|
矯正歯科治療
|
矯正歯科
歯並び.tv
▼2003ご相談
■不正咬合をそのままにしておくと…
○食べ物が良く噛めない
○ことばが明瞭でなくなる
○虫歯になりやすい
○歯周病になりやすい
○口臭の原因になる
○アゴの関節に負担をかける
○歯を折ったり、ケガをしやすい
等、問題が生じやすくなります。
また、不正咬合を治す事で自分の容姿に自信が持て今までのコンプレックスを解消できる事も重要な事の一つです。
■矯正治療は、いつ受ける？
最適な治療の開始時期は、主治医によって決められます。
矯正歯科治療をすでに受けた人の大部分は、20歳未満の人達ですが、いくつになっても、歯並びを整える事ができます。
一般に6〜7歳で最初の永久歯が生えてくる頃になれば、矯正歯科治療の為の検査が受けられるでしょう。
全部永久歯が生え揃う前の10〜12歳頃も、矯正歯科治療の為の検査を受けるのに適した時期といえるでしょう。
しかし、歯の発育に問題のある子供達は、2〜3歳で検査を受ける場合があります。
8〜10歳までの早い時期に矯正装置を入れる事で、後の治療の期間が短く、簡単なものとなる事があります。
|
|
 |
 |
 |
 |
|
Q
|
【2003年10月3日】 矯正：顎の手術の前に一度矯正する必要を告げられ、悩んでいます。
遺伝的に微妙な受け口です。６年前に、上の犬歯付近の歯が欠けてきている事が気になり、近所の歯科医を受診しました。かみ合わせが悪いことが原因と言われ、下の前歯のスキ歯も気になっていた所だったので思い切って矯正しました。但し器具を下の歯だけに付けて、無理矢理下の歯を引っ込めた状態での治療でした。が、矯正終わってから顎に負担がかかっているように感じていました。（現在の状態は下の前歯にはスキ歯に戻らない為に裏に金具が取り付けて有ります。上の前歯２本は片方が下の歯の前に出ていてもう片方が下の歯の後ろに戻ってしまっています）先日大学病院で受診したところ、顎が曲がっているので、歯だけ治しても余計負担がかかるだけ、顎の手術をしないと噛み合わせは良くならないと言われました。術前１年の矯正、２週間の入院の手術、更に１年の矯正と経緯を説明され、今返事を迷っている所です。迷いの原因は、術前にわざと下の歯を出す状態にする矯正をすること、２週間も入院しなければならない手術への不安、わざと顎を骨折する状態にして術後に何か影響はないかという不安などです。年齢も36歳ですし、そこまで時間と費用をかけてまで治療して良いものかどうか…一つ具体的な質問なのですが、術前矯正を省いて、いきなり顎の手術をした上で矯正を始めるやり方は無理なのでしょうか。どうして現在の顎に沿って一度矯正する必要があるのかちょっと疑問です。よろしくお願いします。 |
| A |
浜田歯科医院の浜田です。
全身麻酔下で行う手術なので、あなたにも相当なストレスがあることと思います。疑問があれば、とことん納得のいくまで先生に質問して、納得ができた上で手術を受けてください。私はあなたの分析診断を拝見しておりませんので、一概に申しあげられないのが実状です。あなたのお悩み。手術をするにあたって、またなぜ矯正？ですが、まず多角的に分析し、術後あなたの下顎の骨が短くなった時の噛み合わせを想定し矯正するものです。この矯正をしないと手術の上で大変な支障となります。上下共矯正するケースが殆どです。
[浜田
哲先生] |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年8月26日】 矯正：娘が矯正中に虫歯になってしまった事でお聞きします。
娘の矯正での体験についてお聞きします。娘は9〜18歳まで矯正をしていました。ブラケットを使わないものなので、長くなりました。矯正歯科では、歯磨きをしない人、してもいい加減な人に対して、しっかりとその注意をなさるものでしょうか？娘はお恥ずかしいながら、歯磨きをほとんどしない、しても雑だったようです。その結果、虫歯だらけになり、神経も数本無く、銀の詰め物が10本以上になってしまいました。娘の話では、磨き残しについては、何度か指摘はあったものの、普段磨いていないという指摘を受けなかったそうです。矯正歯科では、そこまでは指導しないのでしょうか？虫歯を発見されたときも、普段磨いていないからだとは言われず、歯が弱いんからね〜といわれたそうです。フッ素、フロス、一般歯科へ協力要請なども一切ありませんでした。たしかに、自分で気づかなかったのも悪いのですが、私は、この歯科に問題ありのような気がしますが、どうでしょうか？歯が大切だと一番分かっている歯科医であるはずが最小限に抑えようとなさったのは…。虫歯になっていくのを黙認したとしか思えないのですが…。 |
| A |
浜田歯科医院の浜田です。
大変、難しい質問ですね。お子様を愛しておられるにもかかわらず、虫歯になってしまったのは、かなりのショックだったことでしょう。虫歯になられたのはいつ頃からですか？矯正装置から申し上げますと、かなり虫歯になりにくいタイプです。メールを拝見しますと、お子様が歯磨きをしておられなかったのを黙認しておられたようですが、良い事だとは思えません。10歳ぐらいの時にお子様のブラッシングを手助けしてあげましたか？そのころは、まだ、お母様の力無しでは虫歯は予防できません。お子様に歯ブラシ指導をしても矯正科を問わず、モチベーション（歯ブラシをするきっかけ）を得るには、その生活環境が重要となります。またフッ素を塗布しても磨いていなければ虫歯になります。フロスにおいては12歳ごろまでは、まず一人で行うのは難しいでしょう。今からでも助言は遅くありません。一生使う歯なのですから。まず歯ブラシの重要性、ただしい磨き方を歯科医院で覚えてもらって下さい。せっかく治した歯並びです。ご本人にとってもその財産を失うことは望んでいないはずです。
[浜田
哲先生] |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年8月19日】 矯正：上顎がだるく、症状が年々ひどくなっていますが…
私は口蓋裂のため、小さい頃から歯の矯正を行い、成人してから不正咬合を直すため顎の手術をしました。７年ほど前から前歯は入れ歯になっています。入れ歯と関係あるのかどうかわかりませんが、上あごが疲れてだるく、いつも肩がこっているという自覚症状が年々ひどくなっています。また、疲れたり、風邪を引いたりして体調を崩すと。顎の関節やリンパ腺のあたりが腫れたようになってひどく痛みます。口蓋裂のため、前歯をインプラントにするという選択肢はないと当時の担当医にいわれたのですが、歯科技術は１０年もすれば相当進歩していると思います。現在でも口蓋裂で骨の欠損している部分へのインプラントという技術は進んでいないのでしょうか？骨の移植をしてインプラントをしたという方(口蓋裂でなく、たまたま顎の骨が細かった方の話だったように記憶しています)の話を聞いたことがあるのですが。ご回答よろしくお願いいたします。 |
| A |
夏休み中で、返事が遅れて失礼しました。まずはじめに現在起こっている症状の原因について良く診査する必要があります。またインプラントと骨の欠損についてですが、かなりのケースで骨移植が可能です。しかしこれも様々な要因を調べないと判断できません。移植に使う骨は腸骨が殆どで大きな手術となります。信頼できる歯科医に症状を詳細にお話しし、相談してみるべきだと思います。
[小林 香先生] |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年7月25日】 矯正：矯正をしましたが、押さえると痛みがあります…
2ヶ月ほど前にセラミック矯正をしましたが、いまだ押さえたりすると痛みがあります。本当の歯と被せてる歯との裏側の根元に3ｍｍ位の隙間があるのですが、そこにものが挟まりやすく、虫歯になってるのかと心配です。 |
| A |
フジタ歯科 院長の藤田です。ご相談内容からすると、次の三つのことが痛みの原因に考えられます。まず、被せた歯の神経を取る治療が不完全である。次に、被せ物と歯と歯肉の間に隙間があり、そこへ食べかすが詰まり歯肉が炎症を起こしている。そして、被せ物の噛み合わせが高い等が考えられます。
[藤田 博紀先生] |
| Q |
わかりました、一度行ってみます。ありがとうございました。 |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年5月15日】 高2で海外に留学中。歯周病じゃないか心配です…？矯正もしています。
初めまして。私は今高２で海外に留学しているのですが、近頃向かって左側の奥歯の歯ぐきが赤くなっています。そして歯を磨くと血が出てくるのです。最初は口内炎かなと思ってたのですが違う感じがしたので心配になって歯周病について調べてみたら大変な病気だとわかったのでかなり心配です。食生活が変わったからというのもあるのでしょうか？海外では歯周病の治療は日本と比べてどうなのでしょうか？今度、こっちで初めて歯医者さんに行き、見てもらいます。ちなみに私は矯正もしてるのでなおさら心配なのです。症状が出始めてからの自分自身の予防というのは可能ですか？歯を正しく磨くという事をしていればそのうちに歯ぐきも直ってきますでしょうか？ |
|
A
|
奥歯の歯茎が赤くなって出血するとのことですが、歯肉炎、もしくは歯周炎と思われます。歯肉炎は骨の吸収が始まっていない状態で歯周炎は骨の吸収が始まっている場合です。年齢的に歯肉炎又は初期の歯周炎と思われます。ともに正しくまめにブラッシングしていただければと思います。また矯正中ですとブラッシングもしにくいのでリスクは高くなると思います。海外での歯周病の治療ですが国によって事情がかなり違うと思います。そして日本国内でもそうだと思いますが医療機関によっても違うと思いますので、できれば特に海外では専門医のほうがよいのではないでしょうか。
[林 昭彦先生] |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年5月14日】 歯茎の黒ずんだ色を直す方法は…？
歯茎が黒くて悩んでいます。歯周病なのかどうかも分かりません。（引っ越したばかりで近所の歯医者に行くのもためらっています。）昔から歯茎の色が悪かったのですが、八重歯があり、親知らずが生えてきた時に歯並びもかなり悪くなったのでそのせいで酷くなったのかとも思います。とても気になって笑うのが苦痛になってきました。歯茎の色を直す方法はあるのでしょうか？また、歯並びを矯正するには幾らぐらい費用と治療日数がかかるのでしょうか？ご回答よろしくお願いいたします。 |
|
A
|
歯茎の色ですが黒いのはおそらくメラニン色素が原因と思います。これは歯茎にメラノサイトという細胞が多く存在しているからです。歯茎の色はレーザーで切除したり機械的に取り除く方法があります。歯並びの矯正は状態によって期間も値段も変わってきます。無料相談を行っているところもありますので実際に矯正医でご相談されたほうがいいと思います。
[林 昭彦先生] |
▼お悩みの方はこちらからご投稿ください。▼
|
Q
|
【2003年4月23日】 信頼のおける歯科をどうやって探したらよいでしょうか？。
10年程前に歯列矯正をしてからずっと同じ医院に通っておりましたが、途中から保険診療を止めてしまい、確かに良い材料を使って最高の診療をしている事は実感できますが、費用がばかにならず、価格予想が付き難い事と、ずっと担当をしていた先生が辞めてしまった事をきっかけに行かなくなってしまいました。虫歯は無いのですが、歯根に問題を抱えているので歯科には定期的に通わなくてはならないのですが、口腔外科的なきちんとした技術と長く通える信頼のおける歯科をどうやって探したら良いのか途方に暮れております。どのような基準で選んだら良いのでしょうか。 |
|
A
|
なかなか良い歯科医と巡り会うのは大変なことです。何件か来院してみて御自身と合う歯科医を探すことをお勧めいたします。私の歯科医の選択の基準はたばこを吸わないことと、必ず良く説明してくれることと、予防をしっかり行ってくれることです。
[原 慎一先生] |
|
Q
|
【2003年4月6日】 八重歯を削るような治療は可能でしょうか？
私は八重歯があるのですが、すごく尖っています。たまに、舌を噛む時にすごく痛い思いをする事があります。歯並びの矯正ではなくて、八重歯の尖った部分を少しでもなくしたいのですが、尖った部分を削る（？）ような治療は可能ですか？もし可能なら、治療したいと思っています。 |
|
A
|
八重歯をあたらなくする方法は可能です。
方法としては、削る方法と被せる方法があります。削る量がすくなければ削るだけでおわります。お大事にしてくださいませ。
[原
慎一先生] |
|
|
|