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Q

【2011.10.5】 海外: 顎関節症、歯列矯正と国民健康保険について
顎関節症の治療、歯列矯正について国民健康保険が適応できる可能性についての質問です。 (ドイツ在住21歳男性)
 初めまして、私は現在ドイツに留学しています。
 「顎関節症の治療、歯列矯正について国民健康保険が適応できる可能性」についての質問です。
 今年の2月に親知らずをドイツで抜歯してもらいました。
 また、私は6年前くらい前から受け口になっています。
 最近は特に口を大きく開けると顎に違和感があります。
 大して痛くはないです。開くときに頬の骨の動き方を触ると左右対称ではないのがわかります。
 留学前に日本の歯医者さん(矯正歯科医ではない)が言ったことは、下顎には歯のスペースがなく、ぎっしり歯が並んでいるので、
 下の歯を1本抜いて隙間を作って上顎に収めることが必要になる可能性があると言っていました。
 また、ドイツの矯正歯科医に相談に行ったときは、触診のみで「矯正には手術が必要になる可能性が高い」と言われました。
 両方とも精密検査はしていませんでした。
 検査をしたいのは山々なのですが、私のドイツでの保険はその検査費は実費で払わなければならず、レントゲンなどの検査だけで5万円以上かかります。
 また、私の保険は手術と矯正も実費ですから、ドイツで検査する意味がないと思います。
 検査するためには日本へ一時帰国しなければならないと思います。
 しかし、私のケースで日本でも保険が使えなかったら、一時帰国が無駄になります。
 「保険を適用して歯列矯正できる可能性」については、上記について、どのように思われますでしょうか。
 長らく困っています。
 どうぞよろしくお願いします。

A はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。
 ご相談のメールありがとうございます。
 顎関節症の治療、歯列矯正について国民健康保険が適応できるかどうかですが、一般的に歯列矯正を行う場合保険適応はできません。
 ただし、外科手術を伴う場合つまり顎を切るといった処置を行う場合は保険適応となります。
 その場合、術前の矯正治療、外科処置、術後の矯正治療でおよそ3年くらいかかります。

東京・杉並区 八幡山米山歯科 院長 米山みき 先生 
八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医として顎関節治療を積極的に行っております。 矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査

Q

【2011.5.10】 海外: 5歳、乳歯の虫歯治療の場合
アメリカに住んでいます。日本なら乳歯の虫歯治療はどうされるのでしょうか? (アメリカ在住37歳女性)
 アメリカに住んでいます。5歳になる息子に7箇所虫歯があるといわれました。
 1つは歯が欠けるほどの虫歯なので人工歯冠(crown)をかぶせるといわれたのですが、他の6箇所は奥の歯と歯の間だに虫歯ができているようです。
 本人は痛みを訴えたりすることもないし、目に見えるほどの虫歯ではないのですが、この6本にも人工歯冠をかぶせるといわれました。
 奥歯なのでまだまだ永久歯が生えてくるまで時間がかかるとは思いますが、人工歯冠をかぶせないといけないほどのものには思えないんです。
 アメリカの歯科界って日本と違って「お金儲け」が目的という感じがして、歯科医さんの助言を素直に聞きいれることができません。
 日本だったら乳歯の虫歯にたいしての対処ってどうされるのでしょうか?  

A はらだ歯科クリニック院長の原田洋です。
 メール拝見致しました、ありがとうございます。
 日本の場合では、乳歯の虫歯の場合、削った後、白いプラスチックのような樹脂で、詰めるという治療を行います。
 アメリカとでは保険の違いで、値段も大きく変わってくると思いますので、治療を始める前にもう一度、よくご相談される事をお勧めします。
 他に何か御質問があれば、メール下さい。

大阪・茨木 原田歯科医院 院長 原田洋 先生大阪・茨木市 はらだ歯科医院 院長 原田洋 先生
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