インプラント

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上顎のインプラント
歯内骨内インプラント
抜歯 インプラント 海外
入れ歯とインプラント
インプラントまでの3〜5年、一時的な治療法は無いでしょうか?
嚢胞の歯の抜歯とインプラント
先天性の欠損とインプラント
腸骨からの骨移植
インプラントのメリット・デメリット
予算、施術、院内感染の取り組み
インプラントの耐久性と不利な点
88歳の祖父にインプラントは可能ですか?
差し歯かインプラントか悩んでいます
埋設犬歯の抜歯とインプラントによる治療
腎臓に問題がありますがインプラントは可能でしょうか
インプラント装着後一ヶ月たっても痛みます
インプラントと他の治療の比較
インプラント治療を受けたいのですが何の知識もありません


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Q
【2006.11.1】 インプラント: 上顎のインプラント

左上奥歯の根っこにひびが入り、抜歯してインプラントにすることになりそうです。出血もありますし、膿も多少出ていると思いますが、これは完全に抜歯するしかないのでしょうか?(大田区42歳男性)
 左上奥歯の根っこにひびが入り、抜歯してインプラントにすることになりそうです。
 出血もありますし、膿も多少出ていると思いますが、これは完全に抜歯するしかないのでしょうか?
 また、上の奥歯のインプラント自体も歯周病で難しいかもしれないと言われました。
A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 お答えいたします。
 抜いてしまう前に分割をして残したり、もう少し再治療を続けたらいかがでしょうか。
 確かに上顎のインプラントが難しいことは間違いないと思われます。
 当院で宜しければ、いつでもご相談ください。きっとお力になれます。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q
【2006.10.22】 インプラント: 歯内骨内インプラント

左上前歯(2番目)が差し歯なのですが、歯茎が上がってきてしまい、根の部分が少し見えてきています。(八千代市41歳女性)
 左上前歯(2番目)が差し歯なのですが、歯茎が上がってきてしまい、根の部分が少し見えてきています。
 新しい差し歯に作り替えたいのですが、その歯は14年前に根尖切除手術をしていて、ずっと以前から多少動揺する感じがします。現在かかっている歯科医からは、手術で根が短くなっているからかもしれないとの説明を受けました。また、差し歯の土台が太く短く作ってあるため、作り替えで根が割れるのが怖いから作り替えは勧めないとも言われています。
 このままダメになるまで使い、あとは抜歯してブリッジをすればいいと言われてしまいました。(インプラントはしていない歯科医院)
 このような状態で、先生の所に伺った場合、抜く前に、もっと良い方法がありますでしょうか?
A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 昔は、歯内骨内インプラントといって歯を串刺しにして残したものですが、歯の動きの量や、実際のレントゲンをとってみなければわかりません。
 どうぞいちどお越しください。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q

【2006.10.16】 インプラント: 抜歯 インプラント 海外

右下奥から2番目の歯をオーストラリアで抜歯しました。歯科衛生士の方に「早めに日本へ帰国して、抜歯した部分に偽歯かインプラントの治療を受けてください!(放置すると両側の歯が傾くそうで・・・)」と言われました。(25歳女性)
 右下奥歯の奥から2番目の歯を抜きました。
 オーストラリアで抜歯しましたが、歯科衛生士の方に「早めに日本へ帰国して、抜歯した部分に偽歯かインプラントの治療を受けてください!(放置すると両側の歯が傾くそうで・・・)」と言われました。
 帰国するのは半年後の予定ですが、緊急帰国する必要があるのでしょうか・・・。

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 お答えいたします。
 いつ抜きになられたか不明ですが、半年を含めて数ヶ月ならいいと思います。
 なるべく早くおやりください。私でよければ、是非ご相談にでもお越しください。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q

【2006.10.8】 インプラント:入れ歯とインプラント

上顎が普通でなく、とても突起していて将来総入れ歯の必要になった時は骨を削る手術が必要と言われました。金銭的にはインプラントと骨を削る手術どちらが良いのですか?(神奈川県43歳女性)
 上顎が普通でなく、とても突起していて将来総入れ歯の必要になった時は骨を削る手術が必要と言われました。
 金銭的にはインプラントと骨を削る手術どちらが良いのですか?

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 お答えいたします。
 外骨症といいまして、病気ではありませんが、私共では、インプラントのほうが全然痛くありません。
 しかし値段は、インプラントのほうが高くなります。効果は、入れ歯とは比較にもなりません。
 どうぞいちど起こしくださいませ。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q

【2006.7.21】 インプラント:インプラントまでの3〜5年、一時的な治療法は無いでしょうか?

抜歯した下奥歯をそのままにしておくと、上の歯が伸びると聞いたのですが、(赴任期間の)3〜5年そのままにしておくと他にどんな支障が出るのでしょうか?今は普通に噛めています。インプラントが出来る(3〜5年後)までの一時的な方法は無いでしょうか?(41歳女性)
 去年末に虫歯で左下の奥歯を抜歯しました。そこをインプラントにする予定で、隣の親知らずは表に出ていなかったのですが奥歯と共に抜歯しました。
 その後、春ごろからインプラントをするつもりでいたのですが、夫の海外赴任(インドネシア)が決まりインプラントには時間を要すると聞いていたので断念して抜けたままです。(一時帰国は出来ますが1年に1度)
 その歯の噛み合わさるの上の歯と、その奥隣の親知らずが生えています。
 両方とも多少の虫歯治療で詰め物がしてあります。その手前の歯は完全に銀歯です。
 下奥歯をそのままにしておくと、上の歯が伸びると聞いたのですが、(赴任期間の)3〜5年そのままにしておくと他にどんな支障が出るのでしょうか?今は普通に噛めています。
 インプラントが出来る(3〜5年後)までの一時的な方法は無いでしょうか?
 赴任は1ヶ月後予定しています。説明が上手くなくてすみません。
 でも、どうして良いのか分かりません。宜しくお願いします。

A 西新宿歯科クリニック 院長の武末秀剛です。
 説明はとてもよく分かりましたよ。ではこの状況ではインプラントを急ぐ必要はありませんね。3年後まで現状を維持することを目的とされるべきです。
 しかしご存知のように放っておくと上の奥の歯が下に落ちてきます。これだけは絶対に避けなければなりません。この場合将来的にインプラントにすることを決めてらっしゃる訳ですから間違ってもブリッジにはせずに、少々不便かもしれませんが暫間的に抜歯した部位に1本だけの取り外しのきく部分入れ歯を作られると良いでしょう。
 詳細は担当の先生にご相談されてどのようなものか伺ってください。もちろん他の選択肢もあるかもしれませんのでそのこともお尋ねになられるとよいでしょう。。
[西新宿歯科クリニック 院長 武末秀剛 先生]

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Q

【2006.7.3】 インプラント:嚢胞の歯の抜歯とインプラント

3年前、前歯に嚢胞ができ上顎胴も腫上がってしまい、全身麻酔をして、上顎胴の粘膜の治療、歯の根切断と嚢胞摘出をしました。(船橋市33歳女性)
 3年前、前歯に嚢胞ができ上顎胴も腫上がってしまい、全身麻酔をして、上顎胴の粘膜の治療、歯の根切断と嚢胞摘出をしました。
 これまで再発が怖くてずっと定期検査を受けていました。でも4月まで再発に気づかず、嚢胞が確認でされ、もう一度手術を受けなくてはいけないという見解になってしまいました。
 でも、私の場合、前歯がブリッヂになっているため、嚢胞のかかっている部分の抜歯をすると、前歯4本なくなってしまうのと、上顎部分に2〜3センチの穴が開いてしまうのと、陥没があり、顔の見え方も変わってくるということで骨の移植を勧められました。
 骨は、腰部分皮から摘出し底をつくり、骨髄をいれ、閉じるというものだったのですが、CTの様子で穴が大きく2度にわたり病巣を治してからと今日言われました。
 そして、将来的に移植がうまくいったら、インプラントを勧められたのですが、いろんなリスクがありそうで怖いです。子供が2人まだ幼く、これから一緒にやりたいことも沢山あるし、歯がなく、顔の形も変わって人前にでるのにコンプレックスをもって生きていくと思うと正直つらいです。
 今はただ、本当にこの病気からおさらばしたいのですが、セカンドオピニオンを受けず、7月に手術を受けるべきか悩んでいます。骨の移植がうまくいかなかったら、上顎胴の部分にまた、数年後新たな粘膜の水や腫れができたら、そんな事を考えるとどうしていいのかわからず、ただ日にちが過ぎていくばかりです。
 前歯3本と犬歯1本がなくなるのはそんなに見た目かわるものでしょうか?また、確実に病巣をたつには、今の手術筒方法が妥当なのでしょうか。アドバイスをいただけたら、うれしいです。

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 私見でよろしいでしょうか・・まず、なぜそのような大きな嚢ができたのかです。
 腸骨からの骨移植は、相当痛いと聞いたことがあります。ご提案ですが、嚢胞の歯は抜歯されて、そのよこの欠損部にインプラントをし、両側の後ろの歯とつなげてブリッジにされたらいかがでしょう。
 またこの手術は、開業医でされるのでしょうか。いずれにせよ、移植の成功率とか、骨の欠損率などをお聞きになられるとよろしいかと思います。
 場合によっては、サードオピニヨンも必要かと。見てみなければわかりませんが歯を縫ってしまえば、再発はないと考えられるし、ロングブリッジでも、顔の形は、あまり変わらないと思います。いつでもご相談ください。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q

【2006.6.26】 インプラント:先天性の欠損とインプラント

5日前に、右下奥歯(先天性の欠損)にインプラントを入れました。ですが、手術をした翌日辺りから喉が痛みだして、今は唾をのみ込むのも辛いくらいの痛みがあります。(26歳女性)
 5日前に、右下奥歯(先天性の欠損)にインプラントを入れました。
 術後数日間は多少の腫れがあったものの、インプラント部位は酷い痛みもなく順調です。
 ですが、手術をした翌日辺りから喉が痛みだして、今は唾をのみ込むのも辛いくらいの痛みがあります。場所は男性の喉仏がある位置辺りの右サイドで、魚の骨が刺さった時のようなずきんとした痛みです。何もしていなければ痛くないのですが、何かをのみ込む時に痛みます。ちなみに、ここ数日の食事中に何かが喉にひっかかったような記憶はありません。
 インプラント手術と何か関係があるのでしょうか? この痛みはすぐ消えてくれるのでしょうか?
 よろしく、お願いします。

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 お答えいたします。
 切開を大きくした場合においては、親知らずの抜歯と同じく、のどの痛みが起こる事も考えられます。
 風邪でなければ、そしてお薬を飲み続ければ、数日後にはよくなるとおもいます。
 お大事にしてください。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q

【2006.6.20】 インプラント:腸骨からの骨移植

右下奥から2番目の臼歯がレントゲンで歯根膿胞と診断されました。かなり大きいため抜歯はもちろん、その後の骨の再生が難しく、膿も全部かき出せない可能性もあるため、大きめに削って、さらに腰骨の一部を移植する手術を勧められています。(39歳女性)
 お尋ねします。右下奥から2番目の臼歯が(20年くらい前に銀歯をかぶせた神経のない歯)レントゲンで歯根膿胞と診断されました。かなり大きいため(隣の歯根の先くらいまであり、感覚神経に近いところまで膿が溜まっているそうです)抜歯はもちろん、その後の骨の再生が難しく、膿も全部かき出せない可能性もあるため、大きめに削って、さらに腰骨の一部を移植する手術を勧められています。
 費用は1週間入院で20万だそうです。病院は東京医科歯科大学の付属病院です。あまりに怖くて他に方法はないものかと悩んでいます。将来インプラントをするためにも抜歯と同時にやった方がいいとの説明でした。来月CT検査を受ける予定です。部分入れ歯で骨の再生を待ち、その後インプラントもしくは部分入れ歯、またはブリッジを選択することになっています。
 しかし費用の面でも、また噛み心地の点からも悩んでいます。
 ちなみに私は子供の頃から歯の質が弱く、ほとんど虫歯治療した歯ばかりで、今回の虫歯?も痛みがなかったため、結果として放置したことが手遅れとなってしまいました。まだ30代なのにとてもショックです。
 おまけにその奥歯の手前に小臼歯が内側に傾いて斜めに生えており、同時に抜いた方がいいとも言われています。尚、今回の抜歯手術で先程の感覚神経に多少麻痺が残るかもと言われています。あまりに怖い話ばかりで、もうどうしていいのか・・・教えてください。よろしくお願いします!

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 大変なお悩みだと思われます。根の治療が不十分でなったのか、虫歯の放置でなったのかはさだかではありませんが最先端技術である腸骨からの骨移植は、かんがえられます。
 下歯槽神経付近まで骨破壊があれば神経マヒも多少おこるとお考えください。
 ただし、やる前におこったらどうなるのか、どうなおすのか、いつごろなおるのか、何パーセントの確立なのかをお聞きになっておいたほうが良いかもしれません。
 小臼歯がたおれているならば、なおさら骨移植をなさって将来インプラントをなさってください。なぜならば、小臼歯は抜かないですむからです。
 あとは、よくかんがえて選択肢をお選びください。お大事にどうぞ。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]
わかりました。
ご親切にありがとうございました。
やはり、その処置が一番適切とは思いますがもう若くないし、一般人がそこまでの恐怖を費用と日数をかけてまでやるべきなのかと大変悩んでいました。担当医の先生にももう少し詳細を聞いて判断したいと思います。
ありがとうございました。

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Q

【2006.6.19】 インプラント:インプラントのメリット・デメリット

インプラントのメリット・デメリットについて教えて頂ければ幸いです。(茨木県40歳女性)
 40歳の女性です。左下の歯の根の周りに膿がたまって、抜いた方が良いと言われました。
 抜歯後、ブリッジにするには、両側の歯の根っこが短すぎると言われ、親知らずを移植するやり方があると聞きました。
 インプラントとは違い保険がきく為、安くできるそうですが、寿命が5年ぐらいと聞き、悩んでいます。インプラントのメリット・デメリットについて教えて頂ければ幸いです。

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 保険が適用される親知らずの移植には条件があって、その条件は親知らずの歯根が未完成であることだったような気がします。ですからあなた様の場合は歯根は完成していると予想されるので保険の適用は難しいかと思います。
 歯根の完成している移植は移植後、歯髄が死んでしまうことが多く未完成の場合に比べて成功率が少し低くなると思います。
 今回の条件ではどちらの方が成功の確率が高いのかをよく説明をしていただいてそれから決めてはいかがでしょうか?私個人の考えではインプラントの方が成功の可能性が高いと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

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Q

【2006.6.16】 インプラント:予算、施術、院内感染の取り組み

インプラントにするつもりですが、予算的にはどれくらいで、施術はかなり大がかりなものになるのでしょうか。
 2年前に歯茎の下に膿ができ、日本歯科大で治療を受けました。その際、1本奥歯を抜歯しました。
 その後、仕事も忙しく、そのままにしていましたが周りの歯が虫歯で痛み始めたのでお世話になろうかと考えております。インプラントにするつもりですが、予算的にはどれくらいで施術はかなり大がかりなものになるのでしょうか。
 それともう1点ですが、少し前の週刊誌で読んだのですが麻酔のカートリッジを使い回しにする歯科医院も結構あるそうです。貴院の院内感染の取り組みを読み、大丈夫とは思いますが、念のためうかがいます。麻酔のカートリッジは使い捨てになっているのでしょうか。
 最後に初診も予約した方がよろしいですか?
 ご回答、よろしくお願いします。

A はじめまして。院長のと申します。
 ご質問の件ですが、インプラントの値段はインプラント体が20万円、その上に入れる土台が5万円、そしてその土台の上にかぶせる白い歯が12万円です。合計37万円と消費税です。
 インプラントの時間は麻酔も含めて30分ぐらいです。歯を抜くより簡単にできます。私のインプラント暦は20年になります。2000本以上の実績があります。そんなに大掛かりなものではないです。
 それから麻酔のカートリッジを使い回しにする歯科医院は以前はありましたが、現在ではほとんど聞きません。というより、そのような歯科医院は自然淘汰されるでしょう。現在の医療消費者は賢いですから。もちろん当歯科医院では、感染対策に関しては万全です。カートリッジはもちろん使い捨てです。
 わたしどもの歯科医院は院長やスタッフがかかりたい歯科医院づくりをおこなっております。安心しておでかけください。初診は電話にて予約をお願いいたします。おだいじにしてください。
[原歯科医院 院長 原 慎一 先生]

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Q

【2006.6.15】 インプラント:インプラントの耐久性と不利な点

インプラントはどれくらい持つものなのでしょうか?また、インプラントがダメになった場合、また再手術で埋めなおすことになるのでしょうか?(多摩市51歳女性)
 左下4本が連結してブリッジしてある歯に噛むとき浮いてるような違和感を感じ、歯科に行ったところ、インプラントか部分入れ歯しかないと、いわれました。インプラントなら2本する必要があるので50万以上掛かるといわれました。インプラントはどれくらい持つものなのでしょうか?
 また、インプラントがダメになった場合、また再手術で埋めなおすことになるのでしょうか?インプラントで不利な点は、保険が利かないこと以外に、何かありますか?

A かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール歯科相談のご利用ありがとうございます。
 インプラントの耐久性は、骨の厚みや密度、形態などの条件が良ければ10年〜20年は期待できます。しかし、条件によって術後の安定が違ってくるので現在の状況をしっかり把握する必要が大事です。また、だめになったときの再手術は可能だと思います。
 不利な点ですが、部分入れ歯と比較しましてもインプラントは優れた治療法だと思います。部分入れ歯はやはり違和感がございます。
 当院ではシムプラント(最新のインプラント治療計画システム)を採用し、より安全で、無理の無い治療を受けることが出来ます。お近くですので、いつでもご相談ください。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

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Q

【2006.6.4】 インプラント:88歳の祖父にインプラントは可能ですか?

私の祖父のことになるのですが、現在88歳の高齢者がインプラントを行うのに何か問題はありますでしょうか?(滋賀県25歳男性)
 初めまして。
 私の祖父のことになるのですが、現在88歳の高齢者がインプラントを行うのに何か問題はありますでしょうか?
 一番心配なのは体力的なところでインプラントするのは上下の歯全てというのと、昔、胃潰瘍で胃が4分の1になってしまっているということです。
 入れ歯も検討してみたらしいのですが、つけはじめた時に痛みが我慢できなかったらしいのでインプラントも考えているところです。
 88歳という高齢でもインプラントの手術はできるのでしょうか?
 お忙しいところ申し訳ありませんがご回答をお願い致します。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 ご健康であれば、88歳であってもインプラントの手術自体は可能だと思われます。問題は、現在そして、今後インプラントをメインテナンスすることがができるかどうかです。
 総義歯の方のインプラント補綴の方法には、上下前歯部および臼歯部に多数のインプラントを植立して「ブリッジ」で歯を作る方法と、臼歯部の骨が薄いなど制約がある場合、前歯部に上下それぞれ5本ずつ程度インプラントを植立して、奥歯には歯を延長させるように被せ物を行う「カンチレバー方式」(この延長部分を「カンチレバー」といいます)で歯を作る方法があります。
 さらに、上下それぞれ2〜3本程度インプラントを植立して総入れ歯を動かないように固定してやる「オーバーデンチャー方式」の三種類が考えられます。
 「ブリッジタイプ」の場合機能的にも、審美的にも最も優れていますが、多数のインプラントを植立しなければならず、手術の侵襲は大きくなります。また、臼歯部の骨が無い場合、骨の増生手術を併用しなければならないこともあります。
 また治療費もかなり高額になることが予想されます。「カンチレバー方式」は、「ブリッジタイプ」の制約をカバーできる方法です。審美的には、「ブリッジタイプ」に劣りますが、入れ歯がどうしても嫌だという方で、骨の量が少ない場合は「カンチレバー方式」を採用することが多いようです。ただ、インプラントのメインテナンス(口腔内清掃)の面から考えると本数は少ないほうが容易であるといえます。
 今まで、永年入れ歯に慣れておられて、さらにもっと入れ歯でよく噛みたいというご希望であるなら「オーバーデンチャー方式」で、十分であると考えます。「オーバーデンチャー方式」は、インプラントにアタッチメントという入れ歯の着脱が容易にできる装置がついています。入れ歯を外して洗うことができますし、2〜3本程度のインプラントを清掃するだけでお手入れが簡単であるといったメリットもあります。一度、主治医の先生とよくご相談されることをお勧めいたします。
[安原歯科医院(歯科口腔外科・矯正歯科・小児歯科・歯科) 院長 安原 豊人]

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Q

【2006.4.22】 インプラント:差し歯かインプラントか悩んでいます

高校のときに事故に合い、前歯を折ってしまいました。2本折って差し歯にしたのですが、1本はヒビが入り抜いてしまいました。(34歳女性)
 初めまして。高校のときに事故に合い、前歯を折ってしまいました。
 2本折って差し歯にしたのですが、1本はヒビが入り抜いてしまいました。それで隣の良い歯をけずり、3本連なった歯を差し歯にしました。
 ここ10年で根っこのない、はぐきは痩せ、そこから細菌が入り、唯一つがった差し歯を支えていた骨(歯)が、溶けてしまい、今では、はぐきが腫れて膿が出て差し歯が動き出しています。
 現在通っている歯医者さんで『このまま使えなくなるまで放っておいてから差し歯をやり直すか、今すぐに差し歯を作り直すか考えておいて下さい』といわれました。差し歯を作り直すには、今ある3本連なった差し歯を全部抜いて良い歯も1本抜き、さらに2本削って6本全部差し歯にするようです。
 その方法が一番良いのか、それともインプラントにする方がよいのか悩んでいます。よいアドバイスいただけますでしょうか?

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 最近の歯科治療の主流であるMI( MI=Minimal Intervention 最小の侵襲 )の観点からすれば、現時点では、インプラントがベストだと考えられます。
 MIとは、Minimal interventionのかしら文字で、ヨーロッパ、アメリカ等の歯科先進国では、この考え方に基づいた治療があたりまえとなっています。
 しかし、インプラント治療には健康保険が適用されないため、治療費が高価な点など問題はあると思います。また事故で歯を失った方に多いのですが、歯槽骨まで無くなっておられるような場合には、骨移植が必要な場合もあります。
 時間的な制約からブリッジによる補綴を選択される方もおられます。主治医の先生とよくご相談なさって治療方針をお決めになることをお勧めいたします。
[安原歯科医院(歯科口腔外科・矯正歯科・小児歯科・歯科) 院長 安原 豊人]

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【2006.4.12】 インプラント:埋設犬歯の抜歯とインプラントによる治療

歯茎の中に横になって埋まっている永久歯が生えてくるようにできればそれに越したことはないのですが、それは難しいのでしょうか?(31歳女性)
 左上の犬歯の部分に乳歯が残っているのですが、先日急に周辺の歯茎が痛み出し、歯が少しぐらぐらする感じになっているので歯科を受診しました。
 レントゲンを撮り、膿がたまってきているのでこの乳歯は抜歯した方が良いこと、またインプラントはできないのでブリッジにすることになる旨の説明を受けました。健康な歯を削ることに抵抗があるのですが、この場合インプラントは不可能なのでしょうか?さらに言えば、歯茎の中に横になって埋まっている永久歯が生えてくるようにできればそれに越したことはないのですが、それは難しいのでしょうか?
 ちなみに両隣の歯との間は自分で測ってみたところ7mmくらいありました。ご回答よろしくお願いいたします。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 歯茎の中に埋まっている犬歯の状態によっては、矯正治療により牽引してくることによって萌出させることが可能な場合があります。ただし、歯冠の方向や、根の形態、埋伏の程度により、不可能なこともあります。そのような場合、埋伏犬歯は抜歯して、インプラントによる治療も可能であると考えます。
 ただ、乳犬歯と犬歯の大きさはかなりの差がありますので、インプラントの前処置としての矯正治療が必要なことが多いものです。いつでもお気軽にご相談ください。
[安原歯科医院(歯科口腔外科・矯正歯科・小児歯科・歯科) 院長 安原 豊人]

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Q

【2006.4.11】 インプラント:腎臓に問題がありますがインプラントは可能でしょうか

インプラントの手術を受けたいと思っているのですが、私の場合は内科的問題があります。内科の先生からインプラント手術をしてもかまわないとのご意見があれば、手術は可能なのでしょうか。(相模原市47歳女性)
 いつもお世話になっております。今日、差し歯が外れているような感じがして見ていただいたのですが、歯根が折れているということで、来月、院長先生に診察していただくことになりました。
 前歯ですので、可能ならば、ブリッジではなくインプラントの手術を受けたいと思っているのですが、私の場合は内科的問題があります。
 私は若いころから腎臓に問題があり、ここ数年ほどで腎機能が下がり、昨年から内科クリニックで、治療を受けています。高血圧の薬も4種類服用しているのですが、もし、内科の先生からインプラント手術をしてもかまわないとのご意見があれば、手術は可能なのでしょうか。

A いとう歯科クリニック院長の伊藤 孝介です。
 内科の先生が可能ということであれば、できると思いますが、なるべく安全を期するため大きな病院のインプラントができる口腔外科をご紹介いたします。
[いとう歯科クリニック 院長・歯学博士 伊藤 孝介 先生]
伊藤先生
 いつもお世話になっております。
 お忙しいところお返事いただきありがとうございました。
 根が割れた歯の場合、完全に割れてしまった状態でなく、くっついている部分があれば、抜かずに直すことが審美歯科では可能だとのことですので、一度、審美歯科でこの歯を見ていただこうと思います。万にひとつでも抜かずに済ませられる可能性があれば、あたってみたいと思うのです。
 今週金曜日に貴医院で予約を取らせていただいておりますので、その際はよろしくお願いいたします。
 お忙しいところをお時間いただきまして、ありがとうございました。

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【2006.3.24】 インプラント:インプラント装着後一ヶ月たっても痛みます

11月はじめにインプラントをやりました。下の2番目の歯茎を切って手術をしたらしいのですが一月以上経ってもいまだに1、2の歯の下のほうが痛みます。(横浜市60歳女性)
 11月はじめにインプラントの手術(下左の3,5,7番に歯根をうめる手術をしたのですが3番に骨を足す手術も同時にやりました。(場合によってはやるかもといわれただけでしたが)下の2番目の歯茎を切って手術をしたらしいのですが一月以上経ってもいまだに1、2の歯の下のほうが痛みます。
 何度も行っても結局痛み止めをもらう程度で何も変わりません。先日何とかしてほしいと言ったら初めてレントゲンを撮りました。三番目の骨の手術のところにビスがうつっていて2 番目にずいぶん近くニありました。それと知覚検査をしましたら1,2番目はまったく感じませんでした。これはもう神経が死んでしまったということでしょうか?こんな目にあうのならいくら歯が少なくてもやはり義歯ですませればよかったと後悔しています。
 今からでも少なくとも3番目のビスと人工歯根は取りたいと思っています。インプラントは歯根膜がなくやはり問題があるとのことですがセカンドオピニオンお聞かせください。

A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 まずは、お話だけではなんともいえませんが、痛みがとれないところがインプラントの場所ならば、私ならば、インプラントを抜くと思いますし、1番、2番の反応は、歯の神経が死んだのか、あるいは、知覚マヒなのか、実際にみてみなければわかりかねます。
 お気軽にご相談ください。
[両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長 蛭間重能 先生]

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Q
【2006.2.12】 インプラント:インプラントと他の治療の比較

奥から二番目を抜いて2ヶ月経ちます。インプラントも勧めている病院とそうでない病院があったり。一体どうしたらいいのかわかりません。(多摩市24歳女性)
 初めまして。今とても悩んでいます。
 引越し直前に歯が痛くなり、初めて行った病院で根っこが割れていると言われ左の上、奥から二番目を抜いて2ヶ月経ちます。
 新しく引っ越した先で近所の病院に行ったのですが、まだ歯茎が固まっていないとのことで一度行ったきり行っていない状態です。
 インターネットで見ているとブリッジにも接着とかピンとか色々あるようですね。でも両サイドはとても健康な歯なのでけずりたくないし・・・。
 部分入れ歯もたくさんの種類があるようですが歯茎がさがってくるとか・・・。
 インプラントも勧めている病院とそうでない病院があったり。
 また、親知らずを移植するのがいいとも・・・。
 一体どうしたらいいのかわかりません。
 たった一本歯がなくなっただけかもしれませんが、その一本でこんなに悩むなんて思ってもいませんでした。
 わたしとしては、まだ24という年齢からも長い目で、今ある歯を大事にしていきたいと思っています。
 移植についてはあまり情報がないようなので費用の面など教えていただけないでしょうか。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 たった一本ではありません。まさに大切な一本だと思います。
 まずはブリッジですがさまざまな種類があるのは事実ですが健康な歯を削ることは共通しています。その削去量が多いか少ないかの差だと考えていいかと思います。
 次に義歯ですが、健康な歯を削る必要はありません。しかし、弾力のある歯茎の上に乗せた合成樹脂で咬合させる形になります。弾力があるということはそれだけ動くということでもあり、ものをかみ砕く効率が落ちるようです。また大体の人が義歯を保持するためのクラスプという金具を嫌がるようです。
 インプラントは骨に殖立するので完全に固定されるのでかみ砕く効率も落ちないようです。また、健康な歯を削る必要もありませんが、保険の対象外になっているので費用がかかります。
 親知らずの移植ですが、親知らずが無傷で抜けることが条件です。また、親知らずの根が未完成であるほうが移植の成功率は高いようです。
 24歳ということですが、おそらく親知らずの根が完成していると思われ、成功率は少し低くなると思われます。ちなみに、費用は親知らずの根が未完成であれば保険の対象となっています。
 ここからは私個人の見解でありますが、もし、どの方法でも選択可能であるならばインプラント、親知らずの移植、義歯、ブリッジの順番かと思います。
 人によって価値観が違いますので、どれを選択しても間違いではありませんが、歯科医師の立場から助言いたしますと、他の歯への影響の少ないものから選択してほしいと思います。
[かず歯科医院 院長 新井一史 先生]

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Q
【2006.1.16】 インプラント:治療を受けたいのですがインプラントについて何の知識もありません

インプラントは完治までにはどのくらいの日にちがかかりますか?又、治療の再仮歯をしていただけるのでしょうか?それから、治療は痛みがありますか?(東大阪市33歳女性)
 こんにちは、初めまして。
 初めてメールをさせて頂きます。
 ワタクシ33歳の女性です。
 実は数年前にインプラントと言う物を知り大変興味を持ち、以前から治療をしたい(しなければならない)と思って思っていました。
 と、言うのはワタクシ自身あまり歯が良い方ではなくて歯に対してコンプレックスやストレスを持っています。
 まず、今現在の状況としまして右の奥歯を抜歯(数本)しメタルボンドを約10年前に入れたのですが何度も取れてしまいその度に付けて貰っているのですが、もう親知らずもダメで支える骨も歯もなく、これでは入れ歯しかない状況だとお医者様に言われてしまいました。
 ですが、年齢的にも個人的にも入れ歯は入れたくなくてそこでインプラント治療の事を思い出し勇気を持って今回治療してみようと決心しました。
 しかし、ワタクシ自身何もインプラントについて何の知識もなく分からないので幾つか質問をさせて頂きたいのですが治療時間(完治)までにはどのくらいの日にちがかかりますか?
 又、治療の再仮歯をしていただけるのでしょうか?
 仕事柄、人前に立ちますのであまり目立たない方がよいのですが・・・
 それから、治療は痛みがありますか?
 どうぞよろしくお願いいたします。
A 原田歯科医院院長の原田洋です。
メールありがとうございました、ご質問にわかる範囲でお答えさせていただきます。
 歯を抜かれてということより、今入れていらっしゃるメタルボンドはブリッジでしょうか?
 支えている歯や骨がないとのことですが、骨はある程度保たれていなければインプラントをうっていくことが出来ません。
 また、上の歯であれば骨の中に上顎洞という鼻に通じる穴があいています。そこに近い場合、インプラントを行っていけません。
 下の歯であれば、下顎管という大きな神経や血管が通る管があります。そこの位置を確認しておかなければなりません。
 よって、インプラントを行っていくにしても十分な検査が必要となってきます。
 検査で問題なくインプラントを行っていければ、まず骨の中に土台となるような物を打ち込んでいきます。  それがしっかり骨につくまで約2〜3ヶ月はかかるでしょう。
 その間、仮歯でいければ問題ないのですが取り外し式の入れ歯を使っていただかなければならない時もあります。
 その後、しっかりと骨に固定されてくれば歯となる上の部分を作っていきます。
 ですから、おおよそ4〜5ヶ月はかかると考えられます。
 もちろん、治療していくには麻酔をしていきますから、麻酔が効けば痛みもほとんど感じる事はないかと思います。
 一度、お近くの歯科医院で診ていただいてはいかがですか?
 また、ご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。
[原田歯科医院 院長 原田洋 先生]



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ンプラントは、歯の抜けた所に、人工の歯根を植え、しっかりと顎(あご)の骨と固定した後、その上に人工の歯を装着する方法です。

 インプラントは、天然歯とほとんど変わりなく、固い物でも楽に美味しく食べられるようになります。
 これは入れ歯で悩まされている人にとっては夢のような歯と言われています。
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前歯医者,comには、インプラントの認定医、指導医の先生が東京・大阪にいらっしゃいます。

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