剤を使用していくような方法を採ることもありますので、かかりつけの先生にご相談なさってはいかがでしょうか。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.11.17】　歯周病：歯茎が白っぽい？

下の歯茎（下の歯のちょうど埋まっている部分にそって）が白っぽく見えるのですが、歯槽膿漏の前兆または歯周病なのでしょうか？ （京都府22歳男性）
　下の歯茎（下の歯のちょうど埋まっている部分にそって）が白っぽく見えるのですが、歯槽膿漏の前兆または歯周病なのでしょうか？
　それとも、誰でも多少は白く見えるのでしょうか？
　ちょうどメインページ上のエンジェルクラウンの所の右上の写真のような感じになっています。
　歯茎に埋まっている歯が飛び出てくるのではないかと心配です。
　それとその歯茎の一部（5ミリ程度の範囲）にシワがあるのですが、何なのでしょうか。
　ちなみに歯茎が柔らかいとか、血が出るといった症状はありません。
　よろしくお願いします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　通常、歯槽膿漏や歯周病で歯茎に問題が起こってきているとき、即ち、歯茎に炎症症状が出てきているときは歯茎は赤くなってきます。
　ですから貴方の場合歯槽膿漏や歯周病の心配はないと思います。
　また下の（歯？）のちょうど埋まっている部分、とは、親知らずが歯茎に埋まっていると言う事でしょうか？
　もしそれであるのなら貴方の年齢はちょうど親知らずが生えてくる年齢なのですが、歯茎の中に埋もれている親知らずが出てくる際に歯茎を下から押している時は歯茎が白くなるときもあります。
　この場合も様子をみておかれれば良いでしょう。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.8.17】　歯周病：根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）

痛みに対して強い恐怖があるのですが、先生のところは麻酔ゼリーのようなものはお使いでしょうか？（大阪市39歳女性）
　先週末から、右下の奥から二番目の奥歯（金属で覆われています）が痛み出し、その手前の歯との境目の歯茎の内外が、赤く腫れて血が出ています。
　その下の歯茎と頬も少し腫れました。
　歯周病かと思います。
　今は腫れも退き、その歯はそう痛くはないのですが、出血が続いています。
　さらに、右下奥の親知らず（斜めになっていて、天辺の一部が露出）の周りの歯茎が痛み始めました。
　親知らずは抜いたほうが良いことは分かっているのですが、以前かかった歯科で「根が大きな血管の近くを通っているので、ウチではちょっと…」と言われました。
　左側にも右とそっくりな状態の親知らずがあったのですが、その歯は、「これなら（左右とも）抜けますよ」とおっしゃる歯科があったので、思い切って左から抜歯していただきました。
　しかし、抜歯時にトラブルがあり、非常に怖い思い出として残り、右奥も抜いてもらおうと思っていた気持ちが萎えてしまい、そのままになっています。
　右上の親知らずは真っ直ぐに生えているのですが、下の親知らずに被っている歯茎を噛んで痛むことがあります。
　さらに、上の奥から二番目の奥歯（金属で覆われています）も、まったく痛みはないのですが、舌で押すと、たまに動くような気がして、歯周病ではないかと不安です。
　この場合、どこからどのように治療することになるのでしょうか。
　親知らずや歯周病は、抜歯することになるでしょうか。
　期間はどのくらいかかるのでしょうか。
　ちなみに、私は貧血がひどく、先週の検査で、鉄が正常値の５分の１と言われました。
　鉄剤を処方されて飲んでいますが、貧血や鉄剤は、歯科の治療にとってリスクになりますでしょうか。
　貧血だと麻酔で具合が悪くなることがあると聞いて、不安です。
　以前、歯科の麻酔で、一度だけ動悸と脂汗が出たことがありますが、その次の回に麻酔の量を半分にしていただいたら、大丈夫でした（痛みもありませんでした）。
　痛みに対して強い恐怖があるのですが、先生のところは麻酔ゼリーのようなものはお使いでしょうか。
　いろいろと質問してしまい、申し訳ありません。
　子どもの頃から歯医者さんとは縁が切れず、いつも歯の心配をしている気がします。
　引っ越して来て以来、丁寧に説明してくださる歯科を探して、こちらに辿り着きました。
　どうぞよろしくお願いいたします。

【2005.8.7】　歯周病：歯茎からの出血

半年くらい前から歯茎からの出血で悩んでいます。歯磨きの時だけでなく、少し吸ったりしただけで出血します。高脂血症の薬を飲んでいるのでそのせいかと思ったりもします。（市川市41歳男性）
　半年くらい前から悩んでいます。
　歯茎からの出血です。
　歯磨きの時だけでなく、少し吸ったりしただけで出血します。
　歯槽膿漏かと思い近所の歯科で診察したところ、その心配はないと言われましたが、三ヶ月以上よくなりません。
　子供のころから歯軋りがひどく、マウスピースをして寝ていますが朝起きると血だらけです。
　マウスピースで切れるのか？と使用をやめましたが相変わらずです。
　高脂血症の薬を飲んでいるのでそのせいかと思ったりもします。
　ストレス・歯軋りも原因になるのでしょうか？
　仕事も忙しいし、ムリして歯科医院に行っても、ただ見るだけというかんじでなのでどうしたらいいかと悩んでいます。
　お忙しいところ申し訳ございませんが何卒よろしくお願いいたします。

【2005.6.27】　歯周病：

治療中の歯に負担がかからない様左側でかむ様にした所、下の奥歯が物をかむとすぐに痛む事に気がつきました。かまなければ何ともないのですがとても心配です。 （豊田市50歳女性）
　一年前から右の奥歯（上下）治療の為通院中です。
　半年程たち治療中の歯に負担がかからない様左側でかむ様にした所、下の奥歯が物をかむとすぐに痛む事に気がつきました。
　歯磨きをしても何ともなく、虫歯でもなく、歯をたたかれても何ともありません。
　かまなければ何ともないのですがとても心配です。
　今の病院ではよく解らない様なのですが、どのような病院にかかればいいでしょうか。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　治療中の側で噛めないため、反対側で噛むと、その側が痛い、だからどちら側でも噛めない、というのは辛いものですね。
　しかしこれは貴方だけではなく、割合よくあることです。
　しかもなにもしなければ全く痛みが無いというのもよくあります。
　そのような場合は大抵、少し歯茎がやせていたりします。
　いわゆる軽い歯周病になっていることが多いものです。
　ですからもともとその部分で噛むと痛いのを、身体が知っていて、自然にその部分で噛むのを避けて、反対側で噛んでいた。
　ということがあります。
　利き腕のように、噛み癖のようなものですが、それが今回の治療で現れたのではないでしょうか。
　しかしもともとそれ程たいした状態にはなっておられないでしょうから、おおげさな治療は必要ではないと思いますが、貴方のお年ですと、そろそろ歯周病の心配が出てきます。
　良い機会なので、歯茎の状態などをもう一度チェックしてもらってください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.6.2】　歯周病：

何本も歯が抜け、それ以外の歯も殆どグラグラです。現状の歯が殆ど骨に着いていないのですが、総入れ歯しか方法は、無いですか？（大阪府58歳男性）
　20頃、膿漏タイプと言われ、それが、脳裏に焼きつき、何十年、歯医者に行っていません。（痛いのも我慢してきました）その結果、何本も歯が抜け、それ以外の歯も殆どグラグラです。
　そして、最近、歯医者に行き、総入れ歯しか無理と言われました。
　下記の状態では、総入れ歯しか方法は、無いですか？
　（自分自身では、一応納得しています）
　1.現状の歯が殆ど骨に着いていない
　　（歯の下の骨の殆どが無い状態）
　　*写真で見ましたが、歯の下の骨部分が殆ど無い
　2.多くのグラグラの歯の抜歯のため、大学病院等で抜歯が必要
　　（数回に分けて）
　3.現状歯茎が大きく腫れているので、これを、治療しないと、総入れ歯も直ぐに会わなくなる。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　歯槽膿漏ぎみなのに、永い間歯科医院に行かれておられなかったのですか。
　確かに歯科医院と言うところは、イメージが良くありませんね、ほとんどの方がもう少し早く治療をうけられたら・・・、と思います。
　さて貴方の現在の状況ですが、歯がうわっている顎の骨が、ほとんど無い状態で、歯がぐらついたり、歯茎が大きく腫れていたりするのですね。
　レントゲンなどを見てみないと断定はできませんが、おそらくそのような歯は保存が難しいと思います。
　ですからやはり抜歯して入れ歯ということになるのではないでしょうか。
　しかし根だけ残せる歯があるかもしれませんし、またグラグラの歯の抜歯のために大学病院での受診、などの貴方の記述を読ませていただくと、はて？と考えてしまいます。
　貴方はご自分で納得されておられるようですが、あるいはセカンドオピニオンとして、他の医療機関での診察も受けられた方が良いかもしれません。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.5.24】　歯周病：
奥歯の下に根尖性歯周炎があるいわれました。内容は奥歯２本にまたがり、大きな膿があるそうです。最悪の場合は２本とも抜かなくてはならないかも知れませんと言われました。抜かないで直す方法はないのでしょうか？ （大阪府守口市35歳男性）
　今日、奥歯の下に根尖性歯周炎があるいわれました。
　内容は奥歯２本にまたがり、大きな膿があるそうです。
　治療してみないと抜くかどうかは判断できませんが、最悪の場合は２本とも抜かなくてはならないかも知れませんと言われました。
　お医者さんは、「今痛みはないので、最悪の事を考え治療しないでも良いです。治療するしないはお任せします」という状態で保留しています。（ただ、いつ痛みが起こるかは分かりませんとも言われました）
　本当に、最悪抜かないで直らないのでしょうか？
　確実に抜かないで直す方法はないのでしょうか？

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　レントゲンを見ないと確かなことは申し上げられませんが、根尖性歯周炎が拡大して周りの歯槽骨を広範囲に破壊した場合、抜歯を余儀なくされることがあります。
　そしてもし今現在、痛みや不快症状が出ておられないのであれば、我々歯科医師はあえて治療をお勧めしないことがあります。
　それはもちろん貴方の主治医の先生がおっしゃった治療することによっておこる「最悪の事」＝抜歯、の可能性を避けたいからです。
　しかし、たいしたぐらつきや、歯茎の腫れが無いようなら今が治療のチャンスであるとも言えます。
　治療の方法としてはいわゆる根管治療になります。
　このような歯は無髄歯（神経が死んでいる状態）であり、根の中に細菌が多く生息しているため、根の中を清掃して可及的無菌状態にしていくような治療です。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.5.22】　歯周病：

前の差し歯がとれた時に写したパノラマから奥歯の根っこのほうに丸く影が写っているので、市民病院の口腔外科に行くようにと紹介状をもらいました。のう胞なのかな？と素人考えしていますが、口腔外科で一度みてもらってからのほうがいいのでしょうか。（愛知県半田市41歳女性）
　2ヶ月前に主人の転勤でこちらにやってきました。
　前の差し歯が取れてしまったので、近くの歯科を受診しました。
　先日、大阪との往復で肩がこり、歯茎が全体にはれているように思い、受診した際に申し出ると、差し歯がとれたときにうつしたパノラマから奥歯の根っこのほうにまるく影がうつっているので、市民病院の口腔外科に行くようにと紹介状をもらいました。
　今まで歯科にもいっていましたが、歯周病だといわれたことがなかったので、とてもショックをうけています。
　インターネットで調べてみると、のう胞なのかな？と素人考えしていますが、手術をしなければならないとか、すごく怖いこともかいてありました。
　手術はできるだけしたくありません。
　来年の春にはまた大阪にもどる予定です。
　月に１〜２回は実家もあり、仕事もあるので、大阪にもどります。
　治療もかなり時間がかかるようなので、大阪でみてもらったほうがいいのかどうか迷っています。
　こちらの口腔外科で一度みてもらってからのほうがいいのでしょうか。
　こちらの病院で即手術と言われたら、そのとおりにしなければいけないでしょうか。
　よろしくおねがいします。

上領歯科医院の上領 哲也です。
　メールだけで判断するのは無理がありますが、根の先に丸く影が写っているという貴方の一文より、歯根嚢胞の可能性は否定できません。
　根の先の黒い影が直径２ｃｍを超えると歯根嚢胞と判断します。
　また歯根嚢胞を摘出するかしないかの基準として、その部の歯茎が腫れており、指でおさえるとペコペコとした独特の感覚がある場合は摘出することになります。
　貴方の場合は歯茎の腫れがあるようで、なおかつ主治医の先生が口腔外科へご紹介されたようですので、残念ながら要摘出なのかもしれません。
　いずれにしましても口腔外科で判断してもらってください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.5.7】　歯周病：

去年の秋頃から右前から数えて6番目の歯の根っこの治療に通っていますが、もう半年以上噛むと痛んでいます。ずっと薬の入れ替えとたまにセフゾンカプセル100�rが処方されますが、私は妊娠を希望しており、この薬に抗生物質が入っているのでは？と心配しております。（名古屋市25歳女性）
初めまして。
　去年の秋頃から１箇所(右前から数えて6番目)の歯の治療に通っていますが、もう半年以上にもなります。
　色々自分なりに調べましたが原因は歯根膜炎という病名ではないかと思うのです。
　歯の根っこの治療です。
　痛みは治療開始の頃に比べたらましにはなっていますが、相変わらず噛むと痛んだり、歯をコツコツ叩くと響きます。
　治療内容は初めの方に2つ神経をとりました。
　そこからはずっと薬の入れ替えとたまにセフゾンカプセル100�rが処方されます。
　ただ私は妊娠を希望しており、この薬に抗生物質が入っているのでは？と心配しております。
　年が明けてからは痛みはあまり変わりません。
　綿に薬を塗っているのか何個か詰めた後セッコウのようなもので蓋をしています。
　この蓋をきつく被せるとかなり痛みます。
　いつまで続くのかと尋ねた所やはり相当かかるようで。
　治療に通うのも大変で妊娠を希望しているので何だか不安で・・・。
　治療には週１回通っています。
　いつか完治する日がくるのでしょうか？

【2005.4.17】　歯周病：

歯槽膿漏の末期的状態であり近いうちに総入れ歯になると云われ、ひどいショックを受けました。総入れ歯にする心の準備と云いますか、他の方法とか、別の歯医者さんに行ったほうがいいのか、漠然と不安です。（神戸市59歳女性）
　一年前に前歯のぐらつきで治療に行ったところ、歯槽膿漏の末期的状態であり近いうちに総入れ歯になると云われ、ひどいショックを受けました。
　抜きたくない私の意志を通して今日に至っていますが、最近また総入れ歯といわれました。
　骨が溶けているので安定の悪い入れ歯になるとも云われました。
　いきなり総入れ歯になるために、何本も一度に抜歯することになるのかと想像するだけで、震えます。
　総入れ歯にする心の準備と云いますか、他の方法とか、別の歯医者さんに行ったほうがいいのか、漠然と不安です。
　よろしくお願いします。

上領歯科医院の上領 哲也です。
　確かに、いきなりの総入れ歯はちょっときついものがありますね。
　総入れ歯は天然の歯列に比べて、喋りにくい、食べにくい、などのいろいろな不都合な部分が多々ありますし、入れ歯イコール年寄りというようなイメージもあります。
　また貴方が仰るように、これから行う何本かの歯の抜歯などの治療行為自体も憂鬱でしょう。
　そのあたりのことはお察しします。
　しかし他方、今受診されておられる主治医の先生が仰っている「骨が溶けている」という状態も十分想像がつきます。
　今の貴方のお口の中はおそらく、ぐらぐらした歯が何本かおありですね。
　そしてそのような歯の歯茎は出血しやすく、朝起きるとお口の中が粘ついたり、膿の混ざった血が出ていたりするのではないでしょうか？
　また口臭もあるのではないでしょうか？
　《入れ歯をいれるから若さと健康を保てるという考え方もあります》
　上で申し上げたような症状が出ている状態は、貴方の健康にとって好ましいことではない事はご自身でも良くお分かりではないでしょうか？
　ぐらついた歯ではしっかり噛めませんので、どうしても丸呑みのようになってしまい胃腸の調子が悪くなります。
　噛みにくかったり、痛くて噛めない所があれば、不自然な噛み合せになり顎関節に悪影響がでてくるかもしれません。
　歯周病でぐらついてきているのであれば、近年問題視されているのですが、歯周病菌は心臓弁膜症の一因子になります。
　その他にも今のお口の状態が貴方の健康や若さを脅かす可能性がかなり高いことは確かなことです。
　確かに入れ歯は最初は違和感があります。
　しかし我慢してお使いになっているうちに、無くてはならないパートナーとなるでしょう。
　入れ歯は無くなった歯の働きをとりもどして、ちゃんと食べられるようにするのが第一の目的ですが、容貌を整える、精神的な喪失感を補う、ひいては脳のはたらきを活性化して「ぼけ」を防止するというような貴方のＱＯＬ（生活の質）に関する様々なことがらに関与してくるものです。
　これらのことを考えてみると、入れ歯に対して前向きになれるのではないでしょうか。
　また、ぐらつく歯を残し続けると、顎の骨はどんどん破壊されて行き、ますます「骨が溶ける」ようになり入れ歯の安定を保つのがより困難になってしまいます。
　ですから、やはりできるだけ早急に治療されることをお勧めします。
　最後におまけですが、少しでも保存できる歯がある場合、根だけを残してマグネットを使用した入れ歯（健康保険の適用外ですが）にできるかもしれませんので主治医の先生にご相談なさってみてください。
　マグネットを使用できれば、貴方のように顎の骨がやせている方などには、入れ歯の安定性にとってかなり有効な手段になり得ます。
　画像を添付しますのでご参考にしてください。
　この方は上の総入れ歯のケースですが左右の犬歯の根の部分を保存できたため、それぞれの根にマグネットを受ける金属を装着し（図１）、入れ歯にマグネットを挿入しました（図２は入れ歯の内面です）。
　図３は入れ歯の外観です。図4は入れ歯をお口の中に入れた状態です。



[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.3.22】　歯周病：

１ヶ月ほど前から右上の奥歯が痛み、歯医者で急性歯槽膿漏ではないかと言われ抗生物質をもらいましたが未だに腫れが引かず膿も溜まりとても痛い状態です。どこの歯医者でも抗生物質を飲む様に言われるだけなので、早めに何らかの治療をしていただきたいのですが、どのような病院に行けば良いのかわかりません。（23歳女性）
　１ヶ月ほど前から右上の奥歯が痛み、歯医者で急性歯槽膿漏ではないかと言われ抗生物質をもらいましたが未だに腫れが引かず膿も溜まりとても痛い状態です。
　そのため他の医者に見てもらったところ膿を出してはもらったのですがまた膿が出てきてしまっています。
　その際に根のところにおできのようなものが出来ていると言われました。
　ぐらつきも有るので治したいです。
　また、どこの歯医者でも抗生物質を飲む様に言われるだけなので、早めに何らかの治療をしていただきたいのですが、どのような病院に行けば良いのかわかりません。
　宜しくお願いします。

上領歯科医院の上領 哲也です。
　ご質問のような症状は我々一般の開業医でもよく遭遇しますが、その処置方については、頭を悩まされます。通常歯茎が腫れて痛みが出ている場合以下のことが考えられます。

　�@.歯周病が原因で急性症状を起こす歯周膿瘍（ししゅうのうよう）
　�A.歯に神経がある場合
　　　　・むし歯が進み、中の神経が死んでしまって根の先に病気が進んで
　　　　　急性発作を起こす根尖膿瘍（こんせんのうよう）
　�B.歯に神経が無い（抜いて）場合
　　　　・なんらかの原因で根の先に膿がたまり、慢性症状があったものが
　　　　　急性症状に転じた根尖膿瘍

　これらが単独にあるいは複合して症状をおこします。
　これらはいずれも化膿性の病変で、溜まった膿が外部に逃げ道を求め、歯茎を腫らします。
　治療の方法としては、初診時はこのような症状の時は噛むと痛い、あるいは、痛くて噛めない場合がほとんどなので、噛み合せを削り、歯茎の周囲を洗浄し、抗生物質を投薬し様子を見てもらいます。
　それでも腫れている場合は歯肉の切開を行います。
　�@の原因の場合は、だいたいこれで治癒する事がほとんどです。
　それでも、腫れが治まらない場合は、歯の神経を抜いたり、神経を抜いてある歯の場合は根の再治療を行います。
　これらの治療はそれほど特異なものではなく、一般の歯科医院の先生であればどなたでも行われる治療だと思います。
　ですから、貴方の受診されておられる医院の先生も次の手として考えておられたかもしれません。
　もう一度、ご相談なさってはいかがでしょうか。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.1.24】　歯周病：

前歯の下の歯3本が痛みます。昔から半年に一度くらい時々痛みが出ることはあったのですが、何日か経つと自然と痛みが消える、という状態が繰り返しています。（21歳男性）
初めてメールします、よろしくお願いします。
　ここ2.3日、前歯の下の歯3本の歯が痛みます。
　自分としては歯間が狭すぎて痛みが出てきているような気がします。
　昔から半年に一度くらい時々痛みが出ることはあったのですが、何日か経つと自然と痛みが消える、という状態が繰り返しています。
　今回は不安になりメールさせていただきました。
　よろしくお願いします。

【2005.1.23】　歯周病：

以前から時々奥歯が冷たいもので浸みており、歯科検診時に伝えると知覚過敏と言われていました。仕事が非常に忙しく、今回の症状は疲れからでも出るようなものなのでしょうか？（大阪市33歳男性）
　こんにちは。
　以前から時々奥歯が冷たいものでしみており、歯科検診時に伝えると知覚過敏と言われていました。
　最近、突然熱い物がしみるようになり、歯茎が腫れてしまいました。
　その上、噛むと痛くて食事をするのも苦痛な状態です。
　熱い物がしみる前一週間程度は仕事が非常に忙しく、平均睡眠時間が3時間程度のハードな状況で、パソコンを使った仕事をしているので肩もパンパンに張っています。
　今回の症状は疲れからでも出るようなものなのでしょうか？
　早急に歯科医に掛かった方がよろしいでしょうか？
　どうぞよろしくお願いします。

上領歯科医院の上領 哲也です。
　受診は、ぜひとも必要です。
　疲れて歯茎が痛むという時に考えられるのは歯周病と慢性根尖性歯根膜炎の二つの病気です。
　どちらも、疲れや体調の崩れがきっかけとなって急に痛み出すことがあります。
　以前からむし歯ではなく冷たいものがしみる、という症状がおありとのことですが、その時点で知覚過敏が出ていたのは、歯周病で歯茎がやせて歯の根が露出してきていたのが原因かもしれません。
　歯の根の部分は冷たいものがかなりしみます。
　そのまま症状が無くなる場合もありますが、慢性的な刺激に歯の中の神経（歯髄ーしずい）が負けてしまうときもあります。
　むし歯が進行して歯髄に達して出る痛みに少し似ています。
　最初は冷たいものがしみて、じょじょに熱いものがしみてくるというものです。
　しかし、何か変だが痛くないという慢性の状態にとどまっている場合も少なくありません。
　こういう慢性の病巣は時限爆弾のようなもので、疲れたり、風邪をひいたりなどして体調を崩す原因があると歯茎の腫れや、噛むと痛むなどといった症状を出します。
　その痛みは、入浴したり布団に入って体が温まると強くなるという特徴があります。
　いずれにしても、できるだけ早期の受診をお勧めします。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

【2005.1.22】　歯周病：

歯周病の治療を受けていますが、日ごとに歯茎が減り、歯が全体的にグラグラしてきて気持ち悪くなってきました。このままでは、あっという間に歯が抜け落ちそうで怖いです。（34歳女性）
はじめまして。
　現在、自宅近くの歯科医院で歯周病の治療を受けています。
　治療方法は洗浄するしかないということで、衛生士の方に毎回洗浄をしていただいているのですが、日ごとに歯茎が減り、歯が全体的にグラグラしてきて気持ち悪くなってきました。
　噛み合わせも悪くなってきているようで、少しずつ削って合わせていきましょうと言われています。
　歯周病の進行があまりに早すぎて、このままでは、あっという間に歯が抜け落ちそうで怖いです。
　歯根も一般の方より短いそうで、とても心配です。
　別の歯科医院に変えた方がよいのか、それとも大学病院や口腔外科で一度見ていただいた方がよいのかとも考えています。
　よいアドバイスがございましたら、ぜひ宜しくお願い致します。

【2005.1.21】　歯周病：

左下の2番目の根だけを残してセラミックの被せ物をしているのですが、歯茎が何度も膿んでいます。4年間通っていた歯科口腔外科では、膿む度、抗生剤を処方されてきました。（東京都30歳女性）
一度あまりにひどかったときに歯肉切除をしました。
　肉芽があるとも言われましたが、先生はそのセラミックを取り除くことはしないほうがいいという考えでした。
　あまりに何もしないまま何年も経ってしまって不安になり、最近別の病院に移りました。
　その歯科でもしばらく様子を見るということになりました。
　しかし、また歯茎が膿みだして体の他の部分への影響があるのではないかと怖くなって（顎骨の炎症、癌など）、近々そのセラミックを取って治療してもらおうと思っています。
　今更ですが、膿んだり治ったりの状態で過去4年くらい放置していて大丈夫だったんでしょうか。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　おそらくお話の内容から推測するに状態は4年間のうちに少しずつ悪化してしまってる可能性があります。
　そのような症状が頻繁に起こっているのにもかかわらず抗生剤の投与などの対処療法のみしか行なわれなかったのかが不明な点ではありますが、程度が軽かったうちはそれでもよかったのかもしれませんが、根本的な治療が必要のように思われます。
　歯周病もしくは根の病気のいずれかであると思われますが 、的確な診断の下、適切な診療を受けられる為にも、今までの経緯を詳しく主治医の先生にお話していただくようお願い致します。
[西新宿歯科クリニック 武末 秀剛先生]