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【2007.10.8】　海外：イタリアから　4本一度に、親知らず抜歯の不安

13歳の娘はイタリアで4年前から歯の矯正をしており、その最後の仕上げとして4本のまだ外に出ていない親知らずを抜くよう歯科矯正医より言われました。(13歳女性）
　13歳の娘はイタリアで4年前から歯の矯正をしており、その最後の仕上げとして4本のまだ外に出ていない親知らずを抜くよう歯科矯正医より言われました。
　口腔外科医が4本一度に抜歯するとのことですが、本当に抜歯が必要なのか（親知らずは不必要な物でしょうか？）
　私は親知らずを抜いていませんが何も障害はありません。
　親知らずは他の歯を支えているので抜くことで起こるマイナス面はないのでしょうか。　又一度に4本抜くことで腫れや薬の必要が一度で済むと言う医者の意見ですが、一度に抜くことに不安を覚えますが大丈夫なのでしょうか？
　お教え頂けますでしょうか。
　よろしくお願いいたします。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。
　一度に抜く事が不安なら数回に分けて抜いてもらえばいいと思います。
　実際当医院でも遠方の方は一度に4本抜く事もありますが、だいたい皆さん、一度に1～2本ですね。
　矯正後親知らずを放っておく事によって、矯正の後戻りが起きる事が良く有ります。
　大体、歯並びの異常は奥歯の不正な歯並びによって起こり、そのしわ寄せが前歯に来ていると考えていただければ、親知らずを抜くべきであると言う理由がご理解いただけると思います。
　でも日本の矯正医では、そんな指示も無く親知らずを放ったらかしと言うケースを良く見かけます。
　そのお陰で矯正後早期に後戻りが生じているケースがあるのも事実です。
　その辺の事を参考にされて判断下されば幸いです。

大阪・住吉区あびこ　橋本歯科医院　院長　橋本光悦　先生　
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科　ジルコニア

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【2007.11.1】　海外：アメリカ　4歳女の子、14箇所の虫歯治療、全身麻酔でいっぺんに

今アメリカに住んでいるんでいます。4才11ヶ月の娘は虫歯があるので観てもらったら、大小14箇所。治療方法は総合病院で麻酔をし手術時間２～３時間、いっぺんに手術すると言ってます。こういった治療はいっぺんにするものでしょうか？
　今アメリカに住んでいるんでいます。
　4才11ヶ月の娘の事なんですが、虫歯があるので観てもらったら、大きいのが７本小さいのが７本あると言われ、（全部歯間に）小さいのは、孔を埋めて、大きいのは埋めれないのでシルバーの被せ（今、日本では見なくなりましたが）すると言われました。
　大きい孔は２～３ミリくらいです。
　治療方法が、手術でいっぺんにすると言ってます。
　麻酔をし手術時間２～３時間。
　しかも見てもらった所でなく総合病院で、こういった治療はいっぺんにするものでしょうか？
　こちらの治療が心配なものでご相談します。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見させて頂きました。ありがとうございます。
　治療をいっぺんにするものでしょうかというご質問ですが、麻酔にも局所麻酔と全身麻酔があります文面から判断さしていただいて全身麻酔での治療として話をすすめさしていただきます。
　日本でも全身麻酔を行う場合がありますが，頻度的に使う事は多くないと思われます。
　どういった時に使うかといいますと治療が困難で何度も通っていただく事が難しい方等に使う場合があります。
　アメリカでは押さえつけて治療を行うといった事がないそうなので治療が困難な場合は全身麻酔をかけて治療をする事もよくあるそうです。
　日本とアメリカでは治療方針が異なっている事もあります全身麻酔を使いますので安全性も含め一度そちらの歯科医院の先生とよくご相談される事をおすすめします。
　またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。

大阪・茨木市・JR茨木駅　原田歯科医院　院長　原田洋先生、
最新医療機器、痛くない歯科治療、麻酔液で局所麻酔、レーザー治療、子守、審美歯科、矯正、小児歯科、歯周病

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【2007.10.20】　海外：アメリカ　熱いのがしみる原因

親知らずをぬこうかどうかまよっています。今アメリカに住んでいます。おやしらずの前の歯の神経をとりました。(37歳男性）
　親知らずをぬこうかどうかまよっています。
　今アメリカに住んでいます。
　おやしらずの前の歯の神経をとりました。
　神経の専門医で治療しましたが、（1ヶ月前）まだあついものがしみる状態なので、クラウンはかぶせていません。
　専門医は「もう神経はないのでその横のおやしらずがしみているのではないか？」といいます。
　たしかにおやしらずは一度虫歯になり治療はしてありますが、そこまで深い虫歯ではありません。
　その歯医者はおやしらずをぬけば原因がわかるといいます。
　でも、もし今治療中の歯をいずれ抜歯しなくてはいけなくなったときに、おやしらずを移植する方法もあるようなので抜くのに抵抗があります。
　こちらの歯医者さんはおやしらずをぬけと簡単にいいます。
　でも、あついのがしみる原因がおやしらずでなかったらぬくのは嫌なのです。
　だれにも相談できずどうしたらよいか悩んでいます。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見させて頂きました。ありがとうございます。
　神経をとった歯がしみることは考えにくいです。
　それでも今しみる症状が残っているならその前後の歯が疑わしいです。
　確かに親知らずを移植する方法もありますが，いざ用いる時に虫歯が大きくなってしまっていては出来ない事もあります。
　親知らずの状態をみせていただいていないためはっきりした事はお答えしかねますが長い目で口腔内を管理していくにあたって保存的処置をするよりかは抜いてしまう方が適している事もあります。
　もう一度よく親知らずが原因か調べていただきその上でご相談されてみてはどうでしょうか？
　またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。

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【2007.10.8】　海外：オーストラリアから　親知らず抜歯、通院回数、期間、また腫れと痛みがどれ程続くか

オーストラリア在住です。年末年始の間に親知らず３本全てを抜く事は可能でしょうか？通院回数、期間、また腫れと痛みがどれ程続くかも教えていただければ光栄です。(47歳女性）
　初めまして。
　現在オーストラリア在住で、年末年始(１２月２０日から１月４日）に日本に帰国する予定です。
　下の親知らずが２本とも真横に生えており、左上の親知らずも、まだ顔は出していませんが、生えていることがレントゲンを撮って発覚致しました。
　オーストラリアで抜く場合、＄2000程かかると言われました。
　年末年始の間に３本全てを抜く事は可能でしょうか？
　年末年始は診療されておりますか？
　通院回数、期間、また腫れと痛みがどれ程続くかも教えていただければ光栄です。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　メールありがとうございます。
　当医院の予定ですが、29日ぐらいから休みになる予定です。
　通院回数2回（抜歯と糸抜き）で、腫れと痛みは約4～5日で治まると思います。
　ですから、出来るだけ早く来院して欲しく思います。
　前もってのご予約を忘れずにお願いいたします。

大阪・住吉区あびこ　橋本歯科医院　院長　橋本光悦　先生　
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科　ジルコニア

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【2007.9.24】　海外：アメリカ　非抜歯治療

「矯正の為の抜歯の要否について」現在アメリカ在住です。こちらで矯正を行うために３軒の矯正歯科を訪問したところ、抜歯の要否につき、先生の判断が分かれました。（明石市34歳女性）

　
　「矯正の為の抜歯の要否について」
　現在アメリカ在住です。
　こちらで矯正を行うために３軒の矯正歯科を訪問したところ、抜歯の要否につき、先生の判断が分かれました。
　２軒は第一小臼歯の抜歯が必要と判断し、１軒は上段の歯列が下段より前に出るけれども、気にならない程度で抜歯は不要との判断でした。
　できれば抜歯したくありませんが、早く矯正を終わらせたいのと（在米期間が２年数ヶ月と期限があるため）、出っ歯にもなりたくないという希望があり、そのために抜歯が必要であれば、抜歯してもよいと思っています。
　抜歯の要否について、先生のご意見をお伺いしたく、宜しくお願いします。
　（別途ｅ-ｍａｉｌにて、写真を６枚お送りしました。不足があればご連絡下さい）

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　結論から申しますと抜歯した方が良いと考えます。
　なぜなら、デコボコの程度が大きく、単純に歯を並べるだけでは、前歯がかなり前方に出てしまうと予想されるからです。
　確かに歯を抜かないで治療するためには様々な方法がありますが、現状から判断してどのような方法をとっても、多少出っ歯ぎみになることは避けられないでしょう。（当院ホームページ-非抜歯治療参照）
　もちろん非抜歯での治療は、治療法や術者の技術によって結果に多少差が出ます。
　無理をすれば前歯を前方に出さずに治療することも可能かもしれませんが、どこかにそのしわ寄せがくると思います。
　たとえば極端に歯を削れば、同時に歯の寿命も大きく削ることになってしまうでしょう。
　そのようなことも考慮した上で、決めて下さい。

神戸市・新開地　広瀬矯正歯科　院長広瀬豊先生　
認定医、歯学博士、子供の早期矯正治療、大人の外科矯正、クリーニング（PMTC）、非抜歯治療

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【2007.9.7】　海外：ヨーロッパ　悪魔の歯と言われる犬歯、抜歯か矯正か

私は上の犬歯2本が生える場所がなく完全に歯茎の上にあります。半年以内にヨーロッパに転勤することになり、悪魔の歯といわれる犬歯が非常に気になります。
　はじめまして。
　私は上の犬歯2本が生える場所がなく、完全に歯茎の上にあります。
　半年以内にヨーロッパに転勤することになり、悪魔の歯といわれる犬歯が非常に気になります。
　犬歯は重要な歯と認識があるので、抜歯に抵抗がありますが、時間的に日本での矯正は難しいとことと、ヨーロッパでは八重歯の症例があまりないようですので、向こうでの矯正にも不安があり、日本で犬歯２本を抜歯するか否か悩んでおります。
　やはり、犬歯の抜歯というのは、よほどの事情がない限りしない方がよいのでしょうか。
　教えて頂けると幸いです。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　年齢のことを考えると、やはり抜歯という選択肢はお薦めできません。
　その前後にどの程度の隙間が存在するかによりますが、矯正以外の方法で治すことも場合によっては可能です。
　しかし、理想は矯正治療で良いポジションにもどすことでしょう。
　機能的になにか問題があるわけでなければヨーロッパの転勤を経て日本へ帰国されてからでも矯正をはじめてもよろしいのではないでしょうか。
　また、長く一箇所に滞在する予定であればお考えになってたように、海外での矯正治療を行うことも良い方法かもしれません。
　症例のことはあまり気にする必要は無いと思います。
　結局はやることは万国共通です。
　できるかぎり抜歯というのを避けてあとから矯正ができるようにしておくことが結果的によろしいかと思います。

西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生、
大江戸線「西新宿五丁目駅」・A1出口徒歩30秒、一般歯科、矯正歯科、小児歯科、障害者歯科、審美歯科、インプラント、口腔外科、顎関節症、予防歯科、PMTC、治療の苦手な方に、個室のカウンセリングルーム、土曜も診療

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【2007.8.28】　海外：北米　歯茎の腫れ、ペニシリン、治療の効果に不安

現在アメリカに住んでいます。1年半ほど前に19番の歯（右奥歯の左から3番目）が虫歯になり、虫歯を治す事が難しいため、神経治療をし、クラウンをかぶせてもらいました。
　現在アメリカに住んでいます。
　1年半ほど前に19番の歯（右奥歯の左から3番目）が虫歯になり、虫歯を治す事が難しいため、神経治療をし、クラウンをかぶせてもらいました。
　最近、その歯の歯茎に腫れ物が出来て、触るとブヨブヨしており、また、若干鈍い痛みがあった為、検査してもらいました。
　検査した結果、バクテリアが繁殖しているので、すぐに治療が必要だと言われました。
　治療方法は神経治療のやり直し、ということで、クラウンに穴を開けて歯の中をキレイにするという事でした。
　実際に治療して頂き、確かに中を検査すると臭い匂いがし、黒いものが出てきました。
　現在はクラウンに穴が開いた状態のままで、1週間後にクラウンをつけてもらう予定です。
　治療後から2日たっていますが、今もまだ歯茎の腫れは残っています。
　むしろ、前よりも腫れています。
　担当の歯医者からは、歯茎の腫れはペニシリンの服用（1日に4回）で治すしかないと言われたのですが、実際にこれしか方法は無いのでしょうか？
　確かにペニシリンを服用して10日ほど様子を見る必要があるといわれましたので、まだ2日目ですからなんともいえませんが、他の歯茎に移ってしまうんじゃないかと思い、心配です。
　ご教示お願いいたします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　治療の効果が現れるのに時間がかかるケースだと思われます。
　その腫れの原因になってる菌は嫌気性菌といって空気中の酸素を嫌うせいしつのものです。そのため治療による外部との交通で一時的に腫れる場合がありますが、あくまで一時的なものですのでご心配ありません。
　またその場合はペニシリンに限らず抗生物質を服用してもらうのがやはり一般的です。
　治療の内容自体は拝見する限りまったく問題ありませんので腫れが辛いと思いますが、様子を見られてください。

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【2007.8.27】　海外：タイ　4歳女の子、小児義歯について

４歳になる娘が、先日、滞在ホテルのガラステーブルに思いきりぶつかったようで、歯茎から出血、おまけに上の前歯２本がややグラグラとしていました。
　４歳になる娘が、先日、滞在ホテルのガラステーブルに思いきりぶつかったようで、歯茎から出血、おまけに上の前歯２本がややグラグラとしていました。すぐに近くの総合病院で診てもらったのですが、レントゲン撮影後、先生曰く「前歯の付け根にひびが入っている。このままにしておいても、歯茎にバイキンが入って膿んだりする可能性が高いから、抜歯しましょう」とのこと。
　結局、前歯２本を抜歯しました。　いずれ永久歯も生えてくるし、そんなに気にしなくてもいいかなと思っていたのに、やはり早い時期に乳歯がなくなると、何かと大変だと聞きました。現在、海外生活中なので、日本での治療を強く願っています。
　来月には、一時帰国する予定なんですが、その際に小児義歯のようなものをお願いする必要があるのでしょうか？小児義歯について詳しく教えてください。
　よろしくお願いします。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見させて頂きました。ありがとうございます。
　前歯の乳歯を二本抜いたとの事なんですが，早期に歯がなくなってしまうと残っている乳歯が移動する事により永久歯が生えてくるスペースがなくなったりしますのでその間その空隙部分に小児義歯を入れる事によって永久歯が生えてくるスペースを確保しておく必要があります。
　また，小児義歯とは子供用の入れ歯のようなものと考えていただければ良いと思います。
　一度帰国された時にお近くの歯科医院にてご相談されてみてはいかがでしょうか。
　また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。

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【2007.8.16】　海外：マレーシア　日本滞在7日間、親知らず抜歯から抜糸まで

海外(マレーシア)在住の者です。下顎に親知らずがあり、真横に生えてきています。一時帰国する際に抜きたいと考えていますが、抜歯から抜糸までどれくらいの日数がかかりますでしょうか？
　はじめまして。
　海外(マレーシア)在住の者です。
　下顎に親知らずがあり、真横に生えてきています。
　数ヶ月前から特に不快感が強くなり、非常にストレスが溜まります。
　当地の歯科医療技術がどうなのか分らないため、できれば日本に一時帰国する際に抜きたいと考えています。
　抜歯から抜糸までどれくらいの日数がかかりますでしょうか？
　ちなみに日本での滞在期間は7日間程度だと思います。
　是非アドバイスをお願いいたします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　通常は抜歯当日に炎症がなければ当日の抜歯も可能です。
　しかし、そのような埋伏している歯の抜歯には時間がかかりますから、初回は診査のみ、二回目の来院にご予約をしてもらってきちんと時間をとって抜歯を行い、翌日あたりに消毒、そしてその一週間後くらいに抜糸となります。
　病院のそのときの状況次第では当日すぐに抜歯できる場合もありますが、埋伏してるその状態によっては様々なリスクを伴うこともありますので、最近では当日すぐの抜歯はあまり行われていません。
　そう考えると、1週間の滞在では全ての治療を完了するのは厳しいかもしれません。
　とにかく、まずは帰国の際にかかりつけの歯科に行かれてご相談されてみてください。
　状況次第では、なんとか短い滞在中に治療が完了することも可能かもしれません。

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【2007.8.10】　海外：ドイツ　1歳1か月、前歯の抜け落ち、できる処置は？

ドイツケルン市在住です。1歳１ヵ月の男の子です。現在上下８本と奥歯数本すでにあり）ベッドから転倒して下の前歯１本が根元から抜けてしまいました。
　ドイツケルン市在住です。
　1歳１ヵ月の男の子です。
　現在上下８本と奥歯数本すでにあり）ベッドから転倒して下の前歯１本が根元から抜けてしまいました。
　すぐに牛乳に浸しそれを持って手術のできる小児歯科へ行ったのですが、何の治療もありませんでした。（出血がひどかったので私が流水で洗ってあげただけです）
　元にもどすのを希望していたのですが、全身麻酔をしなければいけないので、赤ん坊にはリスクが高すぎる、差し歯等は永久歯の成長をさまたげる、または傷つけるとのことで、何もできない、と言われました。
　永久歯が生えるまでに、横の歯がよってきて永久歯の歯並びが悪くなる、ということはないのですか？
　歯医者は奥歯ならその心配があるけれど、前歯だから大丈夫、と言っています。
　本当でしょうか？永久歯が生えるまで５，６年あるのに何かしてあげることはできないのでしょうか？
　よろしくお願いいたします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　難しい問題ですね。
　ただし、そちらのドクターのおっしゃったこともまんざら間違いではないような気がします。
　仮に全身麻酔で再移植を行ったとしても成功の確率やその後のフォローの面、下の前歯という場所など考慮されての決定だったのでしょう。
　おそらくこのまま放置するとその隙間はあっという間に埋まってしまいます。
　まるで何事もなかったかのように・・・しかしその分多少は本来歯が生える位置からずれてしまうことになるのでおそらくお母様もそれによる永久歯への影響を考えられてるのでしょう。
　しかし、すべての歯の中で最も幅の小さい下の前歯の分多少のずれが生じても後からのフォローは結構簡単にできると考えられます。
　もちろん、取り外しの入れ歯を定期的に作り変えながら入れるとう方法をとることもありますが、現在の年齢やその効果を考慮するならあまりお勧めできません。
　あとは定期的にかかりつけのドクターのもとに定期健診をしていただきそのステップごとに適切なアドバイスをもらってください。

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【2007.7.22】　海外：シンガポール　抜歯、インプラント、ブリッジ、移転

左下5番の歯で、再根管治療後3年で歯茎と歯との境目から2,3ミリの所にに白いにきびのようなポチ。歯茎を押し上げると膿のような白いものがでる、顎に鈍痛違和感あり。という状態が1週間続き治療していただいた医師に見ていただきました。
　左下5番の歯で、再根管治療後3年で歯茎と歯との境目から2,3ミリの所にに白いにきびのようなポチ。歯茎を押し上げると膿のような白いものがでる、顎に鈍痛違和感あり。という状態が1週間続き治療していただいた医師に見ていただきました。
　レントゲンを見ながら丁寧に説明して下さいました。根先端部でなく、側面に黒い影があり、a,前回治療も痛みも続き長い期間かかったこと。b、残っている歯の部分が少ないことから、抜歯→ブリッジを勧められました。
　現在シンガポール在住で一ヶ月と１０日で上海に転居予定です。そこで明日抜歯の予約をいれました。
　体調回復と共に、痛みも軽減し、いろいろなサイトで抜歯は避けるが好ましいとあったり、インプラントが勧められているのを見るにつけ、不安になりました。
　①やはり再々根管治療というと、やはり抜歯の必要があるでしょうか？もしかしたら別の見方もあるかのではと思ったり、治療後のアフターケアーを考えても転居先でじっくり治療するほうがよいのではと、素人考えで思ってしまい迷っています。是非アドヴァイスお願いいたします。
　②細菌の感染が進み早いほうが抜歯もしやすいから早めがよいとの説明を受けました。以前のように急に激痛に襲われる恐怖感も拭い去れません。とりあえず抜歯をしてもらい、一ヵ月後転居先もしくは帰国してじっくり治療をうけるという流れもありでしょうか。
　③ブリッジはしたことがありません。両隣とも虫歯治療済みです。前隣は1０年程前神経をぬいています。（歯はやや変色、歯茎はやせつつある、痛みはなし）このような状態でブリッジが可能でしょうか？インプラントはどうでしょうか？
　以前強い痛みを経験し、転居の件も重なり、早く決断をしなくてはならないのでやや混乱しております。どうぞよろしくお願いいたします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　本当に抜歯しか選択肢がないのかどうかについては細かい診断をさせてもらわなければ判断つきかねますが、簡単に治癒するような状態ではないことは確かのようですね。
　ここではとりあえず、抜歯を前提としたところでお話させてもらいます。
　まずは、そのような転居を控えている状況での抜歯のタイミングについてですが、最新のインプラントのトレンドなどを考慮に入れた場合、とても迷ってしまいます。
　通常は抜歯して数週間から数ヶ月経って、インプラントを埋入というのがスタンダードだったのですが、ケースによっては抜歯と同時のインプラントが可能です。
　状況から推測するとおそらくそのようなケースに当てはまらないようにも思われますし、果たしてそれができるだけの技術を持ったドクターと上海で出会えるかも疑問です。
　しかし、可能性としてそのような「抜歯即時インプラント埋入」という選択肢を考えると、現在のシンガポールでの抜歯は見送るという選択も考えられます。
　しかし、この場合は次回の抜歯までの期間は当然爆弾を抱えてるような状態とも言えるわけですから、そのドクターの説明の通りであるならそこまで待って抜歯をせずに、とりあえず不安材料である歯の抜歯だけはシンガポールで済ませておくという選択肢も考えられるわけです。
　ただ、総合的に判断するなら、感染のある状態の抜歯の部位に即時埋入は考えにくいですし、ブリッジにすることを考えたならできる限り早いうちに抜歯しておく方が望ましいので、今与えられてる情報が正しいものと仮定してアドバイスさせてもらうなら、シンガポールでの抜歯がベターかもしれませんね。
　次にインプラントとブリッジの利点欠点については多くのＨＰなどでさかんにいわれてる通りです。
　どちらがどうともいえませんが、費用や欠損になる部分の隣接した歯の状態や抜歯したあとの骨の状態、そしてインプラントを行うと仮定した場合のドクターの力量などすべてを考慮した上での患者様の価値観に基づく判断になってしまいますので、そちらに関しては上海に行った後にかかられるドクターによくご相談された上で決定されるとよいでしょう。決断をあせる必要はまったくありません。

[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.6.23】　海外：カナダ　親知らず、下顎の腫れ

現在ワーキングホリデーでカナダに住んでいる者です。昨日から下顎右奥に腫れがあり、何もしなくても痛みます。
　現在ワーキングホリデーでカナダに住んでいる者です。昨日から下顎右奥に腫れがあり、何もしなくても痛みます。
　しかし、腫れのところから白い歯が出てきてないため、親知らずかどうかは分かりません。
　あと、唾液を飲み込む際に喉が痛いです。
　歯が出てきてなくてもこれは親知らずの症状なのでしょうか？

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　年齢や症状を考慮する最も考えられる原因は親知らずでしょう。
　実際に白い歯が見えて無くても記載されてた症状が出現する可能性は十分に考えられます。というよりもむしろ歯茎の中に埋まっている状態の方が完全に歯が見えてる場合に比較して痛みや腫れを引き起こすことが多いのです。
　その理由は埋まっている方が歯ブラシでの清掃が行き届きにくくご自身でも管理しにくいからです。
　もちろん、親知らず以外の原因も考えられなくはありませんのでしばらく様子をみて専門医への受診をお勧めします。
　そこでしっかりと精査しなければその他の場合は分かりにくいことが多いのです。
　ただし、親知らずが原因の場合一度良くなっても再び同症状が出現しやすいので可能であればご相談だけでもいいので一度診て貰った方がよろしいでしょう。

[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.6.4】　海外：カナダ　海外での矯正、メリット、デメリット

現在カナダのバンクーバーに留学しているものです。今まで歯並びなど気にしていなかったんですが留学する何ヶ月か前に欧米では歯並びはマナーと聞きました。
　現在カナダのバンクーバーに留学しているものです。
　今まで歯並びなど気にしていなかったんですが留学する何ヶ月か前に欧米では歯並びはマナーと聞きました。
　その時から異常に気にし始め、矯正をしたいと思うようになり一度は日本で矯正することに決まったんですが、留学の費用と矯正の費用をあわせたら相当な額になってしまうし親に相当負担がかかってしまうのであきらめました。
　だけどバンクーバーに来てからもっと気にするようになりました。
　気にしすぎて積極的に話せません。
　こっちでは日本の半額と聞いたんですが本当なんでしょうか！？
　そして今は払えないので後から払うことは出来るんでしょうか！？
　残り８ヶ月で留学も終わりなんですが思いっきり話して思いっきり笑いたいです！！
　返事よろしくお願いします。
　仕事忙しい中すみません。

はしもと矯正歯科院長の橋本公志です。
　近年、海外での矯正治療を検討される方が増えて参りました。
　ことに生活エリアが北米圏ですと、現在日本で行われている矯正治療技術そのものが米国発祥のため、大変現実味のあるテーマとなって参ります。
　これは日本の歯科大学の医局員も米国やカナダへ留学することが多いことからも伺えます。
　さて、貴方は現在バンクーバーでの矯正治療を考えておられるようですが、結論はメリット、デメリットをよく比較して考えて出される事が重要と思われます。
　まず、メリットとしては、貴方が仰るように、北米圏での平均的な費用は日本より安価な事が多いです。
　これは、基本的に物価そのものが、日本よりも安いということ、矯正人口が日本よりも多いことに由来するようです。
　ただし、日本よりも医院によっての幅も大きいようですので、この点では注意が必要です。
　また、基本的な治療技術も、そもそも米国中心に発展したものですので、心配はないと思います。
　ただし、日本人と米国人では、基本的な骨格がかなり異なり、歯の形や動き方にも相当の差がありますので、担当医がこの点に関して充分な知識と経験があることを確認する必要があります。
　また残り期間が8ヶ月とのことですが、通常、平均的な治療期間は2年半程度掛かりますので、期間的には特別な場合を除いて、些か無理があるかも知れません。
　これらの点を充分に考慮して決定してください。

[大阪・福島　はしもと矯正歯科院長　橋本公志　先生]

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【2007.5.27】　海外：ヨルダン　親知らず抜歯後の痛み

こんにちわ。５日前くらいに、ヨルダンのアンマンで親知らずを抜きました。長期旅行中の親知らず治療だったので、日本に帰ることも出来ず、ホテルに聞いて、地元の歯医者へと向かいました。
　こんにちわ。５日前くらいに、ヨルダンのアンマンで親知らずを抜きました。長期旅行中の親知らず治療だったので、日本に帰ることも出来ず、ホテルに聞いて、地元の歯医者へと向かいました。
　抜歯自体はそれほど困難ではなかったのですが、やはり薬を飲むことに不安を感じ、出された薬を飲まず、塩水のうがいのみで５日が経ちました。（以前抜いたときはこの方法だったので。）
　２日前くらいから、抜いた場所が疼きだし、イソジンを使い始めましたが、扁桃腺や抜いた歯のすぐ下の顎、更には舌まで痛みが伴ってきました。
　口が開かないので、ご飯を食べるのにも一苦労だったので、抗生物質を飲み始めましたが、抜歯後、時間が経ってしまった後でも効果はあるのでしょうか？？？
　できればこのまま旅を続けたいので、抗生物質を治るまで飲み続ければ治まりますか？？？それともばい菌が各部に入ってしまったのでしょうか？？
　かなり不安なので、ご回答よろしくおねがいします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　ヨルダンの医療事情に詳しくないのでなんともいえませんが、医療先進国でないことを前提として回答します。
　通常、現在の日本で抜歯などの外科処置を行う場合（外科処置に限らずですが）術者の清潔とインスツルメントの滅菌は必須です。
　しかし、以前の日本もそうであったように医療のレベルが低い国や地域においてはそのあたりにまだまだ問題を抱えてる場合が決して少なくありません。
　もしかしたら、何らかの形で抜歯後の感染を起こしたことも考えられます。抜歯直後の腫れや痛みなどは通常どんな場合でも考えられます。しかし、５日前に抜いて２日前からおかしくなってきたわけですよね。そうなると、もしかしたら塩水のうがいというのが原因になったかもしれません。傷口はうがいなどを行うよりも静かにしてあげて自然治癒を促すのがもっとも早く確実に治る方法です。抜歯後ずっとうがいを行いすぎた場合はきわめて治癒を遅らせてしまった可能性が考えられます。
　抗生物質にも種類がありますので、一概にいいきれませんが、とりあえず今の状況下では今からでも連続して３日は飲み続ける事をお薦めします。しかし、抗生物質も当然アレルギーなどを起因する場合もあるため乱用は禁物です。普段飲みなれた薬であることを前提にお話しておりますので、人にもらった自分に合わない可能性のあるようなものは控えるようにしてください。あまり症状の改善が見られない場合は内科などでの点滴や入院も考えなければなりませんので、まずはご様子を見られてください。

[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.5.10】　海外：ニュージーランド　乳歯列の不正と永久歯への影響

11ヶ月になる息子です。上下2本ずつ生えてきたのですが、上の歯が正中より左側に2本はえています。やはり、永久歯にも影響があるのでしょうか。また、いつ頃から歯科院に連れて行くべきでしょうか? （33歳女性）
　NewZealandに住んでいます。
　最近11ヶ月になる息子の歯の事で悩んでいます。
　上下2本ずつ生えてきたのですが、上の歯が正中より左側に2本はえています。ですから、全く1本場所がずれている状態です。このまま、やはり永久歯にも影響があるのでしょうか。
　また、いつ頃から歯科院に連れて行くべきでしょうか?
　また、治療は困難なケースですか?
　教えて下さい。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷世志昭です。
　お子様は今乳歯が生えそろって来ているところですね。上の前歯が左側に歯一本分ずれているとの事ですが何が原因なのかは難しいところですね。たまたま、何らかの原因で歯胚の位置がずれていたのかもしれません。ただ、現段階でこれと言った治療法は無いと思われます。中には将来永久歯に生え変わった時に正常になる事もあるかもしれません？
　乳歯の歯並び（乳歯列）が完成するのが２歳半前後と言われていますので、その頃に不正が認められれば一度歯科医に御相談をされてはいかがでしょうか。

　[大阪・なんば　タニ矯正歯科クリニック　院長　谷世志昭　先生　日本矯正歯科学会　認定医・指導医　日本臨床矯正歯科医会　早期矯正治療から本格矯正治療まで　矯正治療・矯正歯科]

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【2007.4.8】　海外：ドイツ　口唇炎（こうしんえん）

ドイツに駐在する主婦です。去年の10月から唇があれています。ひび割れではなく痛みはないのですが毎日薄い一皮が剥けます。（45歳女性）
　ドイツに駐在する主婦です。
　去年の10月から唇があれています。
　ひび割れではなく痛みはないのですが毎日薄い一皮が剥けます。
　乾燥している国ゆえ仕方がないのかと思い毎日リップクリームを塗っていますが良くなりません。
　このまま暖かくなれば自然に治るのでしょうか？
　他の病気をうたがう方がいいのでしょうか？
　外国ゆえあまり細かいことで受診できません。
　宜しくお願いします。

安原歯科医院の安原豊人です。
　口唇炎の原因はさまざまですが、多くは、アトピー性の口唇炎または接触性口唇炎で、それ以外は稀です。
　接触性口唇炎は、口紅、リップクリーム、乳液、クリームなどの化粧品、歯磨き粉、石鹸、歯科用充填物などが原因となることがあります。
　アトピー性の口唇炎は、口唇の乾燥、亀裂、鱗屑（皮めくれ）が主な症状で、口唇周囲の皮膚もカサカサすることが多く、口唇およびその周囲に色素沈着をみることが多いといわれています。
　そのほかにも、光線口唇炎といって、日光に当たって主に下口唇に発赤、腫脹、水疱、びらん、痂皮（かさぶた）、カサカサ、亀裂などをみるもの。
　また、ビタミンB2欠乏による口唇炎や、剥離性口唇炎といって、口唇、主に下口唇に限局して、湿潤した黄褐色の痂皮（かさぶた）や落屑（皮めくれ）ができ、自分で剥いでしまって、それを何度も繰り返す疾患で非常に難治性なものもあります。
　小児に多くみらますが、時に大人にもみられます。
　精神的ストレスも関係があると言われています。
　ともかく、共通して言えるのは、口唇の皮を剥くと言う事実です。
　剥く限り、いくら薬を使用しても、絶対治らないと考えられています。（この場合は人工口唇炎と言います）
　アトピー性皮膚炎の場合は特に冬期に口唇が乾燥しすぎない様に、なめない、拭きすぎない、室内を乾燥しすぎない様にすることも大切です。
　口唇炎は、口唇の乾燥や細かい亀裂(割れ)で始まり、軽症でも原因に気づかず、そのまま接触を続けるとどんどん悪化しますし、空気の乾燥にも敏感です。
　また、手でむしったり、なめたりなどの癖や、義歯があわずにこすれるなどの機械的刺激でさらに悪化することもあります。
　以上のことを留意し、症状が出現している間は、原因となりうるものの使用を一切中断することをお勧めします。
　その上で、ワセリン等の保湿剤をぬり、口唇の乾燥を防ぎ、かゆみが強い場合は抗ヒスタミン剤などの内服薬や、症状が激しい場合は一時的に副腎(ふくじん)皮質ステロイド剤の外用薬などを皮膚科専門医から処方してもらってもよいと思います。
　薬用リップクリームや非ステロイド抗炎症外用薬でも、かぶれの報告もあり、かえって悪化させることがありますので注意が必要です。

[兵庫・明石　安原歯科医院　院長　安原豊人　先生　口腔乾燥症（ドライマウス）、親知らず、歯周病（歯槽膿漏）、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白（ホワイトニング）、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター]

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【2007.3.6】　海外：イタリア　矯正に伴う、真横に完全に埋まっている親知らずの抜歯と費用

現在イタリアに留学中です。イタリアで矯正を始めようと思っており、先日歯医者さんへ行きましたら、右下の親知らずが真横に完全に埋まっており、これを抜かなくてはいけないと言われました。（30歳女性）
　現在イタリアに留学中です。イタリアで矯正を始めようと思っており、先日歯医者さんへ行きましたら、右下の親知らずが真横に完全に埋まっており、これを抜かなくてはいけないと言われました。
　そして、その親知らずの隣の歯を支えている骨が、親知らずがあるがために、ほとんどないということで、親知らずを切開して抜いたあとに骨を付け足すと言われました。
　日本でもこういう治療をされているのでしょうか。もしされているのであれば、費用はどのくらいかかるものなのでしょうか。
　今、日本へ帰国して抜こうか、こちらで抜こうか迷っています。
　よろしくお願いします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷世志昭です。
　親知らずが１つ手前の歯（第二大臼歯）に隣接して水平に埋伏している事は時々見受けられます。この様な親知らずを抜歯するに当たっては切開をして骨を除去するなどして行いますので抜歯後には親知らずのあったスペースに骨の空洞が出来てしまいます。
　ただし、抜歯後傷口の部分を縫合しますので、しばらくすると傷口が治癒し、骨も再生されて来ます。骨の空洞部が大きい場合そこに骨を再殖する場合もありますが希なケースかと思われます。
　貴方の状態がどのような状態なのかは分かりませんが。ただ、水平埋伏している親知らずを抜歯するような場合は経験をつまれた口腔外科の先生にお願いするのが良いと思います。
　治療期間ですが、抜歯後傷口の洗浄や治癒の状態を診るため少し時間をみておいた方がよいでしょう。また治療費ですが、日本では保険で治療が可能だと思います。
[大阪・なんば　タニ矯正歯科クリニック院長の谷世志昭　先生]

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【2007.2.19】　海外：北米　子供（４歳半）の早期矯正治療と非抜歯治療

現在、北米在住です。４才半の息子は顎が小さく、６才臼歯がぎりぎり生えるスペースがあるかどうかです。他の子どもさん達は２本分は余裕があるスペースが見えます。（30歳女性）
　現在、北米在住です。４才半の息子は顎が小さく、６才臼歯がぎりぎり生えるスペースがあるかどうかです。他の子どもさん達は２本分は余裕があるスペースが見えます。
　小さいので磨きにくく、上下奥歯は虫歯になってしまいました。乳歯全体も隙間がほとんどなく、歯磨きの度にフロスをしています。そしていつもそこにカスが詰まっています。
　こちらだと矯正は前歯が４本抜けてからスタートだそうです。そして床矯正はあまり聞きません。また前歯が前後に重ならずにぴたりと先がくっついています。将来を考えるととても不安なのですが、こういう場合どういう矯正が可能でしょうか？やはり抜歯になるのでしょうか？

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　永久歯の生えるスペースが不足していることと、前歯の咬み合わせを心配されているようですが、当院でも基本的に治療の開始は前歯が永久歯に生え変わってからになることが多いのが現状です。
　まず、骨格のずれや歯列の狭窄の程度をみて方針を決めることになります。
　そして必要であれば骨格の改善や歯列の拡大などを行うことになります。（早期治療－受け口その１参照）
　様々な抜歯を避ける方法をとっても無理な場合は、やはり永久歯の抜歯が必要になります。（非抜歯治療参照）
[神戸・新開地　広瀬矯正歯科　院長　広瀬豊　先生]

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【2007.2.9】　海外：アメリカ　歯根膿胞(嚢胞・のう胞)

アメリカに留学中なのですが、数日前から鼻の下を押すと痛みがあり、触ってみたら前歯の根っこ周辺が原因だとわかりました。（21歳女性）
　アメリカに留学中なのですが、数日前から鼻の下を押すと痛みがあり、触ってみたら前歯の根っこ周辺が原因だとわかりました。歯がぐらぐらしてるような気もして、気になって触ってしまうのですが、歯が抜ける時の痛痒さを感じてこわくなりました。
　虫歯で神経がやられてるのかと思いネットで調べてみたら『歯根膿胞』をゆう言葉を発見しました。私の状況かすごく一致します。可能性はありますか？そうなると、治療は手術しかありませんか？再発の可能性もありますか？
　1ヵ月後には日本に帰って歯科へ行く事を予定していますが、滞在できるのは1ヶ月だけです。治療を終える事は可能でしょうか。
　今すごく不安でいっぱいです。ご回答の方よろしくお願いいたします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　歯根膿胞(嚢胞・のう胞)かどうかははっきりわかりかねますが、その類の病気に罹患されてる可能性は高いです。治療の内容も診断後に決まりますので期間も1ヶ月で完了できるのかどうかも現時点では判断できません。
　ただし、1ヶ月間滞在期間があるのであれば、まずは帰国時に歯科には必ずかかられるようになさって下さい。その時点で限られた期間にできるベストな方法の提示があることと思います。まずは現状をお調べするのが
先決でしょう。
[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.1.20】　海外：ニュージーランド　2歳、むし歯治療、全身麻酔、費用

ニュージーランド在住です。２歳の子供の奥歯４本（下）が虫歯になり大きく穴が空いてしまいました。こちらの歯科医に治療で勧められたのは全身麻酔で治すというもので、２０万以上かるそうです。（42歳女性）
　ニュージーランド在住です。２歳の子供の奥歯４本（下）が虫歯になり大きく穴が空いてしまいました。
　こちらの歯科医に治療で勧められたのは全身麻酔で治すというもので、２０万以上かるそうです。また来月日本に急に転勤になりまして、日本の歯科医で治して貰ったほうがいいかな？と考えるようになりました。
　その際、治療方法と大体の料金はおいくらになりますか教えていただけないでしょうか？２歳児の子供は男子で動きが活発です。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　治療の緊急性がなければ治療は難しいかもしれませんね。もし治療を行うとして、通常、日本の場合は６歳未満の乳幼児は負担金が０ですので保険があれば金額はかかりません。自費の場合は病院によりその費用の設定はさまざまですのでわかりかねます。
　問題なのは、全身麻酔に関してです。
　治療が困難な乳幼児や一部に障害のある方などの治療は、海外のように全身麻酔下で行うのが、私も個人的にはベストだと考えてます。
　ですけれど、日本では一部の特殊な病院施設を除いてはそのような治療はなされていないのが現状です。
　ですから、費用の面さえクリアされれば、そちらでの治療をお勧めします。
　ここで一番の問題をお話しなくてはなりません。
　それは２歳という年齢で、すでに下の前歯に大きな穴があいてしまったということです。通常その場所が一番虫歯になりにくい場所で、そこに１本でも虫歯が出来たらその人の虫歯のリスクは最高という判断になるくらいです。
　おそらくどんなに治療を完璧におこなっても原因が除去されない限り再発を繰り返すことは必至です。
　日本に帰国されたら、そのあたりをきちんと管理できるクリニックをお探しになられるようにお願いします。
[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.1.12】　海外：北米　根管治療、費用

現在、北米在住で、小臼歯(上右)２本の虫歯治療中です。初回(2006年12月)の治療にて、神経を大雑把に抜く処理？とPulpal Debridement(歯髄の処理？)を行いました。現在は白色の何かで暫定的に歯の穴を埋めてあります。（38歳女性）
　現在、北米在住で、小臼歯(上右)２本の虫歯治療中です。
　初回(2006年12月)の治療にて、神経を大雑把に抜く処理？とPulpal Debridement(歯髄の処理？)を行いました。現在は白色の何かで暫定的に歯の穴を埋めてあります。
　次回(1月)以降で、根っこの掃除(歯髄腔の拡大清掃？)後、薬を入れて(根管充填?)、土台を入れて、型どり後PFMクラウン(メタルボンド)をかぶせる予定と説明されました。費用は全てで$4,588。
　とても払える金額ではない事と、もうすぐ(3月or4月には)帰国予定であることから、必要最低限の治療だけを済ませて日本での治療を行いたいと考えています。
　ここで質問なのですが、(1)現在の治療段階のまま、帰国までの2-3ヶ月放置するのは問題あるでしょうか？もしあるならば、(2)こちらで最低限治療すべき処置とは何でしょうか？さらに、(3)治療の途中で歯科医を変わった場合、日米での治療方法の違いなどの問題が何かあるのでしょうか？また、(4)治療方法として、PFMクラウン(メタルボンド)をかぶせる以外に安い治療方法はないのでしょうか？
　よろしくお願いします。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　ご質問が多いので早速回答します。
(1)現在の治療段階のまま、帰国までの2-3ヶ月放置するのは問題あるでしょうか？
→　現在のままでは望ましくありません。

（2)こちらで最低限治療すべき処置とは何でしょうか？
→　根管充填までの治療と硬い素材での仮の蓋をしてもらう必要があります。

（3)治療の途中で歯科医を変わった場合、日米での治療方法の違いなどの問題が何かあるのでしょうか？
→　特に大きな問題はないかと思います。
(4)治療方法として、PFMクラウン(メタルボンド)をかぶせる以外に安い治療方法はないのでしょうか？
→　日本で行う場合は大きく分けて保険診療と自費診療があります。保険診療では基本的にいわゆる銀歯か素材的にもろいけど色が白色のジャケットクラウンが用意されています。自費診療であればPFMクラウンだけでなくその他の色んな選択肢があります。
　PFMクラウンはその構造上表面のセラミックの内面にメタルでのコーピングが施されておりそのメタルが色調のマッチングに支障をきたしたり、アレルギー起因物質となったりする可能性があるため、当院では「メタルフリー」つまり一切金属を使用せずセラミックのみでの修復を推奨しております。
　しかし、病院によってはPFMしか出来ない場合も今現在では多いのも事実ですので、そのあたりは「メタルフリー」をご希望であれば来院される前にお調べになる方がよろしいでしょう。
[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]

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【2007.1.5】　海外：上海　インプラント治療

現在、私は中国上海から車で２時間ほど内陸の蘇州というところに赴任で来ております。差し歯からの治療について不安です。（39歳男性）
　現在、私は中国上海から車で２時間ほど内陸の蘇州というところに赴任で来ております。
　右上顎の前から３番目に何年か前に入れた差し歯があるのですが、赴任後何度かもとの金属部分毎抜けてしまい、疎の都度地元（蘇州）の歯科（中国人意志）につけてもらっていました。しかし、あまりに何度も外れるので、今回上海の日本人医師のいるクリニックに行って見ていただきました。
　この病院は非常に最先端機材が揃っていると感じで、先生は差し歯の取れた部分をじっくりと観察した後、その部分の写真をすぐに画面に写して説明をしてくれました。結果は、中の部分が虫歯でかけていたり、ひびが入っているため、削って再度差し歯を作ることはできず、抜歯をしてブリッジにしましょうとのこと。非常に丁寧に説明をしていただいたので、話には納得し、ただ仕事の都合と初めての永久歯の抜歯に対する覚悟のなさもあって、処置は来年に延ばしてもらいました。家に帰って、インターネットで抜歯、ブリッジ、インプラント等のページを読み漁り、このページにたどりつきメールさせていただきました。そこで、是非教えていただきたいのですが、
　差し歯で、中の歯が割れてしまうと、もう差し歯の固定は難しく、虫歯が進んで中の骨にまで影響を与える前に、抜歯してしまった方が将来のことを考えると安全なのでしょうか？
　僕は、もともとあまり歯が強いほうではない（差し歯も６本もあります。）ので、いつかは「インプラント」の」お世話になることもあるかもと今思っているのですが、インプラントと言うのは、抜歯と同時にやるのがいいのですか、それとも抜歯は抜歯でしていて、ブリッジ当で何年かつないでおいてもそのブリッジがだめになった時に、再度考えても効率的に問題ないのでしょうか？
　今は外国にいて、日本人のお医者様のいる近代的な歯科は1件しかなく、先生も非常に丁寧な対応をしてくれる方なので、先生の判断に従おうと何とか決心しようと思っているのですが。何せ、初めての抜歯ですし、差し歯はなれているのですが、抜歯して両サイドにブリッジを作って、見た目きれいにできるのか不安ですし、インプラントっていう選択肢もあるのかも等、逆に色々とネット知識がついて不安になってしまっています。
　是非是非、アドバイスをいただけないでしょうか？

両国インプラントカウンセリングセンター　センター長の蛭間です。
　お答え致します。ハセツならば、残念ですが抜歯かと思われます。
　最初に考えられるのは、インプラント、次にブリッジです。インプラントは、同時か待つかは見なければわかりません。ごめんなさい。
[両国インプラントカウンセリングセンター　センター長蛭間先生]

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【2007.1.2】　海外：アイルランド　10歳の娘の神経の良化、詰め物レジンの劣化

アイルランド在住です。１０歳の娘が上前歯を約５ヶ月前に打撲し係付けの歯医者で通院しています。先日の３度目の検診で神経の生活反応度が初診７０代から４０代に回復しているが依然経過を見るとの事でした。（41歳女性）
　お忙しい中、読んで下さりありがとうございます。
　アイルランド在住です。娘と私、２件質問を宜しくお願いします。
　１０歳の娘が上前歯を約５ヶ月前に打撲し係付けの歯医者で通院しています。先日の３度目の検診で神経の生活反応度が初診７０代から４０代に回復しているが依然経過を見るとの事でした（１０代だと正常、８０代だと神経壊死だそうです）
　視触診では良好のようですが、お医者さんは結論はまだ何とも言えないといわれました。神経が元通りになる可能性はまだ十分残っているのでしょうか。
　また私が先日、上奥歯２本白い素材（レジンだと思います）の詰め物をしました。入れて数時間後何となく気になって指と爪で何回も特に強くではないと思うのですが触ってしまいました。その後も急に気になって何度も指と爪で触ったりしたのですが、詰め物の耐久性を劣化させてしまったでしょうか。（悪い癖でとても反省しています、本当にお恥ずかしい質問です）
　地元では評判の高い先生に通ってはいるのですが、海外で受診していますと言葉の壁もあり、日本のお医者様にアドバイスしていただくととても有り難く思います。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　まずはお嬢様の件ですが、今は神経の良化を祈りながら待つしかありません。
　結果は打ってしまったときに決まってますので今後どんな治療をしようともだめなときはだめなものなのです。そのときは壊死した神経を除去して根管治療の必要があります。しかしその必要性の判断は短期間ではできません。もう少し長い目でみていく必要があります。しかし、歯が折れたり大きく割れたりしていないだけ良かったと思うしかありませんが、悪くならないことを祈るばかりです。
　次にお母様の件ですが、爪で引っかいたくらいで劣化はしませんのでどうぞご安心を。
　しかし、違和感があって何かしら気になるのであれば、その点については担当医にご相談していただく必要があるかもしれませんね。
[西新宿歯科クリニック　院長　武末秀剛　先生]