駅前歯医者.com カウンセリング・悩み相談【一般治療】

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【2005.12.25】一般治療：レジン治療
インレーで治療をしていますが、奥歯などだいぶ削られてしまったところは、すぐ取れてそのたびに行くと治療費がばかになりません。そちらでレジン治療はやっていますか？（茨木市26歳女性）
　新聞で、レジン治療のことを知り、そちらではやっているのか、またその効果についても知りたいので、教えてください。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールありがとうございました。
　ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
　レジン治療は保険内の治療ですので、当院でも行っております。
　レジンとは白いプラスチックのようなもので、削って詰めて治療していくもので、前歯や奥歯にも用います。
　以前よりはその素材自体硬く強くなったとはいわれてはおりますが、奥歯の大きい虫歯や歯と歯の間の虫歯にはやはり、インレーといわれる金属の部分的なつめ物の方が最適な場合があります。
　レジンは歯に接着させるのに対しインレーは接着剤の働きをするセメントを介してつけていきます。
　そのため、レジン治療は虫歯の部分だけ取り除けばいいのですが、インレー治療は形態を整えないといけないため多く削る事になってしまいます。
　また、大きさや形態によってはどうしてもはずれやすい時もあります。
　メールの内容より推測しお答えさせていただきましたが、できれば一度お口の中の状態を診せていただければと思います。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.12.15】一般治療：むし歯
先日右下6番の根幹治療が終わったばかりなのですが、噛んだりした時にズキっとする様な痛みがあります。やはり神経を取るのでしょうか？（町田市29歳女性）
　過去に治療した所がかなり大きな虫歯になっているようで先日右上７番の金属をはずし、削りました。
　削った後鏡でその部分を見せてもらったのですが、ぽっかり穴が開きほとんど歯の中がありませんでした。
　先日右下6番の根幹治療が終わったばかりなのですが、また神経を取るのか不安になったので先生に聞いたところ「噛んだりした時に痛みなどがでるようでしたらする様になると思います・・・。そうでなければ今はまだこのままで大丈夫と思います。」ということでした。
　しかしこの時、同時に右上の親知らずの抜歯も行った為、右側で物を噛めず、しばらく確かめることが出来ませんでした・・・。
　抜歯してから今日で３日目で少し落ち着いてきたので恐る恐る右で噛んでみましたが少しズキっとする様な痛みがありました。
　やはり神経を取るのでしょうか？
　他にも昔治療した所で虫歯になっていそうな所があり不安でしかたありません。
　宜しくお願いします。

小林歯科クリニック　院長の小林香です。
　かなり深いようですから神経をとらなければならない可能性はありますね。
　仮につめている段階で何も刺激がなくて痛むようですと神経を取りますが、ご質問の内容ですと、最終的にしっかりと詰めれば治るかもしれません。
[小林歯科クリニック　院長小林香先生]

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【2005.12.12】一般治療：縁下歯石（えんかしせき）？
二週間前から下の前歯のつけねの歯茎から時々出血します。また、白い膿みのようなものが歯のはえぎわにそってたまっているように見えることもあり、悩んでいます。７ヶ月に一度のペースでクリーニングに行きますが、いつも歯垢も歯石も全くないですねと言われます。（芦屋市36歳女性）
　二週間前から下の前歯のつけねの歯茎から時々出血します。
　また、白い膿みのようなものが歯のはえぎわにそってたまっているように見えることもあり、悩んでいます。
　その周辺は色も他と比べて赤いです。
　一部が、ぷくっと丸く腫れているように見えます。
　歯医者さんへはまめに行く方で、７ヶ月に一度のペースで茶渋汚れを取るためクリーニングに行きますが、いつも歯垢も歯石も全くないですねと言われます。
　虫歯もほとんどありません。
　一番最近クリーニングに行ったのは４月でした。
　歯垢も歯石もなくても、歯槽膿漏になったりするのでしょうか？
　お返事をお待ちしています。
　宜しくお願いいたします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　歯石には、歯茎の上に付く縁上歯石(えんじょうしせき）と、歯茎の下に付く縁下歯石（えんかしせき）の二種類があります。
　縁上歯石は肉眼で確認しやすく、取るのも容易です。
　しかし、縁下歯石は肉眼で確認しにくく、また取るのも難しいので麻酔をしてからでないと痛くて取ることができません。
　しかも、縁下歯石の方が遥かに歯茎には有害です。
　歯茎から時々出血したり、他のところと比べて色が赤かったり、ぷくっと丸く腫れておられるような症状はおそらく、縁下歯石のせいだと思われます。
　一度歯茎の下をチェックしてみてもらってください。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.12.1】一般治療：銀歯が痛い！
3ヶ月前、銀歯をかぶせてもらったのですが、その銀歯が熱いもの冷たいものを食べたときにものすごく痛みます。3ヶ月くらいでなくなりますとの説明だったのですが、この痛みはなくなるのですか？（佐世保市28歳女性）
　3ヶ月前、銀歯をかぶせてもらったのですが、その銀歯が熱いもの冷たいものを食べたときにものすごく痛みます。
　肩、首辺りまで痛いです。
　3本かぶせてもらってるのですが、全部歯と歯の間にまではみ出しています。
　熱いもの冷たいものを食べたときの痛みは、3ヶ月くらいするとなくなりますとの説明だったのですが、この痛みはなくなるのですか？

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　神経がある歯の場合、銀歯を入れたりした時、神経の近くまで虫歯が広がっていたような歯では、３ヶ月ぐらい冷たい物、熱い物がしみるのは普通のことですのでご心配にはおよびません。
　じっとしていてもズキズキするような痛みが出たり、熱い物だけがしみるようになってきた時は注意が必要です。
　もう少し様子を見ておいてください。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.11.29】一般治療：定期健診
歯周病と言われているので、歯のお掃除だけというのを（虫歯チェックなしの）何ヶ月かごとにうけることはできるのでしょうか？（明石市39歳女性）
　1年ごとに定期検診を受けているのですが、初めての受診だとレントゲンは撮らないといけないのでしょうか？
　なるべくＸ線を受けたくないのですが。
　また歯周病と言われているので、歯のお掃除だけというのを（虫歯チェックなしの）何ヶ月かごとにうけることはできるのでしょうか？

安原歯科医院の安原豊人です。
　もちろんレントゲンをとらなくても定期健診は可能です。
　歯周病のメインテナンスに定期的に来られている方は大勢いらしゃいますので、ご心配いりません。
　ただここで、歯科用レントゲンの安全性について申し添えておきますと、歯科医院で使用するものは極めて人体に影響の少ないレントゲンを使っており、皆さんが思っているほど危険な物ではありません。
　歯のレントゲン撮影における放射能の量は、普段の生活の中で私たちが外で一日に浴びている自然の放射線（宇宙線、放射性の粉塵等）の総量とほぼ同じくらいの量です。
　レントゲン検査でわかることには、炎症、過剰歯、膿胞、腫瘍、骨の病気、埋伏歯、見えにくい場所に出来たむし歯など、目で見てわからない症状がレントゲン撮影をすることによって的確に分かる利点があります。
　また当院では、最新のデジタルレントゲン装置を新規導入しました。
　この装置により患者さんへの放射線被爆量を飛躍的に低減すると共に、現像定着液を必要とせず、廃液が出ないことから、環境への配慮にもなっております。
　当院のＸ線撮影装置はデジタルセンサーで読み込みますので、従来のＸ線装置より被爆量が飛躍的に低減化されています。
　1回の撮影で受ける放射線量は、飛行機でニューヨークまで海外旅行（往復）するときの約1/14に過ぎません。
　高感度のデジタルCCDセンサーにより、フィルム撮影に比べ、1/2以下のX線量での撮影が可能となりました。
　とはいっても気分的にどうしてもレントゲンは避けたいというお気持ちもよく分かりますので、お気軽にお申し付けください。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.11.23】一般治療：歯磨きの時必ず出血します！
歯磨する際、必ずと言っていいほど出血します。時々、歯磨時以外でも出血していることがあります。何か問題があるのでしょうか？（大阪市29歳女性）
　①歯磨する際、必ずと言っていいほど出血します。
　時々、歯磨時以外でも出血していることがあります。
　何か問題があるのでしょうか？
　②先日、歯科検診に行って異常なしと診断していただいたのですが、その直後から冷たいものを口にすると歯がしみます。
　やはり、虫歯なんでしょうか？

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　まず①ですが、歯磨きのさいに必ず出血したり、平常時にも出血しているのは、やはりどこかの歯茎に問題があるはずです。
　歯科検診など、一時にたくさんの方を十分でない光の下で見る場合、しっかりとチェックできないこともあります。
　おそらく、歯茎の下の方に歯石が付いているため歯茎が炎症を起こしているのでしょう。
　一度歯科医院で診てもらってください。
　②ですが、虫歯が無くても冷たい物がしみる時はあります。
　例えば歯磨きの力が強すぎたり、正しくない歯磨きを行ったりすると、歯の表面のエナメル質が削れて、象牙質が露出してくることにより起こる象牙質知覚過敏や歯茎が腫れたりしている時はやはり冷たい物がしみます。
　どちらにしましても歯科に受診することをお進めします。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.11.19】一般治療：小学生の頃から歯医者が怖い！
私は、小学生以来歯医者に行ってません。奥歯の歯が四本穴があいてます。早く治療しないと・・・とは思うのですがなかなか怖くていけません。一度先生の所へ行きたいのですが、とりあえずお話しだけとかできますか？（大阪市22歳女性）
　はじめまして。
　私は、小学生以来歯医者に行ってません。
　小学生の時怖くて怖くて泣きながら逃げ出しました。
　でも捕まえられて看護婦さん三人におさえつけられて治療をしました。
　痛くて怖くてそれ以来歯医者にいけません。
　でも奥歯の歯が四本穴があいてます。
　早く治療しないと・・・とは思うのですがなかなか怖くていけません。
　一度先生の所へ行きたいのですが、とりあえずお話しだけとかできますか？
　すぐ治療ってなると心の準備ができないので・・・。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　子供の時の経験で、歯医者に行けなくなってしまった方はなにも貴方だけではありませんよ。
　私のところには時おりそのような方がお見えになります。
　そのような方はもちろん初回から治療はしません。
　お話だけでお帰りになり、その後じっくり考えてから治療するなり、様子を見るなりお任せしています。
　ですから貴方もご遠慮なくお話だけでお越しください。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.11.16】一般治療：削る音が怖い！
痛みに対してではなく削られる時の音が異常に怖いのです。何か良い対処法はありませんか？（茨木市42歳女性）
　私も極度の怖がりです。
　それが痛みに対してではなく削られる時の音が異常に怖いのです。
　何か良い対処法はありませんか？

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールでのお問い合わせありがとうございます。
　確かにあの独特のキーんという高音が苦手な患者さんは他にも大勢いらっしゃいます。
　当院においては耳栓やウォークマン等を持参していただき着用していただいても構いません。
　ただし、治療中は痛みがないか、しんどくないかコミュニケーションをはかりながら進めていきますが、それが行えません。
　ですから、その時は手を挙げる等の行動をしていただきたいと思います。
　また、ご質問などございましたらメール頂ければ幸いです。
　では、失礼いたします。。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.11.5】一般治療：抜歯後の歯茎の色？
抜歯をして数針縫ったのですが、そこの部分の歯茎の色が白くなってきました。これは治る段階の症状なのか、化膿しているのか教えてください。（東京都北区32歳男性）

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールありがとうございました、歯を抜かれて腫れやお痛みはいかがですか？
　早速ですがご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
　お口の中を拝見させていただいていないため、はっきりとしたことは申し上げられませんが、治っていく過程において出現するフィブリンという成分が白く見える事はあります。
　逆に化膿してしまった場合は膿がでて白く見えますが歯ぐき自体は炎症を起こしていると思われるので赤く腫れあがってくると考えられます。
　ただ、処方されたお薬を飲まれ定期的に洗浄されていれば２次感染が起こる可能性は低いでしょう。
　メールの内容より推測しお答えさせていただいていただきましたが、やはり、1度抜歯された先生に現状を診ていただく方がよいかと思います。
　また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.10.26】一般治療：3Mix-MP法のメリット、デメリット？
虫歯があると思うのですが、３MIXMP法はいい治療法なのでしょうか？デメリットがあるなら教えてください。（神戸市23歳女性）
　昔から歯がとても弱くよく歯医者に通っていました。
　しかし小さいときに行っていた歯医者がやぶ医者で治療が全然ちゃんとできていなかった事が後に違う歯医者に行って判明しました。
　それから親がずっと通っていた歯医者に通い続けていたのですがそこの先生がもう年で閉まってしまい今新しい信頼できる歯医者をさがしています。
　多分虫歯があると思うのですが昔の間違いを犯したくなくどこに行っていいのかわかりません。
　また今日友達から３MIXMP法を聞きました。
　実際これはいい治療法なのでしょうか？
　デメリットがあるなら教えてください。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　３MIX-MP療法は数日前にもTVで紹介されていたため、いまネットの世界でも一番HOTな話題かもしれませんね。
　ここで少し３MIX-MP療法というものをご説明しましょう。
　３MIX-MP療法というのは新潟大学歯学部の教授である星野悦郎先生が考案された療法です。
　従来の歯科では虫歯の部分を徹底的に取り除いた上で、金属や樹脂などを使って該当部分に蓋をする方法で治療されてきましたが、（細菌におかされた）虫歯の部分を完全に除去するのはほぼ不可能であり、時間がたつと再発する可能性がありました。
　３MIX-MP療法では、虫歯部分の細菌を３種類の抗菌剤で殺菌し、無菌状態にして後は生体の自然治癒力により病巣の修復をはかるというものです。
　これにより従来では重度の虫歯の場合、神経を抜いたりする必要があった歯も、うまくいけば神経を抜かずにすむなどの可能性もあると言われています。
　また、削るのはカルシウムで出来ているエナメル質と、死んでいるどろどろのう蝕象牙質だけなので、治療が痛くないため麻酔の必要が無いというのも大きなポイントと言えるでしょう。
　私も以前から興味がありましたが、まだ実施はしていません。
　今のところ３MIX-MP療法のデメリットと言えるようなものはないようですが、すべての患者様に適応できるとは言えないのではないかと思いますが、大変興味深いものではないかと思っております。
　最後になりましたが、歯科医師も人間ですので、すべての人と上手くいくわけではありません、そのあたりのことをご理解いただきたいと思います。
　貴方がいい歯科医師とめぐり合われることをお祈りします。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.10.25】一般治療：静脈内鎮静法
怖がりな私でも、治療できますでしょうか？「静脈内鎮静法」に特に興味があります。（明石市39歳男性）
　小さい頃に歯科治療をしてから、すごく億劫になっています。
　それから歯科嫌いになり、歯はボロボロです。
　今、現在、辛うじて、前歯（差し歯あり）が残っている状態です。
　最近でも歯を治さないといけないと決心して、歯科に通っていたのですが、抜歯の際、麻酔が効いていない部分があり、途中で抜歯を止めました。（残痕があります）
　また、根っこの治療においても、神経に触るとすごく痛いので治療途中になっています。
　また、前歯の上は差し歯なんですが、欠けてしまっています。
　このように怖がりな私でも、治療できますでしょうか？
　「静脈内鎮静法」に特に興味があります。
　もし、可能であれば、一度、診察していただきたいです。
　よろしくお願いします。

安原歯科医院の安原豊人です。
　昨日、受診された○○様ですね。
　笑気吸入鎮静法での治療はいかがだったでしょうか？
　最初は、かなり怖がっておられたご様子でしたが、大丈夫でしたでしょうか？
　笑気吸入鎮静法の利点は、すぐに醒めるのでお車での通院が可能な点です。
　また治療時間も短くて済みます。
　もしもまだ恐怖心が強いようでしたら、抜歯術施行時には、静脈内鎮静法も試みてみましょう。
　充分治療は可能ですので、お気軽に何でもご相談ください。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

【2005.10.3】一般治療：折れた前歯
事故で前歯が折れてしまいました。できれば抜かずに継ぎ足したいのですが、可能でしょうか？（神奈川県19歳女性）
　事故で前歯が折れてしまいました。
　できれば抜かずに継ぎ足したいのですが、可能でしょうか。
　また、治療にはどのくらいの費用がかかるでしょうか。
　あと、折ったところに食べ物が当たったり冷たい空気を吸ったりすると痛むのですが何かいい対処はないでしょうか。

初めまして、こんにちは。銀座デンタルケアクリニックの佐藤大介です。
　お口の中をみていないので、お答えのしようがないのですが、歯がどれくらい、またどこでおれたかで、治療の方法がかわってきます。
　１．先の方が欠けた。・・・・・・詰め物ですむと思います。
　２．見えている部分（歯冠部）が半分ぐらい欠けた。・・・・・・神経の処置をして、その大きさによって、詰め物ですむか、被せ物になるか。
　３．歯冠部のほとんどが折れた。・・・・・・神経の処置をして、土台をたてて、被せ物をする。
　４．根っこの中で、折れた。・・・・・・多くの場合、抜歯になると、思います。
　私が言えることは、はやく歯医者さんに行くことを、おすすめします。
　レントゲンなどの診察をして、その先生とよく相談してみてください。
[銀座デンタルケアクリニック院長福島大介先生]

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【2005.10.2】一般治療：ブリッジ
私は今右上にブリッジをしています。固定式ではなく、両サイドの歯の上を深く削って、つけるブリッジです。今ウエイトトレーニングをしていますが、ブリッジが外れてしまうのです。部分入歯にしようと思っているのですが、どうなのでしょうか？（大阪府27歳男性）
　私は今右上にブリッジをしています。
　固定式ではなく、両サイドの歯の上を深く削って、つけるブリッジです。
　悩みは、私は今ウエイトトレーニングをしています。
　それによりブリッジが外れてしまうのです。
　それでブリッジをやめて、両サイドの穴を詰めて、部分入歯にしようと思っているのですが、今行っている歯医者に相談したところ、固定式のブリッジを勧められました。
　しかし固定式のブリッジにすると両サイドの歯をまた削らなければならないし、ウエイトトレーニングをする際今まで以上に両サイドの歯に負担をかけてしまうと思うのですが。
　どうなのでしょうか？

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールありがとうございました。
　何本分のブリッジなのかにもよりますが、部分入れ歯の方がより異物感もありますし、トレーニング中くいしばる事においても、ブリッジよりは劣っていると思います。
　メールの内容だけでは、現在どういったブリッジが入っているか正確に理解できませんが、あまり削りたくないとのことより、その歯並びでマウスピースを使用されてみてはどうですか？
　それによって歯にかかる負担は軽減できると思います。
　あくまで、メールの内容より推測しお答えさせていただきましたが、できれば一度お口の中の状態を診せていただければと思います。
　また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.9.27】一般治療：3mix-mp法
最近3mix-mp法という虫歯治療を知りました。今のところ、痛んだり違和感があることはありませんが、そうなる前にこの治療を受けておいた方が良いのでしょうか？（伊丹市24歳女性）
　最近3mix-mp法という虫歯治療を知りました。
　私は3年ほど前に歯の側面に虫歯が出来、かなり削った（神経は抜いていません）歯が2本あります。
　今のところ、痛んだり違和感があることはありませんが、そうなる前にこの治療を受けておいた方が良いのでしょうか？
　また治療をするとなると、その部位をさらに削り銀の詰め物をする範囲が増えるのでしょうか？
　ご返答宜しくお願い致します。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールありがとうございました。
　ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
　３mix-mp法は、抗菌薬を虫歯の中につめ、極力削らずに原因を取り除く治療法です。
　薬剤がまだ保険で認められていないため、自費による治療となります。
　当院では、現在この治療は行っていないので詳しく申し上げられませんが、症状のない現段階においてはもう少し様子をみてはいかがかと思います。
　また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.9.23】一般治療：ブリッジ？迷ってます
上顎の奥から2本目の歯を抜歯しなければならなくなりました。ブリッジをすすめられていますが、そうすると一本手前の歯（笑うと見える歯）も、保険内だと銀歯になってしまうそうです。何かいい方法はありませんか？（大阪市27歳女性）
　上顎の奥から2本目の歯を抜歯しなければならなくなりました。
　ブリッジをすすめられていますが、そうすると一本手前の歯（笑うと見える歯）も、保険内だと銀歯になってしまうそうです。
　今は健康な歯なのに削りたくありません・・・何かいい方法はありませんか？
　インプラントは怖くて抵抗があります。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　そうですね。
　抜いたままにしておくと前後の歯が倒れてきたり、下の噛み合わせの歯が伸びてきたりするので、問題です。
　そのような場合、治療の方法としては①部分入れ歯②ブリッジ③インプラントの選択肢があります。
　①は歯を削ったりする必要がないですが、食事のたびに外して洗わなければなりませんので、やはり煩雑ですし、貴方のお年で入れ歯、というのはあまり賢明ではないと思います。
　③のインプラントは最近は完成された非常に優れた手法だと思います。
　前後の歯を傷つけるひつようもありません。
　しかし、高価ですし、選択肢の一番ではないと思います。
　諸々を考えますと、私は②のブリッジが一番無難だと思います。
　また、ブリッジでも歯の回りを全部削らなくても、見えない後ろ側だけを削るような方法もあります。
　保険適応できますので、先生とご相談なさってください。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.9.20】一般治療：ひどいむし歯
恥ずかしながら、あまりにひどい虫歯なので相談すら気が引けるというか・・これに近い状態ですが・・それでも診てもらえますか？（高砂市40歳男性）
　恥ずかしながら、あまりにひどい虫歯なので相談すら気が引けるというか・・これに近い状態ですが・・それでも診てもらえますか？
　仕事などでうまく時間を調整できず長続きせず、転々と歯医者を変えました。

安原歯科医院の安原豊人です。
　ご心配いりませんよ。
　お仕事などで忙しく、なかなか歯医者に通う時間が無く、ひどい虫歯を患っておられる方は大勢いらっしゃいます。
　仕事などで、いったん予約をキャンセルしてしまわれると、なかなか次の予約を取りづらくなってしまって歯医者と疎遠になってしまう方は多いものです。
　当院では、平日も午後８時過ぎまで、土曜日の午後も５時半ごろまで診療をいたしておりますのでお気軽にご相談ください。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.9.18】一般治療：歯茎の腫れ
ここ一週間ほど、奥歯の奥の歯茎がもりあがり、ズキズキと痛みます。痛み止めなどあるのでしょうか？（高知市26歳女性）
　ここ一週間ほど、奥歯の奥の歯茎がもりあがり、ズキズキと痛みます。
　ひどい時は頭痛も伴いますが、全く痛くないときもあります。
　恐らく親知らずだと思うのですが、歯はまだ出てきていないので、歯医者さんに行っても仕方ないかな、と思っています。
　痛み止めなどあるのでしょうか？

こんにちは。横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の佐藤耕己です。
　ご相談のメール拝見しました。
　実際にお口の中を拝見していないのではっきりしたことは言えませんが、奥の歯茎が腫れるのは、必ずしも出ている親不知の周りだけとは限りません。
　歯茎の中で親不知の周りに感染を生じ、歯茎が腫れてしまうこともあるからです。
　また、奥の歯茎が腫れる原因には親不知が関与していない場合もありますし、痛み止めも、原因がはっきりしないまま服用しても充分奏効しない場合があります。
　頭痛を伴う程の痛みがあるのでしたら、かかりつけの歯医者さんに相談されてみてはいかがでしょうか。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長佐藤耕己先生]

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【2005.9.14】一般治療：授乳中の治療
母乳だと麻酔とかの関係で歯は抜かないほうがいいのでしょうか？（大阪市28歳女性）
　こんにちは。
　今年の2月に出産して今母乳100％で育てているのですが、最近左下の親知らずの歯茎が腫れ、食べ物が飲み込みにくく、あごの辺りを触ると痛いのです。
　一ヶ月前も同じような症状があり、痛みをこらえて治まっていたのですが、また・・・
　やはり母乳だと麻酔とかの関係で歯は抜かないほうがいいのでしょうか？

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メールありがとうございました。
　ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
　授乳中の麻酔については、それほど問題はないのですが、歯を抜くと二次的感染を防ぐため、お薬を飲んでいただかなくてはいけません。
　それがお子様に影響を与える恐れがあるため、歯を抜くのは控えております。
　そのため、授乳をある程度やめてもいいようになるまでは、お薬で周りの歯ぐきを洗浄し、汚れがたまらないようにしていくしかないと思います。
　メールの内容より推測しお答えさせていただきましたが、お口の中の状態を、一度歯科医院にて診て頂いた方がよいと思います。
　解らない事等ございましたら、またメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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【2005.9.13】一般治療：歯医者ぎらい
歯医者が怖くて放っておいたワタシが悪いのですが、奥歯が左右とも２本ずつ虫歯で欠けてしまいほとんど無い状態です。最近あごの右（耳のつけねあたり）が痛むのですが、やっぱり膿がたまっているのでしょうか？（大阪市26歳女性）
　はじめまして。こんにちは。
　早速ですが、相談させていただきます。
　歯医者が怖くて放っておいたワタシが悪いのですが、奥歯が左右とも２本ずつ虫歯で欠けてしまいほとんど無い状態です。
　最近あごの右（耳のつけねあたり）が痛むのですが、やっぱり膿がたまっているのでしょうか？
　友人の話によると「知り合いに膿を放っておいて、目のあたりまできて失明寸前になってた人がいる」との話を聞いて…。
　そういうこともあるのでしょうか？
　歯医者にいかなくては！との気持ちはあるのですが…。
　勇気をだして行かなくてはいけないですよね。
　ワタシの場合入れ歯になるのでしょうか？
　質問ばかりですいません。
　よろしくお願いいたします。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　そうですか、貴方も歯医者が怖いのですか。
　今まで２３年間歯医者をやってきて、歯医者嫌いの方が多いのは薄々（？）感じていましたが、この「お悩み相談」をやりだしてから、世の中にいかに歯医者嫌いの方が多くおれれることかと、今更ながら思い知らされます。
　これは我々歯科医師がの責任なんでしょうね・・・　　
　さて、貴方の状態ですが、左右の歯が2本ずつほとんど無く、そして右の耳のつけねあたりが痛い、ということから考えますと、根の先に膿が溜まってきて、炎症を起こし、その炎症がリンパ腺から耳下腺（リンパ節の一部です）へ波及した可能性があります。
　命に別状があるわけではありませんし、失明するわけではありませんが、やはり早めの治療がお勧めです。
　治療としては、歯の状態によっては抜歯になるかもしれませんが、根管治療という、根の中の治療で済む場合もあります。
　貴方のお気持ちも分からないではないですが、がんばって治療してください！
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.9.10】一般治療：自家歯牙移植
奥歯の欠落歯の治療と親知らず２本抜歯の場合、どれくらいの期間がかかるのでしょうか。また、治療の順番はどうなるのでしょうか。（明石市34歳男性）
　３、４年前に奥歯の１本が虫歯で欠落してしまいました。
　そのままになっていたのですが、両上あごの親知らずが出てきたので、２本とも抜きたいと思っています。
　欠落歯は親知らずの３本隣ですが、欠落歯の治療と親知らず２本抜歯の場合、どれくらいの期間がかかるのでしょうか。
　また、治療の順番はどうなるのでしょうか。
　現在治療する歯医者を探しています。

安原歯科医院の安原豊人です。
　あなた様の場合、自家歯牙移植が可能かもしれません。
　つまり、虫歯で失った歯の部分に、上の親知らずを抜いて、移植してあげることができます。
　いらない親知らずを、うまく利用することができるのです。
　自家歯牙移植術には、保険が適用されます。
　もちろん欠落した歯の治療には、他にも、ブリッジによる補綴、インプラントによる補綴、義歯による補綴、矯正治療による歯の部分移動などがあります。
　それぞれメリット、デメリットがあります。
　ブリッジのメリットは比較的、早期に歯が入り、安価です。
　デメリットは、両隣の健康な歯を削らなければならない点です。
　義歯(いわゆる入れ歯）のメリットは両隣の歯を削る必要がないことです。
　しかし、入れ歯特有の異物感と、取り外しの煩雑さというデメリットがあります。
　インプラントによる場合、隣の歯を削る必要もなく、入れ歯のように取り外して洗う必要もありません。
　ご自分の歯のような感覚で非常に快適に咬むことができます。
　ただデメリットとしてあげるとすれば、保険外治療となりますので、治療費が若干高価になる事でしょうか。
　矯正治療の場合、欠損歯の後ろの歯を手前に順繰り順繰りに動かしてやることができます。
　デメリットは治療期間が長くかかる点です。
　それぞれの場合によって治療期間や回数はさまざまです。
　単に親知らずを抜いてブリッジを入れるだけであれば、１ヶ月程度の治療期間になると思われます。
　治療の順番は親知らずの抜歯から始めてもいいですし最後に抜いてもどちらでも可能だと思います。
　治療法には色々な選択枝がございますので、まずは御来院頂き説明をお聞きになられてはいかがでしょうか。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.9.1】一般治療：差し歯
前歯の色が変色しているのが悩みで、前歯を削って被せればきれいになると薦められお願いする事にしました。削って仮の歯を被せてもらっていた時に、チョコレートをかじったら前歯が中ほどから自分の歯ごと折れてしまいました。歯が折れたという事は今後差し歯になるのでしょうか？（舞鶴市34歳女性）
　はじめまして。
　以前に前歯の治療で神経を抜き、その後前歯の色が変色しているのが悩みでした。
　別の歯の治療で通院したときに、前歯を削ってかぶせればきれいになるよと薦められ（治療名はわかりませんが費用は約８万円）お願いすることにしました。
　削って仮の歯をかぶせてもらっていた時に、チョコレートをかじったら前歯が中ほどから自分の歯ごと折れてしまいました。
　自分の歯が折れるリスクがあるなんて聞いていなかったし、かなり落ち込んでいます。
　歯が折れたということは今後差し歯になるのでしょうか？
　もうその歯科で治療してもらう気にはなれないですし、賠償していただきたい心境です。
　こういう場合は患者側はどういう対処をすればいいのでしょうか？
　よろしくお願いします。

こんにちは。横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長の佐藤耕己です。
　ご質問のメール拝見いたしました。
　実際にお口の中を拝見していないので、ご自身の歯の状態や仮の歯の状態がわかりませんが、メールの文章から推察させて頂いた限りでは、仮の歯と差し歯は同様のつくりかと思います。
　（差し歯をどのようなつくりと捉えられているかによって異なるかと思います。）
　セカンドオピニオンとして、他の先生に診てもらうことも方法の一つかと思いますが、担当されている先生に再度相談されてみてはいかがでしょうか。
[横浜ビジネスパーク歯科クリニック院長佐藤耕己先生]

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【2005.8.31】一般治療：エンジェル・クラウン
貴サイト様で【エンジェル・クラウン】と言う物を紹介されていますが、金額としてはどのぐらいかかるのでしょうか？
（大阪市21歳女性）
　初めまして、こんにちは。
　先日、いつも通っている歯医者さんに治療に行ったところ、「かぶせにする部分を銀歯にしなければならない」と言われ、前の方の歯（前から５本目ぐらいです）で下の歯だったので、口を開いた時に見えそうな位置だったので「他に方法はないのですか？」と尋ねたところ、５万円で施工する陶器？の様なものにするか、８万円のセラミック製のものにするか、と言われてしまいました。
　流石に銀歯に比べれば安い物なのかも知れませんが、高いのも銀歯なのもどうしても嫌でネットで調べて貴サイト様に辿り付きました。
　貴サイト様で【エンジェル・クラウン】と言う物を紹介されていますが、同じ金額を出して陶器の物にするよりも、セラミックの方がいいのでしょうか？
　又、金額としてはどのぐらいかかるのでしょうか？
　治療経過としましては、土台は出来てるそうなので、後はかぶせるだけの様です。
　多忙な中申し訳御座いませんが、返答のほど宜しくお願い致します。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　下の前から５番目の歯は、お口を大きく開けると見える場所ですね。
　やはりできれば白い歯を、と考えられる方が多いです。
　白い歯を入れる場合、素材として今現在大きく分けて、セラミック（貴方は勘違いなさっておられるようですが、陶器イコールセラミックです）、プラスチックに近い樹脂系、そしてセラミックと樹脂系素材の混合物のハイ・ブリッドと呼ばれる３種類があります。
　その中でもセラミックの物が一番強く、色の変色などもなく、一番長期間使用できます。
　ただ、治療費が少々高価になります。　また、セラミックもメタルボンドと呼ばれる金属の土台の上にセラミックを焼き付ける方法と、オールセラミックスと呼ばれる物があります。
　エンジェル・クラウンはオール・セラミックスの１種です。
　メタルボンドは４０年ぐらいの歴史を誇り、強度的には優れますが、オールセラミックスに比べると色調が劣ります。
　オールセラミックスは色調の再現性にもっとも優れますが、強度的にはメタル・ボンドに劣ります。またより高価になります。

向かって左がエンジェル・クラウン。
右がメタルボンドです。

　従来ですと、１本だいたい平均１０万円ぐらいで、メタルボンドは８万円ぐらいが大阪の相場（？）です。
　エンジェル・クラウンは当院では５万円～６万円です。
　エンジェル・クラウンは他のオールセラミックスに比べると安価ですが、性能的には全く劣りません。
　なぜ安価なのかと申しますと、他のオールセラミックスは人の手による完全なオーダーメイドなのですが、エンジェル・クラウンはCAD/CAMというコンピューターによるセミ・オーダーメイドのため安価にできるのです。
　エンジェル・クラウンとメタルボンドを光にかざしたときの差の画像を添付しますのでご参考ください。
[上領歯科医院院長上領哲也先生]

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【2005.8.30】一般治療：正中離開（せいちゅうりかい）
以前から気になっていたのですが、前歯の歯と歯の間に隙間ができて悩んでいます。鏡を見てみると、以前より隙間が広がっているように思います。（明石市22歳女性）
　以前から気になっていたのですが、前歯の歯と歯の間に隙間ができて悩んでいます。
　鏡を見てみると、以前より隙間が広がっているように思います。
　また、一年以上前、神経まで細菌が達し、治療を受けていたのですが、途中で治療にいかなくなった歯がそのままになっています。
　仮づめがとれて、その状態で食べ物を食べたら歯が半分かけてしまいました。
　今の歯が半分しかないのですが、やはり全部ぬかなければいけないですか。

安原歯科医院の安原豊人です。
　前歯の間のすき間のことを、正中離開（せいちゅうりかい）といいます。
　以前より広がってこられたのなら、何か原因があるのかも知れません。
　子供の場合は、正中過剰埋伏歯が存在していたり、上唇小帯の付着異常などが原因となります。
　大人の場合は、歯周病や、深い咬み合わせの状態によって引き起こされることがあります。
　治療法は、すき間が小さいのならレジン（白いプラスチックの材料）できれいに埋めてしまうことができます。
　すき間が大きく埋めると幅広の歯になってしまって、見栄えが良くない場合は、矯正治療が必要かもしれません。
　一度、ご相談ください。
　虫歯で半分欠けてしまわれた歯は、おそらく根っこは残っているはずですから、なるべく早くご来院ください。
　抜かなくても治療が可能だと考えられます。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.8.29】一般治療：むし歯
右の上に親知らずが生え、その手前の歯が虫歯になっています。もともと口が大きく開く方ではなく、こんな奥まった所治療してもらえるのかなぁと心配しております。（茨木市33歳女性）
　はじめまして。
　右の上に親知らずが生え、その手前の歯が虫歯になっています。
　もともと口が大きく開く方ではなく、こんな奥まった所治療してもらえるのかなぁと心配しております。
　10年ほど前に治療（他院）したところも気になっております。
　また、歯を磨くと苦く感じ、口臭も気になります。
　治療して頂きたいのですが、初回から予約した方がよろしいでしょうか。

原田歯科医院院長の原田洋です。
　親知らずの手前の歯の虫歯につきましては、まずその虫歯がどれくらいの大きさで、現在どのような症状があるかによって、治療内容が変わってきます。
　小さい虫歯でしたらその場で白い詰め物をして終わる事もありますし、虫歯の悪い所をとって部分的に金属をかぶせる事もあります。
　また、虫歯が大きく神経まで及んでいた場合は、神経をとって歯の根の治療からになることもあります。
　親知らずにつきましても、このまま残せるのか、抜いた方がいいのか状態を診せて頂きたいので、まずは虫歯の状態が悪化するまえに来院される事をお勧めいたします。
　お口が開きにくい事につきましても、元々お口が小さい場合でしたら小さい治療器具で対応できれば治療は可能です。
　または、顎関節症等、何らかの原因があってお口が開きにくく、どうしても器具が入らないようでしたら、まずは睡眠時に専用のマウスピースのようなものを使って頂いて顎の筋肉の緊張を軽減させる事で多少お口が開きやすくなることもあります。
　また、歯を磨くと苦く感じたり口臭が気になる事に関しましてはまずは歯石をとってお口の中をお掃除して清潔にする事で改善すると思われますので、まずは一度来院して、ご相談していただければと思います。
[原田歯科医院院長原田洋先生]

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Q	【2005.8.28】一般治療：むし歯治療虫歯の場合、神経を抜くと何かデメリットがありますか？（名古屋市35歳女性）　お世話になります。　教えてください。　左上奥歯２本を約３ヶ月前に詰め物を詰めなおしてもらいました。　以前に治療した詰め物が古く、隙間から虫歯になったのだろうとのことで、さらに深く削ってもらったのです。　ただ、虫歯が深いのでこれで良くなればよし、まだ痛いなら神経をとると言われました。　今、そこの歯は普通にしていれば何ともないですが、硬いものを噛んだり、繊維のある物を噛みしめると、ぐっとした痛みがあります。　これは虫歯がまだ残っているということでしょうか。　噛み合せが悪いでしょうか。　主治医からは治療後はしばらく様子をみるといわれましたが、どのくらい様子をみても大丈夫でしょうか。　もしも虫歯の場合、神経を抜くと何かデメリットがありますか。　どうぞよろしくお願いいたします。
A	はじめまして。原歯科医院デンタルケアクリニックの木丿内です。　治療されたところが硬いものを噛むとまだ痛むのですね？　実際拝見していないのではっきりしたお答えはできませんが、虫歯が深い場合そのような痛みが残ることはあります。　何もしていない時には痛みが無いようですし、冷たいものなどにはしみたりしないようであれば、このまま経過を追った方がよさそうです。　通常は時間の経過とともに痛みがとれてくるはずです。　改善せず、噛み込みによる痛みが残る場合、詰めた物が少し高かったりしてもおこることがありますので、再度噛み合わせをチェックしてもらったらどうでしょうか。　神経をとる治療のデメリットは、歯をたくさん削ってしまう事です。　神経が残せるのならその方が良いでしょう。 [原歯科医院デンタルクリニック院長木ノ内　成効　先生]
	原歯科医院木ノ内様　お世話になっております。　お返事をいただきまして、ありがとうございました。お礼が遅くなりまして、大変申し訳ありません。　その後、噛んだ時の痛みは残っていますが、普通にしている時は痛みがないため経過をみようと思っております。　かみ合わせについては何度も調整してもらったので、大丈夫だと思うのですが・・・。　ありがとうございました。

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【2005.8.23】一般治療：神経のない歯の変色？
こないだ事故で歯を折って神経が死んでしまいました。医者に神経をとる手術をしてもらって、予後についてお伺いすると「神経がとれても神経のある歯とほとんど変わりません」と言われました。本当にそんなことはできるのでしょうか？（目黒区21歳女性）
　こないだ事故で歯を折って神経が死んでしまいました。
　医者に神経をとる手術をしてもらって、予後についてお伺いすると「神経がとれても神経のある歯とほとんど変わりません」と言われました。
　しかし知り合いや他の歯医者に行くと一応に「黒くなる、もろくなる」と言います。
　この点について先生に再度お伺いしたところ「うちでちゃんと治療すればそんなことはない」と言います。
　本当にそんなことはできるのでしょうか。
　よろしく御願いします。

こんにちは。氏家歯科医院　院長の志賀と申します。
　神経を抜いた歯は変色します。
　ただ、それには長い期間がかかります。１年や２年で変色してしまうということはないと思います。
　歯が欠けたことにより神経の治療が必要になったのでしたら、根の治療をして欠けたところの修復をして様子を見てもいいと思います。
　何年かして変色したら、漂白などの手立てを考えればよいと思います。
[氏家歯科医院院長志賀先生]

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【2005.8.23】一般治療：入れ歯
上の歯がほとんど無く入れ歯を作りたいのですが、保険で作る入れ歯はよくないと聴くのですが、それほどダメなのでしょうか？（大阪市43歳男性）
　上の歯がほとんど無く入れ歯を作りたいのですが、現在失業中で保険で作ろうと思っています。
　いろんな情報では保険で作る入れ歯はよくないと聴くのですが、それほどダメなのでしょうか？
　もうひとつ質問ですが、歯茎の中には虫歯が折れてたくさん歯が残っているのですが、この場合はどう処置して入れ歯を作るのでしょうか？
　恥ずかしながら、子供のときのトラウマで歯医者が怖くて・・・。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　子供のころの体験で、歯医者嫌いになってしまっておられる方は多くいらっしゃいます。
　まあ、歯医者は決して愉快なところではありませんからね・・・。
　でも上の歯がほとんど無くなってしまっておられると、食事などは大変ご苦労なさっておられるのでしょうね。
　やはり、そろそろ根性（？）を決めて治療を受ける必要があるでしょうね。
　メールを読ませていただきましたが、根だけ残っている歯も何本かあるようですね。
　入れ歯を入れるにあたって、根だけの歯の処置は必要です。
　どうしても抜かなくてはならない歯は、やはり抜歯をしなくてはならないでしょう。
　また、保存可能な根は根の上に根面板（こんめんばん）と言うキャップのようなものを被せて、積極的に保存します。
　根だけでも残しておくと物を噛んだときの感覚が全然違います。
　もちろん、健康保険で適応できます。
　また、確かに自費の入れ歯は保健のものより色んな面で優れています。
　しかし、保健の入れ歯でも問題なく食べれるようになりますので、ご心配は御無用です。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.8.19】一般治療：前歯の治療
前歯を差し歯にする場合ですがオールセラミックのほうがいいですか？金属だと歯の裏は、でっぱたりしませんか？そして噛み合わせに問題がおきませんか？
　前歯を差し歯にする場合ですがオールセラミックのほうがいいですか？
　金属だと歯の裏は、でっぱたりしませんか？
　そして噛み合わせに問題がおきませんか？
　前歯（中央二本）の横の歯を差し歯にしたいのですが色は、セラミックだとまったく同じにできますか？

安原歯科医院の安原豊人です。
　審美的にはメタルフリーのオールセラミックのほうがよいと考えます。
　ただしその場合、コア (土台)も金属ではなくファイバーコアにするほうがベターです。
　「金属だと歯の裏は、でっぱたりしませんか？」については、おそらくメタルボンド（金属で裏うちされているセラッミク）のことをおっしゃているのだと考えますが、もちろん、出っ張ったりはしません。
　むしろオールセラミックの方が強度的にも弱いので、厚みをかせがねばなりません。
　出っ張ったり、かみ合わせに問題が起こらないようにきちんと形成（歯を削ること）しますのでご心配いりません。
　色は、全く同じにすることが可能です。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.8.19】一般治療：治療法？
神経のない前歯なのですが最近、横に薄くヒビが入ってきました。出来れば自分の歯を多く残したいのですが、どのような治療方法が御座いますでしょうか？(兵庫県25歳女性）
　はじめまして。
　神経のない前歯なのですが最近、横に薄くヒビが入ってきました。
　出来れば自分の歯を多く残したいのですが、どのような治療方法が御座いますでしょうか？

安原歯科医院の安原豊人です。
　神経のない前歯で、ご自分の歯が大きく欠けておられる場合は、被せ物を入れたほうがよいでしょう。
　しかし歯質がたくさん残っておられるのなら、レジン（プラスチックの材料)にて充填処置を行うだけでよいかと思います。
　当院では、前歯にも適用可能な審美的な修復材料（グラディアダイレクト）がございます。
　ひびの部分を少し削って上から目立たぬようにきれいに埋めてやることが可能です。
　お気軽にご相談ください。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.8.18】一般治療：むし歯
実は、歯医者さんが怖くて、ずっといけなくて、口の中が虫歯だらけです。歯医者さんに行くことを考えただけで吐き気がしてしまいます。どうしたらいいでしょうか？(兵庫県加古郡25歳女性）
　はじめましてこんにちわ。
　実は、歯医者さんが怖くて、ずっといけなくて、口の中が虫歯だらけです。
　意を決していってみても、そのときはいいのですが、家に帰ってしまうと、次の診療にはもういけなくなってしまったり。
　きっと神経をぬかなければいけない歯がたくさんあるとおもいます。
　歯医者さんに行くことを考えただけで吐き気がしてしまいます。
　ちゃんと歯をなおしたいです。
　でも怖いです。
　足がガクガクしてしまって、向かうことができません・・・。
　どうしたらいいでしょうか？

安原歯科医院の安原豊人です。
　あなた様のように歯医者が怖くてなかなかいけない人はたくさんおられます。
　怖くない人のほうが珍しいかも知れません。
　子供の頃に歯医者さんで怖い思いをしたことがトラウマになっていたり、ご両親が歯医者は怖くて痛いところだと脅かすような子育てをされたような人は、特に恐怖心が強いものです。
　治療は、慣れですので、次に何をして、どんなことをするかが理解できてくると恐怖心も和らいでくるものです。
　当院では、笑気吸入鎮静法といって、最初に、恐怖心の和らぐ空気を吸いながら治療することも可能です。
　吐き気の強い方にも有効です。
　健康保険の適用があります。
　いつでもお気軽にご相談ください。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.8.16】一般治療：むし歯治療
虫歯の治療をすればするほど歯の悪くない部分も削ることになるため治療はよくないとも聞きました。その場合は、どこまで放っておいてもいいのでしょうか？（大阪市37歳女性）
　先日、右下奥から２本目の鈍痛があり定期健診をかねて歯科にかかりました。
　レントゲンの結果、以前神経を抜いた箇所の根の先端に膿が溜まっているということでした。
　その他の歯の神経を抜いたものにも同じような状態が３本みつかりました。
　私は、上下左右奥から３本、合計１２本が銀のクラウンとインレーで治療してあります。
　あと残りの９本も虫歯の可能性が非常に高いそうです。
　今回の相談なんですが、金歯、セラミックスへの交換も勧められたのですが、一番奥の歯を金歯にして、それ以外をセラミックスにするという方法が最善なのかどうか教えてください。
　あと、虫歯の治療をすればするほど歯の悪くない部分も削ることになるため治療はよくないとも聞きました。
　その場合は、どこまで放っておいてもいいのでしょうか？


治療前	治療後（健康保険適用）

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　虫歯と言うものは、早期に治療すればするほど軽い治療で済みます。
　ですから、放っておいて良いなどという考え方は全くのデタラメです。
　確かに虫歯の範囲がある程度大きくなると、被せたり、詰めたりするものの特性上、健全な歯の部分まで削らなくてはなりません。
　正直申しまして私なども治療している時、少し抵抗を感じながら削るときもあります。
　そしてそのつど、もう少し早く治療に来ておられたら・・・。と思います。
　早めの虫歯の治療ですと、白い詰め物で、見た目もきれいに、そして何より、ゴールドクラウンやセラミッククラウンなどのような高価な治療を施さなくても、健康保険で安価に行うことが出来ます。
　そしてもちろん回数もずっと少なくて済みます。　ですから早期の治療は絶対に必要です。
　ご参考までに、比較的早期の治療例の画像を添付しておきます。
　赤で囲んだ部分が虫歯になっているところで、青で囲んだ部分が治療後です。
　これは健康保険の治療です。
　また、奥歯を金歯にし、残りをセラミックスという治療方針は悪くは無いと思います。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.8.16】一般治療：インレー？クラウン？
奥歯の四隅のうちの一片がかけてしまいました。この場合はインレーをつめるのでしょうか？それともクラウンをかぶせるのでしょうか？（大阪府池田市23歳女性）
　奥歯の四隅のうちの一片がかけてしまいました。
　この場合はインレーをつめるのでしょうか？
　それともクラウンをかぶせるのでしょうか？

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　通常は欠けた隅のところだけを金属で覆う、アンレーという、クラウンとインレーの中間のようなもので処置します。
　しかし、虫歯というのは、入り口は小さくても、中でかなり広がっていることが多いものです。
　ですから、四隅のうちの一隅だけが欠けているように見えても、虫歯に罹患している部分を削っていくと、他の隅の部分も健康な歯がしっかり残っているとは限りません。
　場合によってはクラウンになるかもしれません。
　お早目の受診をお勧めします。
[上領歯科医院上領哲也先生]

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【2005.8.13】一般治療：むし歯
奥歯の虫歯を放置していて、半分くらいに成ってしまっています。治すのに何回くらいの通院が必要でしょうか？また、費用はどれくらい掛かるでしょうか？(明石市34歳男性）
　こんばんは。
　奥歯の虫歯を放置していて、半分くらいに成ってしまっています。治すのに何回くらいの通院が必要でしょうか？
　また、費用はどれくらい掛かるでしょうか？
　痛みを伴わない治療方法はなにかあるのでしょうか？
　いろいろ書かせて頂きましたが、教えてください。
　お願いします。

安原歯科医院の安原豊人です。
　治療回数と費用は、虫歯の進行具合によります。
　根管治療（神経の治療）を伴う虫歯なら少なくとも４～５回の通院は必要だと考えます。
　浅い虫歯で、被せたり、埋めたりする治療なら、１～２回で終わることもあります。
　費用は3割負担で￥4，5千円程度でしょうか。
　痛みを伴わない治療方法は、麻酔がよく効いていれば痛みはあまり感じないと思います。
　虫歯は、進行してしまうと費用もそれだけ多くかかりますので、早めの治療をお勧め致します。
[安原歯科医院　院長安原豊人先生]

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【2005.8.3】一般治療：銀歯
虫歯の治療で、銀歯でかぶせるのですが、今まで通っていたところでは、銀歯は使わず白い石灰みたいので詰めていました。銀歯の治療はまだメジャーなんですか？それとも、もう古いのでしょうか？（27歳男性）
　転居してきたばかりで、先日どこの歯医者がいいかわからず、近くのところへいってきました。
　今まで行っていた歯医者さんは説明も詳しくしてくれて安心して通っていたのですが。今回、歯医者さんは虫歯の治療で、銀でかぶせるようなことをいってました。やわらかいゴムみたいのを患部にあて、歯型もとってました。
　今まで通っていたところでは、銀歯は使わず、白い石灰みたいので詰めていました。
　銀歯のこの治療はまだメジャーなんですか？それとも、もう古いのでしょうか？
　歯医者の店舗がまえがすごく古く、町医者のおじいさんという感じだったので、地元で長くやっているらしく、腕はいいのだろうとは思いますが・・・。今までと治療が違うのでいささか不安です。

小林歯科クリニック　院長の小林香です。
　むし歯の詰め物には、銀色のインレーといわれるものと歯に似た色のレジンといわれるものがあります。
　むし歯のでき方や大きさにより治療法は異なります。
　どちらかが古い方法ということはありません。
[小林歯科クリニック　院長小林香先生]

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【2005.8.3】一般治療：全体の治療と費用
差し歯、顎関節症、虫歯、詰め物など全体の治療について。短期間で治療するのは無理だと思いますが、週１～２回くらいで治療することは可能でしょうか？（33歳男性）
　初めてご連絡させていただきます。
　現在困っていることや考えていることがあります。
　１．最近、差し歯の一本がぐらぐらするようになり、食事のときにかなり痛みがあるようになりました。（外れそうな気がします。特に困っています）
　２．顎関節症と思われるような、口を大きく上げて戻すときにガクッとした引っ掛かりを感じるようになりました。4～5年ほど前に、差し歯の治療をした後に噛みあわせが悪くなったように思います。
　３．根本的に虫歯が多いと自覚しています。
　４．歯ならびも気になっています。
　５．銀歯などのつめものも自然に見えるように直したいと思っています。
　と、ありながらも、仕事を言い訳に治療から逃げていたのですが、最近メディアなどからの情報で、歯の大切さを知るようになり、歳をとったときにできるだけ少しでも自分の歯を残したいと思いご連絡いたしました。
　仕事の都合で毎日少しずつ通院ということが難しいです。
　短期間で治療するのは無理だと思いますが、週１～２回くらいで治療することは可能でしょうか？
　費用や治療法をじっくりと相談させていただければと思います。
　よろしくお願い申し上げます。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　歯並びや顎関節症の治療には短期間では難しいですが平均して最低でも月に２～３回の通院が可能でしたら継続的に治療していくのは可能かと思われます。
　お話を伺う限りではやらなくてはならないことが少なくないご様子ですので一度今の状態を診察させていただき、ご要望を踏まえ、治療方針をご相談の上、決定した上で治療を始めていくことになります。
　ただし、現在、当院の予約状況が非常に込み合っておりご希望の日時に予約をお取りできない場合もございます。
　大変、申し訳ありませんがなるべく早めにご予約のお電話をいただけたらと思います。
　とにかく、大事なのは継続的な通院です。
　治療途中で通院をやめてしまうようなことは決して望ましくありません。
　それであれば、まだ治療を始めないほうがよかったと後々後悔してしまわれることも起こりかねません。
　健康の回復のためには、ある程度の時間と費用はかかってしまいます。
　そのあたりをご留意の上ご検討下さい。
[西新宿歯科クリニック武末秀剛先生]

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Q	【2005.8.2】一般治療：銀歯最近銀歯をいれたのですが、笑うと銀歯が目立つのでセラミックに変えようと思っています。銀歯からセラミッククラウンの歯に変更する事は可能でしょうか？（大阪市24歳女性）　はじめまして。　こんにちは。　最近銀歯をいれたのですが、笑うと銀歯が目立つのでセラミックに変えようと思っています。　しかし、その歯の神経が死滅しているので、セラミックのクラウンで対応出来るのか心配です。　インプラントだと、費用がかかる気がして… 　銀歯からセラミッククラウンの歯に変更する事は可能でしょうか？
A	こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。　ご心配ありませんよ。　銀歯からセラミックの被せ物への変更は可能です。　また、貴方のおっしゃっている神経が死滅というのは、神経を抜いている歯と言う意味ですね？　それも問題ありません。　ですからご安心ください。　笑った時に銀歯が気になっておられるのでしたら、一日も早く歯科医院へご相談に行き、美しい白い歯で、思い切り素敵な笑顔を取り戻して下さい。 [上領歯科医院上領哲也先生]
Q	返信ありがとうございます。　とても安心しました。　お忙しい中、親切な回答がいただけて嬉しいです。　さっそく週末にでもクリニックへ行ってみます(^-^)

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【2005.7.31】一般治療：麻酔
Ｃ４の虫歯があり、神経をとることになりました。しかし、普通の麻酔は全く効きません。顎あたりの大きな神経に麻酔をすれば、効果はあるのでしょうか？(埼玉県35歳男性）
　Ｃ４の虫歯があり、神経をとることになりました。
　しかし、普通の麻酔は全く効きません。
　顎あたりの大きな神経に麻酔をすれば、効果はあるのでしょうか？　歯を削り、直接神経に麻酔する方法をはじめにやってもらいましたが、削る時があまりに痛いので他の方法を探しております。
　お忙しいところ申し訳ありませんが、ご返事お待ちしています。

安原歯科医院の安原豊人です。
　問題の虫歯が下顎なら、普通の浸潤麻酔プラス下顎孔伝達麻酔をしてもらえば、ほとんど痛みなく処置が可能だと考えます。
　ただ下顎孔伝達麻酔の手技に慣れておられる先生でないと効果がないことがあるかもしれません。
　上顎は効かないことはまず無いと思います。
　急性炎症が治まれば、麻酔も効きやすくなるものです。
　担当の先生によくご相談なっさてみてください。
[安原歯科医院　院長の安原豊人先生]

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【2005.7.29】一般治療：歯医者恐怖症？
酷く恐がりで痛がりなうえ、歯医者恐怖症で虫歯がかなり進行してるのに10年以上歯医者に行っていません。一週間ほど入院してある程度治療や集中治療で短期間で治る・・・なんていう夢みたいな治療方法とかはあるんでしょうか？（渋谷区28歳女性）
　はじめまして。
　酷く恐がりで痛がりなうえ、歯医者恐怖症で虫歯がかなり進行してるのに10年以上歯医者に行っていません・・
　現在右が2本左も二本根だけが残ってる状態で放置してあります。
　もし、恐怖症を克服しても仕事も忙しくマメに通院できないんですが、その場合、一週間ほど入院してある程度治療や集中治療で短期間で治る・・・なんていう夢みたいな治療方法とかはあるんでしょうか？
　もしあるようでしたら教えてください。
　よろしくお願いします。

はじめまして、原歯科医院デンタルケアクリニックの木丿内です。
　歯科治療が好きな人はあまりいませんよね。
　私も以前友人に治療してもらった時は、憂鬱でした。
　でも、何でもそうなんですが、悪くなってからの治療は、大変ですし、時間もかかります。
　しかも大事な歯をたくさん削らなければならない。
　場合によっては残すことすら出来なくなってしまいます。
　大切にしましょう。
　治療に関しては、ある程度なら集中的に時間をかけることによって期間短縮する事ができます。
　しかし、歯を抜いたり、歯の神経の治療が必要な場合、傷口が落ち着くまで時間が必要ですので、そういった部分では期間短縮はできません。
　歯科恐怖症に対しては、大学病院などで鎮静剤を使用してリラックスして行うことは可能です。
　笑気というリラックスできる気体を鼻から吸ったり、点滴をとって、鎮静剤を注射したりします。
　現在の歯科医院の考え方は、治療中心の治療から、予防中心に変わってきています。
　治療終了までが全てではなく、そこからの定期的なメンテナンスによって、虫歯や歯周病のコントロールをすることが重要です。
　歯が痛くなったり、歯茎のトラブルが起きてから歯医者を利用するのではなく、定期的にお口の中をきれいにする為に、3ヶ月に一回位の割合で利用してみて下さい。
　そうすれば、嫌な歯医者のイメージがちょっとは改善されると思います。
[原歯科医院デンタルクリニック院長木ノ内　成効　先生]

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【2005.7.25】一般治療：根の補強方法？
小学生の頃、前歯を２本とも折ってしまい、差し歯になりました。何度か取れては付けてを繰り返していました。もう歯の根が薄くなっていつ折れてもおかしくないと言われたのですが、根を補強する方法はないのでしょうか？（小田原市45歳男性）
　こんにちは。はじめてメールさせていただきます。
　小学生の頃、前歯を２本とも折ってしまい、差し歯になりました。
　何度か取れては付けてを繰り返していましたが、あまりにも頻繁にとれるようになったので不安になり、今から１年ほど前に別の歯科にかかるようになりました。
　そこの歯科で観てもらったところ、もう歯の根が薄くなっていつ折れてもおかしくないと言われたのですが、相談の上、隣りの２本（片方は差し歯にしました。もう片方はしっかりした歯だったので、削って被せ物をしております。）も加え、計４本をくっつけた状態で差し歯を作りなおしてもらいました。
　これでとれた場合は、もう抜歯して連結を増やしブリッジにするといわれてます。
　これでもし根が折れてしまった時のことを考えると、不安で仕方ありません。
　そこで質問があります。
　①根を補強する方法はないのでしょうか？
　②ブリッジする場合は前２本がない状態でも大丈夫なんでしょうか？見た目はどうなんでしょうか？
　長々と失礼いたしました。真剣に悩んでおります。
　宜しく、お願い致します。

西新宿歯科クリニック　院長の武末秀剛です。
　担当の先生が診察されて根が薄くなっいる、とおっしゃったのであれば、実情はかなり厳しいのではないでしょうか。
　やはり、何らかの負荷がかかった際に折れてしまう危険性は高いといわざるを得ません。
　残念ながら、そのような歯を補強する方法は、今のところございません。
　また、ブリッジの設計はきちんとした計算式があり、原則連続２歯の欠損までは土台にする歯を増やしたりすることで可能になります。
　ですから、無理な力のかかるような設計上ではブリッジはすすめられる事はありません。
　見た目に関しては実は一言では大丈夫ですよ、とは言い切れません。
　やはり、ご自身の歯の上に作るのと同様の審美性の要求に答えることは、すべてのケースに、すべてのドクターが対応できるわけではありません。
　万が一、抜歯になるような場合には、事前に担当の先生にどのような状態になるのかを、あらかじめ相談されたほうがよろしいでしょう。
[西新宿歯科クリニック武末秀剛先生]

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Q	【2005.7.23】一般治療：エンジェルクラウンエンジェルクラウンというものは５万円と書かれていましたが、右の奥から３番目くらいの歯なのですが、５万円で適切な治療を受けることが出来るのでしょうか？（大阪市24歳女性）　現在治療中の歯があるのですが、周りの歯と比べて小さく、土台を作って銀歯かセラミックのかぶせものをすることになりました。　セラミックで８万円と言われたので、他に安いとこはないかなと思い、ネットでさがしていました。　エンジェルクラウンというものは５万円と書かれていましたが、右の奥から３番目くらいの歯なのですが、今かかりつけの歯医者さんよりも安く、５万円で適切な治療を受けることが出来るのでしょうか。
A	こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。　奥から３番目の歯は、ぎりぎり見えるか見えないかの境目ですね。　当院の患者様も悩まれる方が多い場所です。　確かに白い歯はきれいなものですね。　貴方のかかりつけの歯科医院の先生が仰っている白い歯は、おそらく従来からあるメタルボンド、と呼ばれるかぶせ物でしょう（メタルボンドは当院でも８万円です）　メタルボンドとは金属の冠に陶材を焼き付ける方法で、いわゆ七宝焼きのようなものです。　メタルボンドは登場してから４０年近くの歴史を誇る完成された技法です。　しかし金属を使うので時間がたてばどうしても金属部が酸化されたりして、歯と歯茎の境目が黒ずんできたりするのが欠点です。　そのあたりのことを解消するために開発されたのが、オールセラミックスのかぶせ物です。　たしかにオールセラミックスは美しいのですが、高価であることと、衝撃に弱く、欠けやすいのが欠点でした。　実際私も何種類かのオールセラミックスを試しましたが、いままであまり満足できませんでした。　しかしエンジェルクラウンは今のところ非常にバランスの取れた良い製品だと思っています。　価格はメーカーの企業努力によるものです。　またご参考までに、価格は当院よりもっと安価にされておられる医院さんもおられます。　googleでメタルボンドで検索してみてはいかがでしょうか。 [上領歯科医院上領哲也先生]
Q	メールありがとうございました。　歯医者さんに問い合わせたところ、やはりメタルボンドでした。　エンジェルクラウンというかぶせもので治療していきたいのですが、予約はとれますか？　またトータルおいくらくらいかかりますか？
A	こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。　エンジェル・クラウンは、まだ今のところ、導入されておられる先生はあまりおられないようです。　前回のお返事にも書きましたが、私はエンジェル・クラウンはなかなか素晴らしいものだと思っております。　この前の貴方のメールの内容から判断しますと、土台の部分が必要かと思われますので、料金は６万円です。　ご予約は貴方のご都合のよい日時を電話か、オンライン予約のどちらでも良いので、お知らせください。

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【2005.7.22】一般治療：妊娠中の薬
現在、妊娠６週です。奥歯が欠け、歯科医院へいきました。妊娠６週である事は伝えましたが、菌を殺すお薬を入れて蓋をしますと言われ、そのようにして頂きましたが、激痛が起こるほどの薬でしたので、胎児への影響が心配です。（京都市30歳女性）
　現在、妊娠６週です。
　奥歯が欠け、歯科医院へいきました。
　妊娠６週である事は伝えましたが、菌を殺すお薬を入れて蓋をしますと言われ、そのようにして頂きましたが、歯がかなり痛みました。
　痛みがひどく耐えられなかった為、当日薬を取り除いてもらいました。
　薬はきつい薬らしく、痛みがきつく出る人がいるらしいとの事でした。
　胎児への影響はないとの事でしたが、激痛が起こるほどの薬でしたので、胎児への影響が心配です。
　虫歯自体は、神経をとる必要はないらしいです。
　歯に塗られた薬について、推測、胎児への影響の有無について教えてください。

小林歯科クリニック　院長の小林香です。
　妊娠中のお薬についてはご心配のことと思います。
　一般に歯につける薬の量は少ないので、危険性は低いと思われます。
　しかし、その種類は数十種類もあるのでどの薬か解らないとはっきりとしたお答えはできません。
　痛みからくるストレスも良く無いので、しっかりと歯の管理をしてください。
[小林歯科クリニック　院長小林香先生]

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