インプラント





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Q
【2010.6.10】 インプラント: 抜歯後のインプラント、本数について
抜歯後、インプラントの本数の事で相談させて下さい。(神奈川42歳女性)
 こんにちは、インプラントの事で相談させて下さい。
 右上567でブリッジにしていたのですが、7番が根の状態が悪く骨も溶けてきていて、かなり状態が悪いので近く抜歯予定です。その後インプラントを考えています。
 私としては上6番にだけインプラントをして7番を放置希望です。ですが上6番は下の67を調度半々位に噛み合っている状態なので、上7番もインプラントにしないと下7番が機能しないと言われました。(半分しか噛み合っていないと機能しないのでしょうか?)下8番は(治療済みの歯です)噛み合う歯がなくなるので抜歯しないといけないと言われ戸惑っています。
 上6番だけにインプラントを入れ、下8番は様子を見て延出して来たら、削る、被せるなど考えて、下8番の抜歯は最終的な手段にしたいと考えているのですが不可能ですか?
 宜しくアドバイスをお願いします。
A 両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 お答えいたします。先ずは本当に抜くべきなのでしょうか。インプラント一本でよろしいと思います。


両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長・歯学博士 蛭間重能 先生
日本歯周病学会認定医、日本歯科保存学会保存治療認定医、日本口腔外科学会専門医 指導医・認定医、インプラント治療実績・症例豊富、保存治療、口腔外科、歯周病治療、レーザー治療、審美歯科

Q

【2010.6.1】 インプラント: 抜け落ちた前歯、インプラント
抜け落ちた前歯の治療法は、インプラントしか無いのでしょうか?(福岡県32歳女性)
 私は大の歯医者嫌いです。
 そのため 長年虫歯を放置してしまい奥歯は全滅…前歯も1本失ってしまいました。
 奥歯は入れ歯にしなきゃならないだろう…と覚悟しているのですが、抜け落ちた前歯の場合、治療法はインプラントしか無いのでしょうか?
 差し歯にすると言う選択肢は無いのでしょうか?
 あと… ボロボロになった歯で歯科に行くと嫌がられますよね?
 気になって歯科に行く勇気が持てません。

A こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 ご相談の件ですが、まず奥歯のお話からですが、奥歯にこそインプラントをお考えになった方がよいと思われます。
 お口を直接拝見しておりませんので、奥歯の状態が「全滅」してどのような状態なのかわかりかねますし、はたまたお口全体がどうかというのももちろん把握できませんが、奥歯は建物に例えるなら大黒柱だと私は考えています。
 審美というと患者様たちは前歯をきれいにするというのを一番に思い浮かべられるかもしれませんが、審美的、機能的に前歯を長期にわたって良好な状態に保つには、実は奥歯がしっかりとしていなければいけません。
 奥歯の状態も悪いのに、見た目がどうにかなればいいから前歯だけちゃんと治療してほしい、という患者様がごくまれにいらっしゃいますが、それは「建物の柱や基礎が白アリにやられているのにその状態を無視し、外壁や内装だけリフォームする」ようなものです。
 入れ歯を入れれば現在の状態よりは噛めるようになるかも知れませんが、入れ歯は(いただいたメールから、まだ歯が複数残っていらっしゃるようですから部分入れ歯という前提でお話させていただきます)残ってる歯に留め金…クラスプといいます…をかけて固定しますので、失われている歯の機能的な負担がその留め金をかけた歯に集中し、過剰
負担になってきて、その負担がまた残ってる歯の寿命まで縮めていきかねません。
 今現在も、噛むという機能を果たしている歯が少なくなっているいるわけですから、残っている歯に過剰な負担がかかっていることが推測されます。同じ体重で、スニーカーで踏むのと、ハイヒールのかかとで踏むのを想像してみてください。接触面積が減ると、それだけ面圧が高くなります。
 インプラントなら、そんな残っている歯に負担をかけず、むしろ軽減する強力な助っ人となってくれますから、長期的にはいま残ってる歯をより多く、より長く保っていける可能性が高いです。加えて、入れ歯にはまず違和感、痛みが伴います。何より、あなた様の年齢を考えると、気持ち的に悲しみを伴われることをお察しいたします。
 お友達と旅行に行かれたりしたとき、はずしてお手入れを堂々とできるでしょうか。インプラントなら、ほぼ天然の歯と同じように噛め、また精神面でコンプレックスも味わわずに済みます。
 次に前歯ですが、もちろんインプラントは、骨の状態さえよければ可能です。また最適だと思いますが、骨の状態によってはひょっとしたら適応できないか、または骨を作る処置(広げたり移植する等)を併用する必要があるかも知れません。
 文章が前後しますが、前歯でも奥歯でも、インプラント治療を行うには骨の状態が重要です。現在、歯を失った場合それを補うには一般化している方法では3つ(歯の再生はこの中に含みません)あります。
 インプラントか入れ歯か、ブリッジという方法です。
 このブリッジという方法が、あなた様のおっしゃっている「さし歯」でしょうか?さし歯というのは正式な歯科医学用語ではないので、特に患者様がその言葉を使われる場合、1本でも被せたらさし歯という風に思われている方もいらっしゃいますし、前述のようにブリッジをさす場合、またインプラントのことをさし歯というふうに思われている方もいらっしゃいます。
 ブリッジとは、失った歯の機能を回復するために、失われた本数や部分に応じて耐久性を考慮して必要な分だけ歯を削り、橋げたにして、歯を並べる方法です。無くなった歯の周囲に骨や根が健全な歯が必要な本数と位置に残っていれば適応可能です。入れ歯と違って、固定式ですから快適度は高く、違和感も少ないです。ですが、橋げたになった歯に負担をかけるという意味では、インプラントに勝るものではありません。また前述の本数・位置などの条件がクリアできなければ適応できません。
 最後に、ボロボロの歯だと歯医者に嫌がられるということはありません。治療中の不安やストレスではなく、治療後の健康の回復(どのような手段でどんな状態まで回復できるかを事前に歯科医師とよくご相談のうえで)を夢見ながら、ぜひとも治療に臨まれることを願ってやみません。
 では、本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科 院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談] スマイル・デンチャー

Q

【2010.4.29】 インプラント: 抜歯後の治療法、インプラント
歯医者に行くと全部抜歯で入れ歯と言われました…(徳島市30歳女性)
 歯医者が怖くて何年も虫歯を放置してました。
 歯医者に行くと全部抜歯で入れ歯と言われました。
 抜かないですむ方法はありませんか?

A こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 ご相談の件ですが…残念ですが、その診断が虫歯の段階で全てC3ないしC4という状態であれば、抜歯はさけられないと思います。抜歯をするかしないかという診断は、どちらの先生でもあまり変わらないと思います。
 ですが、抜歯後の治療法に関しては、状態にもよりますが入れ歯以外の方法をとれるかも知れません。骨の状態さえ条件をクリアできれば、インプラントという選択肢もあります。これは、抜いた歯の代わりに骨の中に人工の歯の根を入れ、かみ合わせを再構築するという方法です。インプラントに関する詳細は、このホームページの解説をご覧くだされば幸いですが、簡単にいえば失った歯がもう一度戻ってくるような素晴らしい治療法です。
 入れ歯よりもはるかに快適に、メールからお察しするに現在ほとんど噛めていない状態とお察しいたしますが、噛む喜び(食べ物の本当のおいしさを味わい、よく噛めることで消化吸収もよくなり、その結果全身的な健康にも寄与
し、お顔つきも素敵になる)をもう一度取り戻すことができます。
 悩ましいところだと思いますが、いずれの選択をされるにせよ、歯科の治療はもう必ず受けて下さい。抜かれるのがいやで歯医者に行くことを拒まれても、いまよりお口の状態が良くなることは100パーセントありません。逆に100パーセント、さらに悪化します。そう遠くないうちに、問題は歯科だけではなくなる可能性があります。抜くべき歯を治療されずに放置されていると、最悪の場合骨髄炎という骨の中の病気になり、命にかかわることもあります。
 歯医者は、抜歯を提案したら患者さんにまず100パーセント嫌がられる事をみんな知っています。ただ、御縁のあった患者さんに、自分の立場でお役に立つためには、患者さんの健康を回復するにはそれしか選択肢がないという場合に、仕方なく御提案をしているというところです。いただいたメールから推測するに、もう迷っている時間はないと思います。一刻も早い治療が必要だと思われます。
 では、本当にお大事になさってくださいね。


徳島市・鮎喰町・城西高校正門前 三木照久歯科 院長 三木照久(みき てるひさ)先生
一般歯科、口腔外科、小児歯科、親知らず抜歯、インプラント、予防歯科、最新設備、クリーン診療、お悩み相談] スマイル・デンチャー

Q

【2010.3.22】 インプラント: 私にとって本当にインプラントが最善なのか
奥歯2本インプラントしか方法がないと薦められています。本当にインプラントが最善なのか、アドバイスお願いします。(東京都45歳女性)
 奥歯2本インプラントしか方法がないと薦められています。
 以前はブリッチをしていたのですが、一番奥の歯がぼろぼろのため、抜歯していく予定です。
 骨を削るインプラントに対して恐怖と将来への不安があります。
 また、部分義歯だと、支える歯に負担が来るので99%薦めないし十分噛めないとのこと。
 本当にインプラントが最善なのか、実際見ていないので難しいと思いますが、わかる範囲でアドバイスいただけるとうれしいです。

A はじめまして、平井歯科@文京区本郷の平井です。
 ご質問ありがとうございます。
 私どもにもあなた様と同じ悩みの方が多く見られます。
 すでに相談された歯科医師がインプラントがベストな方法だと仰られるならそうなのかもしれません。
 ただ、患者さん自身の価値観や考え方がありますから、色々な方法(義歯、コーヌス義歯、自家歯牙移植、インプラント、とりあえず何もしない)の利点と欠点をよく説明してもらい、そのうえで決めることが大切と思います。


文京区・本郷 平井歯科医院 院長 歯学博士 平井基之 先生
最先端治療、一般歯科・インプラント・口腔外科・矯正歯科・小児歯科・障害者歯科・訪問歯科・高齢者歯科  お問い合わせ ・ご予約 TEL:03-3812-1155

Q

【2010.3.12】 インプラント: なぜ、インプラントの費用は高いの?
インプラント治療をしたいのですが、費用の問題で悩んでいます。(香川県観音寺市42歳女性)
 はじめまして、
 
インプラント治療をしたいのですが、費用の問題で悩んでいます。
 なぜ、インプラントの費用は高いのでしょうか?

A はじめまして、タカシ歯科クリニック院長の昌山 孝と申します。
 メールありがとうございます。
 確かにインプラントは費用がかかってしまうというのが欠点ですね。
 何故費用が高いかと言うと、もちろんインプラント自体の材料が高いということもありますが、手術が必要で、骨の状態によって色んなテクニック、材料を使わないといけないことがあります。さらに、精密な歯の製作、メインテナンス等が必要になってくるので、最終的に高額になってきます。
 しかし、ブリッジや義歯のように歯を削ったりしなくても良いため、歯がなくなった場合は、インプラントを第一選択にする傾向にあります。人生観もかわってくると思います。
 車でも10年たてば価値はゼロになります。歯は一生必要なわけです。そう考えると決して高額ではありません。一度ご検討されてはいかがでしょうか?

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大阪・タニ矯正歯科 院長谷世志昭先生香川県 観音寺市 タカシ歯科クリニック 院長・歯学博士 昌山(まさやま) 孝 先生、
歯科・矯正歯科・インプラント・歯科口腔外科・審美歯科・歯周病治療・デンタルドック、香川県観音寺市坂本町3-7-21 TEL 0875-24-4618 (予約制)

Q
【2010.3.9】 インプラント: インプラント埋め込み手術後の痛み
インプラント埋め込み手術うけました。痛みが続いています。大丈夫でしょうか?(横浜市63歳男性)
 2/12にインプラント埋め込み手術うけました。痛みが続いています。
 切開した以外の場所が、切れており縫合しました。痛みどめを3回服用、かなり痛そうですが、大丈夫でしょうか?
 腫れは、ひいているようですが、化膿していないか心配です。
 お忙しい中恐縮ですが、アドバイスいただけたら、助かります。
 家内が、代わりに質問しました。
A 吉本歯科 院長の吉本成壽(しげひさ)です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 まだ10日程ですので若干の痛みは致し方ございません。
 もうすぐ抜糸の時期になると思いますが、それまでに鎮痛剤が切れるようでしたら、また出して頂いたらと思います。
 お大事にして下さい。


橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生愛媛県・西条市 吉本歯科・よしもと歯科 院長 吉本 成壽(しげひさ) 先生 
インプラント、インプラントと歯列矯正、かみ合わせ治療,顎関節症、マグネット式審美入れ歯、オールセラミック、All-on-4、歯周外科治療,審美、歯周内科治療

Q
【2010.1.25】 インプラント: インプラントの費用と治療期間
インプラントの費用、治療期間を教えて下さい。(三重県52歳女性)
 右上奥歯3本を抜いて数年経ちますが、右側では噛めずその上、現在ある歯(右上)に痛みが出てきてます。奥歯を抜いた時、部分入れ歯を作りましたが、使用しておりません。
 インプラントを1本入れ、今ある歯を利用しブリッジが出来ないものかと思っております。費用が気になりインプラントは高額だと聞いているので治療できずにいます。
 費用はいくら位になるのでしょう?治療期間はどれぐらいでしょうか?
 アドバイスをお願いします。
A 西村歯科クリニック院長の西村国浩です。
 ご相談誠にありがとうございます。
 ご相談の中にございますご自身の歯とインプラントとの連結につきましては、現在は行わないのが望ましいというのが主流となっておりますが、いろいろな条件により変わってまいりますので、担当の先生とご相談いただくのがよいと思います。
 費用に付きましても、各先生により異なるものと思われますが、当医院におきましては歯の根にあたるフィクスチャーの埋入は150,000円からで、症状により変わってまいります。
 また、その上に被せるアバットメントや冠がご希望に合わせ別途必要と成ってまいります。
 また、治療期間につきましては、フィクスチャーが骨と一体化するのに一般的に3から4ヶ月かかりますので、治療が完了いたしますのはそれ以降となります。
 また何かありましたら遠慮なくご相談ください。


大阪・タニ矯正歯科 院長谷世志昭先生三重県松阪市 西村歯科クリニック 院長 西村国浩 先生 歯科医師・矯正歯科認定医
一般歯科・インプラント・矯正・審美・小児・顎関節症・親知らず抜歯・ホワイトニング・入れ歯・レーザー
三重県松阪市駅部田町1047-9 ご相談・ご予約tel:0598-21-0075

Q
【2010.1.22】 インプラント: 探しています。インプラントの上手な先生
探しています。インプラントの上手な先生(高知40歳女性)
 私はかみ合わせがとても悪く、そのため、たくさんの歯を失い、差し歯をいれてもすぐだめになっています。今はインプラントを考えていますが、何箇所か相談にいきました。手術自体、大がかりなので、県外でも最良な方法で治療を行っていただけるなら通うつもりです。 ただ、今の歯の状態が悪いので、あまり猶予がありません。
A はじめまして、タカシ歯科クリニック院長の昌山 孝と申します。
 ご相談のメールありがとうございます。
 何か所か回られてかなりおおがかりと言われたのであれば、おそらく、骨の幅、高さが不十分で、骨移植等の処置が必要なのでしようね。その場合、できる先生も限られてくるのが現実です。問題は、インプラントよりも残った歯の治療です。かなりの確率で、再治療必要な場合が多いです。当院でも大きなケースの場合は、1年〜1年半位治療期間かかる場合があります。残存歯の治療が時間かかってきます。
 一度診察してみないと何ともいえませんが、超難症例の場合は、松山の先生(世界最先端の材料等入手可能のため)とコラボレーションして治療進める場合もあります。

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大阪・タニ矯正歯科 院長谷世志昭先生香川県 観音寺市 タカシ歯科クリニック 院長・歯学博士 昌山(まさやま) 孝 先生、
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両国インプラントカウンセリングセンター・蛭間歯科医院 院長・歯学博士 蛭間重能 先生
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文京区・本郷 平井歯科医院 院長 歯学博士 平井基之 先生
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橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生愛媛県・西条市 吉本歯科・よしもと歯科 院長 吉本 成壽(しげひさ) 先生 
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広島県広島市安佐南区、アストラムライン・安東駅すぐ、ゆうこう歯科
院長 高橋ゆうこう 先生、
インプラント、歯を抜かずに床矯正、保険の総入れ歯、虫歯・歯周病の予防、唾液検査・歯周病検査、ドライマウス、知覚過敏、咬み合せ治療、オンライン相談受付

兵庫・明石市 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
日本口腔外科学会認定口腔外科専門医、一般歯科, 矯正歯科, 歯科口腔外科, 小児歯科, 審美歯科、健康について、何でも相談できるホームドクター



多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
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京都市・右京区・山ノ内 村井歯科医院 院長 村井 正剛 先生 
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橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生東京・杉並区 八幡山 米山歯科 院長 米山みき 先生 
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