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【2011.11.26】　一般治療：　銀歯でなく白い被せに
5番目の歯の治療、銀歯はイヤ。白いかぶせにしたいです。エンジェルクラウンは可能でしょうか？ (枚方市27歳女性）
　上領先生
　はじめまして。
　先日、虫歯のために上の5番目の歯の神経を抜きました。
　その後の治療としては
　①銀歯にする
　②保険治療内の白いかぶせをする
　③保険治療外の白いかぶせ（6万円）をする
　の３つの選択肢を歯医者さんよりいただきました。
　なかなか説明をしていただけないお医者さんだったので転院を考えています。
　見える歯ですので、②か③を考えています。
　また、将来的に歯茎が黒くなるようなことも避けたいと考えています。
HPを拝見すると、エンジェルクラウンというものが導入されたということですが、それは適用可能でしょうか？
　また、よりお勧めのできるだけお安く機能もよいものがありましたら教えてください。

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　５番目ということですので、銀歯にすると見えるところですから、ここはやはり白いものにする方がいいですよね。保険適用できる白い被せものは、強度的に著しく劣りますし、装着してから日にちがたってくると、被せもの自体が変色してきます。できれば保険外のセラミック系の被せものをおすすめします。
　当医院ではオールセラミックスのエンジェルクラウンとジルコニアを導入しておりますが、５番目ですとかなり噛み合わせがきついところですから、私的にはジルコニアを強くおすすめします。
　費用は１本税抜きで￥７０，０００です。
　またいつでもご相談ください。

大阪市・福島区　上領歯科医院　院長　上領（かみりょう）哲也　先生　
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー（部分入れ歯）、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン（白いかぶせもの）、漂白・ラミネート

【2011.9.15】　一般治療：　歯科恐怖症の方も安心治療
私は歯科恐怖症です。治療に行っても続きません (明石市25歳女性）
　宜しくお願いしますm(__)m
　私は歯科恐怖症です。
　虫歯が多いのですが、痛くなるまで放置して治療に行っても続きません。虫歯を全て完治したいという気持ちはあるのですが、痛みと良い先生に出会わなかったのとで断念してばかり…
　自分が悪いのは承知しています。
　こんな私でも診て頂けますか!?

安原歯科医院の安原豊人です。
　かなりの歯科恐怖症のようですね。
　ご安心ください。歯科恐怖症の患者様も多数通院治療中です。恐怖心を取り除くためのさまざまなアイテムがございますので、お気軽にご相談ください。
　当院での無痛治療には、まず患者様の恐怖心を取り除くために、笑気吸入鎮静法や静脈内鎮静法を取り入れております。ただ、痛みの感じ方は、人それぞれですので、その方にあった麻酔法で治療を行っております。
　私どもスタッフにとって、あなた様のような歯科恐怖症の方が、安心して治療を受けていただけることが、この上ない喜びです。まずは、ほんの少しの勇気を持ってご予約ください。

兵庫・明石市　安原歯科医院　院長　安原豊人　先生
日本口腔外科学会認定口腔外科専門医、一般歯科, 矯正歯科, 歯科口腔外科, 小児歯科, 審美歯科、健康について何でも相談できるホームドクター　口腔外科専門医安原歯科医院　安原歯科医院モバイル　口腔外科.COM 　インプラント治療.COM

【2011.4.10】　一般治療：　沁みる原因と治療
１年くらい前から、前歯の２本が温かいものにしみるようになりました。(徳島市30歳女性）
　１年くらい前から、前歯の２本が温かいものにしみるようになりました。かかりつけの歯医者さんに伝えますと、「前歯２本を削って、上からフタをするしか治療法がない。前歯を削るのは抵抗があるだろうから、ガマンできるならこのままにした方がいい」という診断を受けました。
　現在はそのままにしていますが、食事のたびに痛むのも気分が重いです。
　本当に、上記の治療法しかないのでしょうか…？
　ご意見を聞かせてください。

こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
　御相談の件ですが、熱いものがしみるなら削ってふたをする…というのは、どんな状態だからしみていて、どのようなふたをするのでしょうか…？その会話のやり取りから推察しますと、たとえば何らかの原因で歯がかけていて、それでしみるのでしょうか？だとすれば冷たいものが先にしみそうな気がしますが、熱いものだけなんですよね。
　食事のたびに痛いのでは、せっかくの毎日の喜びであるお食事がストレスになってしまいますよね。本当にお気の毒です。診ていただいてる先生には、もちろんお考えがあってのアドバイスとは思います。ですのでその先生のポリシーに私が意見を挟む余地などあろうはずもございません。しかしながら私の意見を述べさせていただけるなら…そのままにして我慢するか、前歯を削ってでも、もし快適に食事出来るようになるなら治療してほしいか、その選択をされるのは患者様御自身の権利だと思います。
　だって、その先生は削ってふたをすれば治せるんですよね？削るのに抵抗があるかどうかは、それがどんな治療で、1年間もの長きにわたるお悩みの状態が治るというメリット以外にどんなデメリットがあるかをしっかりと納得いくまであなた様がお聞きになったうえで、あなた様御本人が判断されればいいと思うのですが。
　さて、話が少しそれましたが、熱いものや冷たいものがしみるというお悩みにはいくつか可能性が考えられます。通常高い可能性で考えられるのは、外傷等により象牙質(表面の硬く、断熱性のあるエナメル質という組織の1層内側)が露出している、はたまた何らかの原因による知覚過敏、そして虫歯です。かけているのなら審美性にも支障をきたしているでしょうから、その部分に歯と同じ色の詰め物をしたり、かけかたによっては表側を薄皮1枚削って、付け爪状のきれいな人工の歯を貼り付ける、という方法もあります。
　単純な知覚過敏でしたら最近は、歯科医院で塗るよく効くお薬もあります。虫歯の場合も、悪いところを削って詰める、または被せる、という方法が取られます。上記のいずれの方法も効果がなく、また症状も大きい場合は、いずれの原因にしろ歯の中の神経を取るという治療法になることもありますが、これには回数がかかり、原則被せものをすることになります。ただし、熱に反応する痛みは確実に消えます。歯の中の神経は、熱センサーの役目がありますから。
　いずれの治療が最適かは、直接拝見してみないと断定できませんが…ぜひお越しくださいと申し上げられるところにお住まいでない(このお悩み相談を下さる方の多くがそうですが…)のが残念です。本当に、お大事になさってくださいね。

徳島市　三木照久歯科、院長　三木照久先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談] ▼スマイル・デンチャー

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