一般治療

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▼2008ご相談
歯茎からピンク色の歯肉増殖
虫歯になりやすい、歯の石灰化が不足?
前歯が欠けた,治療とは
取れた樹脂の詰め物、強度的には金属やセラミック
36歳、乳歯、とれた場合の治療法は?
錆びた銀歯について
舌小帯切除手術について
銀歯の入れ直し、費用と時間
保険の銀歯でなく、白い歯に
効かない麻酔
被せた歯、出っ張りを削ることの可否
ブリッジかインプラントか、どちらが永く持つのか
仮歯の誤飲
歯がしみる
問題のない健康な歯の抜歯について
過剰歯、歯並びへの悪影響は
部分入れ歯)か、インプラントか
痛くない治療とは
虫歯や歯周病、事故などで歯を失った場合の治療法
仮歯、格好悪く不安
接着ブリッジ
被せ物をした歯、治療
無痛治療,長年放っておいたひどい虫歯
虫歯治療済みの左右上下奥歯が痛む
入れ歯かブリッジかインプラントか
入れ歯、スマイル・デンチャー
神経は取ってある歯の痛みについて
避けたい銀歯,被せ物
吐き気の強い方(嘔吐反射)
ブリッジの耐用年数、自費と保険
親知らず周囲の歯肉が感染
抜かずに治療
部分入れ歯に、スマイルデンチャー(ノンクラスプデンチャー)


▼過去ログ
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2005年
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Q
【2008.12.30】 一般治療: 歯茎からピンク色の歯肉増殖
歯を磨いているときに気がついたのですが、下の前歯の歯と歯の間に歯茎と同じ色のピンク色のヒダヒダが、歯茎から立ち上がっています。 (東京都中野区41歳女性)
 初めまして、こんにちは。
 歯を磨いているときに気がついたのですが、下の前歯の歯と歯の間に歯茎と同じ色のピンク色のヒダヒダが、歯茎から立ち上がっています。触っても痛みがないのですが、その周辺だけ歯を磨きにくく困っています。
 放っておいても自然と治るのでしょうか?また歯医者に掛かるとしたら、どのような治療になるのでしょうか?今までに経験がないことなので不安です。宜しくお願いします。

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 歯肉と同じ色のピンク色なので、急性期の炎症ではなく慢性期に増殖している場合と炎症性ではない歯肉増殖が考えられます。
 診断により処置もかなり違ってくると思います。早めに歯科を受診してください。



中野区・中野坂上駅徒歩5分 小林歯科クリニック 院長 歯学博士 小林香 先生
一般歯科、義歯、歯周病治療、小児歯科、インプラント、予防歯科、矯正歯科、審美歯科、親知らず、歯槽膿漏、歯茎予防

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Q
【2008.12.29】 一般治療: 虫歯になりやすい、歯の石灰化が不足?
すぐ虫歯になったり歯が欠けたり割れたりします。このような症状の予防は?(奈良県田原本町26歳女性)
 はじめまして。
 歯について調べていたらこのサイトへたどりつきました。よろしくお願いします。
 知り合いに歯の弱い人がいます。歯磨きはていねいにしている方かと思いますが、すぐ虫歯になったり歯が欠けたり割れたりします。その方のお家、一家全員そんな歯の質のようです。
 自分が歯が割れたりすることが全くないので驚いてしまいました。歯石は、あまりできないタイプのようです。(逆に自分は歯石ができやすいです…)
 当人は、牛乳がキライでそれでなくてもカルシウム不足かのような食生活がみうけられます。確かに、甘いものが好きで、チョコや清涼飲料水を摂取している機会は多い気がします…それが原因なのかなあと思ったりもしています。教師なのでよくしゃべる仕事ではあるのですが…自由に飲めない分、水分はやや不足気味のようです。
 今後、このような症状を予防するにあたって、何に気をつけていけばよいでしょうか?
 また、食べ物などで気をつけたり食生活上で工夫して予防できる方法などがあれば教えていただけたらなあと思いメールいたしました。
 よろしくお願いいたします。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。
 虫歯になりやすいということは歯の石灰化が少し不足しているのかも知れませんね。
 プラークコントロールで十分な効果がなければ、ご指摘のとうり食習慣でコントロールしかないかと思います。
 まずは食事と食事の間を十分に空けてその間砂糖が口の中に入らない状態をつくることが必要です。
 また、飲み物なども砂糖も入っていないもの、水やお茶などを飲むようにする。間食は極力控える。飲み物やデザートの砂糖の量を気にして生活をする。などの努力が必要かと思います。
 このような内容は食育という言葉で検索すると調べられると思います。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.12.23】 一般治療: 前歯が欠けた,治療とは
朝食時に前歯の歯茎に近いところの歯が一部欠けてしまいました。見えるところなので、どのように治療してもらえるのか心配です。(茨木市58歳女性)
 朝食時に前歯の歯茎に近いところの歯が一部欠けてしまいました。
 見えるところなので、どのように治療してもらえるのか心配です。(左隣の歯は、差し歯です。保険で効く歯だったので、色は悪いです。)
 現在痛みもあります。抜歯して、また差し歯は嫌だなと思うのですが‥‥。
 58歳で、歯がどんどん悪くなっていきます。ご返答よろしくお願いいたします。

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました,ありがとうございます。
 治療内容は,欠けてしまっている部分が虫歯によって大きく歯がなくなっている場合,かぶせる事になります。小さい場合は,虫歯の部分を削って白いプラスチックの詰め物をします。
 詳細については,一度,その歯がどのようになっているかを診てみないと,はっきりした事申し上げられません。
 痛みがあるとの事なので,年末ですので,医療機関が休みに入る事になりますので,早めの治療をお勧めします。
 またご不明な点がありましたらお尋ね下さい。


大阪・茨木 原田歯科医院 院長 原田洋 先生大阪・茨木市 原田歯科医院 院長 原田洋 先生
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Q  昨日はお忙しい時に、私の質問に返答いただきましてありがとうございました。
 とりあえず近くの歯医者に行ってみます。
 また先生にお世話になる事もあるかと思いますが、その時はよろしくお願いいたします。

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Q
【2008.12.6】 一般治療: 取れた樹脂の詰め物、強度的には金属やセラミック
取れた金属の詰め物。その部分に保険の樹脂を使うことはできないのでしょうか?(横浜市泉区48歳女性)
 初めまして。
 先日奥歯に詰めていた金属の詰め物が取れてしまった為、近所の歯科へ行きました。
 「白い樹脂でお願いします」と伝えたところ「金属が詰めてあるような深い部分に樹脂は使えません。セラミックをご利用下さい。もしくは金属になります」と値段の高いセラミックを勧められました。
 しかも、更に患部を削り取られてしまった為、金属をはめるのではなく新しい金属を入れることになったのです。
 不信感を抱きこちらへ相談させて頂きました。
 本当に金属が使われていた部分に保険適用内の樹脂を使うことはできないのでしょうか?
 回答をお待ちしております。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。
 メール拝見しました。
 樹脂は残念ながら強度が金属やセラミックに劣るためにあまり大きな穴の場合は埋めてもすぐに欠けてしまうことがあります。
 大きさと樹脂の強度を検討した結果なのかもしれません。
 埋めることは不可能ではなく、埋めた後に問題なく機能させることが難しいという状態なのかも知れませんね。樹脂が不可の意図をもう一度確認をしたほうがいいかも知れません。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.11.30】 一般治療: 36歳、乳歯、とれた場合の治療法は?
犬歯が乳歯のままです。とれた場合、どのような治療方法があるのでしょうか?(東京都町田市36歳女性)
 6年くらい前に虫歯で歯医者さんにかかり、レントゲンをとったところ、上の右側の犬歯が乳歯のままだといわれました。
 まさかこの年で・・・と思いましたが、少しぐらぐらしていてたのは気付いていました。
 レントゲンには永久歯がうつっていないので、とれたらそのままになってしまします。
 日を追うごとにぐらぐらがましていて、そろそろとれてしまいそうです。
 このような場合、どのような治療方法があるのでしょうか。
 とれてすぐ歯医者さんにいけばその場で治るものなのでしょうか。
 また、費用はだいたいどのくらいかかりますか。
 宜しくお願いいたします。

A

こんにちは。あおばデンタルクリニック院長の鷲尾 英郎です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 上の右側の犬歯が乳歯のままなのですね。
 永久歯がないのにぐらぐらしてきたとのことで、ご心配のことと思います。
 とれてしまった場合、とれた乳歯や入れ歯に使う人工歯を、接着剤でとめることができればその場でなおすことができますが、状態等によってはできないこともあります。
 できたとしても、接着剤でとめているだけなので、とれてしまうこともあります。
 それ以外には入れ歯(義歯)、ブリッジ、インプラントが考えられますが、その場ですぐつくることはできません。
 また適応症等もありますので、拝見してみないと適応するかわかりません。
 費用につきましても各々の方法で異なり、自費診療につきましては歯科医院によって異なります。また保険診療で適応できるものも設計等によって費用が異なります。
 とれてしまう前に、歯科医院を受診し相談されておくことをおすすめいたします。


橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生横浜市・青葉区・こどもの国 あおばデンタルクリニック 院長 鷲尾英郎 先生 
一般歯科、予防歯科、小児歯科、インプラント、審美歯科、ホワイトニング、口腔外科、歯周病治療、部分入れ歯

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Q
【2008.10.27】 一般治療: 錆びた銀歯について
銀歯に付いて調べていたら、当サイトを見つけたので、質問させていただきます。ガムを噛んでいたら銀歯が取れてしまいました。(三重県四日市市20歳女性)
 銀歯に付いて調べていたら、当サイトを見つけたので、質問させていただきます。
 つい先ほど、ガムを噛んでいたら銀歯が取れてしまいました。
 銀歯は歯に埋め込まれてる形のもので、取れた所の歯がさびた様な、少し茶色のような色に見えて、心配になったので、大丈夫なものかと調べています。
 学生なので明日も学校なのですが、休んででも治療を優先させるほど緊急性の高いものなのでしょうか。
 また、このまま何かを口に入れて飲食をしても大丈夫なんでしょうか。回答よろしくお願いします。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。
 金属も少々腐食しているようですね。
 緊急性に関しては取れた歯の虫歯の大きさによって変わってきます。なるべく早く歯科医院にて診査をしていただくことをお勧めいたします。最近は、夜遅くまで診療をしている歯科医院も多いようです。学校を休まずに診査をしていただける歯科医院を探してみてはいかがでしょうか?


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.10.25】 一般治療: 舌小帯切除手術について
舌小帯切除手術を受けたいのですが、この短期間(しかもお正月休みを含んでしまう)で手術を受けることは可能でしょうか?(横浜市鶴見区23歳女性)
 新田先生こんにちわ。
 舌小帯切除手術について質問がありメールをさせていただきました。
 私は今留学中で今度12月26日から1月14日まで日本に帰る予定です。
 その際に舌小帯切除手術を受けたいのですが、この短期間(しかもお正月休みを含んでしまう)で手術を受けることは可能でしょうか?
 抜糸などをするのに切除してからどの位待つものなのでしょうか?
 また、保険が適用なのかも教えていただけたら嬉しいです。
 どうぞ、よろしくお願いいたします。

A

新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。
 1、舌小帯切除手術を受けたいのですが、この短期間(しかもお正月休みを含んでしまう)で手術を受けることは可能でしょうか?
 2、抜糸などをするのに切除してからどの位待つものなのでしょうか?
 3、保険が適用なのかも教えていただけたら嬉しいです。

 1、手術をお受けになることは可能です。
 2、1週間くらいで抜糸できますが、吸収性の糸もありますので状況にあわせて選択できます。
 3、健康保険が適用できます。

 御連絡おまちしています。


横浜市、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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Q
【2008.10.17】 一般治療: 銀歯の入れ直し、費用と時間
銀歯が外れたのですが、再び銀歯を入れるにはどのくらい費用と時間がかかるのでしょうか? (広島市安佐南区 24男性)
 銀歯が外れたのですが、再び銀歯を入れるにはどのくらい費用と時間がかかるのでしょうか?
 ゆうこう歯科は初めてですが、オンライン予約をしても大丈夫でしょうか?

A ゆうこう歯科 院長の高橋ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 銀歯が取れたとのことですね。
 銀歯を入れなおす場合、取れた歯の状態により、治療が異なります。
 単純に、銀歯が入れなおすだけの治療で済むかどうかです。
 まず、神経の治療が必要な場合、下準備が1〜4回程度必要です。
 必要でない場合は、型取りして、次回には銀歯が出来上がっているはずです。
 また、銀歯の形によっても料金がかなり違います。
 もう少し、詳しく状況がわからないと、治療回数、治療費はお答えするのが難しいです。
 なお、ゆうこう歯科ではオンライン予約を受け付けておりますが、できるだけ、状況をお聞きしたいと思いますので、御電話でのご予約をお勧めします。



広島市・安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科 院長 高橋ゆうこう 先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付

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Q

【2008.10.16】 一般治療: 保険の銀歯でなく、白い歯に
奥歯3本も銀歯になると結構目立つので、目立たない治療法にしたいのですが、方法と費用は?(相模原市28歳女性)
 1番奥の下の歯で、次の治療で銀歯を被せるという段階で病院に通えなくなり、さらに神経もない歯だったので、虫歯が悪化していることに気づかず…先日歯医者に行ったところ、もう抜歯しかないと言われ抜歯をしました。
 ただ、このまま置いておくと上の歯が伸びてくるので歯を作らなければいけないと言われました。その際は、前の歯2本も銀歯になると言われたのですが…他に方法はないのでしょうか?
 3本も銀歯になると結構目立つので、目立たない治療法にしたいのですが、どんな方法があって、いくら位で出来るものなのでしょうか?

A こんにちは!いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介です。
 ご質問について、お答いたします。
 下の一番奥の歯がなくて、そこに何かを入れるとのことですが、その方法としては、
 @保険で、取り外しのできる一本だけの入れ歯。
 A保険で、今すすめられている、手前の歯とつなげて作る銀歯
 健康保険内でできる治療は、上記のいずれかです。
 保険診療以外では、
 Bインプラント(チタンの人工歯根を骨に植え込み、そこにかぶせます。)
 病院によっていろいろですが、だいたい一本40〜50万円ぐらいです。
 C銀歯ではなく、白い物になれば、セラミックかハイブリッドセラミックで、これも病院によって値段は違いますが、
 だいたい、一本8〜15万円ぐらいだと思います。三本つなげてのブリッジになれば、24〜45万円ぐらいになると思います。
 そこの歯がないままの状態が長く続くと、いろいろと影響がでてきますので、はやめになんらかの方法で、入れられることをおすすめいたします。診てもらっている先生に、よく相談してみてはいかがでしょうか。



橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生神奈川県・相模原市・橋本 いとう歯科クリニック 院長・歯学博士 伊藤 孝介 先生 
患者さまとのコミュニケーションをとても大切にしています。
一般歯科,小児歯科,口腔外科,矯正歯科,予防歯科,審美歯科,ホワイトニング,口臭治療,土・日も診療

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Q
【2008.9.28】 一般治療: 効かない麻酔
私は、いつも麻酔が効かなく、何度も虫歯治療の時に苦労しておます。 (広島県広島市28女性)
 はじめまして。
 私は、何度も虫歯治療の時に苦労しておます。
 いつも麻酔が効かなく、最高に6本のビンの麻酔されて、それでも効きませんでした。今はあまりの恐怖で虫歯の痛みをガンマしています。
 以前テレビで私みたいな人のために、気持ちを和らげる薬を使い治療する歯科をみましたが、広島県内でもこのような所ありますか?よろしくお願いします。

A ゆうこう歯科 院長の高橋ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 麻酔が効きずらいとのこと、それは患者様にも、歯科医にも、非常に苦痛なことです。
 麻酔薬を6本使用し、きかなかったようですが、それは下顎の奥歯でしょうか。
 1年に2人程度、麻酔が効かずに困ることがあります。
 その場合、日を改めて最初から、多めの麻酔をすると効く場合もあります。
 または、笑気麻酔や静脈鎮静などの方法を併用する場合もあります。
 笑気麻酔や静脈鎮静などは、設備のある歯科医院でないとできません。
 それは、御電話等で、確認いただいたほうが良いと思います。
 また、大きな病院に付設されています歯科では、ほとんどの所が何らかの対応をしてくれると思います。



広島市・安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科 院長 高橋ゆうこう 先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付

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Q
【2008.9.20】 一般治療: 被せた歯、出っ張りを削ることの可否
被せ歯が歯並びに合わず、一本だけ出っ張っており困っています。少し表面を削ってもらうことはは可能でしょうか? (東京都中野区40歳男性)
 被せ歯が歯並びに合わず、一本だけ出っ張っており困っています。
 約一年半前に、階段から落下し前歯を一本折りました。
 幸い神経は残したまま、被せ歯(保険のきく10万のもの)を作る程度で済んだのですが、歯並びの中で一本だけ出っ張ってしまっています。
 お世話になった歯医者では、何度も何度も歯の型を取られ、2度作り直してもらいましたがいずれも明らかに厚みがありすぎて、口を閉じた時に上唇に当たる感じでした。時間もない中だったので、3度目も厚みや出っ張りがやや気になりましたが入れてもらいました。
 ですがやはり口を閉じた時の厚み、正面から見たときの出っ張りが気になります。
 被せてから一年半ほど経ちますが、出っ張り部分だけ少し表面を削ってもらうことはは可能でしょうか?

A 小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 出ている部分の厚みや、中の部分の構造によって可能な場合と不可能な場合があります。あまり削ると色の感じが変わることもあります。


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Q
【2008.9.19】 一般治療: ブリッジかインプラントか、どちらが永く持つのか
ブリッジかインプラントか、予後どちらが永く持つのか、とても迷っています。 (東京都八王子市24歳男性)
 とても迷っています。左の奥から2番目の歯が抜歯になりますブリッジかインプラントの選択があります。それぞれのメリット、デメリットもある程度は知っています。
 インプラントにした際、定期的なケアはどのようなことをやるんですか?大体で結構です。
 あと、ブリッジにした際、毎日毎日、丁寧に歯を磨き常に清潔にしてケアをやっていけば何年くらいはもつのでしょうか??
 とても今、迷っています。ご回答お願いします。お忙しいのにすみません。

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。インプラントの定期ケアは、かみ合わせのチェックとインプラント及び周囲の歯の丁寧な清掃をおこなうことになるか思います。
 ブリッジでもインプラントでも同じですが、ケアだけで予後が決まるものではありません。
 歯を削る量やブリッジの設計(歯の数や歯のない部分のバランスなど)、インプラントの場合は骨の量や埋め込むインプラントの方向など、トータルで決まるので担当の先生にしか回答はできないと思います。
 どちらを選択するにしても、嘔吐反射の強い人にとっては困難な処置になりそうですね。
 つらいとは思いますががんばってください。


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Q
【2008.9.9】 一般治療: 仮歯の誤飲
仮歯を誤飲しました。 (愛知県小牧市50女性)
 仮歯を誤飲しました。

A ゆうこう歯科 院長の高橋ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 仮歯は、何でできていますか?
 多くの場合、プラスチックで作りますが、プラスチックでしょうか?
 プラスチックなら、まず問題はないと思われます。


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Q
【2008.8.24】 一般治療: 歯がしみる
冷たいものどころか、熱いものもしみるようになり、夜寝ているときや、空気を吸うだけでしみてしまいます。これは自然にしてれば治るものでしょうか? (神奈川県川崎市28歳女性)
 5年以上前に治療した歯が最近特に冷たいものにしみるようになり、1ヶ月前に近所の歯医者さんで見てもらいました。
 結局、銀歯を付け替えたほうがいいとのことで、付け替えをしました。すると、冷たいものどころか、熱いものもしみるようになり、夜寝ているときや、空気を吸うだけでしみてしまいます。神経を傷つけられてしまったのでしょうか?
 また、今後、違う歯医者さんに行こうと思うのですが、その銀歯を削るとまた、神経を傷つけられそうで怖いです。これは自然にしてれば治るものでしょうか?

A

こんにちは。八幡山米山歯科の米山みきです。
 メールありがとうございます。
 冷たいものから温かいものにしみてきたということは、神経の症状が出てきています。
 自然に痛みがおさまるということは、この場合はあまり期待できません。
 一時、痛みが治まっても神経が死んでしまうことが多いので、再度治療をお願いして神経をとったほうがいいかもしれません。
 神経はあまりとりたくはないのですが、このように痛みが治まらない場合は神経をとると楽になります。


橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生東京・杉並区 八幡山 米山歯科 院長 米山みき 先生 
八幡山米山歯科、かみ合わせ専門医、顎関節治療を積極的に行っております。 矯正歯科、顎関節症治療、エンジェルクラウン,審美、虫歯・歯周病、インプラント、親知らず抜歯,口腔外科、マウスピース、入れ歯、小児歯科、かみ合わせ検査

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Q
【2008.8.3】 一般治療: 問題のない健康な歯の抜歯について
昔から歯並びにはコンプレックスがあり、よくしたいという気持ちはありますが、問題のない健康な歯を1本抜かなくてはならないことにちょっと不安を感じています。(大阪府枚方市36歳女性)
 はじめまして。現在、歯の治療について悩んでいます。
 前歯に入れている2本の義歯(約14年前に保険適用外の義歯を入れました)のうち、1本について根元金属が見えていること、歯の中が虫歯になりかけていることなどから義歯をやり直すことにしました。
 それに伴い、隣り合わせる歯についても、歯並びがよくなるからという理由でブリッジ治療を薦められました。
 昔から歯並びにはコンプレックスがあり、よくしたいという気持ちはありますが、問題のない健康な歯を1本抜かなくてはならないことにちょっと不安を感じています。
 専門的な説明が出来ませんが、以上のことから先生のアドバイスをいただければと存じます。
 よろしくお願いいたします。

A

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 問題の無い歯を抜歯する、ということに抵抗を感じておられる気持ちは非常に良く分かります、抜くのはおろか、削ったりすること自体できれば避けたいものですよね。
 しかし、現実的には歯並びが悪かったり、歯の形が悪かったり、色が悪かったり、というようなことで悩んでおられる方はものすごく多いです、そのような方が治療を望まれる場合、やむを得ず抜歯するということも、少なくはありません。
 私も積極的に抜歯をお勧めはしませんが、費用や時間を考えて抜歯の方が有効か、と思える場合は問題の無い歯を抜歯します。
 要するに貴方がどこまでの治療を望まれるか、という点にかかってくると思います。
 ですから、貴方が歯のやり直しのみを望んでいるなら、その旨を先生にしっかりお伝えになればよろしいのではないでしょうか。


大阪市・福島区 上領歯科医院 院長 上領(かみりょう)哲也 先生 
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン(かぶせもの)、漂白・ラミネート
スマイル・デンチャー(金属バネを使わない部分入れ歯)

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Q
【2008.7.14】 一般治療: 過剰歯、歯並びへの悪影響は
下あごのほうに余計な一本の歯が埋まっていると教えられました、今は18歳ですが、後に悪影響を及ぼす可能性はあるのでしょうか。(滋賀県大津市18歳男性)
 先日、右下の親知らずを抜歯した際に、下あごのほうに余計な一本の歯が埋まっていると教えられました(過剰歯というやつでしょうか…)。ただそのせいで歯並びに悪影響が出ているとも考えられないし、別に一本足りないわけでもないから問題ない、という説明を受けました。
 こちらのサイト(http://www.hanarabi.tv/qa/n_0159.html)で西田先生が「過剰歯は奥や横方向に移動する可能性がありますので、その時に悪影響を及ぼす可能性もあります」と回答されているのを見て、あたらめて検査なりを受けた方がいいのかどうか迷っています。今は18歳ですが、後に悪影響を及ぼす可能性はあるのでしょうか。
 レントゲン写真が手元になくてお見せできないので、おそらくあまり判断のしようがないと思いますが、ご回答をお願いします。

A

こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
 過剰歯のことでお悩みのことと存じます。
 過剰歯が、歯並びに影響を与えていないとの、ご説明を受けた訳ですね。
 レントゲン写真が無いので、正確には判断出来ませんが、一般的にはその説明で問題ないと思われます。
 ただご心配でしたら、全く影響を与えないとの保証はできませんので、半年から1年後に同じ病院にて過剰歯の移動や歯並びに影響を与えてないかの確認をしてもらったらいかがでしょうか。
 現在のレントゲンとその時のを比較することにより、より正確な診断が可能だと思われます。
 その後将来にわたり症状の確認をして行く必要があるかないかも、主治医の先生にご相談されれば良いと思います。


京都・山科 西田矯正歯科 院長 西田 真 先生 
認定医・指導医・歯学博士、デーモン矯正、見えない矯正、インプラント矯正

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Q
【2008.7.11】 一般治療: 部分入れ歯)か、インプラントか
はじめまして、三木先生。私は54歳の女性です。現在歯の治療中なのですが、不安なことがあります。インターネットでこちらのコーナーを知り、ぜひアドバイスを頂けましたらと思い、ご相談させていただきました。(千葉県船橋市54歳女性)
 はじめまして、三木先生。私は54歳の女性です。
 現在歯の治療中なのですが、不安なことがあります。
 インターネットでこちらのコーナーを知り、ぜひアドバイスを頂けましたらと思い、ご相談させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。
 20年ほど前に神経を取り土台を立てて被せ物をした歯(右上の奥から3番目の歯)なのですが、レントゲンをとったところ被せ物の下が虫歯になっているようだということで、再治療をしております。
 上のものをすべて外して根の治療を終え、2週間ほど前に金属の土台が入りました。先週型を取り、昨日被せ物(銀色です)ができてきて、今は仮りどめの状態にしてあります。落ち着いたら来週固定するということです。
 ところが、昨夜ものを噛んでみますと、その歯に違和感といいますか、鈍い痛みがあるのです。歯全体を強く噛みしめたときにもそれがあります。噛んでいないときは痛みません。歯茎にも(見たところ)異常は感じられません。
 原因は、何が考えられますでしょうか。何日かたてば治まるものでしょうか。
 痛みがとれない場合は、これから先の治療はどうなるのでしょうか。
 私は、歯には随分と泣かされておりまして、実はこの歯の両側の歯は20年以上も前に虫歯で抜歯しており、問題の歯は5本続きのブリッジの真ん中の歯になります。今回一番奥の歯(こちらはまだ神経があります)も治療し直し、3本分のブリッジを作りました。(前寄りの残りの2本分は最初に3本と切り離されてそのままです。自分の歯に抜けた部分の義歯がくっついている状態です)
 もしこの先、この歯も抜かなくてはいけないようなことになったら、3本続けて歯が無いことになります。その場合はどうなるのでしょう。
 いろいろ考えて不安になっております。
 どうか診断とアドバイスをよろしくお願い致します。

A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 御相談の件ですが、しばらく治療中だった歯で久しぶりにしっかり噛めるようになると、一時的に違和感を感じるようになることもあるかと思います。おっしゃるように、しばらくすれば治まることも有るかも知れません。その違和感、痛みがずっと続く、または症状が強くなってくるようなら、もうしばらく根の治療、状態がレントゲン上、見た目状の状態より悪ければ、残念ながら抜歯になることも完全に否定はできません。
 前後の歯がすでに失われており、ブリッジの真ん中の歯であったということから推測すると、失われた歯が本来負担するべき力の一部分までその歯が補っていたことは否定できないことです。その問題の歯が病気になったとすれば、正常な状態より進行が早かったり、管理が大変だったりと、通常よりリスクは高くなります。上記のとおり、抜かないで済む可能性ももちろん残っているとは思いますが、もし抜歯になった場合、治療法は可撤性義歯(あまりよい響きではないですが・・・、俗にいう部分入れ歯)か、インプラント(人工の歯根をあごの骨に入れることで、まるで失った天然の歯が戻ってきたかのように噛めるようにする治療)という選択肢になるかもしれません。
 どういった治療になるかは、現在の状態にもよりますが、それぞれ利点、欠点があります。診ていただいてる先生に、納得いくまでよくご相談いただいた方がよいと思います。
 では、本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談]
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Q
【2008.6.5】 一般治療: 痛くない治療とは
原田歯科医院さんでは、痛くない治療とありますが、どんなものかを知りたいです。(大阪市東淀川区34歳の女性)
 初めて相談させていただきます。よろしくお願いします。
 昨年、歯茎の出血がひどくなったため、歯石除去の治療を受けました。
 10回通い、歯を一回り治療しましたが足らず、もう一回り治療を受けることになっていました。かなりひどいのだと思います。
 しかし、忙しさと歯石除去の痛さに気持ちが勝てず、それから通院していません。
 確かに行く前と比べて、格段に出血の量が減ったため効果も実感できましたが、まだ出血は多いですし、治療が必要なことも自覚しています。
 忙しさもひと段落着いて、これから通おうと思いつつ、歯石除去のあの痛みを思い出すと、また10回は辛いです。
 原田歯科医院さんでは、痛くない治療とありますが、どんなものかを知りたいです。
 状態にもよると思いますが、通院回数や費用も参考程度にお願いします。
 歯並びは普通です。インプラント1本・ブリッジ治療一箇所あります。
 虫歯は治療が必要なものはない、との診断でした。
 ちなみに、昨年通っていた歯科医院さんでは、表面麻酔薬を塗布した後、細い治療金具で手で削っていく方法でした。
 表面麻酔は私にとってはあまり効果の高いものではなかったです。
 表面が薄くジーンとするだけで刺繍ポケットに金具が入って削り始めると、ダイレクトに痛みと気持ち悪さが伝わってきました。
 痛みは継続するものではなかったですが…
 希望すれば注射麻酔もかけてくれるとのことでしたが、通院回数も多いのもあって、治療費がかさむのが嫌で、受けませんでした。
 また、私の家と会社は新大阪駅が最寄で、通院を考えています。
 長文になり申し訳ありませんが、総合的にアドバイスをお願いします。

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました,ありがとうございます。
 当院での歯石除去の際の痛くない治療とは,希望されれば表面麻酔または注射麻酔となります。
 表面麻酔には歯肉ポケットの中に直接薬液を浸潤させるタイプのものもあります。
 以前表面麻酔があまり効果がなかったという事ですが,薬液も医院によって違いますので,一度ご相談されてみてはいかがでしょうか。
 歯石取りに関しては手用の器具のほか超音波の器具等も用います。
 やはり古い歯石は硬くなっていますし,歯肉を含め,歯周組織に炎症が強ければ痛みも強く感じられるので,あなた様のように以前頑張って治療されて,炎症が抑えられていれば前回程の痛みを感じない場合もあります。
 費用は,通常歯石のついている量がそれほど多く1回で出来る場合は初診料等を除けば,1500円位ですが,初診では検査料等を含めて4000円弱かかると思われます。
 一回では取りきれない程ついていたり,炎症が強くて回数を分ける場合や,さらに歯肉縁下の歯石取りまで進む場合はさらにかかります。
 保険治療はどの医院でされても費用は同じですが,分割して治療する場合は治療本数でその日の料金は変わります。
 また麻酔はしてもしなくても料金は変わりません。
 途中で治療を長く中断されるとまた1からの治療になりますし,放置すればする程,治療回数もかかり,治療困難になりますので,お早めに歯科にかかられることをお勧めします。
 そして実際のお口の中を診てもらった上で,回数等ご相談されるとよいでしょう。
 ご不明な点がありましたらまたお尋ね下さい。
 またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。


大阪・茨木 原田歯科医院 院長 原田洋 先生大阪・茨木市 原田歯科医院 院長 原田洋 先生
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Q  ご多忙な中、丁寧なご返信いただき、大変感謝しております。
 文面を確認しまして、一度診察を希望します。
 おそらく一度の治療では済まない状態でしょうが、その診断でまた詳しく治療・期間・金額等のお話を聞きたいと思っています。
 近日中、仕事終わりに間に合う日があったら、飛び込みでお伺いしたいのですが・・・
 そして追加で質問ですが、もし回数がかかる場合でも、希望すれば毎日でも通って早く治療を終わることも出来るのでしょうか。
 今月の貴医院の予約混雑状況はどんな様子でしょうか。
 (というのも、私の予定が今月は連続休暇が多く、この機会を逃すとまた繁忙期に入ってしまうのです。)
 質問内容が勝手ながら、よろしくお願いいたします。
A  返信ありがとうございます。
 当院では最初に来ていただいた患者様に診断書をお渡ししております。
 それに基づき治療計画をご相談しながら決めていきます。
 診療の内容によっては連日治療していく事は可能です。
 また,当院はご予約優先性となっております.ご予約なしでももちろん診させていただきますが,その際,混み合っておりますとお待ちになっていただかなければなりません。
 あらかじめお電話でご予約していただければと思います。
 また,ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。

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Q
【2008.525】 一般治療: 虫歯や歯周病、事故などで歯を失った場合の治療法
左の歯の前歯から5つめの歯を抜きました。白い歯をいれるのに30万かかるといわれました。3つ目の歯が白い差し歯ですけど、それを削って銀歯に変えて歯を挟んでうめるみたいなことを説明されました。(神戸市須磨区34歳女性)
 左の歯の前歯から5つめの歯を抜きました。
 白い歯をいれるのに30万かかるといわれました。
 3つ目の歯が白い差し歯ですけど、それを削って銀歯に変えて歯を挟んでうめるみたいなことを説明されました。
 3番目を銀に変えてしまうと、笑ってすると目立ちます。
 他に治療方法はありませんか?
A

ゆうこう歯科 院長の高橋ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 虫歯や歯周病、事故などで歯を失った場合、主に三とおりの治療法があります。

 1)ブリッジ
  隣の歯を削って、歯我ない部分と一体にして、つないで被せを入れる方法です。
  自分の歯と同じようにかむことができ、違和感がありません。
  ただ、隣の歯を削る必要があります。
  あなた様の言われている方法です。
  保険治療の場合、奥歯は銀歯になります。

 2)義歯
  取り外し式の、入れ歯です。
  口の中の型を採る程度の、比較的簡単な方法で治療できます。
  取り外しが必要で、硬い食べ物や粘り気のある食べ物で苦労することがあり、かなり違和感を感じる人もいます。
  最近は、ワイヤーの目立たない入れ歯もあります(保険外)。

 3)インプラント
  自分の歯に近い構造で自分の歯と同じように噛む事が出きますし、見た目もきれいです。
  インプラントを埋め込むための手術が必要です。
  保険適応でないため、1本あたり、20万〜40万程度の費用がかかります。
  インプラントは、インプラント治療をやられていない歯科医院もまだ多いようです。
  ただ、ここ10年の進歩は著しく、一般的歯科治療になってきました。
  当院も力を入れている治療のひとつですが、治療費が高額ですし、手術を伴いますので、慎重に判断された方が良いと考えます。

 それぞれに、向き不向きがありますし、メリットデメリットがありますので、よくご相談の上、最終的治療法を決めてください。


広島市・安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科 院長 高橋ゆうこう 先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付

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Q
【2008.523】 一般治療: 仮歯、格好悪く不安
近所の歯科医院に通院して前歯一本とその隣の歯1本を差し歯にする治療を受けています。オールセラミックでします。(大阪市西区32歳女性)
 近所の歯科医院に通院して前歯一本とその隣の歯1本を差し歯にする治療を受けています。オールセラミックでします。
 現在、仮歯を入れているのですが、その仮歯が今まで仮歯の方を何人かみたことがありますが、見た事もないぐらい不自然な状況になっています。前歯とその隣の仮歯が白いボンドかセメントで区切れがなくなっており、一枚もののようになっています。仮歯じたいもいがんでいます。仮歯とはこのようなものなのでしょうか?旦那も私の仮歯の状態を見てなにこれ?と驚いていました。
 セラミックの歯をいれるのは矯正治療していた際に歯を引くための器具を上の歯茎にインプラント専門病院でつけたのですが、それを外してきてもらってからと言われています。それを外す事になると手術後けっこう腫れるとおもいますし、会社を休んでいかなければいけないので、タイミングを見計らって行かなくてはいけなくて、簡単にすぐに行ける状況ではありません。なので、歯を入れることができるのはけっこう先になってしまいます。この仮歯で1ヶ月以上過ごさなければいけないと考えると辛いです。正直、この仮歯をみると、ちゃんときれいに仕上げていただけるのかかなり不安です。転院したいとも考えています。仮歯中の転院は可能なんでしょうか?お忙しいとは思いますが、ご回答いただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

A

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 そうですか、それはお辛いですね、仮の歯とは言え、前歯ですとあまり格好が良くないと凹んでしまいますね、1ヶ月となると尚更ですよね。あんまり格好悪いと最終的なものも大丈夫かな・・・、とお考えになるのも無理はないですね。
 一度仮歯の形が気に入らないのでなんとかなりませんか?とおっしゃってはいかがでしょうか、またこのままでは最終的なものもなんだか不安なんです、とおっしゃってもいいのではないでしょうか。で、それでも満足な対応がなされないようならまたご相談ください。


大阪市・福島区 上領歯科医院 院長 上領(かみりょう)哲也 先生 
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン(かぶせもの)、漂白・ラミネート
スマイル・デンチャー(金属バネを使わない部分入れ歯)

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Q
【2008.5.5】 一般治療: 接着ブリッジ
上顎の真ん中の前歯(神経なし)がひびが入ったため、近くの歯科を訪れた際、根っこが使えれば差し歯、ダメな場合はブリッジかインプラントを薦められました。(大阪府吹田市41歳女性)
 上顎の真ん中の前歯(神経なし)がひびが入ったため、近くの歯科を訪れた際、根っこが使えれば差し歯、ダメな場合はブリッジかインプラントを薦められました。
 こちらで言うブリッジは両脇の歯に大変負担がかかり、悪くもない歯を削るのは避けたいですし、インプラントも怖いので望みません。
 上領先生のHPを見て可能であれば『接着ブリッジ』をお願いしたいと存じメールいたしました。
 実物を見ないと何とも言えないでしょうがアドバイスございましたらよろしくお願いいたします。

A

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 全く無傷の歯を削るのは確かに抵抗がありますね、かと言ってインプラントもなんだか・・・、という方は多いものです。
 そのような際に接着性ブリッジというのは良いチョイスになることがあります。
 噛み合わせが極端に深かったり、強かったりするような場合は適応できないことがあり、歯の形によっては金属の部分がチラリと見えたりすることがあります。
 また通常のブリッジに比べると外れやすい、などの欠点はありますが、そのあたりのことがご理解いただければグッドチョイスになるでしょう。
 いつでもご相談ください。


大阪市・福島区 上領歯科医院 院長 上領(かみりょう)哲也 先生 
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Q
【2008.4.29】 小児歯科: 被せ物をした歯、治療
数年前に神経を抜き、被せものをしていた歯が急に痛み出しました。(東京都28歳女性)
 数年前に神経を抜き、被せものをしていた歯(右の上の方の歯)が急に痛み出しました(叩くと痛い、その歯で噛むと痛いという程度)。以前から肩こりが酷くなると同じように痛んだりしていたのであまり気にしていなかったのですが、次の日の朝目が覚めると、頬が腫れていました。歯にはなぜか痛みがなくなり、代わりに頬に鈍痛がするようになりました。歯茎には腫れや痛みはありません。
 以前通っていた歯医者さんに行き、レントゲンをとり、たぶんこの歯が原因だろうということで最初に痛んだ被せ物をした歯を治療することになりました。歯の根の部分がだいぶ弱って割れてしまっているかもしれないとのことでした。被せ物をとり、根の部分に脱脂綿を詰め膿を出すとのことで、「この歯が原因なら、すぐに腫れが引くと思いますよ」と言われたのですが、それから1日経った今も痛みと腫れが全く引かず、余計に腫れてきたように感じます。
 腫れがひかないのは普通のことなのか(だとすると通常何日ぐらいで引くのか)、歯以外が原因で腫れているのではないかと不安に思い、相談させて頂きました。
 アドバイスを頂ければ幸いです。よろしくおねがいします。
A

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 御相談の件ですが、神経を取り、被せものを治療をした歯が、後になって歯の根の先に膿がたまり、再度、内部の清掃、殺菌が必要になる場合は確かにあります。また、叩くと痛い、咬むと痛いという症状だけをお聞きしたところでは、咬み合わせや歯周病の急性期などもそのような症状を現すことがありますし、その他もいろいろな可能性が考えられます。いずれにせよ、腫れがひくまでの期間は状態によって差があり、一概にどれぐらいで引いてくるとは申し上げられません。診ていただいてる先生が言われるように、すぐひく場合も多くありますが、それは腫れ、痛み共にピークの場合(前日、触らなくとも眠れないほどの痛みがあり、熱が出ているほどの症状)に多いです。この時期に、行ってもらったという「膿を出す治療」をすると、歯の中からまるで出してもらうのを待っていたかのように膿が出てくることが多いです。ピークがこれから起こってくる時期だと、お薬を併用してもしばらくかかることもあります。また、歯の根の先に溜まった膿が原因の場合には、歯茎の根の先に相当する部分、またはその近くが腫れてきたり、膨れたニキビのように白く「ぷつっ」とした膨らみを伴うことがしばしばあります。

 確定的な診断は、直接拝見してみないと何とも申し上げられませんが…、通ってらっしゃる歯医者さんで撮ってもらったレントゲンは、その歯と周辺だけの小さなものでしょうか?それともお口全体、その上に目を支える骨や、端っこの方に顎の関節までうつっている大きなものでしょうか。 また、「頬が腫れている」とおっしゃるのは、頬のどのあたりでしょうか。目の下あたりでしょうか?そして、押すと痛い歯は、歯並びの真中から数えて4〜6番目あたりでしょうか?鼻づまり、膿っぽい鼻水はありませんか?顔を前に傾けると、お悩みの部分に違和感がないでしょうか。

 もし、お口全体のレントゲンをまだ撮ってもらっていなく、腫れている部位が目の下あたりで、押すと痛い歯が先に質問したあたりでしたら、上顎洞という、目の下、歯の上にある骨の空洞の部分が感染、炎症を起こしている可能性があります。歯性上顎洞炎という病気です。いわば、歯の根の先の膿が原因で起こる(俗に言う)チクノウです。この場合、歯からの治療以外に、抗生物質(化膿止め)の投与、さらに耳鼻咽喉科の先生と連携しての治療が必要になると思われます。

 このメールの回答は、あくまでご本人様と先生のお話と、受けられた治療内容をメールで拝見し、それを私が補足してつなぎ合わせた推測です。繰り返しになりますが、拝見してみないと確定的なことは分かりかねますので、お読みになられたうえ、いまいちど診ていただいてる先生に御相談になり、納得いく回答がもらえなければ、セカンドオピニオンとして他院をたずねられてもよいかもしれません。

 では本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科、院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談]
スマイル・デンチャー
Q  三木先生 丁寧なご回答を頂き、ありがとうございました。
 仕事の都合で行きたくても歯医者に行けず、不安ばかりが先行していたため大変参考になりました。
 結局、抜歯をすることになってしまいましたが、やっと膿が抜け腫れも引きました。
 抜歯後の激痛で情けないことに仕事まで休んでしまい、歯の大切さを実感しました…。
 これを教訓に、今後はもっときちんとケアしていきたいと思います。
 このたびは本当にありがとうございました。

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Q
【2008.4.28】 一般治療: 無痛治療,長年放っておいたひどい虫歯
無痛治療を希望しているのですが、長年放っておいたひどい虫歯には無痛治療は出来ないのでしょうか?(横浜市港北区35歳女性)
 10代の頃虫歯の治療をしその後海外へ行ったのですが、向こうで詰め物が取れ、そのまま35歳の今まで治療していません。
 体調の悪い時に痛くなる以外あまり痛みを感じる事がないのですが、穴があいたままです。
 小さい頃に何かあったのか、歯医者に行くことが怖くて行けませんでした。
 無痛治療を希望しているのですが、このような長年放っておいたひどい虫歯には無痛治療は出来ないのでしょうか?相談にのって頂けたら幸いです。
 よろしくお願いします。

A

新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。
 (1)体調の悪い時に痛くなる以外あまり痛みを感じる事がないのです
 (2)穴があいたままです
 (3)無痛治療は出来ないのでしょうか?

 (1)体調が悪い時に痛む状態にあるときは、虫歯が大きいことが多いです。
 (2)今後も徐々に虫歯が進行してしまいます。激痛になることがあります。
 (3)歯科麻酔を使用しますので、痛みを感じることはほとんどありません。
 一度、来院いただけると詳細なご説明ができるかと思います。
 ご連絡お待ちしております。


横浜市、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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Q
【2008.4.19】 一般治療: 虫歯治療済みの左右上下奥歯が痛む
外見上は全く異常がないのですが、虫歯治療済みの左右上下奥歯が痛む時があります。(大阪府柏原市44歳女性)
 外見上は全く異常がないのですが、虫歯治療済みの左右上下奥歯が痛む時があります。
 主に、物を噛む時、冷たい物を口に含む時、体調不調の時などです。
 2年以上前からで、2つの歯科で診てもらいましたが、「特に虫歯の様子はない。詰め物を削ってみないとわからないが、虫歯ではないかもしれないので、リスクが大きい。クリーニングをして様子をみよう」ということで、現在にいたっています。
 虫歯が進んでいるかもしれないと、最近また別の歯科で診てもらい、「レントゲンに影らしきものが見える。また、左下の埋没親知らずが圧迫しているのかもしれない」やはり、詰め物を削ってみるしか確かなことは不明ということでした。
 このような場合、埋没親知らずを抜歯して、まだ痛みがあるようなら、虫歯ではないかもしれない歯の詰め物を削って確認した方がよいでしょうか。
 できることなら、両方とも避けたいことなのですが・・・・知らないうにち虫歯が進行してしまうのも避けたいです・・・アドバイスをどうぞよろしくお願いします。

A

こんにちは!とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 虫歯であるかどうかの判別は、痛みなどの症状やレントゲンの画像などで総合的に判断します。
 稀に、レントゲン上では異常がなくても、中で虫歯が進行していたり、歯髄が死んでしまっていたりする場合があります。
 噛む時や、体調不良時に痛みが出るようなので、歯周組織(歯肉など)からくる痛みかもしれませんし、親知らずが何らかの悪影響を及ぼしている可能性もあります。
 いずれにしても、主治医とよく相談されて、適切な治療を受けるようにしてください。


大阪・柏原市 とみなが歯科医院 院長 富永吉昭 先生
歯科、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よくかめる磁石式入れ歯

 


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Q
【2008.4.6】 一般治療: 入れ歯かブリッジかインプラントか
ブリッジか部分入れ歯か、迷ってしまい相談させていただくことにしました。(兵庫県44歳男性)
 以前左下6番を虫歯で抜歯しブリッジをしていました。1か月前、手前の5番が欠けてブリッジが外れてしまい5番を抜歯しました。そこで治療方法で迷ってしまい相談させていただくことにしました。
 4番の健康な歯を削ってまたブリッジにするのが良いのか、(→今回のように4番も抜歯することになるのでは?という不安があります)部分入れ歯(→装着感がよくないのではという不安があります)にするのがよいのか、将来の歯の健康のためにはどちらを選択したらよいでしょうか?
 先生の見解をお聞かせください。よろしくお願いします。

A

安原歯科医院の安原豊人です。
 どの治療法がベストであるかは、お一人一人ことなります。その部分だけの補綴ならインプラント治療がよいかもしれませんが、虫歯や歯周病は生活習慣病といわれています。インプラントをしても今まで以上にメインテナンス行わなければ、同じことの繰り返しになってしまいます。他にも悪くなる可能性があれば、次々にインプラントを埋入しなければならず、治療費も高額になってしまいます。
 究極の目的は、毎日不都合なく食事ができて健康で快適に過ごせることですから、ご担当の先生にトータルで口腔内を診察してもらって治療計画を立てることをお勧めいたします。もし、どうしても悩んで決められない場合には、可逆的な治療から試してもらうことをお勧めいたします。
 たとえば、先ず入れ歯にしてみてどうしても慣れないようなら、ブリッジやインプラントを考慮されてもよいでしょう。


兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健口について、何でも相談できるホームドクター

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Q
【2008.3.14】 一般治療: 入れ歯、スマイル・デンチャー
現在前歯を8本を保険治療のブリッジで差し歯にしています。その内の1本の白い歯部分が取れてしまい、3度つけ直しをしましたが、取れるばかりです。(大阪市此花区44歳女性)
 2点ご相談させて下さい。
 1. 現在前歯を8本を保険治療のブリッジで差し歯にしています。
 その内の1本の白い歯部分が取れてしまい、3度つけ直しをしましたが、取れるばかりです。保険の歯は2年は作り直しは不可能で白い部分が取れれば歯科医に行くしかないようです。本数が多いので、保険外治療はできません。何か良い方法はないでしょうか?
 2. ノンクラスプ・デンチャーは金具がなく見栄えが良い以外にはメリットはないと聞きます。
 先生のご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

A

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 8本ものブリッジですと、表面の白い歯の部分が欠けてしまう可能性は非常に高いものです、セラミック系の自費のブリッジでも、絶対に欠けない!などとは言い切れないものですよ。
 今までに3回も欠けているとのことですが、やはりその部分はいろいろな形で応力などが掛かっているのでしょうね。
 入れ歯に比べるとブリッジの方が装着感も良いですし、良く噛めるのは確実ですが残っている歯の状態によっては、或いは入れ歯などに変更する方が歯にとってはいいのかもしれませんね。
 またご質問のスマイル・デンチャーなどのいわゆるノンクラスプ・デンチャーですが、私は相当数実施してきましたが、残存している歯の数や、場所にも左右されるものの、クラスプと言われるバネがある通常の入れ歯より噛めない、具合が悪い、などと思ったことはあまりありません。
 修理が難しいことや、耐久性に少々問題がなきにしもあらずですが、私は割合好きですが・・・。


大阪市・福島区 上領歯科医院 院長 上領(かみりょう)哲也 先生 
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン(かぶせもの)、漂白・ラミネート
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Q
【2008.3.10】 一般治療: 神経は取ってある歯の痛みについて
奥歯ですが、既に神経は取ってある歯です。症状は、噛むとヒリヒリした痛みがするため、食事が不自由です。治療はどのようになるのでしょうか?(大阪府吹田市25歳の女性)
 初めまして。
 一昨日に、急に歯が痛くなり、どうしたものかと検索していたら、原田歯科医院さんのホームページに辿り着きました。
 今、痛んでいる歯は、上の左側の前から6番目の奥歯なのですが、一昨年の夏に虫歯が進み半分に割れてしまったため、割れた片方を抜いて銀の土台を入れた後に銀のかぶせをつけています。
 その前にも2度の治療をしていて、既に神経は取ってある歯です。
 症状は、噛むとヒリヒリした痛みがするため、食事が不自由です。
 また、若干、歯茎(?)から出血もしているようです。
 ある一点を強く噛んでしまうと、飛び上がるほどの痛みがあるのですが、そのまま強く噛み続けていると痛くなくなりますし、普通にしてる分には我慢出来ないほどの痛みに襲われることはありません。
 こういった歯の場合、治療はどのようになるのでしょうか?
 お忙しい中恐縮ですが、とっても怖いので・・・
 少しでも、教えていただけると、幸いに思います。

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました,ありがとうございます。
 考えられる事と,治療法をいくつかあげていきます。
 1.咬み合わせの負担が強くなっている。→咬み合わせの調整をします。
 2.その歯に歯周病があり,炎症がある。→歯茎の消毒,必要ならお薬を飲んでいただき,炎症の原因となる歯石を取る。
 3.神経をとった歯の根の先に炎症が再発している。→検査をして確定であれば被せを一度はずして,根の治療をやりかえる。
 4.歯の一部にひびが入っていたり割れている。→破折片を抜くか,場合によって歯はを抜く。
 実際にお診せいただかないとはっきりした事は言えませんので,一度お近くの歯科にお早めにかかる事をお勧めします。


大阪・茨木 原田歯科医院 院長 原田洋 先生大阪・茨木市 原田歯科医院 院長 原田洋 先生
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Q
【2008.2.21】 一般治療: 避けたい銀歯,被せ物
奥歯の虫歯治療をしています。銀歯を被せる事になっていますが、本当は避けたいです。(横浜市港北区18歳男性)
 他医院にて、奥歯の虫歯治療をしています。
 虫歯部分を削り、詰め物をしている状態で次回銀歯を被せる事になっています。
 本当は、銀歯を被せるのは避けたいと考えていますが、もう手遅れでしょうか?

A

新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。
 (1)銀歯を被せるのは避けたいと考えています
 (2)もう手遅れでしょうか?

 (1)咬み合わせなどにより、金属の被せものが適していることもございます。(虫歯の大きさなど)
 (2)診察をしていませんので、詳細なご説明ができにくいです。


横浜市、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
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Q
【2008.2.18】 一般治療: 吐き気の強い方(嘔吐反射)
治療途中でひどい嘔吐反射によりいつも最後まで治療をする事ができません。(兵庫県33歳女性)
 はじめまして。治療途中でひどい嘔吐反射によりいつも最後まで治療をする事ができません。こちらは嘔吐反射による静脈内鎮静法や笑気吸入法による鎮静治療を施行されておられますでしょうか?
 また、その場合の費用などもお教え下さい。
 お忙しいところ恐れ入りますが宜しくお願い致します。

A

安原歯科医院の安原豊人です。
 あなた様のように吐き気の強い方(嘔吐反射)で悩んでおられる方は、たくさんいらっしゃいます。まずは勇気を出して受診してみてください。
 当院では、笑気吸入鎮静法といって、最初に、恐怖心の和らぐ空気を吸いながら治療することが可能です。吐き気の強い方にも特に有効です。さらに静脈内鎮静法による治療を行うこともあります。
 治療は、慣れですので、次に何をして、どんなことをするかが理解できてくると恐怖心も和らいでくるものです。楽な治療のときは、笑気吸入鎮静法で行ったほうがよいかと思います。
 当院にも強い嘔吐反射や恐怖心をお持ちの患者さんが大勢通院されています。ほとんどの方が、笑気吸入鎮静法だけで治療が可能なものです。
 治療は、健康保険の適用可能です。三割負担で、数千円程度です。


兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健口について、何でも相談できるホームドクター

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Q
【2008.2.12】 一般治療: ブリッジの耐用年数、自費と保険
先日、左上奥歯の奥から3本目の歯が1/6程度割れてしまいました。(所沢市43歳男性)
 先日、左上奥歯の奥から3本目(親不知を含め)の歯が1/6程度割れてしまいました。
 神経を抜いた歯だったのですが、そこに銀で埋めて(カバーする)いたのですが、銀でカバーされていない歯の部分が欠けたようです。
 歯科医の先生からは、根元の方(少し歯茎の中の方)まで欠けたため、抜歯し、ブリッジにすることを薦められました。
 この場合、素材によっては、保険適用外で40万円ほどの費用がかかるとの話でした。
 WEBで調べると保険適用可能なブリッジもあるようですが、保険適用と保険適用外のブリッジの素材にはどのような特徴がありますか?
 また、年齢的にあと30年位の歯の使用を考えた時、ベストな治療方法は何でしょうか?
 申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

A

こんにちは!とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 保険のブリッジはパラジウム合金という銀色の金属で、保険適用外の素材は一般的にセラミックを使った、天然歯のような白い色になります。
 審美的には圧倒的に保険適用外の方が良く、組織との親和性という観点からも優れています。
 ブリッジの耐用年数は、一概に素材だけでは決められません。
 支えとなる歯の状態や咬合関係、また歯周病との関連によって違ってきます。
 主治医の先生とよく相談なさって決めて下さい。


大阪・柏原市 とみなが歯科医院 院長 富永吉昭 先生
歯科、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よくかめる磁石式入れ歯

 


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Q
【2008.2.4】 一般治療: 親知らず周囲の歯肉が感染
下の左側方の奥の方に内出血のような部分があります。頸部からその部分を圧迫すると痛みがあります。 (北海道恵庭市20歳女性)
 下の左側方の奥の方に内出血のような感じになっている部分があります。頸部からその部分を圧迫すると右に比べて痛みがあります。
 最近、左奥歯に親不知がはえてきて、歯ぐきに少し痛みがあります。それの影響もあるのでしょうか?

A

かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。実際に診察しないとわかりませんが、可能性としては親知らずの周囲の歯肉が感染をして腫れている状態かも知れません。抗生剤の服用が必要と思われます。近隣の歯科医院にて診査をしていただいたほうがよさそうです。
 尚、頻繁にこの状態を繰り返すようなら親知らずの抜歯を検討したほうがいいのかも知れません。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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Q
【2008.1.15】 一般治療: 抜かずに治療
数年前に神経を抜いた奥歯の根元が腫れてきました。抜いた後の影響と、抜かずに治療した場合のメリット・デメリットを教えていただけますでしょうか。 (東京都30歳男性)
 よろしくお願いします。抜歯に関する質問です。
 数年前に神経を抜いた奥歯(奥から二番目)の根元が腫れてきました。痛みは有りません。
 歯科で診ていただいた所、
 ・抜いた神経のあとが化膿しており、その下には親知らずが歪んで埋まっている。
 ・その神経を抜いた奥歯は、以前の治療の際に短くなっているので、今回の治療で割れてしまう可能性があるため、抜いた方が良い。
 とのことでした。
 抜いた場合、隙間が出来てしまうが歯並び等に影響はないのか、という質問すると、抜けたままでも問題ない、との答えでしたが納得できておりません。
 抜いた後の影響と、抜かずに治療した場合のメリット・デメリットを教えていただけますでしょうか。
 よろしくお願いします。

A

両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 お答えいたします。
 親知らずの前の歯でも抜きっぱなしにしておくと、上の歯が下へのびてきてものがはさまり虫歯になります。
 やがて数年で上も抜歯となります。
 27歳の若さでもう抜かれてしまうのですか。人生85年です。
 どうぞ、一度おこしになられてください。抜かれる前に。
 今年もほとんど歯を保存しております。
 その歯の前の歯だと、インプラント、前後の良い歯を削られてしまうブリッジになってしまいます。
 保険では、黒っぽくみえる銀歯となります。
 今この金属によるアレルギー患者さんが、増えているとも聞いております。
 冠の周りの歯肉に黒っぽい、または、紫っぽい入れ墨のようなものがみえるかたが確かにたくさん増えてきております。
 メタルタットーといいまして、ときどき掌蹟のう胞症というアレルギー性の病気になられるかたもいらっしゃいます。
 保険で使われている金属のなかのニッケル、クロム、スズ、パラジュウムなどに強く反応をしてあらわれます。
 アトピーや、食物アレルギーなどいまやアレルギー体質のかたも大変多くなってきているので少しでもそのリスクは避けたいものです。


両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長・歯学博士 蛭間重能 先生
日本歯周病学会認定医、日本歯科保存学会保存治療認定医、日本口腔外科学会専門医 指導医・認定医、インプラント治療実績・症例豊富、保存治療、口腔外科、歯周病治療、レーザー治療、審美歯科

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Q
【2008.1.6】 一般治療: 部分入れ歯に、スマイルデンチャー(ノンクラスプデンチャー)
左上5番,6番が無いので4番〜7番にかけてブリッジにしています。(8番の親不知はあります)7番がダメになってきたのでスマイルデンチャーにしたいのですが、可能でしょうか。 (兵庫県40歳男性)
 スマイルデンチャーについて教えて下さい。
 左上5番,6番が無いので4番〜7番にかけてブリッジにしています。(8番の親不知はあります)
 7番がダメになってきたのでスマイルデンチャーにしたいのですが、可能でしょうか。
 よろしくお願いいたします。
A

こんにちは、上領歯科医院の 上領哲也です。
 メール拝見しました。
 貴方がおっしゃるように7番がだめになってしまうと、貴方のケースですと確かにブリッジで済ますことはできませんね、となるとインプラントか取り外しの部分入れ歯、ということになります。
 メールから判断させていただくとインプラントは除外されているようですね、となると部分入れ歯で審美的にも、装着感にも通常の入れ歯より優れているスマイルデンチャーなどのいわゆるノンクラスプデンチャーはお勧めです。
 上手くいけば片側のみで処理することができるかもしれません、しかし、8番の生え方によってかなり左右されますが・・・。またいつでもご相談ください。


大阪・福島区 上領歯科医院 院長 上領哲也 先生 
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン(かぶせもの)
スマイル・デンチャー


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フリガナ

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男性   女性

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