一般治療


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虫歯でないのに歯が欠ける原因
ガタガタの前歯とエンジェルクラウンによる修復
治療後の痛みや違和感
入れ歯のゆるみ
根の治療が3週間空く事について
白い詰め物、種類と費用
欠けた前歯の治療
セラミックによる白い歯
グラディアダイレクトによる治療
抜歯後そのままで大丈夫?
前歯の差し歯と根の治療
レジンとセラミックの大きな違い
見た目がきれいなスマイルデンチャー
歯間の虫歯治療
なぜ、死んでいく歯の神経
総入れ歯
白いセラミックのかぶせもの
ラミネートベニア法とメタルボンドの比較
歯医者が怖い
虫歯治療後の痛みと期間
歯根の変色と歯肉の形成
前歯のむし歯治療
wsdとレジン治療
過剰歯の悪影響について
審美的にも優れ、軽く、違和感も少ないスマイル・デンチャー
入れ歯、食べ物が頬の脇に溜まるのを防ぎたい
歯科恐怖症と鎮静して治療する方法
神経の一部を取る治療(断髄)
虫歯がひどいですが抜歯は避けたい
かみ合わせで悩んでいます
隙っ歯とエンジェル・クラウン
即時義歯、保険と自費の違いを教えて下さい
神経を残してブリッジにしたい
折れた前歯の治療法を教えて下さい
病院選びのポイント
前歯のすき間の治療
エンジェルクラウンとオールセラミックの比較
奥歯の奥の歯茎の突然の痛み
グラディアダイレクトによる前歯の修復治療
神経をとったはずの歯が痛い!
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抜歯すれば膿はなくなりますか?
神経を全部摘出しても良かったのか不安です
虫歯が多く、顎がカクカク、前歯は矯正したい!
奥歯の抜歯とインプラント治療
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虫歯の治療は?
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成長痛(12歳臼歯が萌出してくる時期に起こりうる痛み)
10年間のブランクがあり再治療が不安です
詰め物が取れ再治療しましたが噛み合せに違和感が
白いきれいな被せ物エンジェルクラウン
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治療済の銀歯が痛い
WPW症候群(発作性頻脈症)で治療が怖いです
折れた前歯の治療











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Q
【2006.12.28】 一般治療: 虫歯でないのに歯が欠ける原因

硬い物を噛んだり、どこかにぶつけたわけでもないのに、前歯と奥歯の一部が欠けてしまいました。虫歯では無いと思うのですが、どのような病気なのでしょうか?(日野市37歳女性)
 初めまして。よろしくお願いします。
 硬い物を噛んだり、どこかにぶつけたわけでもないのに、前歯と奥歯の一部が欠けてしまいました。
 今のところ痛みはありません。
 虫歯では無いと思うのですが、どのような病気なのでしょうか?
 また、治療はどのようなものになるのでしょうか?
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メールありがとうございまあす。
 考えられるのは、
  1.むし歯になってしまったために歯がうすくなってしまって折れてしまった状態。
  2.咬む力が強くて一番あたる部分が欠けてしまった状態。
 処置に関しては、そのどちらかによって内容が変わってしまいますので近隣の歯科医院にて診査してもらって説明を受けたほうが間違いがないと思います。
 お忙しいかと思いますが早めの方がいいかと思います。お大事にしてください。
[東京・多摩 かず歯科医院院長の新井一史 先生]

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Q
【2006.12.6】 一般治療: ガタガタの前歯とエンジェルクラウンによる修復

私は前の歯4本がとてもガタガタです。前歯は隙間が開いていて前歯の隣はへこんでいます。それでもクラウンでなおりますか? (奈良県22歳女性)
 私は前の歯4本がとてもガタガタです。前歯は隙間が開いていて前歯の隣はへこんでいます。それでもクラウンでなおりますか?
 また、だいたいの治療費を教えてください。またブリッジにする場合は4本でなおるのでしょうか?
A こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 見せていただかないとどのような歯並びか判断が難しいところですが、ある程度までなら、抜歯を行わずに(即ちブリッジではなく)歯に被せ物をするだけで歯並びを綺麗にすることができます。
 費用は使用する材料(プラスチック系のものや、セラミック系など)によってかなり開きがあります。当院で一番人気はオールセラミックのエンジェル・クラウンですが、1本¥50,000〜¥60,000です。
 またいつでもご相談ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q
【2006.12.6】 一般治療: 治療後の痛みや違和感

歯の色にほぼ近い樹脂の素材で虫歯のところをつめたのですが、一番奥の歯が神経に障って食事中も嫌な感じでどうしても右側で噛んでいます。 (53歳女性)
 11月に左下の奥歯二本を金属は良くないと歯医者さんが、仰るので歯の色にほぼ近い樹脂の素材で虫歯のところをつめたのですが、一番奥の歯が神経に障って食事中も嫌な感じでどうしても右側で噛んでいます。何か良い対策はないでしょうか?
A 原田歯科医院 院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました、ありがとうございます。
 治療した後かえって痛みや違和感が出る事はあります。1〜2ヶ月経てばおさまってくるかとは思いますが、咬み合わせが少しあっていないのかもしれません。一度、治療された歯科医院で診て頂いた方がよいでしょう。
 またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[痛くない治療を!原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

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Q
【2006.12.5】 一般治療: 入れ歯のゆるみ

差し歯の事でお尋ねします、留め金の部分(金物)がゆるく成りますので他によい方法は有りますか? (75歳男性)
 差し歯の事でお尋ねします、留め金の部分(金物)がゆるく成りますので他によい方法は有りますか?セラミッククラウン上の歯は8本下の歯は3本の差し歯です。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 あまりこのメールでは全体像がはっきりしないのですが、多分入れ歯のバネがゆるくなってくるとおっしゃりたいんだと思うのですが、今残っている歯がどれぐらいしっかりしているのか、顎の骨の状態がどうなのか、どのような形で治療したいのか(インプラント希望なのか、入れ歯でいいのか)全体的なところから判断しないとなんともいえません。ごめんなさい。
 一度お手透きの時にでも、お越しいただいて見せていただかないと、申し訳ありませんが何ともお答えに苦しむしだいでございます。よろしくお願いいたします。
[橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

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Q
【2006.12.2】 一般治療: 根の治療が3週間空く事について

実は、神経を抜く予定の歯があるのですが、今抜くと、根の治療が3週間も空くことになります。これは大丈夫なのでしょうか? (27歳女性)
 私は今、東京で働いていますが、都合により12月10日から3週間ほど、大阪へ帰ることになりました。
 実は、神経を抜く予定の歯があるのですが、今抜くと、根の治療が3週間も空くことになります。これは大丈夫なのでしょうか?つまり神経を抜いた日から、次の根の治療まで3週間も空けても問題はないでしょうか?それとも、その間は大阪の先生に根の掃除をしてもらうのがいいのでしょうか??何だか、今の先生に言い出しにくく、困っております。
 あと、27歳ですでに神経を3本も抜いているというのは、将来的に入れ歯確定でしょうか?それとも、これからしっかりお手入れすれば、まだ挽回可能でしょうか?よろしくお願いいたします。
A 原田歯科医院 院長の原田洋です。
 メール拝見しました。
 まず、神経を抜く予定の歯があり、根の治療が3週間空く事についてですが、現在のその歯の状態によります。例えば急性の症状が強い歯であったりすると、間が空く事によりその間痛みが出たり、悪化する可能性あります。
 早めに神経を抜くべき歯なのか、3週間空いてもいいのか、やはり状況をわかっておられるかかりつけの先生に相談するべきかと思います。
 また神経を抜いた歯に関しては、一般的に生きている歯に比べると寿命が短いですが、生きている歯であっても重度の歯周病等にかかると入れ歯になってしまうのでこれから定期検診と歯石取り等しっかりお手入れをしていけば挽回可能です。
[痛くない治療を!原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

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Q
【2006.11.30】 一般治療: 白い詰め物、種類と費用

奥歯に詰めているアマルガムでの治療箇所を白いものに変えたいのですが、どのような種類があり値段はそれぞれどのくらいしますか? (大阪市29歳女性)
 奥歯に詰めているアマルガムでの治療箇所を白いものに変えたいのですが、どのような種類があり値段はそれぞれどのくらいしますか?
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 早速お尋ねの件につき回答させていただきます。
 白い詰め物には
 1.保険のプラスチック
 価格は大きさによって異なるのですが¥1500〜¥2500位
 2.ハイブリッドインレー
 これは硬質プラスチックにガラスの粉を混ぜたものです。色はきれいですが長年使うと磨耗が考えられます。大小同じ¥25.000          
 3.セラミックインレー
 ガラスで出来た詰め物と考えて下さい。色もきれいで磨耗もしません。小臼歯 ¥35.000 大臼歯 ¥45.000
 と上記のようになっております。もしよろしければご予約の上、一度お立ち寄りいただければ、お悩みの件お聞かせさせていただきます。
[橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

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Q
【2006.11.29】 一般治療: 欠けた前歯の治療

差し歯には、抵抗があるのですが、差し歯以外に欠けた部分を補強し美しい見た目を手に入れる治療法はあるのでしょうか。 (東京31歳女性)
 子供の頃から歯軋りがひどく(自分では自覚がないので、周りに言われて知ったのですが)、朝起きると顎が痛い事もありました。最近は、顎の痛みはなくなったのですが、歯軋りはいまだに続いているようで、右前歯が欠けるようになりました。
 マウスピース等を作り、根本的な治療も考えておりますが、女性ですしまずは見た目をなんとかしたいと思っております。差し歯には、抵抗があるのですが、差し歯以外に欠けた部分を補強し美しい見た目を手に入れる治療法はあるのでしょうか。
A 戸越銀座デンタルケアークリニック院長の大澤広晃です。
 前歯の欠けた部分を補強する方法ですが、欠けた部分の範囲によって治療法が異なります。
 欠けた範囲が歯の先の方だけで小さい場合。この場合、コンポジットレジンという白い材料を使って治します。治療回数も1回で済みますし、歯を削る量も少ないです。ただし強い力が加わった場合には、取れてしまう可能性があります。
 欠けた範囲が大きい場合。この場合は、差し歯になります。差し歯は、型取りが必要なので回数は2〜3回かかります。削る量は多くなりますが長持ちはします。
 いずれの治療法もメリット・デメリットがあります。
 お近くですのでいつでもご相談ください。。
[戸越銀座デンタルケアークリニック 院長 大澤広晃 先生]

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Q
【2006.11.24】 一般治療: セラミックによる白い歯

2〜3年前に虫歯治療でインレーという金属を詰めていただいたのですが、それが複数歯欠けてしまいました。 (練馬区30歳女性)
 2〜3年前に虫歯治療でインレーという金属を詰めていただいたのですが、それが複数歯欠けてしまいました。放置していた結果、欠けた内の一本が痛くなってきたので別の病院に行ったところ、「インレーで対応できるレベルではない、本来ならクラウンですべきなのに無理やりインレーでやったのではないか?といわれてしまい、詰め物の間が虫歯になっているしクラウンをかぶせるべきだと言われました。
 かぶせるべき歯は、上顎の右4、5番、下顎の左右4、5番辺りの計6本で(欠けたのは右上4番、右下4番、左下4番だと思います)で、1本10〜12万もすると言われて困っています。
 これまでのようにインレーでは対応できないのでしょうか?もし出来ないならば、もっと安いクラウンはないのでしょうか?一応これからの方針を決めるためにと、カウンセリングしていただいたのですが、なんだかものすごい勢いでお教えいただいたのでパニックです。
 手入れが悪く自業自得なのですが、お教えいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
A こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 虫歯の範囲が大きくなると、インレーで対応すると、結局すぐに歯が欠けてしまったり、詰めたインレーが外れやすくなってしまい、クラウンで対応する方が無難なことが多くなります。
 貴方の虫歯はどの程度の大きさなのかメールでは判断できませんので、インレーで対応できるかどうかはお答えすることはできません、そのあたりのことはご容赦ください。
 4番目、5番目の歯は笑ったり、大きな口を開けると見えてしまうため、セラミックによる白い歯をお望みになる方が多いのですが、10万円〜12万円というと結構な金額ですね。例えば見た目を気になさらないのであれば、金属によるクラウンでも、機能的には全く問題ありません。
 金属のクラウンであれば保健で適応できます。また白い色のクラウンであれば、セラミック以外の素材もありますが、医院によって導入されておられない場合もあります。先生に聞きにくいかもしれませんが、他の白い歯でもう少し安いものの取り扱いがないかお聞きになってはいかがでしょうか。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q
【2006.11.22】 一般治療: グラディアダイレクトによる治療

前歯の先端と裏面が薄くなってしまい、食事に気を遣わなければならないほどで、とても困っています。できるだけ削らず自分の歯を大切に残したいのですが、グラディアダイレクトによる治療は可能でしょうか?(京都市29歳女性)
 前歯の先端と裏面が薄くなってしまい、食事に気を遣わなければならないほどで、とても困っています。
 できるだけ削らず自分の歯を大切に残したいのですが、グラディアダイレクトによる治療は可能でしょうか?
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 グラディアダイレクトによる治療が可能だと考えられます。
 グラディアはハイブリッドセラミックと一般的に呼ばれている素材で、ポーセレンの持つ硬く、もろいといった欠点をある程度克服し、また硬質レジンの持つ欠点である耐久性に対する不安や、強度不足による適用範囲の限定といった弱点もカバーでき、物性的には硬質レジンとポーセレンの中間的特性をもち、エナメル質に近似した諸性質を示す新素材であるといわれています。
 従来のコンポジットレジンの強度、耐摩耗性を大幅に向上させ、臼歯の咬合圧に耐えうる審美歯冠修復材です。
 グラディアダイレクトなら、術者が、患者さんの口腔内で直接、オペーカースデンチン、デンチン、エナメル、トランスルーセント、といった透明性の異なるペーストを積層築盛するダイレクトボンデングよって、天然歯のような色調・透明性を再現できます。
 前装冠、インレーなどの補綴物の装着に比べて歯質の切削量も少なく、来院したその日の内に修復が完成するので患者さんの負担も軽減されます。
 しかも万一の場合、容易にリペアー(修理)が可能であるということは、セラミックインレーに勝る点でもあります。あなた様の場合、前歯の修復とのことですので、耐久性や強度については、全く問題ないと考えます。数年たって着色が見られても表面をポリッシング(研磨)してあげるだけでもとの輝きを取り戻すことができます。
 治療には多少時間がかかりますので、必ずご予約いただいてからご来院ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

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Q
【2006.11.11】 一般治療: 抜歯後そのままで大丈夫?

近所の歯医者で左奥歯を抜かれたのですが、新しい歯を入れる訳でもなく そのままで大丈夫との事です。噛み合わせ等、本当に大丈夫なのでしょうか? (目黒区30歳男性)
 近所の歯医者で左奥歯を抜かれたのですが、新しい歯を入れる訳でもなく そのままで大丈夫との事です。噛み合わせ等、本当に大丈夫なのでしょうか?
 宜しくお願いします。
A
こんにちわ。東銀座デンタルケアークリニック院長の笠原真実子です。
 まず質問ですが、抜いた歯は真ん中から数えて何番目の歯でしょうか。8番目でしたら、そのままで大丈夫です。1から7番目の歯でしたら、抜いたあとのかみ合わせの影響を考えなければなりません。
 また、8番目といっても、7番目の歯までで抜けている歯があれば、また歯並びが良くない状態ですと、かみ合わせに影響があります。
 今回は一般論でお話させていただきました。
[東銀座デンタルケアークリニック 院長 笠原真実子 先生]

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Q
【2006.11.8】 一般治療: 前歯の差し歯と根の治療

上前歯4本が差し歯なのですが、25年位前に入れた2本が欠けてしまったので、入れ替えることにしました。特に根も悪くないみたいなのですが、年数が経っているので土台も一緒に替えた方がいいのでしょうか。 (大阪市42歳女性)
 上前歯4本が差し歯なのですが、25年位前に入れた2本が欠けてしまったので、入れ替えることにしました。特に根も悪くないみたいなのですが、年数が経っているので土台も一緒に替えた方がいいのでしょうか。
 土台はかなり太いものが入っています。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 私共もそのようなことにしばしば遭遇し、悩んでしまいます。前歯の場合歯の根そのものが細く、また神経を抜いている歯は、どうしても脆くなっているため、太い台を取るのは非常に恐いものがあります。
 少しでも変な方向に力が入ると、根を破損してしまう可能性があるためです。破損の場所や状態によっては、抜歯せざるを得ず、そうなると完全にこちらの責任です、スイマセンでは済みません。
 ですから根の先に膿が溜まっていたり、痛みがあったり、虫歯になっている、などのことが無ければ、そのまま土台を利用することまあります。先生にお任せになると良いでしょう。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q
【2006.11.3】 一般治療:  レジンとセラミックの大きな違い

20年以上前に差し歯にした前歯が、厚みがあって目立つので変えたいと思っていますが、レジンとセラミックでは、やはりセラミックのほうが長持ちしますか?(越谷市41歳女性)
 20年以上前に差し歯にした前歯が、厚みがあって目立つので変えたいと思っていますが、レジンとセラミックでは、やはりセラミックのほうが長持ちしますか?
 前歯で物を噛むというのはあまり無いと思いますし、今の差し歯も古いものですが、変色は無いように思われるので、悩んでいるところです。宜しくお願い致します。
A 原田歯科医院 院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました。
 レジンとセラミックではどちらが長持ちしますかというご質問なんですが、基本的に咬み合わせや歯質の残っている量によって大きく左右されます。
 また、レジンとセラミックの大きな違いはレジンは変色してしまいます。
 また、レジンは保険適応ですが、セラミックは保険の適応がありませんので以上のことをふまえた上で一度お近くの歯科医院にてご相談されてみてはいかがでしょうか。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

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Q
【2006.11.2】 一般治療: 見た目がきれいなスマイルデンチャー

スマイルデンチャーにした場合の、およその費用、治療開始から装着までのおよその期間(通院回数含む)、スマイルデンチャーのおよその耐久年数、その他メリット、デメリットをお教え頂ければ幸甚です。 (西宮市49歳男性)
 はじめまして、お忙しい中お手数ですが相談申し上げます。当方、前上左2番の差歯の歯茎が腫れまして(歯のがたつきも有り)勤先近所の歯科医にて治療致しました。
 診断によると歯根にヒビが入っており、抜歯して入歯かインプラントを進められております。現在は治療後に応急処置として両側の歯と側面接着しておりますが、またガタが出始めてきております。
 できれば現状の歯根を抜歯したくないのですが、最終的には抜歯する必要が生じた場合に、インプラントはどうも気分的にも金額的にも選択したくありません。また、保険範囲内の入歯では場所的にも目立ますので、スマイルデンチャーを考えております。
 スマイルデンチャーにした場合の、
  1)およその費用
  2)治療開始から装着までのおよその期間(通院回数含む)
  3)スマイルデンチャーのおよその耐久年数
  4)その他メリット、デメリット
 をお教え頂ければ幸甚です。
 なお、現状の前上左側の歯の状況ですが、一番が差歯、二番が該当歯、4番、5番が欠損で、3番から6番をブリッジしております。
 以上、よろしくお願い申し上げます。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 非常に適切なご説明ですね、貴方のメールの前半を拝見していてブリッジに関するお話が出てこないな、と思っていたのですが、3番から6番までのブリッジが入っていたり、1番にも差し歯が入っているのですね。そのような状態ですと、インプラントか入れ歯となり、インプラントが気乗りされないのですと入れ歯、見た目がきれいなスマイルデンチャーとなりますね。
 それではそれぞれのご質問にお答えしていきます。
 1)当院の場合ですと10万円です。
 2)治療期間としては、型を採って次回に装着となり、調整に2〜3回といったところでしょう。
 3)耐久年数についてはスマイル・デンチャー自体がまだ比較的新しい方法ですので、なんとも言えませんが、私の印象では5年以上は問題ないと思います。
 4)メリットとしては見た目の自然さ、素材自体の当りのよさによる快適さなどです。デメリットとしては修理ができないため、破損した場合に再製しなくては仕方が無いということでしょうか。その費用などは医療機関によって扱いが違うため、先生にお尋ねください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

▼ご参考に
審美的にも優れ、軽く、違和感も少ないスマイル・デンチャー

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【2006.10.29】 一般治療: 歯間の虫歯治療

歯と歯の間の虫歯は少し削ることが出来ず銀歯になってしますと、言われました。虫歯の部分だけを少し削って治療することは不可能なのでしょうか?(横浜市29歳女性)
 上の歯と歯の間に小さな虫歯があります。
 以前、他の歯科で相談した所、歯と歯の間の虫歯は少し削ることが出来ず銀歯になってしますと、言われました。
 虫歯の部分だけを少し削って治療することは不可能なのでしょうか?今、無理に治療しなくっても様子みで、酷くなってきたら銀歯をと・・進められましたがそれがいいのでしょうか?
A こんにちは、ワイデンタル、お悩み相談担当の三木です。
 歯と歯の間の虫歯ですか.....場所や大きさによっては、ほぼ歯と同じ色の、歯科用樹脂(レジン)をつめて治すことは可能です。
 ただ、診られた先生が「銀歯になってしまう」とおっしゃられたとのことですから、問題の虫歯は小臼歯、または大臼歯の間にできたものでしょうね。だとすると、レジンで治すには、大きさ、位置などによってかなり条件が限られます。診られた先生のお話から推測すると、その条件を満たせない大きさ、位置、またはその両方なのではないでしょうか。
 歯と歯の間の小さい虫歯ということですので、先生がおっしゃっているのは、銀歯と言いましても歯全体に「かぶせる」ものではなく、歯の頭の面(上の歯なら、下の歯と接触する面)から歯と歯の間の一部にわたって「つめる」小さなもののことをおっしゃっているのではないかと思います。
 これも虫歯の大きさや、また特に女性の場合は「どのぐらい気になさるか」によって違ってきますが、患者さん方が治療を受ける前に予想してらっしゃるよりは目立たない、ということは少なくありません。特に上の歯の場合、お口は下顎が下がることで開きますから、日常生活で歯の頭の面はほぼ見えることはありません。
 今回治療を受けられるか、経過観察を選択されるか、いずれを選択されても、今後のお口の健康管理の行い方に関して、診ていただいている先生とよくご相談なさることをおすすめします。
 では、本当にお大事になさってください。
[ワイデンタル、お悩み相談担当 三木 先生]

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Q

【2006.10.28】 一般治療: なぜ、死んでいく歯の神経

歯の神経は、虫歯も無く歯周病も無いのにどうして死ぬんですか?原因が判らなかったら予防法も無いのですか?(神戸市49歳女性)
 一月ほど前に、左下の奥歯が徐々に痛くなり、最後には激痛で我慢出来なくなり歯科医にかかり、痛み止めと抗生剤を処方してもらって、激痛は治まっても、痛みは続き検査してもらったら、左下5番目の歯の神経が死んでいて膿が溜まっていました。
 その歯は虫歯も無く歯周病でも無いと言われ、原因は判らないと言われました。それで根幹治療をしてもらって治療は終わったのですが、左下奥歯の所が時々違和感が有るのですが、これは何処が悪いのか判らないと言われました。左下6番目の歯は以前に虫歯治療して神経も取っていてもしかしたら、この歯が怪しいかな?でも治療しても違和感は治らないかもしれない。と言われたので治療は終了してもらったのですが、原因の判らない痛みって有るのですか?
 歯の神経は、虫歯も無く歯周病も無いのにどうして死ぬんですか?原因が判らなかったら予防法も無いのですか?
 原因の判らない少しの痛みは我慢して様子をみるしか無いのですか?

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 下の5番目の歯には、中心結節という神経の位置が生まれつき高いところにある方がおりまして、そのような方は、歯が磨り減ると自然に神経が死ぬこともあります。また、上行性歯髄炎といって根の先のほうから神経が死んでいく病気もございます。
 一度大学の保存専門医に診ていただくことをお奨めいたします。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q
【2006.10.26】 一般治療: 総入れ歯

今年7月に総入れ歯になりました。普段は何でもなく本当に自然ですが、長時間(10分程度)の商談になるとすぐに、外れてきます。安定剤をしているので2〜3度くらい噛むと元に戻るのですが、すぐにまた・・・ (城東区52歳男性)
 今年7月に総入れ歯になりました。
 普段は何でもなく本当に自然ですが
 1.長時間(10分程度)の商談になるとすぐに、外れてきます。安定剤をしているので2〜3度くらい噛むと元に戻るのですが、すぐにまた・・・
 2.食事の時もグラグラしますが、慣れました。
 3.寝ると時も違和感があるのでずっとはめたままにしています が、問題内でしょうか
 4.安定剤がないと数秒ももたずすぐ外れます。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 総入れ歯というのは本当にたいへんなものですね。完全に慣れるには個人差はあるものの、ある程度の時間が必要ですね。
 それでは貴方のご質問にそれぞれお答えします。
 @基本的に安定剤をお使いいただかないといけない状態、というのはあまり“合っている”という状態とは見なせないと思います。総義歯は義歯の内面と、顎の粘膜が出来るだけ適合している状態でないと義歯が落ちてきます。義歯の内面に樹脂を簡単に足すことが出来ますので、解消できるかもしれません。かかりつけの先生にご相談ください。
 Aかなり良く合っている義歯であっても、総義歯の場合、例えば右で噛んだら左が浮き上がる、前で噛んだら後ろが浮き上がる、というのはある程度しかたがありません。そのあたりのことは慣れていただかなくては仕方がありません。
 B上下総義歯の場合、就寝時は外しておかれたほうがベターでしょう。
 義歯の内面はばい菌が溜まりやすく、歯茎の炎症などの原因になります。就寝前に外して、きれいに洗ってできれば洗浄剤に浸けておいてください。
 C@で説明しましたように、安定剤をつけないといけない、という状態は合っているとはいえません。
 また安定剤はどうしてもネバネバとしてあまり気持ちのいいものではありませんし、不衛生にもなります。先生にご相談ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q
【2006.10.13】 一般治療: 白いセラミックのかぶせもの

5年前に奥歯の白いセラミックのかぶせを作ってもらったのですが1年も経たないうちにセラミックがはげて一部銀色のベースが見えてしまいました。 (38歳女性)
 はじめまして。5年ほど前に奥歯の白いセラミックのかぶせを作ってもらったのですが1年も経たないうちにセラミックがはげて一部銀色のベースが見えてしまいました。
 作ってもらった歯医者さんに言ったところ「噛みあわせがわるいからです」とのことでした。このような場合上から白いものをぬって目立たなくしてもらえることはできるのでしょうか・・?それともやはり作り直すしか方法はないのしょうか・・?
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 セラミック系の被せ物の表面が欠けたり、割れたりということは絶対に無い、ということはありません。残念ながら・・・。
 貴方が5年ほど前に入れられたものは、メタル・ボンドと言われるものだと思われるのですが、メタル・ボンドはいくら念入りに調整しても、たまに表面のセラミックの部分が欠けてしまうことがあります。
 欠けた部分はやはり噛み合わせが高かったりする事が多いのですが、場合によっては入れた1週間後に欠けてしまうことも稀にはあります。
 欠けてしまって金属が露出した部分に、白い物を塗る、などの処置をすることは可能です。しかし、再度同じところが欠けてしまうという可能性も非常に高いです。
 とりあえず、だめもとでかかりつけの先生にご相談してみてください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q

【2006.10.10】 一般治療: ラミネートベニア法とメタルボンドの比較

ラミネートベニア法、メタルボンドでは、一般的にどちらが長持ちするのでしょうか?(吹田市34歳女性)
 はじめてメールいたします。
 ラミネートベニア法について質問いたします。
 前歯2本が20年程前から神経がありません。うち1本が変色しているので、受診をかんがえています。
 1.歯がよわっている場合でもラミネートベニア法は可能でしょうか?
 2.特に色のわるいのは、1本なのですが、1本の治療というのは、他の歯と色が合わない場合があるのでしょうか?
 3.ラミネートベニア法、メタルボンドでは、一般的にどちらが長持ちするのでしょうか?

A

原田歯科医院 院長の原田洋です。
 メール拝見させて頂きました。
 1、ラミネートベニア法は、歯の表面のみ削ってはりつけるもので、基本的には、神経の生きている歯に行う治療法です。
 2、1本だけでも、保険外のセラミックを使用するもの(メタルボンド、ラミネートベニア等)は、他の周辺の歯の色にかなり近い仕上がりになりますし、患者様からも満足して頂いております。但し、稀に、少しは色の合わせにくい歯の色の方はいらっしゃるので、あなた様のお口に中を診させて頂かないと、はっきりした事は申し上げられません。
 3、長持ちの面に関しましては、大きな差はないと考えられます。あなた様の様に、神経の無い歯に関しましては、メタルボンドをお勧めします。
 また、ご不明な点がございましたら、ご連絡下さい。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

ありがとうございます。
 予約をして伺いたいとおもいますので、またよろしくお願いします。

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Q

【2006.10.4】 一般治療: 中2、歯医者が怖い

歯医者が怖くて仕方ありません。夏休みで、治療の進めをもらったので、歯医者に行きたいところなんですが...。(静岡市14歳女性)
 はじめましてこんにちわ。中学2年生です。
 歯医者が怖くて仕方ありません。夏休みで、治療の進めをもらったので、歯医者に行きたいところなんですが...。
 自分で見てみると、虫歯ってハッキリわかります。でも痛くないんです。もともとそっちの歯で噛んだりしないので、実感できないだけだと思うんですが、冷たい水でうがいをしても、ただ冷たいな、って思うだけで、しみたりはしないんです。
 でも本当に治療が怖くて....。
 私が行っている歯医者は、表面麻酔はしてもらえなかった気がします..一度歯を抜かなきゃいけないくらいのヒドイ虫歯になったことがあって、トラウマになってます...
 考えるだけでドキドキして、泣けます。
 行ったほうがいい事は分かってるんですけど、なかなか踏み出せません。どうしたらいいでしょうか。

A こんにちは、ワイデンタル、お悩み相談担当の三木です。
 歯医者さん、怖いですよね。気持ちはよーくわかりますよ。僕もあなた様ぐらいのころ、歯医者が大嫌いでした。
 さて、ご相談に関してですが、正確なところはお口を診せていただかないとわからないんですが、メールを読ませてもらったところでは、
 ・最近受けた歯科検診(でしょうか?)で、虫歯が見つかった。
 ・普段も痛くないし、冷たいものもしみない。
 ということですよね。
 それらだけから推測するなら、比較的初期、または中期の虫歯かもしれません。。
 あなた様は中学生ですから、検診は学校で定期的に受けてますよね。ずっと前からあった虫歯なら、もっと前の検診で見つかっていたかもしれません。また、深く大きくなった虫歯なら、冷たいものがしみる可能性も高くなってくるとは思います。
 ただ、中学生ぐらいになってくると、自覚症状があまりないまま虫歯が大きくなったり、外見よりも歯の中で進行していることもあるので、いずれにしても早めに歯医者さんに行くことをお勧めします。

 麻酔に関しては、表面麻酔も含め、いまは痛みを出さないようにいろいろ工夫している先生の方が多いと思いますよ。
 それと虫歯は、一度かかってしまうと、ほんとにごく初期の虫歯でない限り自然には治らず、たとえ痛みがなくても進行していく病気です。恐怖心はもちろん分かるんですが、放置している時間が長くなるだけ、処置も大掛かりになってしまうんです。

 ほんの少しだけ勇気を出して、歯医者さんに行ってみましょう。いまの歯医者さんは、思ったほど怖くないですよ。いい歯医者さんに出会えることを願っています。
[ワイデンタル、お悩み相談担当 三木 先生]


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【2006.10.1】 一般治療: 虫歯治療後の痛みと期間

虫歯の治療をしてもらったのですが、一ヶ月たっても歯が痛いのです。お医者様からは、3ヶ月痛みますので、様子見てくださいといわれました。神経は抜いていません。(36歳女性)
 こんにちは。はじめまして。質問したいことがあるので、そうだんさせていただきます。
 近所の歯科で虫歯の治療をしてもらったのですが、一ヶ月たっても歯が痛い(熱いのや冷たいものを食べるとしみます)のです。この間、それをお医者様に言ったら、3ヶ月痛みますので、様子見てくださいといわれました。神経は抜いていません。
 やはり、神経をぬいていないと、慣れるまで、様子見になるんでしょうか?それから、しみたりするのは上の歯なのですが、下の歯の所も何か痛い気がするのは、上の歯の影響なのでしょうか?
 ご回答よろしくお願いいたします。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 おそらく、かなりむし歯が深かったのでしょうね。
 削った分だけ歯の中にある神経が近かったため症状が残ってしますことはよくあります。
 しかしながら、もし歯の中にある神経が感染していなければ時間とともに神経が小さくなってくれるので症状はほとんど消えてしまいます。おそらく様子を見るというのはそのためと思われます。
 しかしながらあまりにも長い時間回復していなかったり逆に症状がだんだん強くなってくるようでは神経が感染している可能性が高いと思います。
 3ヶ月というのはそれを判断するための時間だと思います。
 神経を取ると痛くないことが利点ですがそれ以外は全くいいことはありません。私も様子を見ることには同意いたします。
 他の歯の症状についてはあまり関連を感じません。
 別の原因があると思われますので診査していただいたほうがいいかと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

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【2006.9.30】 一般治療: 歯根の変色と歯肉の形成

さし歯にした歯の歯茎が紫っぽくなってしまい、笑った時に鏡でみると目立つのが気になります。
 さし歯にした歯の歯茎が紫っぽくなってしまい、笑った時に鏡でみると目立つのが気になります。
 治りますか?
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 おそらく、歯根の変色と、その部分の歯肉が薄く、歯根の色が透けて見えてしまっておられるのでしょう。対処法としては、いろいろな方法が考えられます。
 歯根の漂白、歯肉の形成手術、被せ物のやり換えなどです。いずれかの方法もしくは、その組み合わせで治療することが可能です。いつでもご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

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【2006.9.22】 一般治療:前歯のむし歯治療

前歯の間に虫歯が出来てしまったようです。前歯で一番目立つ所になるので、なるべく削らずに治療する事は出来ますでしょうか?まだ痛み等はありません。(宇都宮市29歳女性)
 こんにちは。前歯の間に虫歯が出来てしまったようです。前歯で一番目立つ所になるので、なるべく削らずに治療する事は出来ますでしょうか?まだ痛み等はありません。

A

小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 前歯の間は、比較的むし歯になりやすい場所です。これから気をつけてみがいてください。
 治療法は初期ならば裏側からむし歯を削り、目立たないプラスチックで治すことが可能です。早めに受診しましょう。。
[小林歯科クリニック 院長 小林 香 先生]


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【2006.9.21】 一般治療:wsdとレジン治療

歯科でWSDといわれ、上下左右10本ほどレジン治療を歯の側面に受けたのですが、吸湿性がよいと言われるレジンの下で虫歯にならないか心配です。(奈良市24歳女性)
 歯科でWSDといわれ、上下左右10本ほどレジン治療を歯の側面に受けたのですが、吸湿性がよいと言われるレジンの下で虫歯にならないか心配です。
 もともと虫歯でない歯にそんなにレジン詰めていいものなんでしょうか?

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました。wsdとは虫歯ではなく歯と歯ぐきの間がくさび状に削れてしまった物を言います。
 特に歯ブラシ圧が強すぎたり、歯の食いしばりが主な原因としてあげられます。
 治療法としては知覚過敏などの症状があれば外からの刺激を」軽減するために欠損部分にレジンをつめたり、欠損部が小さすぎてレジンをつめてもすぐ脱離すると考えられる場合はしみ止めのお薬を塗布したりする治療法があります。
 またレジンをしっかりとつめていれば、それが原因で虫歯と言う事はありませんのでご心配される事は無いと思います。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]


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【2006.9.10】 一般治療:過剰歯の悪影響について

「かじょうし」は何かしらの悪影響ってあるものなのでしょうか?私は痛いの苦手なので抜歯はしたくありません。
 初めまして。私は今、ある歯についてすごく悩んでいます。
 右の糸切り歯?というか鋭い歯あるじゃないですか?そこの歯が少し変で二本生えてきているんです。お医者さんにも「かじょうし」と言われ人より一本多く生えてしまっていると聞かされました。
 これを聞かされたのは3年ほど前でその頃はまだ一本しか生えてきてなかったんですけど今は状態が進んで二本出ている状態なんです。
 もうこれは抜くしかないと親に言われたのですが、こういう歯は何かしらの悪影響ってあるものなのでしょうか?私は痛いの苦手なので抜歯はしたくありません。
 最悪なことに、その両方の歯は何か歯の向きが正常じゃなくて傾いてるんです…これは両方抜かなきゃだめですよね?
 最近、この歯が気になって気になって落ちつけないんです。過去にも私のような「かじょうし」の方はいらっしゃったでしょうか?
 長々と申し訳ありませんでした。
A
はじめまして。原歯科医院デンタルクリニックの木丿内です。
 過剰歯のことでお悩みのようですね。
 過剰歯は、その萌え方によっては他の歯の清掃性を悪化させたり、歯並びを悪くして審美性を損ねたりすることがあります。このような時は思い切って抜いてしまった方が良いでしょう。
 正確な状態がわからないので、両方抜かなければならないかは、はっきりわかりません。
 いつも行かれている歯医者さんと良くお話ししてみて下さい。
[原歯科医院デンタルケアクリニック 院長 木ノ内 先生]

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【2006.9.5】 一般治療: 審美的にも優れ、軽く、違和感も少ないスマイル・デンチャー

スマイルデンチャーは保険適用外でしょうか?費用はどのくらいになるでしょうか?治療日数はどのくらいかかりますか? (63歳男性)
 私の歯の治療についてお尋ねいたします。
 3年前から下顎の奥歯が右2本、左3本有りません。(その他の歯はそろっています。)
 このほど胃の手術を受けまして、今後の食生活で咀嚼することが非常に大切になって来ますのでなんとか入れ歯をしてしっかりと食べ物を噛みたいと思っています。
 そこで下記のことを教えてください。
 @ スマイルデンチャーという入れ歯があるのを知りまして、私のような歯の状況で使うことが出来るでしょうか?。
 A そちらで診療を受けるには、どのような手続きが必要でしょうか?
 B スマイルデンチャーは保険適用外でしょうか?費用はどのくらいになるでしょうか?治療日数はどのくらいかかりますか?
 C スマイルデンチャーのほかに、私の歯に適した入れ歯があるのでしょうか?
 お返事をよろしくお願いいたします。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 奥歯が合計5本無い状態なんですね。今の状態では咀嚼ということを考えますと少々心もとないですね。胃潰瘍を再発させないためにもしっかり食物を咀嚼する必要がありますね。
 貴方の現在の状態を改善する方法として、インプラントか入れ歯ということになりますが、とりあえず貴方の質問に順番にお答えしていきましょう。
 @スマイルデンチャーは現在の貴方の状態に、非常に適しています
 Aとりたてて必要な手続きはありませんよ。お電話か、オンライン予約をご利用いただき、貴方のご都合の良い日をご予約いただくだけです。
 Bスマイルデンチャーは保健適用外になり、貴方の場合ですと¥150,000です。
 C貴方のケースですと、どのような方法でも適用可です。金属床という方法を使用することもできますし(当院では¥200,000です)、もちろん保健内の入れ歯を適用することも可能です。
 以上貴方のご質問に順番にお答えしていきました。
 ある程度費用をかけることができられるのでしたら、審美的にも優れ、軽く、違和感も少ないスマイル・デンチャーをおすすめいたします。
 またいつでもご質問ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]
 上領歯科医院 御中
 早速にお返事をありがとうございました。
 只今まだ胃の治療で入院中ですので退院いたしましたらまた、入れ歯の治療をを考えようと思っています。
 その節はよろしくお願いします。

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【2006.9.5】 一般治療: 入れ歯、食べ物が頬の脇に溜まるのを防ぎたい

認知症の84歳の母の介護をしています。総入れ歯で今のところフランスパンもおせんべいも噛めるのですが、食事の際に食べ物が頬の脇に入ってしまい、上下の入れ歯に張り付いてしまい、口は開くので次の食べ物を入れるのですが、そのうちニッチもサッチ行かず、口中に物がたまってしまいます。(川崎市60歳女性)
 認知症の84歳の母の介護をしています。総入れ歯で今のところフランスパンもおせんべいも噛めるのですが、食事の際に食べ物が頬の脇に入ってしまい、上下の入れ歯に張り付いてしまい、口は開くので次の食べ物を入れるのですが、そのうちニッチもサッチ行かず、口中に物がたまってしまいます。
 シリコンの小さな匙でかき出すのですが、魚や肉など張り付いて取れません。口腔ケアは食事の度にして、外してウォーターピックで洗い流していますが、入れ歯に張り付くのは、もう長年使用しているので仕方ないのでしょうか。
 入れ歯に何か塗って張り付かないようにすることは出来ないのでしょうか。よろしくお願いしたします。

A いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 食事の際、食べ物が頬の脇に溜ってしまうのを防ぎたいということですね。
 特に塗るようなものはありませんが、このような症状は入れ歯が乾燥して起こっていると思われます。もう少しゆっくりとお茶などの水分を取りながら食べさせてあげてください。それと、頬の部分の入れ歯が薄いために食べ物が入り込んでしまうのであれば、入れ歯に厚みを持たせるために裏打ちをしてもらわなければ治りません。
 また、入れ歯が本当は合っていなくて落ちてくるのを防ぐために食べ物が脇にいってしまうこともあります。
 お母様の介護、大変だと思います。何かありましたら、いつでも相談ください。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

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【2006.9.1】 一般治療:歯科恐怖症と鎮静して治療する方法

歯の治療に恐怖心が生まれ、虫歯が予想以上に悪化していると想います。全身麻酔や鎮静剤投与など聞きますが、何かいい方法はありますでしょうか?(青森県上北郡26歳男性)
 10代の頃、親知らずの抜歯がありまして麻酔注射3本打ちましたが頬辺りに感覚は無くなり利いてると想ったのですが、治療時は激痛が走り痙攣を起こしました。これ以上打てないと中断になりました。
 それ以降、歯の治療に恐怖心が生まれ、今現在も虫歯が3本 銀歯が取れ放置し次第に腐り欠けて原型がない左下奥歯、その前2つ目に神経まで穴が開いた歯、神経までは届いてないが穴が開いた上右奥歯。この状態で2年たち予想以上に悪化していると想います。
 あのときの治療時以外に日常で痙攣は起こしてません。
 全身麻酔や鎮静剤投与など聞きますが、何かいい方法はありますでしょうか?

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました。
 親知らずの治療以来、恐怖で歯科治療を受ける事ができないのですね。
 ご存知の通り、歯科恐怖症の方に、鎮静して治療する方法があります。全身麻酔とは異なり負担が少なく、効果的な方法です。
 一旦虫歯になり放置したままですと、進行する一方です。ご自身の健康のためにも、早期に治療する事をお勧めします。
 一度ご相談だけでも、近くの歯科医院を訪れてみてはいかがでしょうか。鎮静を行っている病院に紹介していただけると思います。
 また何かありましたら、メールして下さい。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]


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【2006.8.21】 一般治療:神経の一部を取る治療(断髄)

神経を残してもらった場合、自覚症状のないまま神経の炎症などが悪化してしまうことはあるのでしょうか?また、神経の一部だけを治療することはできますか。(高槻市26歳男性)
 先生から「次回、神経を治療しておいた方がいいと思います」と言われました。いまは仮詰めをしていて、冷たいものにも痛みなどは出ていません。
 そこでお聞きしたいのですが
 神経を残してもらった場合、自覚症状のないまま神経の炎症などが悪化してしまうことはあるのでしょうか?また、神経の一部だけを治療することはできますか。
 後から症状が出て再治療になった場合、一般に歯へのダメージはかなり大きくなるのでしょうか(白の自費の被せ物にしてもらおうと思っています。場所は右下第一大臼歯で、10年ほど前に上の部分を少し治療した歯です。痛みなどは出ていませんでしたが、食事中に歯の一部が欠けてしまったことで虫歯の存在がわかりました)
 お忙しいところ長文で恐縮です。よろしくお願いします。

A

原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール有難うございます。
 実際にその歯を診てみないと、その歯の状態はわかりませんが、神経を治療した方がいいと言われたという事は虫歯はかなり大きく、神経まで届いているか、またはその可能性が大と思われます。
 実際に痛みが全くなく、虫歯が神経まで届く事はありますし、気付かない内に神経が死んでしまって、中で腐ってしまっている事もあります。その場合も痛みが出る時と、出ない時があります。
 神経の一部を取る治療(断髄)は神経が生きていて、かつ神経の上の方だけが炎症を起こしている時のみ有効ですが、やはり先で神経が死んでしまう事もあります。
 そうなった場合、被せものを壊して外して神経の治療となりますので自費での治療をお考えなら、現段階での処置が妥当と思われますが、やはり、その歯の状態が本当に神経の治療が必要かは、通っている歯科の先生から、納得出来る説明をいていただくと良いと思います。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

原田洋先生
 返信ありがとうございます。
 先生には「神経を残していただけませんか?」とお願いしてみるつもりでした。しかし、痛みが出ないまま悪化してしまうことがあるとなると、慎重に対応しないといけないですね。通っている医院の先生にはなかなかゆっくり質問できる機会がないのですが、なんとか相談してみたいと思います。
 今回痛みのないまま虫歯が大きくなってしまっていたことで、「痛みがなくても歯医者さんに診てもらう」という定期健診の大切さを痛感しています。
 ご多忙な中、丁寧な説明を本当にありがとうございます。
 失礼いたします。

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【2006.8.17】 一般治療:虫歯がひどいですが抜歯は避けたい

銀の被せが取れたため歯科医に行きました所、虫歯がひどく歯の根元もぐらぐらしているためほとんど削られもう銀を被せられない状態です。抜歯を言われましたが…(世田谷女性)
 前歯中央から右へ5番目の歯です。銀で被せてあったのですが、取れたため歯科医に行きました所、虫歯がひどく歯の根元もぐらぐらしているため(神経はありません)ほとんど削られもう銀を被せられない状態です。
 抜歯に至るといわれましたが6年前に放射線治療をしています。絶対抜歯は避けたいと申しましたら、消毒をしていただきプラスティックをはってもらい、様子を見ています。見た目は歯が無いように見えます。しかし硬いのもがあたったりすると痛いですし、よく歯茎の内側に炎症を起こします。このまま様子を見ていいですか。
A
はじめまして。原歯科医院デンタルクリニックの木丿内です。
 お口の中を実際見ているわけではないので、はっきりした事はいえませんが、痛みや、慢性的な炎症があるようなら抜いてしまったほうが良いかもしれません。
 放射線治療を受けられたとのことで、心配ですよね。
 でも、状態の悪い歯を残しておく事はかえって体にとって負担になってしまうこともあります。
 担当の先生とよく話しをして見て下さい。
[原歯科医院デンタルケアクリニック 院長 木ノ内 先生]

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【2006.7.31】 一般治療:かみ合わせで悩んでいます

虫歯を削り、再度金属を被せました。被せた後、かみ合わせを調整してもらいましたが、どうも以前のようにしっくりといかない気がしております。かみ合わせは患者の感想・自己申告が調整の判断基準なのでしょうか。(38歳女性)
 よろしくお願い申し上げます。
 歯のかみ合わせについて、少々悩んでおります。
 歯科にて治療を終えた歯があります。治療を受けたのは右奥から2番目の歯で、食事中に金属のかぶせものがとれたので行きました。治療内容は、虫歯を削り、再度金属を被せました。被せた後、かみ合わせを調整してもらいましたが、どうも以前のようにしっくりといかない気がしております。
 治療を受けた医院の先生にも相談し、何度か調整して頂きましたが、まず、自分で「どこがしっくりいかないのか?どこがおかしいと思うか?」を言わなくてはならないことに、少々プレッシャーを感じておりました。
 曖昧なのですが「どうも以前と違う」というのが正直な感想です。
 「どこが当たっていますか?」「左よりもまだ高いのですか?」「よくなりましたか?」という先生の質問に、明確に答えることが難しいのです。
 大丈夫です、と返事することもできずに、診察台の上でウーンと唸るしかなく、先生に「今日はこの辺で終わります」と言われて帰ってきました。それ以後もかみ合わせや歯のことが気になります。
 かみ合わせは患者の感想・自己申告が調整の判断基準なのでしょうか。自分が「違和感がある」と申告したことで、どんどん削られていくことが不安です。
 理論的・物理的に「あなたのかみ合わせはもうこれで大丈夫なはずですよ」という説明があれば、もしかしたら過敏にならず、気にもならないのかもしれません。それは難しいことなのでしょうか。
 今、上下の前歯があたる部分が以前より強く感じます。また、最後に調整した後から、僅かながらシクシクした痛みを感じるようになりました。
 ご多忙のところ恐れ入りますが、ご意見をお聞かせ願えれば幸いです。
A
西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 通常入れた歯に違和感となると根っこの異常か、高さの問題と思われます。
 ただし、患者様がなんとなくの違和感で表現できず、明らかな高さの異常も中に問題もない場合は術者としても戸惑うかもしれませんね。
 担当の先生からしてみたら「これで問題ないから大丈夫」との確信があっても患者様から違和感を訴えられれば何かしらの問題を探します。そして一般的に行われるのがかみ合わせの調整といったところでしょうか。
 セカンドオピニオンとしてまったく別の先生に客観的に診て貰うというのもひとつの方法かもしれませんね。
[西新宿歯科クリニック 院長 武末秀剛 先生]

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【2006.7.3】 一般治療:隙っ歯とエンジェル・クラウン

隙っ歯で悩んでいます。前歯上2本の間があいていています。ラミネートベニアなど、短時間で隙間をきれいにする方法を知り今回ご相談させていただきました。方法や費用などを教えていただきたいのですが・・・ (西宮市21歳女性)
 隙っ歯で悩んでいます。前歯上2本の間があいていています。
 昔、矯正歯科に通ったところ「舌が押していて隙間が開いた」ということでした。舌の筋を切断する治療法を進められ、断念いたしました。
 ラミネートベニアなど、短時間で隙間をきれいにする方法を知り今回ご相談させていただきました。方法や費用などを教えていただきたいのですが・・・
 よろしくお願いいたします。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 上の前歯の隙間はすごく気になりますよね。私共の医院にも貴方と同様の悩みの方が、多くお見えになります。矯正治療というのはもちろん選択肢の一ですが、矯正後に後戻りなどで少し隙間が出来てしまうこともしばしば起こります。
 もう一度、矯正治療をするのは非常に気が重いですね、となると、
 @隙間に詰め物をするか
 A歯の表面にラミネート・クラウンを貼り付けるか
 Bエンジェル・クラウンなどの被せ物を被せるの3つの方法からの
 選択ということになると思います。
 歯を一番傷つけない方法は@ですが3ヶ月ぐらいで詰め物が変色してきたり、欠けたり外れたりする可能性が一番高いです。Aも歯を削る量は少なく、割合簡単ですが、色調を合わせるのが意外と難しく、また外れたり欠けたりする可能性も比較的高いです。
 Bは確かに歯を削る量は一番多いのですが、一番丈夫で変色の心配も無く、一番長期にわたって安定していると思います。また当院ではAが1本¥80,000ですが、Bは¥50,000〜¥60,000と料金も安いです。以上ご参考ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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【2006.6.29】 一般治療:即時義歯、保険と自費の違いを教えて下さい

歯周病の為、上顎の骨が殆ど溶けてしまい、総義歯になると診断されました。前歯の抜歯の際、保険適用の仮歯を入れると説明を受けたのですが、保険適用外の即時義歯と、どう違うのでしょうか?(中野区46歳女性)

 歯周病の為、上顎の骨が殆ど溶けてしまい、総義歯になると診断されました。
 前歯の抜歯の際、保険適用の仮歯を入れると説明を受けたのですが、保険適用外の即時義歯と、どう違うのでしょうか?保険の仮歯だとガバガバで、食事も会話もままならないとの事。人と話す機会の多い仕事だったので、会社も辞めてしまいました。はやく会話ができるようになりたいのですが、即時義歯を入れたほうが良いのでしょうか?不安で夜も眠れません。
A
はじめまして。院長のです。
 即時義歯とは、抜歯後直後に入れる義歯のことで前歯の場合は審美的(歯なし状態)な問題がありますので適応する場合が多いです。自費の即時義歯と保険の即時義歯は同じです。保険がない場合に自費になります。保険で行なった場合でも自費で行なった場合でも、即時義歯がばがばになることもあります。(抜歯後の骨の吸収程度にもよります。)
 担当の先生とよく相談したほうがいいとおもわれます。
 納得したうえで診療してもらってください。後悔のないように。おだいじにしてください。いつでも相談してください。
[原歯科医院 院長 原慎一 先生]

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【2006.6.13】 一般治療:神経を残してブリッジにしたい

自分の歯なので出来れば、削ってブリッジにしたいのですがその場合神経は残して削る事は出来ますか?又かぶせてある歯は全て神経は抜いてあるものなのでしょうか?(東京都北区61歳女性)
 数ヶ月前に前歯(差し歯)が取れ、レントゲンの結果「割れてるようでも有りはっきり解らない」との事で何回か取れた歯を元に戻す事を繰り返している内に歯茎が腫れ、更に膨らんだところから膿迄出るようになり完全に割れてると言う事で全抜きました。
 右隣の歯は神経も抜いてあり余り良い歯ではないのですが、左の方は形は良くないものの、自分の歯なので出来れば、削ってブリッジにしたいのですがその場合神経は残して削る事は出来ますか?又かぶせてある歯は全て神経は抜いてあるものなのでしょうか?
 更に前歯は結構使うので、両隣の歯のみより更にその隣のはもブリッジにした方が良いのでしょうか? 色々な方法があると思いますので参考に致したく宜しくお願いいたします。
A いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 ブリッジというのはまず、二本以上の歯を一緒に入るように削って平行性を保って入れなければならないのですが、その際2本以上の歯の方向が違うような場合、入るように削ると神経が出てしまう場合があります。その場合には先に神経を抜いておかないと削った後に大変に痛くなってしまいます。そしてそれを診断するのは担当医の先生なので聞いてみるとよいでしょう。
 次にかぶせてある歯は全部神経が抜いてあるのではなくて、虫歯が神経まで達してしまうような大きい虫歯がある歯がかぶせてあるのです。そして、ブリッジの土台の歯は過不足なく、両隣の歯の隣の歯もブリッジにすれば頑丈になりますが、歯を削らなければならないという欠点もありますので、レントゲンで歯の根の状態など診て診断しますので、先生に聞いてみてください。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

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【2006.5.26】 一般治療:折れた前歯の治療法を教えて下さい

前歯が折れた場合、本来はどういった治療をするのか教えて頂けないでしょうか?(浜松市24歳男性)
 先日、硬いものを食べていたら、前歯が折れました。
 以前治療した歯で神経も抜いてあります。
 つぎはぎだらけの歯との事でした。
 外出先で歯が折れましたので、とりあえず外出先で折れた歯をそのまま応急処置でくっつけてもらいました。5分程度の治療でした。「簡単にくっ付けておくから、すぐに病院へ行って見てもらって。」との事でした。
 その後、地元に戻り、行きつけの歯科医に見せたところ、見た感じで取れそうもないから、このままで大丈夫じゃないかと言われました。
 結局、前側と後ろ側に穴を開けて、セメントをつめる治療をしてもらったようですが、穴の位置も折れたところより先方で、あまり意味のある治療とは思えません。
 結局、外出先での簡単な治療だけでくっついているだけのような気がして、またすぐ取れてしまいそうで心配です。
 そこで、前歯が折れた場合、本来はどういった治療をするのか教えて頂けないでしょうか?外出先では、折れた歯ではなく人工の歯をつけるようなことは言っていましたが。今またすぐに医者に行くより、また歯が折れたときに伺うべきなのでしょうか?
 教えてください。お願い致します。
A いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 普通は、折れた歯から下の残っている部分にまず金属などで土台を作り、その上に金属で前をプラスチックで白くした歯を被せます。
 根が割れてしまっているとか何か他に原因があって歯を作ってもらえない場合もありますので、特に問題がないのであれば、歯を新しく作りたい旨をかかりつけの先生に申し出れば作ってもらえると思います。保険も使えます。
 折れてしまうのが心配であれば、すぐに行ったほうが良いですよ。また同じところにすぐに行きにくいとは思いますが電話でできるか確認してみてはいかがでしょうか。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤 孝介 先生]

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【2006.5.20】 一般治療:病院選びのポイント

前歯2本が黒ずんでいるので、セラミックの歯にしようかと考えています。どんな対応をしてくれる所が信頼できそうだ。などポイントなどあれば教えていただけるとありがたいと思います。
 以前神経を抜いた前歯2本が黒ずんでいるので、セラミックの歯にしようかと考えています。決して安い物でもありませんし、またたくさん削るみたいなのでなるべく虫歯が再発しないように治療してもらいたいと思っています。
 虫歯ができやすく、また以前、人から聞いた歯科医院で虫歯でない歯をたくさん削られて、何本か削っているうちにまだ他の歯も削ると言われてやっとだまされている事に気付いた。というつらい経験があるので、歯医者選びにはとてもナーバスになってしまします。
 例えば電話などで料金やどんな素材で治療してもらえるのかなど訪ねてみようかなとも思ったのですが、そのような場合どんな事を尋ねてみるといいでしょうか?また、どんな対応をしてくれる所が信頼できそうだ。などポイントなどあれば教えていただけるとありがたいと思います。
よろしくお願いします。
A
西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 神経をとった歯は補強をしたりして被せないかぎり変色してしまうことがほとんどです。ですから特に前歯などの見た目を大きく左右する場所の場合はセラミックなどでの修復が一般的です。もちろん被せなければならないためある程度の切削量が必要ですし、お手入れや術式などでその後の虫歯の再発の確率は変わってまいります。
 ですから貴女のように慎重に病院選びをされたり考慮されることは当然です。しかし「虫歯でない歯をたくさん削られて、何本か削っているうちにまだ他の歯も削ると言われてやっとだまされている事に気付いた」とおっしゃってる点に関してはいささか疑問が残ります。
 つまり虫歯でもない歯を削ってだまそうとするような歯医者はいるはずもないと私は考えるからです。たしかに説明が十分でなく患者様に術者側の意向がきちんと伝わらなかったためにそういった誤解が生じるケースは少なくないと聞いてます。が、虫歯でもない歯を削ったり、ましてや患者様をだまそうなんて考えてる医者は絶対にいないはずです。
 ですからその点に関しては今後きちんと説明して治療をすすめてくれるドクターに出会われることでその誤解を徐々にでも解消していってもらえると私としては嬉しいのですが。
 そこで信頼できそうな病院選びのポイントですが、私が考えております「歯科医院全体で行なう患者様に安心して受診していただく診療体制とホスピタリティーの構築」というテーマのなかから一部を抜粋して掲載させていただきます。このような病院が最低限、我々歯科医師が作り上げなければならない最低限のポイントです。

 ○ドクターの患者様への思い(理念)がスタッフ全員に浸透している病院
 ○つまり受け付けの対応が悪い病院は教育が行き届いてないか病院の理念が低い場合が多い
 ○ドクター以外のスタッフもきちんとした診療内容の説明ができる
 ○トイレを含め細部まで掃除が行き届いている
 ○挨拶が明るく元気
 ○待合室、診療室ともに落ち着いた雰囲気と明るい清潔な雰囲気である
 ○患者様が納得いくまで診療内容および費用の説明を行なったうえで診療にとりかかる(急性症状のある場合を除く)
 ○予約の日時や診療内容についての患者様の要望にできる限り応える
 ○近所だから という理由だけで通ってる患者様の割合が多くない(遠方からの患者様の割合が他院よりはるかに多い)
 ○地域における評判や患者数が2番目とされる病院を圧倒的に突き放しNO1である
 ○結果として多少の予約の取りづらさがある

 以上はドクター向けにいくつかのポイントを列挙したうち、患者様サイドでも分かることの出来るものを挙げてみました。このあたりをご参考にされたうえで、ご自身に合う病院をお探し下さい。その際、多少ご自宅や職場から離れていてもある程度通院が可能な中で範囲を広くしてお考えになられてください。(例えば職場からご自宅までの通勤の途中駅など)
 そして、患者様から病院側へ質問すべき項目にはマニュアルはありません。実際に話をされてみて説明をうけ、肌で感じた中でご自身が全てに納得されればそれで結構でしょうし、少しでも納得できない部分や、もやもやしたものなどがございましたら、それを率直に質問として投げかけられるとよろしいでしょう。
[西新宿歯科クリニック 院長 武末秀剛 先生]


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【2006.5.18】 一般治療:前歯のすき間の治療

学校の歯科検診で前歯のすき間に虫歯ができていると言われました。前歯のすき間の治療は、どういうものなのでしょうか。(17歳女性)
 先日、学校の歯科検診で前歯のすき間に虫歯ができていると言われました。前から見るとあまりわからないのですが、後ろからみると黒くなっているのがみえます。
 小さい頃から虫歯はできやすい体質なので、しっかり磨いていたのですが、前歯のすき間にはハブラシが届いていなかったようで…前歯のすき間の治療は、どういうものなのでしょうか。治療をすると治療した痕が前からみてわかってしまいますか?
 前歯の治療はしたことがないので不安です。
 さし歯になることはないですよね…
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 磨いているつもりでも実際思っているよりは磨けていないということは良くあります。やはり、定期的に客観的に見てもらって磨きのこしをチェックしてもらう必要がありますね。
 最近の詰め物の技術は、ものすごく向上していますから、あまり目立たなく治療をすることができると思います。
 よっぽど歯が壊れていない限り、差し歯になることはないと思います。
 現在歯の形がほぼ残っているようであれば大丈夫でしょう。
 早く埋めてもらってください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

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Q
【2006.5.17】 一般治療:エンジェルクラウンとオールセラミックの比較

前歯は当然目立つ場所ではありますがエンジェルクラウンではオールセラミックと比べてそんなに見劣りするのでしょうか? (56歳女性)
 前歯4本を25年程前に差し歯にし、最近歯茎の黒ずみが目だって来たので悩んでおりました。
 そして、最近ネットでエンジェルクラウンの存在を知り、取り扱っているある病院に行ったのですが”前歯はエンジェルクラウンよりもオールセラミックの方が良い”と言われてしまいました。ちなみに料金は1本10万円以上します。 
 前歯は当然目立つ場所ではありますが エンジェルクラウンではオールセラミックと比べてそんなに見劣りするのでしょうか?
 経済的なこともありますので そんなに差がないのであればエンジェルクラウンで治療して頂きたいと考えていますが・・・。
 お忙しいところ恐縮ですがご教授下さい。
 宜しくお願い致します。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 例えば、貴方が非常にこだわる方であったりするならば、確かにより再現性のあるもの。当院であればウオルセラムなどのようなものの方がベターかもしれません。
 また1本だけ治される場合で、周りの歯の色が特殊なケースなどではエンジェル・クラウンでは対応しきれないようなこともありますが、貴方のように4本を治療なさるような場合は、私はエンジェル・クラウンでも十分だと思います。(因みに、エンジェル・クラウンもオール・セラミックスです)。十分どころか、4本揃うと非常にきれいだと思いますよ。またご相談ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q
【2006.5.9】 一般治療:奥歯の奥の歯茎の突然の痛み

場所の表現が難しいのですが、右奥歯の奥の歯茎に痛みがあります。口を閉じているときは腫れたような感じで口を開けると痛みます。これは歯科にいったほうがいいのでしょうか? (35歳男性)
 こんにちわ、初めまして。
 場所の表現が難しいのですが、右奥歯の奥の歯茎に痛みがあります。
 口を閉じているときは腫れたような感じで口を開けると痛みます。
 痛みは放散していて、少しのどが痛む程度ですが、ちょうどその歯茎を押すと痛みます。
 親知らずはすべて抜いていますが、これは歯科にいったほうがいいのでしょうか?
 ご返答宜しくお願いします。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 奥歯の後ろというのは、歯ブラシが届かず、他の場所と比較すると、歯垢(プラーク)が溜まっている可能性が高いところです。
 プラークの中には細菌が一杯棲息しています。
 日頃はその細菌はおとなしく(?)しているのですが、体調が悪くなった時、例えば風邪をひいたり、疲れが溜まったり、硬い物をそちらで噛みすぎたりしたような時、突然歯茎が腫れたり、痛んだりします。
 放置しておくと、かなり腫れる場合があります。
 初期であれば、歯茎の洗浄とお薬を飲むだけで治まります。
 ぜひ早い目に歯科の受診を受けてください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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【2006.5.9】 一般治療:グラディアダイレクトによる前歯の修復治療

折れているとはいえ、神経も生きている前歯ですから、なるべく削らずに、生かす方法があればと必死になって検索しました。グラディアダイレクトによる修復治療は可能でしょうか?(31歳男性)
 WEB上で、以下のようなページ(http://0783.livedoor.biz/archives/23662589.html)を発見いたしました。実は私も同じ悩みを抱えるものです。
 先日、やや大きな歯冠破折のつめもの(保険可もの)が外れました(9年間もちました)。見た目が悪いので近所の歯科に参り、とりあえず接着剤でつけ直してもらいました。
 今後の治療として、保険が効かなくてもよいと伝えたところ、歯を削ってクラウンか前装冠をはめるという説明を受けました。
 そのときは、仕方ないと思いましたが、折れているとはいえ、神経も生きている前歯ですから、なるべく削らずに、生かす方法があればと考え直しました。
(最終的にかなり削る治療がよいことになったとしても、少なくとも10年20年はあまり削らず済む方法でいければと思います。)
 必死になって、いろいろ調べたところ、先生のWEBを見つけた次第です。
 このようなお願いですが、可能でしょうか(わらをもつかむ思いです)。よろしければ、すぐに先生の診療を受けたいです。
 よろしくお願いいたします。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 昨日わざわざ遠くから御来院くださった○○様ですね、お疲れ様でした。グラディアダイレクトによる修復治療はご満足頂けましたでしょうか。
 前歯の歯冠破折の詰め物の色で悩みを抱える方は多いものです。
 あなた様の場合も、オペーカースデンチン、デンチン、エナメル、トランスルーセト、といった透明性の異なるペーストを積層築盛することで、天然歯のように自然観あふれる美しさの再現を可能にしました。
 天然歯のような色調・透明性を再現できたと思います。
 歯質の切削量も必要最小限に留めました。
 また、何かございましたらいつでもご相談ください。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

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【2006.4.27】 一般治療:神経をとったはずの歯が痛い!

最近、前歯の一本が少しずつ痛むようになってきました。その場所は以前虫歯になった際に神経を抜いていたはずなのですが…痛むのはどうしてでしょうか?
 仕事が忙しくどうしても歯医者さんで歯周病検査や処理などが出来ないままになっています。
 最近、前歯の一本が少しずつ痛むようになってきました。その場所は以前虫歯になった際に神経を抜いていたはずなのですが…痛むのはどうしてでしょうか?
 もしかしたらまだ残っていた神経が虫歯になっていたりしているのでしょうか?その場合は神経をまた抜かなくてはいけないのでしょうか?
前歯なので銀歯は嫌なのですが、自然な歯のままでいられるのでしょうか?
 治療費なども大体の目安で構いませんので教えて下さい。
 そして仕事の都合上、あまり時間が取れず歯医者に通えないのですが虫歯の場合はやはりじっくり通って行ったりしなければいけないのでしょうか?
 凄く怖いです。相談お願いいたします。
A
はじめまして。原歯科医院デンタルクリニックの木丿内です。
 神経をとった歯が痛んでいるとのですね?
 現状を拝見していないのではっきりしたことは言えませんが、神経の治療をした歯でも、根の先にトラブルがある場合、再治療が必要になる場合もあります。
 治療をするのであれば、定期的に通った方がいいでしょう。治療回数や費用などは、歯の状態で変わってきます。
 保険診療でも、前歯に関しては銀歯ではなく、白い材質のもので治療できますので、心配しないで下さい。
[原歯科医院デンタルケアクリニック 院長 木ノ内 先生]

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Q
【2006.4.25】 一般治療:虫歯のレジン治療

NHK「きょうの健康」で虫歯を取り上げていた際、レジン治療について知り、主人がレジンでの治療を希望しています。こちらの医院ではレジン治療をしていただけますでしょうか。
 レジン治療について検索していたところこちらのHPを拝見いたしました。
 主人がこのところ歯痛を訴えております。
 痛みにはわりと強いほうですが、歯痛は辛いようで先日は痛み止めを飲んでいました。
 最近仕事で忙しくしておりましてなかなか通院できない状況です。
 レジン治療について検索していたのは、NHK「きょうの健康」で虫歯を取り上げていた際、レジン治療について知り主人がレジンでの治療を希望しているためです。
 NHKのテキストによるとまだレジン治療を取り入れていない医院もあるとのことでしたので各医院にお聞きしているしだいです。
 こちらの医院での「ワンデイトリートメント」を拝見し忙しい主人に勧めてみたいと思っております。こちらの医院ではレジン治療をしていただけますでしょうか。
A
西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 NHK の「今日の健康」でのレジン治療がどのような形で放送されていたか実際に視聴しておりませんので正直どのような情報がどれだけ的確に伝わっているのか少々不安ではあります。
 レジン治療というのは今に始まったことではありません。それこそ20年以上前からその物性こそ日進月歩の医学の発展と共に向上してきましたが、決してなにか特別な治療法でもありません。この治療を扱ってない歯科医院は私の知るところでは存在しないのではないでしょうか?
 当院でも毎日当然のようにレジンを用いた治療は行なわれております。しかし、ご理解頂きたいのはレジンによる治療は万全ではないということです。むしろ欠点も多いと申し上げた方が適切かもしれません。レジンによる修復治療が可能かどうか、その適応症は意外に限られてしまいますので、状態を拝見させていただいた上での判断になるかと存じます。
 マスコミの報道はいつもその治療法の良い面にばかり焦点を当ててしまう傾向があるようです。治療には万能のものはなく必ずその裏にある日のあたらない一面が存在するということを我々は実際に当院にいらっしゃった患者様には申し伝えています。
 是非、その治療の一側面からだけで一概に判断されるのは早急な場合が多いということを余計なことかもしれませんが、付け加えさせて下さい。
[西新宿歯科クリニック 院長 武末秀剛 先生]

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【2006.4.24】 一般治療:抜歯すれば膿はなくなりますか?

十数年前に、奥歯に虫歯があり、神経を抜いて治療をした部分が、数ヶ月前から、痛みがあり歯科医に言った所、膿が非常に多く溜まっており、骨が少し溶けてしまっているとのことで、抜歯をすすめられた。抜歯したら、膿は全て除去できるのですか? (邑楽郡34歳男性)
 十数年前に、奥歯に虫歯があり、神経を抜いて治療をした部分が、数ヶ月前から、痛みがあり歯科医に言った所、膿が非常に多く溜まっており、骨が少し溶けてしまっているとのことで、抜歯をすすめられた。
 悩みその間も痛みがあるので、抜歯を決意しました。先日、抜歯をしたのですが、抜いた部分はそのままで(縫合等なし)、抗生剤を3日分、鎮痛剤を処方されただけでした。
 このままでは、ばい菌が入ったりしないのでしょうか?
 抗生剤飲んでいればそういうことはないのでしょうか?
 普通は縫ったりしないのでしょうか?
 抜歯したら、膿は全て除去できるのですか?
A
いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 大変ご心配されているようですが、原因の歯を抜いてしまった場合、膿はなくなり完全に治ってしまいます。抗生剤も服用していれば全く問題ありません。
 また、歯を抜いた場合は通常縫うことはありません。出血があまりにも止まらなかったり、大変な親知らずを抜くのに切開した場合には切開したところを縫いますが、そのようなことでなければ大丈夫です。
[いとう歯科クリニック院長 伊藤孝介 先生]

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Q
【2006.4.20】 一般治療:神経を全部摘出しても良かったのか不安です

フランス在住29歳女性です。治療中の上奥歯の神経摘出に関して質問があります。
 海外在住29歳女性です。
 治療中の上奥歯の神経摘出に関して質問があります。
 1ヶ月前日本に帰国した際、馴染みの信用できる歯医者さんに、上の奥歯に大きな虫歯ができていた為、歯を3分の2を削り、神経も半分摘出してもらいました。1週間しか時間がなかったので応急処置として銀歯を被せてもらっていました。
 そして、昨日その歯に被せてあった銀歯が取れてしまったので、近所の(今回初めて行く)歯医者に行った際、神経を全部摘出され、来週サポートとして鉄のねじを入れると言われました。このねじは将来差し歯にする為との事です。
 神経を取り除くことは今回が初めてで、本当に神経を全部摘出しても良かったのか、また鉄のねじを入ると言うのは一般的な治療方法かなど、治療から1日経ち歯が浮く様な気持ち悪さが増してき、とても心配です。歯医者を変えてみた方がいいのでしょうか。
 お忙しい中大変お手数ですが、お返事の方何卒宜しくお願いいたします。
A
西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 神経を半分取ったもののその後に何らかの理由で全ての神経を取ることになるという治療の過程は決して
おかしいことではありません。重要なのはその神経治療をきちんと行なうということです。
 また、神経のなくなった
歯は生きてる歯にくらべ脆くなってしまいますから鉄のねじが良いか悪いか別にして何らかの形で補強を施した上被せることになるというのが一般的な流れです。
 一時的にういたような感じがすることなどは異常なことでもありませんし転院をお考え頂くような悪い材料は見当たらないように思われます。
[西新宿歯科クリニック 院長 武末秀剛 先生]

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【2006.4.19】 一般治療:虫歯が多く、顎がカクカク、前歯は矯正したい!

昔から、よく歯医者に行っており虫歯が出来やすい傾向があるみたいで、銀歯も多いです。それから、銀歯の中がときどき染みることがあるのですが虫歯でしょうか?(17歳女性)
 こんにちは。私は17の女です。
 歯の悩みが多すぎるのですがよろしくお願いします。
 昔から、よく歯医者に行っており虫歯が出来やすい傾向があるみたいで、銀歯も多いです。それから、銀歯の中がときどき染みることがあるのですが虫歯でしょうか?色々な所が染みるので知覚過敏かとも思うのですがやはり虫歯かな…と…。
 下の歯の裏は歯垢っぽいのではなく黒っぽく虫歯だといわれ、取ると歯がなくなる?少なくなる?みたいなことを言われました。本当に悩んでいます。クリーニングでどうにかなるものでしょうか?
 後は写真のように、前歯だけ気になるので部分矯正だけで十分かな、と思います。下の歯は歯垢は多いですが、歯並びは良いと思っています。
 前歯も、虫歯になり、間にプラスチックみたいな詰め物をしているので普通の歯と色が違うのでそれも気になります。
 昔から甘いものが好きで歯を磨くのもあまり好きじゃなかったというのと元から歯が弱いということでずっと気になっていて話すときに口をふさいで話すことも多いですし発音も悪いので気になっています。
 本当にコンプレックスとなっているので相談するのも億劫でしたが、早めに直したいし、働き先も見つかったところで
人前で話すのですがいつも自信がないので今回のバイトも不安です。なので意を決して相談することにしました。
 働いたら、矯正などのために貯金をしようかと思っています。なので、なるべく安く出来れば良いな、と思い部分矯正などを考えています。本当に無理なら神経を抜くというセラミックを考えていますが、神経も抜いている歯(多分1〜2本です)があるので抜くのは心配です。虫歯も多いですし…。
 あとは、顎がカクカクなります。気になって親に相談しますが「硬いものを食べれば大丈夫」と言っていますが本当でしょうか??
 矯正代はなるべく自分で出せ、といわれているのでなるべく安く、となってしまいます…。
 お願いします。

A 横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の鷲尾です。
メールとお写真、拝見いたしました。
 歯が染みる原因は色々ありますが、銀歯の中が虫歯になっている可能性もあります。それは、レントゲンを撮ったりなどの診査をすれば、もう少し詳しくチェックできます。下の歯の裏についてもレントゲンを撮影し、虫歯でなければクリーニングで綺麗になると思います。
 前歯のプラスチックのような詰め物については、新しい詰め物に換えてあげると、今の歯の色に合わせる事ができますが、時間が経つとまた少しずつ色が違ってきてしまう事もあります。
 詰め物の大きさにもよりますが、あまり気になる場合は、セラミックのような差し歯にする事もあります。
 矯正については、このお写真だけでは判断できないのですが、部分矯正の場合は、装置を付ける歯の数などによっても変わってきますが、約10万円〜行なっています。
 噛み合せの状態によっても変わってきますので、まずは来院して資料をとらせてもらってからの相談をおすすめします。
 顎の雑音については硬いものを噛む事によって、症状を悪化させる事もあります。
 お悩みの点、多々有りお困りのようですね。少しでもお力添えできればと思います。
 もし、よろしければご連絡のうえ来院していただければと思います。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック 院長 鷲尾 先生]

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Q

【2006.4.15】 一般治療:奥歯の抜歯とインプラント治療

奥歯を抜歯した場合は、ブリッジかインプラントしか方法がないのでしょうか?差し歯は無理なのでしょうか?(26歳女性)
 26歳の女です。先日、左下の親知らずと、隣の奥歯を抜歯しました。
 その後の治療で、抜いた奥歯は、前2本でブリッジしましょう!と、言われたのですが、健康な歯を削るのには、とても抵抗があり、ブリッジの寿命も、7〜8年と聞いた事があります。
 インプラントは費用が高く、とても手が出ません・・・
 奥歯を抜歯した場合は、ブリッジかインプラントしか方法がないのでしょうか?差し歯は無理なのでしょうか?
 このまま放置しようかとも考えているところです。
 今回の抜歯でかなり歯に対する意識が変わり、これからは定期検診などをして、早期治療をしようと思いました。
 歯周病もあるので、その治療もしていくつもりです。
 その場合はどのような治療になるのでしょうか?
 日頃のブラッシングとレーザー治療が効果的と聞いたことはあります。
 ご返答よろしくお願いします。

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 まず、その若さでなぜ7番もぬいたのでしょう・・費用をかけなければ、そのままをおすすめします。削るのはおやめください。
 インプラントが一番かと思われますが・・
 差し歯とかかれておりますが、6番1本で後ろに出す方法がありますが、あまり変化は、ないようです。
 定期検診と早期発見につきます。一番の安上がりです。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q
【2006.4.11】 一般治療:スマイルデンチャーと部分義歯

下の奥歯の根が折れてしまっていて抜歯するしかなく、3月20日に抜歯しました。HPでスマイルデンチャーを知りました。1、2本の部分義歯でも可能なのでしょうか。 (吹田市46歳女性)
 転倒した翌々日、顔と顎のあたりが腫れてきて、急いでかかりつけの歯科へ行ったのですが、下の奥歯の根が折れてしまっていて抜歯するしかなく、3月20日に抜歯しました。
 その部分は入れ歯になると言われたのですが、かかりつけの歯科では入れ歯に関しては保険の金具の見えるものしか扱っていないとのこと。他の差し歯は保険外で治療しているので、見た目の悪いバネのあるものには抵抗があります。インプラントはしたくありません。
 HPでスマイルデンチャーを知りました。1、2本の部分義歯でも可能なのでしょうか。
 よろしくお願いいたします。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 歯槽膿漏や虫歯で抜けたのではなく、転倒などが原因で歯を抜かなくてはならなかったのですね。お気の毒でしたね。まあ、お顔に大きな傷などがつかなくて良かった、と前向きに考えましょう。
 ご質問のスマイル・デンチャーですが、1,2本の部分義歯にも適応できます。
 画像を添付しますので、ご参考になさってください。

[
上領歯科医院 上領 哲也 先生
]
お返事ありがとうございました。
 少し安心しました。
 ぜひ、治療にうかがいたいと思っております。
 どうか、よろしくお願いいたします。

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Q
【2006.4.5】 一般治療:抜きっぱなしは本当に最悪でしょうか?

少し前に右下の奥歯を抜歯したその後の処置についてお尋ねします。そのまま放置して置くのが最も悪く(上の歯が出てくる)、入れ歯かその後にインプラントの処置をするのが良いと言われました。 (杉並区49歳男性)
 少し前に右下の奥歯を抜歯したその後の処置についてお尋ねします。
 医者からそのまま放置して置くのが最も悪く(上の歯が出てくる)、入れ歯かその後にインプラントの処置をするのが良いと言われました。
 自分は特に不自由は感じないのでそのままでも良いのかもと思っています。抜きっぱなしは本当に最悪手なのでしょうか?
A
いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 歯を抜いた後に、口腔機能を回復する処置。いわゆる入れ歯、ブリッジ、インプラントを行わないと、上の歯が出てくるばかりでなく、抜いた前後の歯が倒れこんできてかみ合わせや歯並びが悪くなると同時にそこから虫歯や歯周病になる可能性が大きく、食べ物をよく咀嚼できなくなることから消化器系の病気になりやすく、放置しておくのはよくありません。
 早めに治療してもらいましょう。
[いとう歯科クリニック院長 伊藤孝介 先生]

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Q
【2006.3.2】 一般治療:虫歯の治療は?

妊娠して仕事もしていたために、その間に虫歯(上の左の親知らずの前の歯)がひどくなり歯の1/4がなくなっている状態になってしまいました。このような場合どのような治療をするのでしょうか? (石狩市22歳女性)
 もともとから虫歯(上の左の親知らずの前の歯)があったのですが、妊娠して仕事もしていたために歯医者に行く暇がありませんでした。その間に虫歯がひどくなり歯の1/4がなくなっている状態になってしまいました。
 妊娠中は痛みはありましたが、今はあまりありません。ただ、ものを噛むときにご飯粒などが虫歯に入り込むととても痛いです。歯を磨くのも大変です。このような場合どのような治療をするのでしょうか?
 子供がまだ小さいために歯医者へ行くことも困難です。
 早く治療が終わるようであればいいのですが。。。
 悩んでいます。
 よろしくお願いします。
A
横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の鷲尾です。
 質問のメール拝見いたしました。
 どのような状態かは、実際に拝見してみないとわかりませんが、ある程度虫歯が進行していると予測できます。 
 虫歯が歯の神経の部分まで進行していますと、歯の神経をとる処置が必要になります。虫歯がさらに進行しますと、処置の回数も増える可能性が高くなりますので、なるべく早めに受診されることをおすすめいたします。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック 院長 鷲尾 先生]

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Q
【2006.2.28】 一般治療:疲れたりすると痛み出す歯の原因と根の再治療

右の奥歯が虫歯になり神経を抜いて治療して銀歯を詰めているのですが時々疲れたりすると痛み出し、ひどい時は1ヶ月ぐらい続きます。痛くなって歯科に行くとブラッシングと消毒で様子を見ましょうと言われ何回かいくと大体直ってしまいます。 (大阪市32歳女性)
 右の奥歯が虫歯になり神経を抜いて治療して銀歯を詰めているのですが時々疲れたりすると痛み出し、ひどいときは1ヶ月ぐらい続きます。
 痛くなって歯科に行くとブラッシングと消毒で様子を見ましょうと言われ何回かいくと大体直ってしまいます。
 少しひどいときは抗生剤と飲むと不思議と直ってしまうのですが、先生いわく歯周ポケットが深いのでそこからばい菌が入っていたくなるとのこと。
 レントゲンをとっても治療はきれいにできているといわれます。
 歯医者さんを変わっても言われることは同じのなのですが神経が残っているのではないか、それで痛いのではないかと心配です。
 こういう場合は治療はもう無理なのでしょうか?本当はすごく悪い病気なのではないか思うのです。
 痛くないときはまったく無痛ですのでやはり疲れからくる痛みなのでしょうか?
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 貴方のような症状は我々の日常の臨床で、実に良く遭遇します。
 ちゃんと神経を抜いた治療が施されていても、何度も何度も腫れを繰り返すのであれば、やはり根の先に問題があるか、深い歯周ポケットがあるのではないかと思います。
 レントゲンで見てなんともなくても、腫れを繰り返すのであれば、心配なので根の再治療をしてくださいと主治医の先生にお願いしてみられればいいのではないでしょうか。
 また、隣の歯との隙間が広くしょっちゅう食べ物が挟まったりしませんか?
 そのような症状があるのなら、挟まったところから歯茎が炎症を起こすことがあります。
 隙間を小さくするために詰め物の再製をする必要があるかもしれません。
 そのあたりのことも先生とご相談ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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【2006.2.23】 一般治療:成長痛(12歳臼歯が萌出してくる時期に起こりうる痛み)

1ヶ月以上前から左下の小臼歯の根っこあたりが痛んで困っています。虫歯はなく、レントゲンで親知らずが写っていたので、成長痛のようなものかも知れない、といわれました。親知らずが原因だとしたら、抜歯するまでこのような状態がずっと続くのでしょうか? (茨木市13歳女性)
 
1ヶ月以上前から左下の小臼歯の根っこあたりが痛んで困っています。虫歯を疑って2回歯科医院で診ていただきましたが、虫歯はなく、レントゲンで親知らずが写っていたのでもしかしたらそのせいで痛い(成長痛のようなもの)のかも知れない、といわれました。
 その後もずっと軽くなったりひどくなったりを繰り返しながらずっと痛みが続いており、ひどいときは痛み止めの薬を飲んでいます。
 薬をあまり飲みつづけるのも心配ですし、もしかして他に何か考えられる原因があるのかも、と思い総合病院などで調べてもらったほうがいいか悩んでいます。
 また、親知らずが原因だとしたら、抜歯するまでこのような状態がずっと続くのでしょうか?
 まだ生えてきていない親知らずの抜歯は大変そうなので、避けたいのですが…。

A
原田歯科医院院長の原田洋です。
 メールを拝見させて頂きました。
 まず、13歳という事ですが、第2大臼歯(12歳臼歯)という7番目の歯は、萌出しているのでしょうか?年齢から考えると、親知らずが萌えてくるのは、少し早い様に思われます。
 お口の中を診て頂いて、もう1度確認してみて下さい。
 6番目までしか萌出していなければ、12歳臼歯が萌出してくる時期に起こりうる痛み(いわば成長痛)の可能性が考えられます。その場合、歯科受診されて、洗浄や炎症止めのレーザー等の処置を受けて頂ければ、だいたい1〜2週間で、痛み等は軽減してくるでしょう。
 また、親知らずの場合でも、洗浄、レーザー、投薬で、1〜2週間もすれば、症状は落ち着いてくる可能性が高いです。
 しかし、1ヶ月以上前から、小臼歯の根っこあたりに痛みがあるとの事なので、それ以外の原因も考えられます。その周辺の歯に治療痕(プラスティックや金属のつめ物)は無いでしょうか。
 新たな虫歯が無くても、以前治療している歯の場合(特に虫歯が深かった時)、いつの間にか、神経が死んでしまって根っこに膿をためる事があります。その際にも痛みが生じ、歯の根の治療を行わないと症状は治まらない事もあります。
 痛みが、全く軽減しないのであれば、もう1度歯科を受診されて、他に原因がないか調べてもらう事をお勧めします。心配であれば、総合病院の方がよいかも知れませんね。
 また、何かありましたらご連絡頂ければ幸いです。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

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【2006.2.18】 一般治療:10年間のブランクがあり再治療が不安です

10年程前から前歯が一本無い状態です。大変みっともないので頑張って治療を受けようと思うのですが、入れ歯になってしまうのでしょうか? (川崎市22歳男性)
 はじめまして。
 以前10年程前に上の前歯を治療していました。
 しかし「次来た時に差し歯を入れる」と言われたのですが、次歯医者に行く時用事があり行けませんでした。
 そのまま歯医者はもともと怖かったので行けないままこの歳になってしまいました。治療自体はともかく麻酔を打つ時がとにかく嫌でした。
 しかしこれから就職も控えていて前歯が一本無い状態は大変みっともないので頑張って治療を受けようと思うのですが、入れ歯になってしまうのでしょうか?
 治療回数はおおまかで結構ですので何回くらい必要でしょう?
 差し歯を入れる直前の詰め物は取れてしまっていますが、歯茎で塞がったりはしていません。
 よろしくお願いいたします。
A
いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 10年も前に削ったままの歯を治療せずに放置していたらば、その歯の状態を診ないとわかりませんが虫歯がひどくなって抜かなければならなかったり、神経の治療をしてあっても隙間からばい菌が入り、根の治療をやり直したりしなければなりません。
 根が残ってしっかりしている場合には差し歯が作れますが、抜いた場合にはブリッジといって前後の歯を削り、かぶせてつけてしまうことができるものができますので取り外しの入れ歯は入れなくてすむのではないでしょうか。とにかく時間がかかると思いますので、就職されるのであれば早めに歯医者にいかれたほうがよいです。
 また、神経の治療がしてある歯は、普通麻酔は使わず歯を入れることができます。今度行かれる歯医者の先生の話を聞いて、わからないことは尋ねてみたほうがいいと思います。治療の方法や計画をきちんと理解すれば、より歯医者に行く動機付けになるのではないでしょうか。
[いとう歯科クリニック 院長 伊藤孝介 先生]

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【2006.2.11】 一般治療:詰め物が取れ再治療しましたが噛み合せに違和感が

虫歯が原因で、それまでの詰め物が取れたので再度、銀歯を入れてもらいました。治療した歯は、左上のいちばん奥の歯ですが、明らかにその手前の歯より低い位置に詰め物がセット(?)されています。 (練馬区33歳女性)
 虫歯が原因で、それまでの詰め物が取れたので再度、銀歯を入れてもらいました。
 治療した歯は、左上のいちばん奥の歯ですが、明らかにその手前の歯より低い位置に詰め物がセット(?)されています。
 そのためか左奥歯に力が入らず、歯を喰いしばったり、ものを噛むのに常に不安定さが付きまといます。
 左の奥がスカっとするというか・・・喰いしばって顎を触ってみても右の顎には強い力が加わっているのに、左側はそれほど力が入っていないのが判ります。
 詰めた歯も、歯の凸凹がなく表面(物を噛む部分)が平たいのですが・・・これって大丈夫なのでしょうか?
 たとえ大丈夫なことだとしても噛み合わせという意味でもちゃんとした位置に直したいのですが、それは可能なのでしょうか?
 毎日の生活に係わってくるので、ちょっぴり切実なんです。
 どうかご解答お願い致します。
A
こんにちわ。リキタケ歯科医院 院長の力武康次です。
 咬み合わせの違和感は非常にデリケートなものなので、日常の診療でも細心の注意をもって歯科医師は取り組んでいると思います。
 ただ、咬合を診査するための器具の精度よりも患者さんの感覚の方が鋭敏な場合、調整により一層の難易度を伴います。
 今回の場合、患者さんの違和感が強いのであればそのまま放置するのではなく、再治療(再充填)を含めて歯科医師にご相談された方がいいと思います。
[リキタケ歯科医院 院長 力武康次 先生]

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【2006.1.31】 一般治療:白いきれいな被せ物エンジェルクラウン

銀歯をセラミックの歯に変えたいのですが、いくらぐらいかかるでしょうか?また、ホームページには5万円〜とありますが、全ての歯がこの価格〜ということでしょうか? (阿倍野区21歳女性)
 はじめまして。こんにちは。
 先日、虫歯治療で銀歯を入れました。
 5番目で笑うと目立って、そのことを周りから色々言われて、とても嫌な思いをしています。
 今では、笑う時はつい口を抑えてしまう癖がつきました。
 こんな自分が嫌で、なんとかしたいと思っていた時に上領歯科医院さんのホームページを見て、是非そちらで、銀歯をセラミックの歯に変えたいのですが、いくらぐらいかかるでしょうか?
 学生ということもあり、価格がやはり気になります。
 また、ホームページには5万円〜とありますが、全ての歯がこの価格〜ということでしょうか?
 以前、他の医院で自由診療を受けた時は、前歯と奥歯でかなりの値段の差がありました。
 そちらでも、前歯と奥歯に差はあるのでしょうか?
 また、オールセラミックにする場合そちらでは、いくらぐらいかかるでしょうか?
 オールセラミックの場合、何処の医院でも10万円〜っていうのが相場みたいなので、かなり気になります。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 前から5番目の歯は微妙な位置ですね。
 笑うとチラッとみえる位置です、この歯が銀色ですとやはり気になるものです。
 私どもの診療所にも、私のHPをみて多くの患者様が来院なさいますが、当院のセラミックの被せ物(エンジェル・クラウンと言います)で喜んでいただいています。
 さて、価格ですが、前歯であろうと奥歯であろうと同じ値段ですのでご安心ください。
 5万円と6万円の差は土台に使うものの材料の差です。
 5万円の方は土台に金属を使用します。
 6万円の方は土台がファイバー・コアーと呼ばれる白い色の材質のものを使用します。
 エンジェル・クラウンは材質の特性上少し透き通っているためファイバー・コアーを使用する方が仕上がりがきれいなのです。
 そのため、9割以上の方が6万円の方を選択なさいます。
 貴方も口を押さえて笑う癖とおさらばしましょう!
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

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Q

【2006.1.29】 一般治療:むし歯のそばに違和感やしこりを感じます

中学3年の息子が先週あたりからほっぺに違和感・しこりのようなものを感じまして、抗生物質を処方され3日間のみ、本日再診で行きましたところ、レーザー切開され、黒い血液がでてきたそうです。原因不明ということで又抗生物質処方されたようですが、心配ないでしょうか。(川越市41歳女性)
 中学3年の息子の歯の治療についてご相談します。
 現在、虫歯等で歯医者に通っております。
 先週あたりから、ほっぺに違和感・しこりのようなものを感じ、担当医に相談しましたところ抗生物質を処方され3日間のみ、本日再診で行きましたところ、レーザー切開され、黒い血液がでてきたそうです。
 原因不明ということで、又抗生物質処方されたようですが、心配ないでしょうか。

A

小林歯科クリニック 院長の小林香です。
 中学生でむし歯のそばに違和感やしこりを感じるというのは、ほとんどの場合はむし歯が進行して根の先にばい菌が入ってしまうことが原因です。
 特に治療法に問題はないと思いますが、ご心配でしたら担当医に詳しく聞いてみたほうが良いと思います。
[小林歯科クリニック 院長 小林 香 先生]

こんなに早く返信していただきまして誠にありがとうございます。
 虫歯は下の歯の右5番なのですが、しこりはほっぺの真ん中あたりだったもので、そして原因不明と言われてしまい不安になりご相談させていただきました。まだ腫れていて切開したところが気になっているようですのでもういちど担当医に聞いてみます。
 でも治療法は問題ないというお言葉に少し安心致しました。
 本当に有り難うございました。

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Q
【2006.1.24】 一般治療:治療済みの銀歯が痛い

虫歯でないとかぶせた銀歯を取ることはいやがられるのでしょうか?虫歯以外で硬い物を噛むと痛む原因は何があるのでしょうか? (奈良市28歳女性)
 
はじめまして。
 以前治療した銀歯が硬い物を噛むと痛むので近くの歯科に行き、レントゲンをとったのですが虫歯の可能性は低いので噛み合せの調節(3.4回通院)をしたのですが痛みが治まらず、それを先生に伝えても同じ治療の繰り返しで、今は通院をやめて痛くない方で噛んでいます。
 他の所に行っても同じようになるのではないかと思いなかなか病院に行く事が出来ず悩んでいます。
 虫歯でないとかぶせた銀歯を取ることはいやがられるのでしょうか?
 虫歯以外で痛む原因は何があるのでしょうか?
 よろしくお願いします。
A
原田歯科医院院長の原田洋です。
 メールありがとうございました。 
 痛いのは咬んだ時だけでしょうか?
 銀歯にも部分的に入っているもの、全体的に歯に被せてあるものがあります。
 虫歯以外で痛みがでる可能性としてその歯に神経がある場合、虫歯治療によって神経まで近くなった分、咬んだ時に痛みがでたり、冷たい物にしみたり等の症状がでる事が考えられます。
 一方、神経のない歯では根の先に膿の袋を作って咬むと痛みがでる事が考えられます。
 どちらにしても、咬むと痛いのであれば、まず、咬み合わせを調整していきます。
 ただ、申し訳ありませんがメールの内容からだけでははっきりとしたお答えを申し上げられません。
 やはり、もう一度かかりつけの先生に診ていただいた方がよいかと思います。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

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Q
【2006.1.12】一般治療:WPW症候群(発作性頻脈症)で治療が怖い

4年前からWPW症候群(発作性頻脈症)になり、突然脈が早くなったりするので、怖くて歯科医に行けなかった状態です。でも、御社の設備の素晴らしさに、そちらでなら治療して頂けるんじゃないかと思いメールさせて頂きました。(36歳男性)
 初めてメールします。
 歯科医に行くのも恥ずかしいぐらいの虫歯で全ての歯が虫歯になっており、歯もグラグラしています。
 36歳でこんなボロボロの歯なので人前で話しをするのも嫌なのですが、仕事が営業プラス学校の役員と人前で話しをする機会が多く悩んでいました。
 ただ、4年前からWPW症候群(発作性頻脈症)になり突然脈が早くなったりするので、怖くて歯科医に行けなかった状態です。
 でも、御社の設備の素晴らしさに、そちらでなら治療して頂けるんじゃないかと思いメールさせて頂きました。
 何でこんなになるまでほっていたんだって怒られそうですがお願いしたいと思います。
 素人判断で勝手をいいますが歯が全て虫歯でグラグラしているので入れ歯になると思います。
 診察してみないと分からないとは思いますが治療日数はどれぐらいかかるでしょうか?
 おおまかでいいので教えて頂ければ幸いです。
 突然のメールで失礼しました。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 WPW(ウォルフ・パーキンソン・ホワイト)症候群については、危険度の高いタイプかどうかにより、抗不整脈剤を服用されておられるかとおもいます。
 危険グループでなければ、過労や睡眠不足、不摂生などはさけ、発作が出ないように注意なさっていることと思います。
 歯科治療が強いストレスとなって発作の引きがねにならないように笑気吸入鎮静法(血圧、EKGモニター下)で治療をすることも可能です。
 歯が虫歯で全てぐらぐらしておられるとのことですが、歯周病の可能性もありますので、まずは受診なさってみてください。
 あえて大まかに言えば、抜歯して入れ歯にするだけであれば1ヶ月、歯周病の治療と虫歯の治療をして残せる歯は残していく方法であれば、半年ぐらいはかかると思われます。
[安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

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Q
【2006.1.11】一般治療:折れた前歯の治療

欠損した部分の歯茎が今もぬるぬるして、粘膜が柔らかいような感じの状態なので、部分入れ歯では歯茎を傷つけないか痛みがないかも心配です。 (大阪市44歳女性)
 昨年10月、上の1本の前歯が折れ、折れた歯を無理に再殖して細菌感染し、骨が溶けてしまいました。
 インプラントは骨が足りないので無理と言われ、下顎の骨を移植することも考えましたが、結局こわくてやめてしまいました。
 今別の歯科に行ってますが、その左右の歯が痛むのは歯ぎしりのせいもあるとのことで、夜マウスピースを調節しながらはめて様子を見ています。
 でも一年近く経つのに左右の歯の痛みはとれず、上顎の欠損した骨も少しずつフラットにはなってきましたが、一部鼻の側まで後退してきています。
 ブリッジにするには両側に2本が痛むし不安定なので、もう1本外側の歯も削らないといけないかもしれません。(今の先生は両側2本だけでいいと言われますが、別の歯科医は3本で支えた方がいいと言われたことがあります)
 健康な歯を削るのはつらいし、部分入れ歯も考えているのですが、前歯で金具が目立つのはいやなので最近今の先生に紹介されたスマイルデンチャーという金具のない柔らかな樹脂で歯茎にかぶせて固定するタイプのものを検討してます。
 でも欠損した部分の歯茎が今もぬるぬるして、粘膜が柔らかいような感じの状態なので、歯茎を傷つけないか痛みがないかも心配です。
 もう1年近く毎日憂鬱でなんとかしたいのですが、決めかねています。
 ちなみに今は前歯の片方の歯を削って片側から仮歯を掛けて居る状態です。
 このままだとその歯にも負担がかかっているのも心配です。
 何かアドバイスいただけますでしょうか。よろしくお願いします。
A
こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 いろいろお悩みのようですね。
 前歯のことですから、見た目もできるだけスッキリとした方法が良いですね。
 貴方のかかりつけの先生が紹介なさったスマイルデンチャー、というのは従来の入れ歯の素材のアクリリックレジンと違うナイロン系のスーパーポリアミドを使用した新しい入れ歯で、非常に弾力性にとんでいるため、金属の留め金を使用せずに見た目にも入れ歯をいれているように見えません。
 また従来の素材よりも15倍の耐衝撃性があると言われているので良い選択かもしれませんが、やはり入れ歯ですので慣れるまではどうしても違和感は強いです。
 また今入れておられる仮歯は片方の歯を削っておられるようですが、すでに歯の全体を削っているのであれば反対側の歯も同様にして、普通のブリッジにする方が、スマイルデンチャーより違和感と言う点ではずっと少ないでしょう。
 また、歯の表側は全然削らず、裏側を少しだけ削っているようなら歯の表側はそのまま残し、裏側だけ削って強力な接着剤で接着させる「接着性ブリッジ」と呼ばれるブリッジも一つの選択肢ではないかと思います。
 図1が表側から見たところで、図2が裏側から見たところです。
 この方法は歯を削る量も非常に少なく、見た目も良く、違和感もかなり少ないですが、歯のぐるりを削って被せるブリッジに比べると外れる可能性が多少あります(外れた場合は再度接着できます)が、10年以上外れない方もおられます。
 そのあたりのことを先生にお聞きになってみてください。
図1 図2
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]


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