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顎関節症

2007
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Q
【2007.12.18】 顎関節症: 治療と費用

口をあけるのも苦痛になってきたので、病院にかかろうと思っていますがこちらの病院でも治療は可能でしょうか?(横浜市港北区32歳女性)
 以前より顎関節症気味だった者です。
 (口があまり開かない、たまにパキパキと音がなるなどの症状)
 それほどひどい症状ではなかったため、様子を見ていたのですが、最近になり痛みが出てきて困っています。
 左側のあごに痛みがあり、食べ物を食べずらかったり、音もします。
 口をあけるのも苦痛になってきたので、病院にかかろうと思っていますがこちらの病院でも治療は可能でしょうか?
 可能な場合、どのような治療になり、どれくらいの費用がかかるものか教えてください。
 よろしくお願いします。
A 新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。

 1、こちらの病院でも治療は可能でしょうか? 
 2、 可能な場合、どのような治療になり、
 3、どれくらいの費用がかかるものか教えてください。

 1、可能です。
   かみ合わせの特徴や歯並びの状態にもより慎重な診査診断が必要となりますが、痛みをなくすことを第一にまず、診察致します。
 2、歯医者さんでの治療による詰め物やかぶせものやかみ合わせの特徴、歯並びの状態によりますが、一時的にマウスピースのようなものを使用したり、お口を開きやすくする運動を覚えていただいたり、かぶせ物の処置やお薬の服用等の治療があります。
 3、マウスピースは、5000円くらいになります。 直接診察しておりませんので詳細なお答えはできておりませんが、一度来院していただければと思います。
 ご連絡をおまちしております。

横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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Q
【2007.11.29】 顎関節症: 開口時の痛みは親知らずのせい?

1年半前から開口時に左側の顎、顎関節(歯茎?)が少し痛くて開けづらいです.硬いものを噛む時も親知らずというか、左顎関節、左歯茎に響いて痛いというか思い切りかめません。 (大阪市25歳女性)
 こんにちは。
 26歳会社員です。
 1年半前から開口時に左側の顎、顎関節(歯茎?)が少し痛くて 開けづらいですし、硬いものを噛む時も親知らずというか、左顎関節、左歯茎に響いて 痛いというか思い切りかめません。
 今までに2度違う歯医者さんで「親知らずを抜いたら治りますか?」と相談に行きましたが、親知らずのせいとは考えにくいしこのくらいでは顎関節症でもない・・と言われどちらの歯科医院でも経過観察と言われました。
 我慢できないほど痛いわけではありませんが気になりますしそのうちひどい痛みになるのでは・・という気持ちもあります。
 ちなみに親知らずは左下以外全て抜歯していて残っているのは痛い左下のみなのです。
 よろしければご意見お聞かせください。
A こんにちは、上領歯科医院の 上領哲也です。
 顎関節症は時として他の疾患と区別が付きにくく、鑑別診断が難しいことがままあります。
 そのなかでも親知らず(特に上の場合が多いですが)や、親知らず周辺の歯茎の腫れなどに伴う痛みと紛らわしいことが多いものです。
 また一口に顎関節症と申しましても顎関節より生じる痛みだけでなく、顎関節を包んでいる筋肉の腱(関節包:かんせつほう)や、顎の開閉運動を司る筋肉の痛み、なども顎関節症の病態の代表的なものです。
 貴方の場合、お口を開閉する際の顎の関節からの異音が無いようですので、関節包や筋肉の痛みによる顎関節症かもしれません。
 またいつでもご相談ください。


大阪・福島 上領歯科医院 院長 上領哲也 先生 
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン(かぶせもの)
スマイル・デンチャー

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Q
【2007.11.5】 顎関節症: 顎関節症の治療、良い医院探し

はじめまして。顎関節症の治療で検索し、橋本歯科医院のホームページにたどり着きました。(亀岡市31歳女性)
 はじめまして。
 顎関節症の治療で検索し、橋本歯科医院のホームページにたどり着きました。
 今年の9月15日に右上の親不知を抜歯し、それから1週間くらいしてから、口を大きく開けたときに、左の顎からパキパキ音がするようになりました。
 音はするものの、口は開きます。
 痛みについては、今週の月曜日の起床時、左の顎関節に軽い痛みがありましたが、その翌日からは、顎関節を押すと痛いくらいで、うずいたりすることはありません。
 この、顎がパキパキと鳴る症状は、顎関節症なのでしょうか?
 親不知を抜いたことが影響しているのでしょうか?
 反対側の親不知も、現在虫歯を治療中の歯科では抜いた方が良いと言われましたが、どうなんでしょうか?
 また、このカクカクという関節の音は、放置していても問題ないものなのでしょうか?
 治療が必要であれば、橋本先生のように、専門的に顎関節症の治療をされている医院で受けたいと思うのですが、通院等のことを考えると、できるだけ家の近くで受けたいとも思います。
 京都で良い医院をご存知でしたら教えて頂けませんか。
 お忙しい中大変申し訳ございませんが、お返事お待ちしております。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 お便りありがとうございます。  
 Q:この、顎がパキパキと鳴る症状は、顎関節症なのでしょうか?
 A:間違いないです。
 Q: 親不知を抜いたことが影響しているのでしょうか?
 A:関係は無いと思われます。
 Q:反対側の親不知も、現在虫歯を治療中の歯科では抜いた方が良いと言われましたが、どうなんでしょうか?
 A:おそらくその方がいいと思います。
 Q:このカクカクという関節の音は、放置していても問題ないものなのでしょうか?
 A:将来的にどうなるかは拝見しないと何ともお答えできかねます。
 なかなかこの様な治療を行ってるとこは関西圏では存じません
 矯正治療で治る様な方なら今も京都から見えてる患者さんも居ます。
 もし、よろしければ起こしください。

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生大阪市・住吉区・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア
■ご参考にして下さい。:顎関節症について

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Q
【2007.10.7】 顎関節症: 左奥の顎の関節付近が痛み,奥歯で噛めない

現在、海外(モンゴル)で生活しております。先日(約3週間ほど前)から左奥の顎の関節付近が痛み出し、奥歯で物が噛めない状態が続いています。(モンゴル33歳女性)
 初めてメールいたします。
 現在海外(モンゴル)で生活しております。
 先日(約3週間ほど前)から左奥の顎の関節付近が痛み出し、奥歯で物が噛めない状態が続いています。
 特に腫れはなく物を噛んだりしなければ特に痛みはないのですが、以前より奥に親知らずが横向きにあると歯科医より言われており、もしかして親知らずが動き出したのではないかと思っております。
 顎関節痛もあるとの事のようですが、親知らずと関節痛の症状の違い、また親知らずだった場合しばらくして動きが止まるということはあるのか?
 もし抜歯という事になればおそらく帰国しなければならないと思うのですが、その場合最低治療にかかる日数など教えていただきたくお便りいたしました。
 よろしくお願いいたします。
A 新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。
 1、親知らずと関節痛の症状の違い
 2、また親知らずだった場合しばらくして動きが止まるということはあるのか?
 3、 もし抜歯という事になれば、その場合最低治療にかかる日数などは?

 1、ご自身での診断は非常に難しいんですが、関接痛ですと「こめかみから耳までの間の一帯付近の筋肉が痛みやすいです。」 親知らずですと、関節痛の部位より下の方になりやすいです。 親知らずですと、歯茎が化膿していることが多いため(見た目と感覚的に腫れていると自覚できるときとできない場合があります)、体温が上がると症状を感じやすいです(就寝時、食後、疲労のたまる夕方、運動など)。
 実際に歯医者さんで触診等の診察をお受けすることを強くおすすめいたします。
 2、親知らずが動くというのには、健康な歯のときと、今回のように歯茎の腫れによって動く場合などがあります。 「しばらくして動きが止まるということはあるのか?」というのは、体調が良かったりして一時的に歯茎の膿の量が減ったときのことを表現しているのではと思います。

横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長 新田成人(にった なりひと)先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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Q
【2007.10.3】 顎関節症: 顎関節症、口が開かないときの治療法

顎関節症と診断されました。口が開かない時の治療法を教えてください。(兵庫県25歳女性)
 5日前、朝起きると突然口が開けにくくなり、近くの歯科医院で顎関節症と診断されました。
 今は、指2本入るくらいです。その歯科医院では真正面のレントゲンしか撮っておらず、マウスピースを作るにしても横顔のレントゲンを撮るにしても口が開かないことには始まらないと言われ、レーザーをあてたり投薬(ハイペン、テルネリン)で様子を見ていますが、劇的には開きません。MRIなどで詳しい状態を判断していただきたいので大学病院に紹介状を書いて欲しいとも言いましたが、口が開かないと同じと言われ、大変もどかしく思っています。
 口が開かない時の治療法を教えてください。
A 安原歯科医院の安原豊人です。
 当院においてはまず、マニピュレーション(徒手的整復術)をおこないます。マニピュレーションの目的は、顎関節にある関節円板というものを正しい位置に戻すことです。
 また、マニピュレーションを行う前に、関節円盤の復位を容易にするためにアゴの関節へ生理食塩水や麻酔薬を注入する(パンピングと言います)こともあります。
 さらに、マイオモニターという低周波治療器によって筋肉の緊張を緩和する理学療法をおこなったり、筋マッサージなどの運動療法や消炎鎮痛薬や中枢性筋弛緩薬、さらに抗不安薬などをもちいた薬物療法、各種スプリント療法を症例に応じて行います。
 ご担当の先生とよくご相談されて治療を進められることをお勧めいたします。

兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原 豊人 yasuhara toyohito 先生
口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター
■安原先生のわかりやすい口腔外科:
口腔外科.com

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Q
【2007.9.30】 顎関節症: 顎関節症、ブリッジ、インプラント、入れ歯づくり、治療の選択

私は数年前から口が開きにくい事があり、昨年夏口腔外科を受診し、顎関節症との診断を受け、マウスピースを作ったものの、忙しいのと遠いのと先生がちょっと苦手なのがあって、1か月ほどで中断してしまいました。(福島県郡山市37歳女性)
 私は数年前から口が開きにくい事があり、昨年夏口腔外科を受診し、顎関節症との診断を受け、マウスピースを作ったものの、忙しいのと遠いのと先生がちょっと苦手なのがあって、1か月ほどで中断してしまいました。
 その後、右奥歯がぐらつきだし、先日別の近所の歯科で抜歯しました。
 結果、右奥歯3本なくなってしまい、インプラントか入れ歯しかないといわれました。
 そこで悩んだのは、顎関節症との関連です。
 私としては、入れ歯でもいいかなと思っているのですが、顎関節症の場合はどちらの方がいいのでしょうか。
 また、普通の歯科で入れ歯をつくり、顎関節症の方は大丈夫なのでしょうか。
 教えてください。お願いします。
A こんにちは!とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 顎関節症の症状が残っていればその治療が優先されます。
 ブリッジ・インプラントはその後の処置となります。
 どちらを選択するかですが、顎関節症があるので、当面仮の入れ歯を入れて症状が緩和してからインプラントへと移行していく方法も考えられます。
 いずれにしても、専門医の先生と相談なさった方がいいでしょう。

大阪・柏原市・太平寺、とみなが歯科 院長 富永 吉昭 先生
一般歯科/クリーンな院内環境、3mix-mp法、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よく咬める磁石式入れ歯、駐車場有、お悩み相談

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Q
【2007.9.17】 顎関節症: 顎関節症のスプリント療法

以前、右顎がカクカクいっていたのですが、最近になって大きい口をあけると右顎が痛む様になってきました。これは顎関節症なのでしょうか?(多摩市24歳女性)
 初めまして。
 以前、右顎がカクカクいっていたのですが、その後気にせず過ごしていました。最近になって大きい口をあけると右顎が痛む様になってきました。これは顎関節症なのでしょうか?
 だとしたら治療法などはどの様な形があるのでしょうか?御返答お待ちしております。
 宜しくお願い致します。
A かず歯科医院院長の新井一史です。
 実際に拝見しないとわかりませんが、顎関節症の可能性が高いと思われます。顎関節症ということからいうと、カクカクいっていたときから症状は始まっていて、それが進行して痛みが伴うようになったと考えられます。時間がかかって進行したので、治癒するのにも時間がかかると思われます。
 治療法には、理学療法や咬合調整によるものマウスピースのようなものを使用するスプリント療法などがありますが、ここまで進行したケースはスプリント療法を行うことが多いようです。


多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生 
最新のインプラント治療、DENTAL ]、予防歯科、小児歯科、矯正歯科

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Q
【2007.8.26】 顎関節症: 口が開かない場合の治療法

数年前から顎がカクカクしてて2ヶ月くらい前にずれてしました。会社近くの歯科で見てもらいましたが両下の親知らずを抜いて様子見ようといわれました。(大阪市22歳女性)
 数年前から顎がカクカクしてて2ヶ月くらい前にずれてしました。
 会社近くの歯科で見てもらいましたが両下の親知らずを抜いて様子見ようといわれました。
 ただ口が指2本くらいしか開かないので3本くらいなったら着てくださいといわれました。
 開ける様に練習してるのでが顎がポンと言い出すと怖くてやめてしまってます。
 あける練習続けてもいいのでしょうか。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 お便りありがとうございます。
 顎関節症といいますのは、厄介な病で咬みあわせの異常から来ると考えられています。
 ですから先生により治療法も様々で、その先生の治療方針が分かりませんが、私の考えでは開かないのには原因があり、それを除去せずして、口は開かないと考えています。
 当医院では矯正治療により原因を除去する事により勝手に開いてきています。
 ですから開かない扉は無理に開けようとせず、何か引っかかってっているものが有れば、それを何とかするように考える方が、無難な手だと思います。
 今年もあなた様と同じように、顎のずれで悩まれている患者様がたくさん来院されました。いつでもご相談ください。

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生大阪市・住吉区・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア
■ご参考にして下さい。:顎関節症について

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Q
【2007.8.26】 顎関節症: 口を大きく開けると痛みます

2年前に大学病院にて親不知を3本?抜きました。今になって、右奥の手術の跡が、口を大きく開けようとすると痛むのですが、今更、、なぜ?と不思議と不安があります。(川崎市32歳女性)
 2年前に大学病院にて親不知を3本?抜きました。
 今になって、右奥の手術の跡が、口を大きく開けようとすると痛むのですが、今更、、なぜ?と不思議と不安があります。
 筋肉が痛むのか分かりませんが、通常時は痛みはなく、食べモノを口に入れるときなど、口を大きく開けると痛みます。
 アゴは、口を開けて閉めるときに、なんとなくズレているようにガクっとなるんですけど、関係あるのでしょうか?
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 お便りありがとうございます。
 親知らずの跡じゃなくて顎関節が痛むのじゃないかと思われます。
 顎関節症が疑われますのでお近くの顎を見ていただける先生か、神奈川歯科大学の矯正科をおたずねください。
■ご参考にして下さい。:顎関節症について

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生大阪市・住吉区・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア

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Q
【2007.8.15】 顎関節症: 顎関節症、良い病院探し

28歳になる娘は最近ものを食べるときに顎の付け根部分が痛く、口を大きく開く事が出来ません。この様な症状を顎関節症というのでしょうか。(奈良市28歳女性)
 28歳になる娘の事でご相談したいことがあります。
 最近ものを食べるときに顎の付け根部分が痛く、口を大きく開く事が出来ません。
 この様な症状を顎関節症というのでしょうか。
 随分前からなんか顎が変だとは言っていたのですがあまり気にならなかったようなんです。
 でも最近ではひどく痛むようになってきて やっとお医者さんへ行くといい出したのですが 奈良でそのような症状をみていだたける 良い病院があるでしょうか。
 教えて頂きたく思います。
 どうぞよろしくお願いします。
A こんにちは、太田矯正歯科クリニックの太田安彦です。
 顎の開閉時に痛み・音・運動障害などの症状がある状態を総称して顎関節症といいます。
 症状が悪化しているようであれば、早期に診ていただいた方が良いかと思います。
 一般の歯医者さんでも診ていただけるかと思いますが、口腔外科という標榜のある歯科医院、または大学病院などの歯科の方が詳しく診ていただけるかと思いますので、一度ご検討ください。


太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生和歌山市・ぶらくり丁 太田矯正歯科クリニック 院長 太田安彦 先生
日本矯正歯科学会認定医、土日も診療、相談可、見学可、メールでお悩み相談受付

矯正のことなら、歯並び.TV http://www.hanarabi.tv/ (当院は和歌山地区を担当しております。)

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Q
【2007.7.27】 顎関節症: 顎がカキンと鳴る、顎関節症、治療方法

初めまして、こんにちは。半年以上前からあくびをする度に顎がカキンと鳴るようになりました。(大阪市14歳女の子)
 初めまして、こんにちは。
 半年以上前からあくびをする度に顎がカキンと鳴るようになりました。
 その時は1度音が鳴ったらその後1・2時間の間にあくびをしても鳴らなかったので心配していませんでしたが、ここ最近、頻繁になるようになりました。
 音が鳴るのは右の耳の下あたりで、口パクで軽く開け閉めするとジャリジャリ言います。
 あとこれも最近なんですがカキンと鳴ったあとに少しなんですが痛むようになってきました。
 私は習い事で歌をやっていて、顎をよく使うのでもし悪化したりしたら大変なので、とっても心配しています。
 これは顎関節症なのでしょうか。
 治療方法はありますか?
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール拝見しました。ありがとうございます。
 間違いなく顎関節症です。
 かみ合わせ矯正の専門医で、正しいかみ合わせ矯正をすれば直りますよ。お時間が許せば一度来院してください。
 詳しいお話させていただきます。
■ご参考にして下さい。:顎関節症について

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生大阪市・住吉区・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
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Q
【2007.7.15】 顎関節症: 顎関節症治療、費用

高校生の息子が、顎関節が、カクカク音がして気持ち悪いと、1年前から言っております。治療には、どのくらいの治療費が掛かりますか?(大阪市高校生の男子)
 初めまして、顎関節症治療について、お伺いしたいのですが・・・
 高校生の息子が、顎関節が、カクカク音がして気持ち悪いと、1年前から言っております。
 さほど、生活には支障はないのですが気になるようです。
 治療には、どのくらいの治療費が掛かりますか?
 保険が利きますか?
 マウスピースなど作ったり、歯の矯正となると、高額だと聞きますし・・・あまり高いようだと不安です。
 よろしければ、治療費の目安をお知らせ下さると助かります。
 よろしくお願い致します。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 そうでうすね。顎関節症による、正しいかみ合わせ矯正となりますと装置代¥945.000 毎月の調整料¥5.250となります。
 費用は以上です。
 一度お時間の空いたときに拝見させていただきたいです。
 早いうちに治しとかないと、ひどくなると頭痛、めまい、肩こり、等が起き治すのにも時間がかかりますよ。
■ご参考にして下さい。:顎関節症について

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生大阪・住吉区・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
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Q
【2007.6.18】 顎関節症: 顎関節症、矯正中

一年ほど前に顎が急に開かなくなって、形成外科で診てもらったら顎関節症と言われて、歯科でマウスピースを作って少しは開くようになったので通院を怠りました。(宮崎県24歳女性)
 一年ほど前に顎が急に開かなくなって、形成外科で診てもらったら顎関節症と言われて、歯科でマウスピースを作って少しは開くようになったので通院を怠りました。
 そのときに歯の噛み合わせが悪いのも一つの原因といわれたので現在歯の矯正をしています。
 口の開きは指3本くらい開くようになりましたが、未だ硬いものを食べたり、大きなものを噛み付こうとすると(ハンバーガーなど)痛みを感じます。
 歯の矯正中(4ヶ月目くらい)でももう一度形成外科かどこかに診てもらったほうがいいのでしょうか?
 矯正をしてもっらってる歯科には一応顎関節のことは話してるのですが、これといってアドバイスはないのです。
 どうするのが一番いいのでしょうか?
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メールありがとうございます。
 矯正を開始されてまだ4ヶ月目ですので結果は出ませんよ。
 どのような矯正をしてられるのかは分かりませんが、2年ぐらいは様子を見ていただかないと顎関節症を直す事は出来ないでしょう。
 一つのとこに行き出したんですから、先生を信用して付いていくしかないと思います。
 不安なことがあれば、まずは担当の先生にどんどん質問してみましょう。きっと良いご回答をいただけますよ!
 また何かありましたらメールいただければ幸いでございます。

橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)先生[大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生 大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア]

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Q

【2007.4.25】 顎関節症: 顎関節症は親知らずが原因?

顎関節症で悩んでいます。友達の話では「親不知を抜いたら治った」と言っています。そう考えると私も親不知が生えてから顎関節症になった気がします。本当にそれで治ることはありますか? (愛知県23歳女性)
 顎関節症で悩んでいます。
 友達の話では「親不知を抜いたら治った」と言っています。そう考えると私も親不知が生えてから顎関節症になった気がします。本当にそれで治ることはありますか?
 今まで治ったケースはどれぐらいありますか?それで治る可能性があれば抜歯しようと考えています。どう思いますか?相談に乗ってください。お願いします。

A 安原歯科医院の安原豊人です。
 10代後半から、20歳代で、上顎第三大臼歯(親知らず)の萌出が始まりますが、日本人では上の親知らずが頬側に転位して萌出してくる場合が多く、そのために咀嚼、咬合に伴う炎症や咬傷をきたし、反射的に異常顎運動が生じ、顎関節痛を引き起こしている場合も少なくありません。これが原因の場合は上顎智歯抜歯で症状は寛解することもあります。また、側方運動時の咬頭干渉が十分排除されていない場合も同様に異常顎運動が生じ、顎関節痛を引き起こす場合があります。もちろん、顎関節症の原因のごく一部に過ぎませんので、かかりつけの先生の診察を受けられて、ご相談されることをお勧めいたします。

[兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生 口腔乾燥症(ドライマウス)、親知らず、歯周病(歯槽膿漏)、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、審美歯科、漂白(ホワイトニング)、入れ歯、顎関節症健康について、何でも相談できるホームドクター]

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Q
【2007.3.26】 顎関節症: 開口障害と顎関節症

10代の頃朝起きると突然口が開かなくなりました。しばらくして開いたのですが顎が痛くて開けるたびにミシミシと音がします。最近肩こりや偏頭痛がひどくなってきて手まで違和感があります。顎のせいだけではないかもしれないのですが何とかましになればと思います。(大阪市25歳女性)
 10代の頃朝起きると突然口が開かなくなりました。しばらくして開いたのですが顎が痛くて開けるたびにミシミシと音がします。
 歯科医院に行っても特に治療をしてもらえなかったのでずっとほったらかしでした。最近肩こりや偏頭痛がひどくなってきて手まで違和感があります。顎のせいだけではないかもしれないのですが何とかましになればと思います。
 普通に口が開く感覚も忘れてしまいました。
 かなり放置していても治るのでしょうか?

 顎関節質問票
 1-C口を開けると関節に音がする = 右
 1-C口を開けると関節に音がする = 左
 1-D口が開けにくい = 右
 1-D口が開けにくい = 左
 2-年最初に異常にきづいたのはいつ頃からですか = 2000
 2-月 = 1
 3最初に異常にきづいた時は = 今と同じ症状
 4口が開けにくい = はい
 4-A痛みはないが、途中でひっかかってそれ以上開かない = 右
 4-A痛みはないが、途中でひっかかってそれ以上開かない = 左
 4-D途中で引っかかる感じがするが、それ以上開けられる = 右
 4-D途中で引っかかる感じがするが、それ以上開けられる = 左
 4-年開けにくいと感じたのはいつ頃からですか = 2000
 4-月 = 1
 4-(3)開けにくくなる直前で、大きく開けることができた時に、関節がカクカク鳴っていましたか = いいえ

A こんにちは、上領歯科医院の上領哲也です。
 お恥ずかしい話ですが、実は私もただいま顎関節症の症状が出ておりまして・・・、
 以前から(おそらく20年前ぐらいから)開口時に、関節から音が出ていたのですが、2週間ほど前、朝食を食べていると、パキッ!と大きな音がして、それ以来大きな口が開けられずに少々不便を感じております。まあ、私の場合はそれぐらいの方が異常な食欲を抑えられるので好都合かもしれません。すいません余計なことをお聞かせしてしまいました。
 貴方の場合は私よりもだいぶん症状が重いようですねえ。メールから判断しますと、約7年前からお口が開きにくくなられ、そのまま今まで来ておられるのですね?さぞかし御不自由しておられたことでしょう。
 7年前にお口が開けにくくなられた際に、おそらく関節の円板が前方にずれたことが原因だと思われます。そして、いまの状態は円板が変性したり、癒着していると推察されます。このような状態の治療は簡単ではありません。
 しかし、このまま放置しておくとますます開口障害が酷くなってくることは確実です。一度円板の状態を確認するために、MRIなどの画像診断をうけられることをおすすめします。
 具体的に受診されるご意思がおありなら、再度ご相談ください。

 [大阪・福島 上領歯科医院 院長 上領哲也 先生 エンジェルクラウン スマイル・デンチャー]

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Q
【2007.3.18】 顎関節症: 顎関節症と矯正治療

歯ならびが悪く、19歳の時に授業で歯科医の診てもらうことがあり、今からの矯正は難しいといわれました。大阪、神戸で、信頼できる歯科はないのでしょうか?(尼崎市21歳女性)
 はじめまして。この春から医療関係で働いています。
 歯ならびが悪く、19歳の時に授業で歯科医の診てもらうことがあり、今からの矯正は難しいといわれました。
 顎があけにくい時があったり、あけると顎の付け根あたりが「カクッ」と音がなるときもあります。
 出来れば自分の歯で治療したいのですが、一部インプラントになるのかなぁ・・・ と考えています。
 この状態で、顎関節症として歯列矯正は出来ないのでしょうか?
 また、歯列矯正を行う場合、どんな治療になるのでしょうか?
 大阪、神戸と交通は便利なのですが、信頼できる歯科はないのでしょうか?
 沢山の質問で申し訳ありません。
 よろしくお願いします。
A はしもと矯正歯科院長の 橋本公志です。
 どんな治療にも言える事ですが、治療結果には患者様にハッキリと改善が確認できるものと改善はしていても、自分ではよくわからないものがあります。
 矯正治療においてはいわゆる見た目の、審美的な部分は改善がかなり明確に認識できます。(例:八重歯が真っ直ぐになった等)
 しかし、いわゆる顎関節症の場合は、病状が他人(担当医も含めて)に分かる部分が少なく、改善の程度の判定も難しいですし、顎が開けにくい・開けやすいや音がする・しないと言った部分は本人にしか分からず改善の程度の評価が困難です。
 しかもこれらの症状は、日によって程度が異なったりしますので、ますます判定がややこしくなります。
 また、顎関節症の場合、原因が歯並びだけに留まらず、複数に跨っている場合がありますので、当然全てにアプローチをかける必要も出てきます。
 なおかつ、顎関節症は一度発症すると、数週間で関節そのもが器質変化が起こり、それ以降に原因を除去しても、完全回復は困難であるとの報告もあります。
 と、悲観的な話ばかりになりましたが、臨床的には多くの場合改善がありますのでご安心下さい。
 以前の歯医者さんで「今からの矯正は難しい」という話があったのは、こういった背景の事を仰っておられたのかもしれません。
 貴方の年齢を考えると、早めに治療を行えば、改善する可能性はあるかと思います。
 しかし、顎関節症の本態に前述の背景が御座いますので、矯正治療のみで充分な改善が出来ない場合もありますので、注意が必要でしょう。
 無論、何か特別な要因(例:既に前歯が折れている等)でもない限りは、審美的な改善は可能です。
 具体的な治療としては、恐らく全ての歯に装置を付けるという、いわゆる「歯列矯正」のイメージ通りのものになると思います。
 現在では透明の装置や歯の裏側に装着する装置など、目立たなくする方法も色々とあります。
 先ずは一度、来院されてのご相談をお勧め致します。
 大阪でしたら当院
 http://www.hanarabi.tv/hashimoto.html
 神戸でしたら広瀬矯正歯科
 http://www.hirose-ortho.com/index.html
 が通院しやすいと思います。
 ご参考にして下さい。
 [はしもと矯正歯科院長の橋本公志 先生]

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Q
【2007.3.16】 顎関節症: 顎関節症の治療法、口の歪みと外科手術を併用した矯正治療

私は口を大きく開けると、カクッと音が鳴り、ゆっくりあけてみると骨の付け根が右左と順番にあいています。そして、写真を撮るとよく分かるのですが、口が歪んでいて写真を撮るときなど気になって仕方ありません。(兵庫県22歳女性)
 私は口を大きく開けると、カクッと音が鳴り、ゆっくりあけてみると骨の付け根が右左と順番にあいています。
 そして、写真を撮るとよく分かるのですが、口が歪んでいて写真を撮るときなど気になって仕方ありません。
 一度歯科に相談すると、筋肉を緩める薬を飲んでまっすぐ口をあける訓練をすすめられたのですが痛くてまっすぐにはあかず断念してしまいました。
 もうひとつの所では、矯正か顎を一度はずしてはめなおすしかない。と言われました。
 何かよい方法はないでしょうか?
A 広瀬矯正歯科院長の 広瀬 豊です。
 カクッと音が鳴るのは、顎関節症の症状のひとつです。
 治療法としては、あなたの受けられた薬物療法や運動療法以外にもスプリントという装置を使う方法や外科的手術を行う方法があります。
 普通外科手術は最後の手段ですが、「口が歪んでいる」とのことですので、外科手術を併用した矯正治療も治療法として有力かもしれません。その場合、骨格的な歪みが大きいようでしたら、保険が効く可能性があります。
 一度診せて頂ければ、もう少し的確な話ができると思います。
 [神戸・兵庫区 広瀬矯正歯科 院長 広瀬豊 先生]

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Q
【2007.2.15】 顎関節症: 歯並びのずれと顎関節症

最近右前歯が曲がってきたのに気づき奥歯を鏡で見てみると奥から3番目の歯から歯並びがずれていました。これは顎関節症が原因でしょうか?(町田市34歳女性)
 半年前に顎関節症の治療で口腔外科にいきました。薬をもらっただけの治療でした。
 最近右前歯が曲がってきたのに気づき奥歯を鏡で見てみると奥から3番目の歯から歯並びがずれていました。これは顎関節症が原因でしょうか?また、このずれを治すのは矯正しかないのでしょうか?口腔外科に行けばよいのか矯正歯科にいけばよいのかわかりません。どうか回答お願いいたします。
A かず歯科医院院長の 新井 一史です。
 メールありがとうございます。
 通常、顎関節症が原因で歯並びがずれることはないかと思います。
 逆に歯並びが原因で顎関節症になるというのは十分考えられます。歯並びのずれの原因はしっかりとした検査が必要ですが、現在顎関節症の症状がないのであれば口腔外科にいくよりは矯正歯科に行くほうが良いと思います。
 相談だけでしたらそれほど費用はかからないと思いますので事前に確認してから診察していただいてはいかがでしょうか。
 [多摩・聖蹟桜ヶ丘 かず歯科医院院長の新井一史 先生]

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Q
【2007.2.8】 顎関節症: あごの痛み

いつものように糸ようじて゜歯を掃除してまして、いつもより大きく口を開けたら「グキッ」と音がしたようなしないような、とにかくまた左のあごを痛めてしまいました。(宝塚市42歳男性)
 ちょうど一ヶ月前に左下の親知らずを抜糸しました。腫れもひどかったのですが一週間ぐらいでその腫れも引き、口の開けずらさだけが残って3週間ほどたったある日のこと。いつものように糸ようじて゜歯を掃除してまして、いつもより大きく口を開けたら「グキッ」と音がしたようなしないような、とにかくまた左のあごを痛めてしまいました。
 それから痛みは和らいだのですが、4日後から口の下左側がしびれるようになりました。食事のときは特にしびれます。口もあいかわらず開けずらいのですが、どうしたらいいでしょうか。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
 開いて痛めたということですから顎関節症が考えられます。
 ご近所で顎関節症を専門に見ていただける先生にスプリント等を作ってもらって様子を見られてはいかがですか?
 [大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

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Q
【2007.1.19】 顎関節症: 噛み合わせを替える矯正

口を開ける時に、右の耳下あたりでカクッと音がします。そして、口を閉じたときに唇が歪んでいて、顎も少し右に寄っているんです。(枚方市20歳女性)
 口を開ける時に、右の耳下あたりでカクッと音がします。そして、口を閉じたときに唇が歪んでいて、顎も少し右に寄っているんです。
 顎関節症だと思うのですが、これはキレイに治すことができるのでしょうか?また、その場合は、何か手術をしなければならないのですか?
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
 そうですね顎関節症でしょうね。症例を見てみないと直るか直らないか、いい加減な返事は出来かねますが、年齢もお若いですし、被せ物が多くなければ、矯正という方法でいけると思いますよ(一般の矯正歯科の矯正とは違い咬み合わせを替える矯正です)。手術は必要ないと思います。お気になられるのでしたらどうぞ御来院ください。納得のいくまで説明させていただきます。
 京橋〜天王寺〜我孫子と一時間位で来れると思います。お大事にしてください。

[大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生 大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科 ジルコニア]

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Q
【2007.1.19】 顎関節症: 両奥歯の噛み合わせ部分が痛い

両奥歯の噛み合わせ部分が痛くて口を半分くらいしか開けることが出来ません。今風邪をひいていて鼻をかむ時に痛むので鼓膜とかと関係あるのか、耳鼻科に相談しようか迷っています。(住吉区31歳女性)
 両奥歯の噛み合わせ部分が痛くて口を半分くらいしか開けることが出来ません。今風邪をひいていて鼻をかむ時に痛むので鼓膜とかと関係あるのか、耳鼻科に相談しようか迷っています。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 メール有難うございます。
 早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
 それは顎関節症と言う病気です。
 原因は人それぞれ違いまして拝見しないと、なんとも言えません。しかしかみ合わせから来ている事は確かです。
 詳細は私どものホームページを御覧ください。
 もしお時間が許せるなら電話でご予約の上御来院下さい。
 納得のいく説明させていただきます。
 [大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]

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Q
【2007.1.17】 顎関節症: 顎関節症について

左下1番奥の歯の抜歯後上の奥歯2本の詰め物をれんかんにしたあとから顎関節症に2ヶ月ぐらい悩まされています。(明石市47歳女性)
 左下1番奥の歯の抜歯後上の奥歯2本の詰め物をれんかんにしたあとから顎関節症に2ヶ月ぐらい悩まされています。
 あたってるところはないとのことですが痛み止めを一日3回飲んでいないと噛み合わせがずれて抜けかけの歯か、外れかけの詰め物を噛んでる様な感じで1日中うっとおしいです。痛み止めを飲んでても銀紙を噛んでるような感じで上の歯が浮いた感じです。
 マウスピースを作ってもらってますが、レントゲンでも見た目でも異常はないから原因はわからないからここでは治せないといわれましたが、そちらでは顎関節症はどういう治療をされるのですか?教えて下さい。
A 安原歯科医院の 安原豊人です。
 顎関節症とは、顎関節や咀嚼筋の疼痛、関節雑音、開口障害または顎運動異常を主要症候とする慢性疾患の総括的診断名で、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節円板障害、変形性関節症などが含まれます。
 注意が必要なのは、顎関節症を疑わせるような症状を呈してはいるが顎関節疾患以外の疾患である場合があります。
 原因不明な顎顔面の慢性疼痛や不定愁訴、開口障害なども顎関節症とは異なりますので、正確な診断が必要です。
 顎関節症と診断がつけば、その病態に応じて、薬物療法や理学療法(マイオモニターを用いた低周波療法、レーザー照射)オクルーザルスプリント療法、咬合治療などを行います。
 咬合治療には咬み合わせの調節や、場合によっては咬合の再構成を行うこともあります。一度ご相談ください。
 [兵庫・明石 安原歯科医院 院長 安原豊人 先生]

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Q
【2007.1.8】 顎関節症: 顎関節脱臼と顎関節症

私はあくびをするだけでも顎がはずれ、しかもそれを戻すのに非常に痛みを感じて困っています。以前は、無理やり戻していましたが、最近はそれすらもできず、少しずつ少しずつ力をかけることで顎をもとの位置まで戻しています。(埼玉県28歳女性)
 はじめまして。
 こちらに記載されてある症例にはあまりあてはまらないものの、以前相談した歯科医の方に「顎関節症ですね」といわれ、4,5年ばかりすぎました。
 私はあくびをするだけでも顎がはずれ、しかもそれを戻すのに非常に痛みを感じて困っています。
 以前は、無理やり戻していましたが(非常に大きな音がしますが)最近はそれすらもできず、少しずつ少しずつ力をかけることで顎をもとの位置まで戻しています。
 硬いものを食べすぎだと聞いたこともありましたが、実際そういうことはあるのでしょうか。
 また、どのような対処をすればよいのでしょうか。
A こんにちは、上領歯科医院の上領哲也です。
 メール拝見しました。貴方の症状は顎関節症というよりは、顎関節脱臼ではないかと思います。
 通常顎の関節は下顎の関節頭と呼ばれる部分が、上顎の関節窩というくぼみに入っていて、その場所でちょうど蝶番のような動きをして顎の開閉を行うようになっています。顎が外れる(脱臼)というのは、関節頭が関節窩から前方へ外れる状態を言います。
 それに対して顎関節症は関節の周辺の筋肉や、腱や、顎の開閉をスムーズに行えるようにするための、関節間の円板という器官があるのですが、それらの器官の機能障害、すなわちお口を開閉する時に、関節が痛い、関節部から雑音がする、口が開け閉めしにくい、などを主症状とする病気です。
 ですから、顎関節脱臼と顎関節症は同じ顎の周辺の病気でも、少々違うのです。
 顎関節脱臼が起こりやすい方の場合、関節窩の深さが浅い方に起こりがちです。防止するためには、大あくびをしない大きく口を開けない、硬い食べ物(フランスパン、イカ、タコ、ナマコ等等)を片側だけで食べないように注意していただくことです。それでも外れてしまった時は、無理にご自分ではめようとしないで、歯科医院を受診されるほうが良いでしょう。
 [大阪・福島 上領歯科医院 院長 上領哲也 先生]

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Q
【2007.1.7】 顎関節症: 顎関節治療と根治治療

現在、顎関節症になって2ヶ月が経とうとしています。耳の奥が痛み肩の凝りや首筋の痛み等から大きな病院のMRIで両方の関節円盤が前方に少し偏位していると言われました。(佐世保市29歳女性)
 はじめまして、長崎に住んでいます。こちらのサイトを見て質問したい事があってメールをさせて頂きました。
 現在、顎関節症になって2ヶ月が経とうとしています。耳の奥が痛み肩の凝りや首筋の痛み等から大きな病院のMRIで両方の関節円盤が前方に少し偏位していると言われました。
 原因がわからない病気なので今はマウスピースによる治療をしますといわれましたが、、この偏位は時間と共に自然と元に戻るというような事はあるのでしょうか?
 やはり、薬では治療できる病気でないので専門でされている先生の所での治療をしたほうがよいのか悩んでおります。
 痛みが日に日に強くなっているようで良くなっているようには思えないのです。これ以上の悪化があり得るのかも分からないのです。
 この場合、どんな治療法があるのかを教えて頂けたらと思いました。回答をお願いいたします。
A こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
 早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
 顎関節症は本当に厄介な病です。当医院にも悩んで来られる方が沢山います。人によってはあまり悩みすぎて”うつ”になる方も見えます。
 まずご質問ですが、変位は勝手に直ることはないでしょう。変位するにはするだけのかみ合わせに問題が有ると考えられますので、かみ合わせ治療をしないとだめだと考えられます。今後どのようになるかは、現在の状態(歯並び)が見えないので何とも回答しようありません。
 当医院における治療法と致しましては、ホームページでも記載してますように、矯正により歯並びを変える方法と被せ物により歯並びを変える方法があります。とにかく歯並びを変えなくてはなりません。
 具体的なお話は個々の歯並びにより違いますので一概に申し上げ出来ません。もう少しお近くでしたら、診察させていただけますが、長崎となりますとちょっと無理ですよね。
 それとマウスピースと言うのは対症療法(痛みを軽減する為のもの)で根治治療ではありません。
 私は長崎の事は分かりませんが、早急にお近くで顎の事を専門にされてる医院で治療された方がいいと思います。
 お大事にしてください!
 [大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生]



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関節症
とは、あごの関節(顎関節)周辺に何らかの異常がある、例えば「あご が痛い」「あごが鳴る」「口が開けづらい」などが、主な症状である慢性的な疾 患で、原因はいくつかあり状態も異なりますが、まとめて顎関節症と呼ばれるものです。
 特に若い女性に多い病気で、10代半ばから増え始め20〜30代がピーク で、男性の2〜3倍といわれています。
 理由は、男性よりも骨や靭帯が細くて弱い からだと考えられています。 原因は、いろいろありますが、無意識下のくいしばりや歯ぎしりにあるとされています。夜間のうつぶせ寝や、横向きに寝る習癖が ある人は要注意です。
 そのような人は、咬み合わせがずれた状態で関節に力が加 わるので、関節円板と呼ばれる軟骨でできたクッションのようなものがあるのですが、そのクッションがずれてしまってカクカク音が鳴るようになります。
 音が 鳴る程度の軽症のものは、放置してもかまわないと思いますが、痛みがある方や、口が開きにくいなどの重症のものは治療が必要となります。
 一般的には、セ ルフケアー(日常生活で注意してもらう事項)で様子をみたり、スプリント療法 といって、マウスピースのようなものを夜間にはめて頂いて治療を行います。
 明 らかに咬み合わせが原因の場合は、咬み合わせを変えることもあります。

 歯科の疾患の中で最近急増してきた顎関節症とは、顎の関節を中心としてその周囲に起こる障害の総称です。
 しかし、スポーツや交通事故などで顎関節に外傷が加わった場合や、関節リウマチが顎関節にでた場合などは顎関節症とはいいません。
 口を大きく開けようとしても、こわばって開かなかったり、口の開閉時にカクンと音がしたり、関節や筋肉が痛むといった症状が継続する場合に顎関節症といいます。
 症状の現れ方や程度、原因はまったく人様々です。
 一般に症状は、左右どちらかにでることが多い。

 こんな症状がでます。
[1]筋肉の痛み、こり:顎の周辺、こめかみ、首すじの痛み、肩こり。
[2]関節の痛み:顎関節部や耳の穴の内前方あたりの痛み。
[3]顎の動きの制限:顎を動かしにくい、大きく開けられない、ものがよく噛めない、どこで噛めばいいのかわからない。
[4]関節の異常音:顎を動かした時にカクンあるいはギシギシ、ミシミシ音が聞こえる。
[5]その他の症状:上記の症状に伴って、さらに頭痛、耳鳴り、手足のしびれ、めまい、鼻やのどの違和感。

 その原因は
[1]顎関節は、下顎骨の部分と頭蓋骨の部分の間に関節円板という弾力のあるクッションがあります。この円盤が顎の動きに先立って種々に位置を変えますが、これが何かのきっかけでどこかに引っかかってずれてしまいますと、擦れて炎症が起きたり、余分な筋肉を使おうとがんばって、関節や筋肉の痛みとなります。
[2]もともと噛み合わせが悪く、無理して噛んでいたのが限界を超えた場合。
[3]歯を治療したが、噛み合わせが正しくなっていなかった場合。
[4]歯ぎしりやくいしばりの癖がある場合。
[5]頬杖など顎に力がかかる癖がある場合。
[6]精神的な悩み、心配事、不安などのストレスを抱えている場合。これは、直接原因ではなく、上記の状態がある場合に、ストレスが発病や進行を促進します。

 生活上の注意
 治療によって回復しても、一度顎関節症になった人は再発しやすいので、ストレスをためないように注意して下さい。極端に硬い食べ物は避けたほうが無難です。また、定期的な検診を受け、再発防止のための指導を受けることが必要です。