駅前歯医者.com カウンセリング・悩み相談【審美歯科・ホワイトニング】

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Q	【2009.12.15】　審美歯科：　前歯にエンジェルクラウンかジルコニアクラウンか折れた前歯。エンジェルクラウンとジルコニアクラウンの違い、両者のメリット、デメリットがございましたら是非教えてください！(町田市17歳男性）　倒れて前歯1本を半分ほど折り、差歯治療をしています。　現在の歯科に保険のものか、エンジェル（セレック）か選択するようにいわれていますが、こちらよりかなり高額なので転院も考え中です。　セラミッククラウンですが、エンジェルクラウンとジルコニアクラウンの違いと両者のメリット、デメリットがございましたら是非教えてください！　何か他のやり方もあったのではと、夜も眠れません。　お願いいたします。
A	はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。　ご相談のメールありがとうございます。　まず違いについてですが、強度の問題です。　例えで言いますと、ご飯食べるお茶碗をイメージしていただくと、エンジェルクラウンはお茶碗そのものです。　ジルコニアクラウンはお茶碗の内面に金属が埋め込んであると考えていただけるとわかると思います。　もちろん金属を使用するのではなく、金属と同じくらい強度のあるジルコニアを使用します。　メリットは両方ともきれい、時間が経っても歯ぐきが黒くならない、などです。　デメリットはエンジェルクラウンのほうは強度の問題と歯自体が黒かったり黄色みが強いとエンジェルクラウンにその色がでてしまいます。根っこの土台となるものも金属を使用すると色が黒くなります。　それに比べジルコニアクラウンの場合、歯の色や土台の金属に影響されにくいのでどんな歯にも入れることができます。またエンジェルクラウンは1本の歯にしか入れることができず連結もできません。　ジルコニアクラウンは連続する歯やブリッジにもしようすることができます。　前歯は重要です。ぜひ満足のいくものを入れたほうがいいと思います。東京・杉並区　八幡山米山歯科　院長　米山みき　先生　八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査エンジェルクラウン　ジルコニアクラウン
Q	八幡山米山歯科　米山様　ご多忙のところ早速のお返事ありがとうございます。　お礼が遅れましてすみませんでした。　あと２，３つ伺いたいのですが、よろしいでしょうか？　エンジェルとジルコニアの違いは、強度とのことでジルコニアが材質的に強いのはよくわかりました。　エンジェルは、CADで掘り出さない一般的なオールセラミックと比べても強度が違うのですか？　また、持ちはどれくらいでしょうか？　やはり、仮歯から本歯になった２、３日は、なれるまで不快症状がでることもあるでしょうか？　実は大事な用件が控えており、万一体調不良になると大変で本歯にするのはその後の方がよいのかと迷っております。　いろいろ伺って申し訳ありませんが、教えて下さると助かります。　どうぞよろしくお願いいたします。
A	八幡山米山歯科の米山みきです。　ご相談のメールありがとうございます。　> エンジェルは、CADで掘り出さない一般的なオールセラミックと比べても強度が違うのですか？また、持ちはどれくらいでしょうか？　一般的なオールセラミックスに比べれば強度はあります。通常液体と粉を混ぜてセラミックスを作製しますが、エンジェルクラウンの場合はできあがっているセラミックスの棒を削りだすので、強度が他のものよりあります。　使用するところのかみ合わせや歯並びの状況で耐久年数は変わりますが、接着をしっかり行えばそうトラブルは起きないと考えております。3年間は保証期間としておりますのでその間に何か不都合があった時は、ご相談していただければ対処したします。　> やはり、仮歯から本歯になった２、３日は、なれるまで不快症状がでることもあるでしょうか？　その時の状況にもよりますが、今現在忙しいのでしたらば少し余裕ができたときに治療されるほうがいいと思います。

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【2009.11.30】　審美歯科：　ホワイトニング、治療、期間、費用
虫歯・歯石の治療の際にホワイトニングの処置方法、期間や金額について教えていただきたいです。(文京区34歳女性）
　初診でお伺いしたいです。
　虫歯のチェックならびに治療、歯石の除去をしてほしいです。
　プラス、ホワイトニングを考えています。
　まずは虫歯・歯石の治療の際にホワイトニングの処置方法、期間や金額について教えていただきたいです。

はじめまして。院長の平井基之と申します。
　ご質問ありがとうございます。
　当院ではまず初診時に全体的なチェックと大まかな治療計画をたてさせていただきます。
　患者様に同意を得られたその上で治療を開始させていただきます。
　ホワイトニングをお考えとの事ですが、ホワイトニングを開始するためにはまず虫歯の治療が必須でそれが終了してからになります。
　ホワイトニングには２種類の方法があります。
　オフィスホワイトニングとホームホワイトニングです。
　オフィスホワイトニングは当院で歯に薬液を塗布した後、特殊なレーザーを使って行う方法です。
　ホームホワイトニングは当院で型をとりマウスピースを製作した後、自宅にてマウスピースに薬液をいれ2時間以上放置していただく方法です。
　もちろんホワイトニングの効果には個人差がありますが、特殊な場合を除いてほぼ皆さんに効果があると思っています。
　代金ですがオフィスホワイトニングが1歯1回１000円例えば上の糸切り歯から糸切り歯までなら6000円です。ただしオフィスホワイトニングの場合複数回行わないと効果が上がらないこともございますので患者さまが必要な部分を必要なだけという体制をとらせていただいてます。
　ホームホワイトニングはマウスピースを作製し薬液約２週間分を含め片顎（上・下のどちらか）30000円いただいております。またホームホワイトニングも効果に個人差があるため薬液の追加購入も承ってます。
　大体このような形で対応させていただいてます。
　もしご不明な点は来院時にお尋ね下さい。お待ちしております。

■関連ページ：ホワイトニング、治療、期間、費用

文京区・本郷平井歯科医院院長歯学博士　平井基之　先生
最先端治療、一般歯科・インプラント・口腔外科・矯正歯科・小児歯科・障害者歯科・訪問歯科・高齢者歯科　お問い合わせ・ご予約　TEL：03-3812-1155

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【2009.11.25】　審美歯科：　ホワイトニング、価格の違いは？
ホワイトニング、治療費が高くても効果が得られるのであれば、再挑戦してみたいとも思います。(徳島29歳女性）
　ホワイトニングについて相談・質問させていただきます。
　4月当初より、他院にてホワイトニングを5回施行しました。方法は説明がなかったので、よく分かりませんが、歯茎を保護する薬を塗って、赤外線？をあてるような治療のようです。
　1回の治療費は1000円ちょっとですので、5回で6000円くらいでした。しかし、治療後すぐは白くなったようにみえますが、翌日には白さを感じることができず、セラミック？の治療ではないのでこれが限界なのかと思っていました。しかし、貴院の治療は3万円・4万円と治療費が違うのですが、治療も異なっているのでしょうか？治療費が高くても効果が得られるのであれば、再挑戦してみたいとも思います。
　お忙しいところ申し訳ありませんが、教えていただければと思います。よろしく御願いいたします。

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
　御相談の件ですが、ホワイトニングのメカニズム自体は、当院といま通われているところで大きく違いはないのではないかと思います。ですが、当院ではまずはじめに患者様の歯の状態を審査し、ホワイトニングで患者様のご希望をかなえることがどこまで可能かという点を相談するところから始めます。現在の歯の色に対して、どれぐらい白くするかという目標を色見本をご一緒に見ながら定め、その目標を達成するまで繰り返しホワイトニングを行います。初めにご相談のうえ決めた目標に達するまでは、何回ホワイトニングを行っても施術費は変わりません。
　また、メールから推測するところでは、行かれた歯医者さんでは一度の通院でホワイトニングの薬品塗布1回、光照射１回のみなのではないでしょうか?当院では患者様の歯の状態を見ながら、一度で２～４回の薬品塗布、照射を繰り返し行います。ですので、通常は５回もかからず、２～３回で終わります。１度のご来院で１回の薬品塗布、光照射では、おっしゃるようにすぐ後戻りをしやすいのでは、と推測します。
　御参考になりましたでしょうか?ホワイトニングに関しては、施術しない限りはカウンセリング料などはいただきませんので、一度検診がてらお越しいただければ、拝見してより詳しくご相談させていただきたいと思います。
　では、本当にお大事になさってくださいね。

■関連ページ：低価格のホワイトニング

徳島市・鮎喰町・城西高校正門前　三木照久歯科、院長　三木照久（みきてるひさ）　先生、
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、ホワイトニング、お悩み相談　▼スマイル・デンチャー

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【2009.11.15】　審美歯科：　気になる前歯の隙間（1～2mm）
前歯の隙間（1～2mm）が気になっています。コンポジットレンジで充填治療をやっていただけるのでしょうか？そして、費用は？(横浜市20歳男性）
　昔から前歯の隙間（1～2mm）が気になっています。
　そこでインターネットで矯正を調べていたところ、新しいコンポジットレンジを使った充填治療というものを見つけました。この治療は大体どこの歯医者さんでもやっていただけるのでしょうか？
　そして、費用はどのぐらいなのでしょうか？

こんにちわ、横浜ビジネスパーク歯科クリニック　院長の関原賢治です。
　ご相談ありがとうございます。
　コンポジットレジンを使った充填法は、一般の歯科医院でしたらほぼどこでも行っていると思います。
　費用については保険外の扱いになる可能性が高いです。（機能的に問題がなく単に審美的な事での治療は保険では出来ないのです。）
　医院それぞれで値段設定は違いますので問い合わせが必要でしょう。
　当院でも離開の度合いやその他の状態で値段が変わりますので、まずはご相談だけでもいらして頂ければと思います。

■関連ページ：親知らず、顎関節症のことなら是非

横浜ビジネスパーク歯科クリニック　院長　関原賢治　先生
横浜市・保土ヶ谷区・神戸町・レストランコート　プレッツオ5F　無料駐車場200台　審美,インプラント,ホワイトニング,ブライダルデンタルエステ,親知らず,顎関節症,知覚過敏

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【2009.10.27】　審美歯科：　Eラインにしたい、前歯がV字型
顎を出し、キレイなEラインにしたい。前歯がV字型に生えているので、それも直したいです。(船橋市20歳女性）
　顎を出し、キレイなEラインにしたいです。
　横から見たときに、普通ならポコッと顎に山があると思うんですが、私にはありません。
　真正面からみると、顎に皺がよります。
　かみ合わせたときに、顎が後退しているのか、上歯と下歯にスペースができ、ベロをペロッと出せます。普段は気をつけて顎を前に出しているのですが（写真もです）、気を抜くとすぐ戻ってしまいます。
　前歯がV字型に生えてしまっているので、それも直したいです。
　どのような治療法があるのか教えてください。抜歯はやはりした方がいいのでしょうか。
　それと、中学生頃から向かって右の、奥から二番目の歯に締め付けるような痛みを感じることがあります。
　痛まなくても、常に違和感があります。
　左胸や左腕に一瞬しびれるような感覚を感じることもあります。
　これは矯正に影響を与えることはありますか（矯正できない、矯正することでさらに痛みがひどくなるなど）。もし矯正で治るならもうけ物なのですが。
　よろしくお願いします。

こんにちわ、スマイルデンタルクリニックの椎名康雅です。
　今回のお話からするとやはり抜歯は必要になるかと思われます。
　これ以上の確定的なお話はレントゲン検査などが必要になってくると思われます。
　また違和感のある歯はどうも治療をされているようなので、もしかしたら矯正治療とは関係ないかもしれません。一般歯科医院での精査をお勧めいたします。
　それでは宜しくお願いいたします。
　もし何かありましたらまたいつでもご連絡ください。
　ありがとうございました。

■関連ページ：スマイルデンタルクリニック

船橋市・JR東船橋駅南口すぐ、スマイルデンタルクリニック　院長　椎名康雅　先生
最新の無痛治療、かかりつけ歯科医院システム、本格矯正治療、メインテナンスリコール、ホワイトニング、オールセラミック治療、小児歯科治療

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【2009.10.15】　審美歯科：　奥歯を白い歯にするということは可能でしょうか？
上の奥歯3本ブリッジをしました。白い歯を希望したのですが、奥歯は強度などを考慮し銀歯になりましたが、笑うと見えてしまうのでとても気になっています。(和歌山市30歳女性）
　数年前に上の奥歯（両方）3本ブリッジをしました。白い歯にしたいと希望したのですが、奥歯は強度などを考慮し銀歯の方がいいということで銀歯になりましたが、笑うと見えてしまうのでとても気になっています。
　確か真ん中の歯は抜歯しています。
　このような場合、白い歯にするということは可能でしょうか？上前歯1本が、入れ歯です。かつぜつが、悪くなったのがとても厭です。スマイルデンチャーで改善されますか？費用と、治療期間などを教えてください。デメリットはありますか？よろしくお願いいたします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　メール拝見しました、貴方の文面から推察しますと、奥から２番目の歯が無いということですよね？ということは奥から３番目の歯、と一番奥の歯を土台にしたブリッジということでよろしいでしょうか？奥から３番目の歯は見え方に個人差はありますが、笑うと見えてしまします、また６番目の歯も微妙に見えてしまう方もおられます、できれば白い方が良いに決まってますよね。
　貴方のようなケースで一番問題になるのは一番奥の歯です、通常日本人はこの歯は高さが低いため、セラミックの被せ物を入れることができないことが多いです、しかしおそらく５番目、６番目は問題ないと思われます。このような場合オールセラミック（当医院ではジルコニアブリッジです）のものは難しいのですが、従来からあるメタルボンドといわれる金属の上にセラミックを焼き付ける方法で対応可能と思われます。
　具体的には５番目、６番目はセラミックで、一番奥の歯のみ金属に、という感じです。またいつでもご相談ください。

■関連ページ：奥歯を白い歯にするということは可能でしょうか？

大阪市・福島区　上領歯科医院　院長　上領（かみりょう）哲也　先生　
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー（部分入れ歯）、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず

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【2009.10.7】　審美歯科：　レーザーブリーチングとホームホワイトニング、どちらがより白くなる？
レーザーブリーチングとホームホワイトニングはどちらがより白くなるのでしょうか？(大阪市35歳女性）
　エンジェルクラウンの紹介ページのホワイトニングのキャンペーンについて質問させてください。
　エンジェルクラウンの料金＋２万円でホワイトニングをしていただけるのでしょうか？
　また、エンジェルクラウンをせずに、ホームホワイトニングをお願いすることは可能なのでしょうか？その場合は、おいくらいになりますか？
　レーザーブリーチングとホームホワイトニングはどちらがより白くなるのでしょうか？

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。　
　現在、予約に空きが少ない為ホワイトニングのみの予約は承っておりません。大変ご迷惑をお掛けしまして申し訳ございません。エンジェルクラウン2本以上の患者さまに対する特典となります。
　また、比べればレーザーの方が白くなりますが、比べないと分らないぐらいです。

■関連ページ：レーザーブリーチングとホームホワイトニング、どちらがより白くなる？

大阪・住吉区あびこ　橋本歯科医院　院長　橋本光悦　先生　
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科、ジルコニア、エンジェルクラウン、インビザライン

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【2009.10.1】　審美歯科：　徳島、ホワイトニング、ラミネートベニヤ
歯の色が黄色く悩んでいます。ホワイトニングも何回か試したが効果がありません。ネットでラミネートべニアという方法を知りましたが、しておりますか？ (徳島30歳女性）
　小さい頃から歯の色が黄色く、ずっと悩んでいます。
　ホワイトニングも何回か歯医者さんを替えて試してみましたが全く効果がありません。ネットでラミネートべニアという方法を知りましたが、ラミネートべニアはしておりますか？
　また、他に方法があれば教えて下さい。

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
　ご相談の件ですが、ホワイトニングで効果がない、というのは色が変わってきた感じがない、という事なのでしょうか？当院でももちろん、ホワイトニングはやっておりますし、ラミネートベニヤも対応可能ですが、まず、現在の状態を拝見したうえで、お悩みを詳しく聞き、ラミネートべニアも含め、どういった解決方法が最適なのかをご相談したいです。
　もしよろしければ、一度ご来院いただいて、直接お口を拝見させていただければと思います。

■関連ページ：徳島、ホワイトニング、ラミネートベニヤ

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【2009.9.17】　審美歯科：　スマイルデンチャー費用と治療期間
左上前歯1本が、入れ歯です。かつぜつが、悪くなったのがとても厭です。スマイルデンチャーで改善されますか？費用と、治療期間、デメリットなどを教えてください。(大阪市45歳女性）
　左上前歯1本が、入れ歯です。かつぜつが、悪くなったのがとても厭です。スマイルデンチャーで改善されますか？費用と、治療期間などを教えてください。デメリットはありますか？よろしくお願いいたします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　前歯１本の入れ歯、ということは両隣の歯に金属のバネがかかっているのでしょうか？あるいは少しでも審美的なことを考え作った、と考えますともう少し奥歯にバネがかけられているのでしょうか？前者ですと入れ歯がカタカタしたりすることが考えられ、そのための違和感が原因と思われます。後者ですと設計上どうしても大きくなってしまい、そのために違和感が大きくなることなどが考えられます。スマイルデンチャーやエステショットですと、入れ歯の大きさ自体を小さくできますし、パッチリと入るため、カタカタすることが少ないため、通常の入れ歯より違和感を少なくすることが出来ます、違和感が少なくなるということは、活舌という点でも違いが出てくると思われます。
　費用は￥１００，０００で、治療回数は４～５回ぐらいだと思います。いつでもご相談ください。

■関連ページ：スマイルデンチャー費用と治療期間

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【2009.9.8】　審美歯科：　前歯を１本エンジェルクラウン後インビザラインの矯正治療は？
前歯1本をエンジェルクラウンにした後、インビザラインの治療は可能でしょうか？(明石市40歳女性）
　神経のない前歯3本と神経があり少し治療の跡がある前歯1本をエンジェルクラウンにした後、インビザラインの治療は可能でしょうか？
　よろしくお願いいたします。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。
　治療の流れから申し上げますと逆になります。
　矯正後、エンジェルクラウンにしませんと矯正治療に支障が出る場合と、アタッチメント等の貼り付けがしにくく、いい結果が得られない場合がございます。ご検討下さい。

■関連ページ：エンジェルクラウンご希望の患者様へ

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【2009.8.22】　審美歯科：　エステショットとスマイルデンチャーとは違うのものでしょうか？
エステショットとスマイルデンチャーとは違うのものでしょうか？エステショットの費用はどれぐらいでしょうか？エステショットを扱っている歯医者さんはネットで調べたのですが、あまりないようですね。(愛知県49歳女性）
　エステショットとスマイルデンチャーとは違うのものでしょうか？エステショットの費用はどれぐらいでしょうか？エステショットを扱っている歯医者さんはネットで調べたのですが、あまりないようですね。
　左奥歯、一番奥は5年前からなく、3本まとめてかぶせて糸切り歯に固定していますが、糸切り歯に負担がきてしまいグラグラしていて3本の奥歯は早く抜いたほうがいいといわれています。抜いた後部分入れ歯ということですが、前歯まで金具がくるようで（1本では支えられない）悩んでいます。
　とりあえず保険内で部分入れ歯を作ってから様子をみてエステショットかスマイルデンチャーに変えたほうがいいのか、最初から金具のないものを作ったほうがいいのか？今の歯医者さんはゴムのような入れ歯はお勧めしません（多分スマイルデンチャーのこと）と言われたので歯医者さんも変わったほうがいいのかと悩みばかりです。
　どうぞよろしくお願いします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　スマイルデンチャーとエステショットは同じようなものですが、実は素材は全く違うものです。製品としてはエステショットの方が新しいため、まだ取り入れておられる先生は少ないかもしれません、ですからインターネットで探すのは少し難しいかもしれませんね。
　またこのようないわゆるノンクラスプデンチャーや、フレックスデンチャーなどはお嫌いな先生も多いようです。修理がきかない、という点で避けられることが多いようですが、エステショットはある程度の修理は出来ますし、歯茎がやせてきて義歯ががたつくようになった場合でも、樹脂を足すことができます。確かに耐久性には少し劣る場合がありますし、設計なども従来の部分義歯と同じ考え方では上手くいかないので、それなりの経験値も必要です、ですから製作する技工士さんの経験値ももちろん必要です。
　私もこれらの義歯が究極！とは思っておりませんが、金属のバネを使わないため、一般的な義歯にくらべると審美的ですし、軽く、装着感にも優れます。私はお勧めいたします。

■関連ページ：エステショットとスマイルデンチャーとは違うのものでしょうか？

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【2009.8.10】　審美歯科：　前歯にグラディアダイレクトか4シーズンスか
先生は、グラディアダイレクトと4シーズンスでは、どちらがおすすめですか？(西宮市22歳女性）
　私の近所の歯医者では、4シーズンスを使っているのですが、先生は、グラディアダイレクトと4シーズンスでは、どちらがおすすめですか？
　治療箇所は前歯の間の小さな詰め物です。因みに、詰め替えるときは健康な歯も多少削られてしまうと思うのですが、それは避けられないのですか？　
　どうしても新しい部分を削られるのがいやです…
　最近本当に歯の大切さを知ったのです。
　微妙な変色なので決心がつかず悩んでいます。

安原歯科医院の安原豊人です。
　前歯なら、グラディアダイレクトでも4シーズンスでもどちらでもかまわないと思います。当院の場合には、臼歯の場合は耐摩耗性の面からもグラディアダイレクトを使用することが多いです。前歯の場合、微妙な色の変化や模様をつける必要がある場合には、4シーズンスを用いています。
　審美的な修復を心がけようとすると、その前処理の段階で、健全な歯の部分にベベルといって自然とレジンが歯に移行するように、斜面を形成する必要があります。その部分は正確には、ほんの少し削ることがどうしても必要です。ベベルをつけなかった場合、歯とレジンの境目が肉眼的にわかるようになってしまいます。

■関連ページ：前歯にグラディアダイレクトか4シーズンスか

兵庫・明石市　安原歯科医院　院長　安原豊人　先生
口腔乾燥症・ドライマウス、親知らず、歯周病、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、グラディアダイレクト、ホワイトニング、入れ歯、顎関節症、健口について、何でも相談できるホームドクター

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【2009.7.15】　審美歯科：　エナメル質形成不全、歯を削らずに治療したい
エナメル質形成不全です。すべての歯が非常に小さく、虫歯で…、できれば自分の歯を残したいのですが(さやま市27歳女性）
　生まれつきエナメル質形成不全です。すべての歯が非常に小さく、虫歯でかなりの本数を治療し、銀歯またはCRと言われるものをかぶせています。
　今まではそれほど気にならなかったのですが、治療済みの部分も含め、全体的に冷たいものや熱いものがしみて、噛むのも痛くなってきました。
　歯科医院に行くと、かぶせた部分がまた虫歯になっているとのことで、左右の上の歯を何本か治療しなおしてもらいました。下の歯もしみると訴えたところ、噛み合わせが崩れるので同じような治療はできないと言われました。上の歯の治療後、噛みにくくなったなったような気がします。
　きちんと治すには、歯を小さく削って、セラミックの歯をかぶせる方法があるそうです。
　もしこの方法をとるなら、少なくとも１６本は治療が必要だそうです。費用がかかるのと、どのくらいもつか、痛みはでないか、噛みにくくないのか心配です。
　できれば自分の歯を残したいのですが、良い方法はないでしょうか。

安原歯科医院の安原豊人です。
　なるべくご自分の歯を削らずに治療されたいのであれば、CR充填やグラディアダイレクトなどの審美的な修復材料で治療も可能です。削ってかぶせる方法を取るのであれば、セラミックのクラウンをかぶせる方法が良いでしょう。もちろん費用はかかると予想されます。歯の神経を保存した場合には、知覚過敏などの症状が出ることもあります。一般的に大きな欠損を伴う虫歯の場合にはクラウンをかぶせる方法を、小さな虫歯の場合には充填処置が行われるのが普通です。
　ご担当の先生と治療方針についてよくご相談されることをお勧めいたします。

■関連ページ：エナメル質形成不全、歯を削らずに治療したい

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Q	【2009.6.12】　審美歯科：　奥歯にエンジェルクラウン、保険適応奥歯にエンジェルクラウンを使用しても耐久性などに問題はないでしょうか？(高井戸東28歳女性）　奥歯にエンジェルクラウンを使用しても耐久性などに問題はないでしょうか？　また、保険が聞く範囲内で歯を白くすることは出来ますか？　5年前くらいに1本4000円（保険適用）で白い被せ物を下のですが、、保険がきく白い詰め物、被せ物両方あれば教えてください。
A	はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。　ご相談のメールありがとうございます。＞奥歯にエンジェルクラウンを使用しても耐久性などに問題はないでしょうか？　小臼歯までなら大丈夫です。ですが、歯ぎしりが強かったりかみ合わせによっては難しい場合もあります。大臼歯には耐久性のすぐれたジルコニアクラウンをお勧めしております。＞保険が聞く範囲内で歯を白くすることは出来ますか？　これもかみ合わせによってですが、保険適応のかぶせものは基本的には前歯です。小臼歯にはプラスティックのかぶせものとなりますが、このかぶせものは耐久性・審美性ともに少し劣りますので、あまり強く噛んでいない小臼歯が適応となります。　部分的なつめものをインレーと言いますが、プラスティックになりますが、どこの場所も可能です。　保険適応のものは価格が安いというのがいいところですが、実際には時間がたつと色が変色したり、強度的に弱かったりしますので、あまりお勧めはしません。 ■関連ページ：杉並区エンジェルクラウン東京・杉並区　八幡山米山歯科　院長　米山みき　先生　八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査エンジェルクラウン　ジルコニアクラウン
Q	米山先生　お忙しい中お返事いただきどうもありがとうございました。　大変参考になりました。

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【2009.5.20】　審美歯科：　世田谷区エンジェルクラウンについて
エンジェルクラウンは、一度取り付けたあとに外れることはありませんか？それから、１本のエンジェルクラウンで何年くらい使えるか教えていただけますか？(世田谷区南烏山32歳男性）
　エンジェルクラウンを取り扱っている近所の歯科を探していてこのＨＰを見つけました。
　自分はかぶせものをしたことがないのでよくわからないのですがエンジェルクラウンは一度取り付けたあとに外れるようなことはありませんか？
　それから１本のエンジェルクラウンで何年くらい使えるのか、お忙しいところ申し訳ないのですが教えていただけますか？

はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。
　ご相談のメールありがとうございます。
　エンジェルクラウンについてですが、一度しっかり接着すれば取れることはありません。エンジェルクラウンに限らず他のかぶせものに関しても、また虫歯になってしまったりぶつけたりして歯を折ってしまうことはあります。その時はかぶせものごと取れてしまうことはあります。
　何年くらい使えるかという質問ですが、人の寿命は何年ですかと同じような質問なので難しいですが、入れる歯の状態、虫歯の状態、残りの根っこの状態、入れる場所、習癖などによりそれぞれ違います。ですが5年以上は使用してもらいたいのでこちらとしてもそれぐらいもつ歯かどうか診査した上で治療を行います。一度ご相談にいらしてください。

■関連ページ：世田谷区エンジェルクラウン

東京・杉並区　八幡山米山歯科　院長　米山みき　先生　
八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査エンジェルクラウン　ジルコニアクラウン

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【2009.5.18】　審美歯科：　気になる歯並びとホワイトニング
歯並びが気になって…、できればよくしたいと思います。また、ホワイトニングについても考えています。(広島市安佐南区19歳女性）
　永久歯が生え始めたころは矯正しないといけないかもしれないと言われていたのですが、噛み合わせに問題がないので矯正しなくてもよくなりました。ですが、今は自分の歯並びが気になっていて、できれば歯並びをよくしたいと思うようになっています。
　また、ホワイトニングについても考えています。
　学生なので、やはり治療費が気になります。できるだけお金のかからない方法で治療したいです。
　できれば学生の内に治療したいのですが、かなりお金がかかるようでしたら、今は諦めて大人になってからにしようかとも思っています。

こんにちは、ゆうこう歯科のゆうこうです。
　メール拝見しました。　
　まず歯並びですが、現状をお知らせください。
　歯の並び具合や噛み合わせの状態などがわからないと、何とも申し上げられません。
　ゆうこう歯科での一般的治療は、１装置につき６３０００円が基本です。
　上下の装置が一つずつで済めば、調整料込みで１５万余りではすみます。
　これは、床矯正という方法での治療になりますので、床矯正研究会のメンバーでないと、このような低価格の矯正は無理と思われます。
　当然、装置がもっと必要なら、その分上乗せになります。
　次に、ホワイトニングについて
　このたび、ＭＩホワイトニングという技術を導入しました。
　これは、歯科医院で直接おこなうホワイトニングです。約３０分で、終わります。
　１回では、白さが不十分な場合は２～３回行いますし、限界の白さを求められる場合は、家でのホームホワイトニングを併用していただきます。
　ＭＩホワイトニングは、１０名限定で、１回５２５０円で行います。
　ホームホワイトニングは、４２０００円です。

■関連ページ：気になる歯並びとホワイトニング

広島市・安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科院長　高橋ゆうこう先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付

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【2009.5.6】　審美歯科：　徳島、歯科、黄ばんだラミネートベニヤにホワイトニング
前歯６本にラミネートベニヤをはったのですが、黄ばみが気になってきました。ホワイトニングは可能ですか？(徳島市36歳女性）
　以前、上前歯６本にベニヤをはったのですが、黄ばみが気になってきました。
　ホワイトニングは可能ですか？

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
　ご丁寧なメールをありがとうございます。お力になれれば幸いです。
　御相談の件ですが、ラミネートベニヤを施術した歯の黄ばみでしたら、原則的にはクリーニングできれいにすることが可能と思われます。
　その部分以外のお口の健康チェックも含め、もしよろしければご来院いただければお力になれると思います。
　では、本当にお大事になさってくださいね。

■関連ページ：徳島、歯科、ホワイトニング

徳島市・鮎喰町・城西高校正門前　三木照久歯科、院長　三木照久（みきてるひさ）　先生、
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【2009.3.26】　審美歯科：　摂食障害の患者さん、グラディアダイレクトで修復
摂食障害です。前歯が薄くなっていつ欠けてしまうのか不安。グラディアダイレクトの存在を知りました。(吹田市27歳女性）
　お忙しいところ恐れ入ります。
　過去に患った摂食障害の影響で、前歯が薄くなってしまっています。見た目も気になりますし、いつ大きく欠けてしまうのか不安です。
　調べるうちに、グラディアダイレクトの存在を知りました。前歯というのは修復の難しい部分のような気がするのですが、材質自体は強く破損することがなくても、噛み合わせや形態によって外れやすいということはあるのでしょうか。
　なお、その日のうちに治療可能ということですが、一度の治療ではやはり1本が限度でしょうか。
　是非安原先生に治療していただきたいと思っていますが、やや遠地のため、悩んでいます。
　ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

安原歯科医院の安原豊人です。
　もちろん診察してみないと、グラディアダイレクトによる治療がベストなのか他の治療法のほうがよいか判断することができません。
　ご指摘のように、咬み合わせや酸蝕された部位の程度によって補綴処置(被せ物を入れる方法）を行ったほうがよいかもしれません。
　グラディアダイレクトで修復可能なら、ご予約次第で一度に数歯修復治療を行うことも可能です。
　当院にも摂食障害の患者さまが多数いらっしゃいます。
　ご希望なら一度受診してみてください。

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【2009.3.7】　審美歯科：　前歯をきれいに、エンジェルクラウン、ホワイトニング、ローン
前歯4本が虫歯、きれいなエンジェルクラウンにしたいと思います。治療回数、ローンについて(尼崎市30歳男性）
　前歯4本が虫歯で今は保険のかぶせをしていますが見た目が気になり、エンジェルクラウンにしたいと思います。
　しかし、前の歯医者で神経治療をぱっぱと済まされたので、ちゃんと治っているかも不安です。
　そして、前歯のかぶせていない歯がもう一本虫歯になってしまいました。
　全体に黄ばんでいるのでホワイトニングをしてからと考えていますが、私は兵庫県に住んでいます。どれくらい通えば良いですか？
　それと高額なのでローンにしたいのですがいけますか？よろしくお願いします。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。
　Ｑ：全体に黄ばんでいるのでホワイトニングをしてからと考えていますが私は兵庫県に住んでいます。どれくらい通えば良いですか？
　Ａ：神経治療をぱっぱと済まされたのでちゃんと治っているかも不安です。"と有りますがこれは拝見しないとわかりません。そのため治療日数等は何も見ないうちからいい加減な事は申し上げられません。すいません。
　ただ根っこに問題なければ、削って、型取り、次回にセットとなれば３回ぐらいで終わるのですが、ホワイトニングとなれば最初にしなくてはならず、そのために５回位追加となり合計８～１０回位が目安となります。
　Ｑ：それと高額なのでローンにしたいのですがいけますか？
　Ａ：審査はございますが、60回払いまでのローンを取り扱いいたしております。ご利用ください。

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大阪・住吉区あびこ　橋本歯科医院　院長　橋本光悦　先生　
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【2009.2.16】　審美歯科：　エンジェルクラウンによる矯正
エンジェルクラウンによる矯正？について興味を持ちました。私は歯並びが悪く、特に上の前歯が大きくて出ているような…。また八重歯もあります。このような場合にも、エンジェルクラウンは適用できるでしょうか？(京都市中京区21歳女性）
　こんにちは。
　先生のHPを見させていただき、エンジェルクラウンによる矯正？について興味を持ちました。
　私は歯並びが悪く、特に上の前歯が大きくて出ているような……。
　また八重歯もあります。
　このような場合にも、エンジェルクラウンは適用できるでしょうか？
　金銭面のこともあって、普通の矯正は無理だと諦めてきました。
　八重歯はそのままで、前歯のガタガタな感じだけでも直せたらいいなと思っています。
　よろしければ、お返事いただけると嬉しいです。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　メール拝見しました。ありがとうございます。
　矯正治療は時間もかかりますし、費用も高価ですから、貴方のように前の２本ないしは４本だけをエンジェルクラウンで、とおっしゃる方は相当多いです。
　矯正治療の方が完全に綺麗にできますが、ある程度までとおっしゃるのでしたら、おそらくエンジェルクラウンでも大丈夫でしょう。またいつでもご相談ください。

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【2009.2.8】　審美歯科：　ホワイトニングの費用は？
ホワイトニングを考えてるんですが、費用はどれくらいかかりますか？(徳島県鳴門市23歳女性）
　ホワイトニングを考えてるんですが、費用はどれくらいかかりますか？

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
　御質問の件ですが、当院ではホワイトニングは\5,000/本、前歯6本なら￥30,000、上下前歯12本なら￥45,000からになります。
　ただし、まずホワイトニング可能な歯かの診断が必要です(もちろん、状態によっては、ホワイトニングまでしなくても、クリーニングのみでご希望が叶えられる場合もあります)。
　それで可能となれば、ホワイトニングによってあなた様の希望が審美的にどこまでかなえられるかのカウンセリングを行います。
　これらを経てホワイトニングの施術に移ります。術前カウンセリングで相談のうえ目標に設定した色になるまで通常２～４回程度の通院をお願いすることになるかと思いますが、カウンセリング時に設定した色を達成するまでは、ホワイトニングの追加料金はかかりません。
　御参考になりましたでしょうか。では、審美性含めお口の健康、大切になさって下さいね。

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【2009.1.19】　審美歯科：　グラディアダイレクトで歯をほとんど削ることなく審美的な修復
前歯、象牙質が露出。グラディアダイレクトできれいな歯にできるでしょうか？(京都市41歳女性）
　下前歯のエナメル質が溶けて象牙質が露出しています6本。そして断面は中の黄色が見えます。（歯髄？）
　以前、歯医者でラミネートベアを相談しましたが、将来のことを考えるとしない方が良いと言われ、このままの状態が続いています。歯だけ妙に年配に見えるので、思いっきり笑うことができません。
　グラディアダイレクトを知りました。歯の先端を埋めて自然な歯に見せる治療が出きるのでしょうか？肉など噛む時に前歯ですが堪える事はできのでしょうか？

安原歯科医院の安原豊人です。
　　歯の象牙質が露出して、黄色く見えることがあります。グラディアダイレクトなら歯をほとんど削ることなく審美的な修復治療が可能です。強度的にもまず問題はありません。たとえ欠けてしまっても再度修復が可能です。ご安心ください。

■関連ページ：前歯、象牙質が露出、できれいな歯にできるでしょうか

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Q	【2009.1.10】　審美歯科：　白いきれいなブリッジ、土台の料金前歯４本、保険のブリッジで見た目が悪いのが気になっています。保険外のブリッジ（ジルコニア又はメタルボンド）を考えています。(練馬区34歳女性）　20年位前から、前歯4本を保険適用のブリッジで被せています。　見た目が悪いのが気になり、保険適用外のブリッジ（ジルコニア又はメタルボンド）を考えています。　また、歯と歯茎の境目の黒ずみもあるので、土台も変えた方が良いのではないかと思っています。　土台の料金はいくらでしょうか。
A	こんにちは。八幡山米山歯科の米山みきです。　ご相談のメールありがとうございます。　前歯のブリッジの件ですが、土台に関しては現在入っているブリッジをはずしたときにみて、必要ならばやり直しとなります。費用は1本1万円となります。なお、ジルコニアブリッジを入れるということでしたらば、現在土台はサービスとして費用はいただいておりません。　ジルコニアとメタルボンドでしたらば、やはりジルコニアのほうが見た目、軽さからいっても良いと思います。ブリッジの場合、メタルの重量がかなりありますので、ずっしり重い感じがありますが、ジルコニアはかなり軽く仮歯のような軽さに近いものがありますので、違和感も少ないです。東京・杉並区　八幡山米山歯科　院長　米山みき　先生　八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査エンジェルクラウン　ジルコニアクラウン
Q	米山先生、　ご回答いただきありがとうございます。　早速ですが、土台の費用につきまして、1本1万円というのは、ファイバーポストという事でよろしいのでしょうか。　また、ジルコニアブリッジに関しまして、見た目の美しさはどれ位もつものなのでしょうか。　再度お問い合わせをして申し訳ございませんが、宜しくお願いいたします。
A	お返事の回答が内容不足で申し訳ございません。　土台に関しての1万円はファイバーポストということです。　ジルコニアブリッジの見た目の美しさについてですが、このかぶせものは２層になっております。　土台というかかぶせものの芯の部分がジルコニアという石でできており、その上にセラミックを覆い焼き付けます。　メタルボンドとの違いは、この芯の部分がメタルかジルコニアかという違いで、その上に覆いかぶせるものはやはりセラミックとなります。　どのくらい美しさが継続するかは、色は変色しませんので、ほとんどこのままということになります。ただし長年使っていくと、根本の部分が少し出てくることがあります。このときにメタルを使用していると黒くでてきますので、そうならないようにするものがジルコニアです。ですからジルコニアの色は真白でできています。　セラミックはお茶碗などに使用される陶器でできています。たとえばお茶碗にカレーなど入れても洗えばきれいに落ちますが、お弁当箱のようなプラスティックにカレーやスパゲッティなど入れると、色が少し残りますよね。　ですからセラミックはほとんど色の変色はありませんので、まとめますとジルコニアブリッジは見た目の美しさは長期にわたり保てると考えております。

2008年　 2007年　 2003年～2006年

ご　相　談　フォ　ー　ム

※お名前

フリガナ

※性　別

男性　　女性

※年　齢

歳

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