駅前歯医者.com カウンセリング・悩み相談【顎関節症】2007

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【2007.12.18】　顎関節症：　治療と費用

口をあけるのも苦痛になってきたので、病院にかかろうと思っていますがこちらの病院でも治療は可能でしょうか？（横浜市港北区32歳女性）
　以前より顎関節症気味だった者です。
　（口があまり開かない、たまにパキパキと音がなるなどの症状）
　それほどひどい症状ではなかったため、様子を見ていたのですが、最近になり痛みが出てきて困っています。
　左側のあごに痛みがあり、食べ物を食べずらかったり、音もします。
　口をあけるのも苦痛になってきたので、病院にかかろうと思っていますがこちらの病院でも治療は可能でしょうか？
　可能な場合、どのような治療になり、どれくらいの費用がかかるものか教えてください。
　よろしくお願いします。

新田歯科クリニック院長の新田成人（なりひと）です。
　ご相談ありがとうございます。
　１、こちらの病院でも治療は可能でしょうか？　
　２、可能な場合、どのような治療になり、
　３、どれくらいの費用がかかるものか教えてください。

　１、可能です。
　　　かみ合わせの特徴や歯並びの状態にもより慎重な診査診断が必要となりますが、痛みをなくすことを第一にまず、診察致します。
　２、歯医者さんでの治療による詰め物やかぶせものやかみ合わせの特徴、歯並びの状態によりますが、一時的にマウスピースのようなものを使用したり、お口を開きやすくする運動を覚えていただいたり、かぶせ物の処置やお薬の服用等の治療があります。
　３、マウスピースは、５０００円くらいになります。　直接診察しておりませんので詳細なお答えはできておりませんが、一度来院していただければと思います。
　ご連絡をおまちしております。

横浜市、歯科、東急・東横線、大倉山駅前すぐ、新田歯科クリニック
院長　新田成人（にったなりひと）先生、
厚生労働省指定施設指導医、一般歯科、小児歯科、歯周病、入れ歯、インプラント、噛み合せ治療、歯列矯正、ホワイトニング、口臭治療、土日も診療

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【2007.11.29】　顎関節症：　開口時の痛みは親知らずのせい？

1年半前から開口時に左側の顎、顎関節（歯茎？）が少し痛くて開けづらいです.硬いものを噛む時も親知らずというか、左顎関節、左歯茎に響いて痛いというか思い切りかめません。（大阪市25歳女性）
　こんにちは。
　２６歳会社員です。
　1年半前から開口時に左側の顎、顎関節（歯茎？）が少し痛くて　開けづらいですし、硬いものを噛む時も親知らずというか、左顎関節、左歯茎に響いて　痛いというか思い切りかめません。
　今までに2度違う歯医者さんで「親知らずを抜いたら治りますか？」と相談に行きましたが、親知らずのせいとは考えにくいしこのくらいでは顎関節症でもない・・と言われどちらの歯科医院でも経過観察と言われました。
　我慢できないほど痛いわけではありませんが気になりますしそのうちひどい痛みになるのでは・・という気持ちもあります。
　ちなみに親知らずは左下以外全て抜歯していて残っているのは痛い左下のみなのです。
　よろしければご意見お聞かせください。

こんにちは、上領歯科医院の上領哲也です。
　顎関節症は時として他の疾患と区別が付きにくく、鑑別診断が難しいことがままあります。
　そのなかでも親知らず（特に上の場合が多いですが）や、親知らず周辺の歯茎の腫れなどに伴う痛みと紛らわしいことが多いものです。
　また一口に顎関節症と申しましても顎関節より生じる痛みだけでなく、顎関節を包んでいる筋肉の腱（関節包：かんせつほう）や、顎の開閉運動を司る筋肉の痛み、なども顎関節症の病態の代表的なものです。
　貴方の場合、お口を開閉する際の顎の関節からの異音が無いようですので、関節包や筋肉の痛みによる顎関節症かもしれません。
　またいつでもご相談ください。

大阪・福島　上領歯科医院　院長　上領哲也　先生　
エンジェルクラウン、スマイル・デンチャー、マグネット総入れ歯、顎関節症、小児歯科、親知らず、クラウン（かぶせもの）
▼スマイル・デンチャー

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【2007.11.5】　顎関節症：　顎関節症の治療、良い医院探し

はじめまして。顎関節症の治療で検索し、橋本歯科医院のホームページにたどり着きました。（亀岡市31歳女性）
　はじめまして。
　顎関節症の治療で検索し、橋本歯科医院のホームページにたどり着きました。
　今年の９月１５日に右上の親不知を抜歯し、それから１週間くらいしてから、口を大きく開けたときに、左の顎からパキパキ音がするようになりました。
　音はするものの、口は開きます。
　痛みについては、今週の月曜日の起床時、左の顎関節に軽い痛みがありましたが、その翌日からは、顎関節を押すと痛いくらいで、うずいたりすることはありません。
　この、顎がパキパキと鳴る症状は、顎関節症なのでしょうか？
　親不知を抜いたことが影響しているのでしょうか？
　反対側の親不知も、現在虫歯を治療中の歯科では抜いた方が良いと言われましたが、どうなんでしょうか？
　また、このカクカクという関節の音は、放置していても問題ないものなのでしょうか？
　治療が必要であれば、橋本先生のように、専門的に顎関節症の治療をされている医院で受けたいと思うのですが、通院等のことを考えると、できるだけ家の近くで受けたいとも思います。
　京都で良い医院をご存知でしたら教えて頂けませんか。
　お忙しい中大変申し訳ございませんが、お返事お待ちしております。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。　
　Q:この、顎がパキパキと鳴る症状は、顎関節症なのでしょうか？
　A:間違いないです。
　Q: 親不知を抜いたことが影響しているのでしょうか？
　A:関係は無いと思われます。
　Q:反対側の親不知も、現在虫歯を治療中の歯科では抜いた方が良いと言われましたが、どうなんでしょうか？
　A:おそらくその方がいいと思います。
　Q:このカクカクという関節の音は、放置していても問題ないものなのでしょうか？
　A:将来的にどうなるかは拝見しないと何ともお答えできかねます。
　なかなかこの様な治療を行ってるとこは関西圏では存じません
　矯正治療で治る様な方なら今も京都から見えてる患者さんも居ます。
　もし、よろしければ起こしください。

大阪市・住吉区・あびこ　橋本歯科医院　院長　橋本光悦　先生
大学病院レベルの噛み合せ治療、かみあわせ検査、顎関節症、インプラント、矯正、ホワイトニング、親知らず、口腔外科、入れ歯、小児歯科　ジルコニア
■ご参考にして下さい。：顎関節症について

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【2007.10.7】　顎関節症：　左奥の顎の関節付近が痛み,奥歯で噛めない

現在、海外（モンゴル）で生活しております。先日（約3週間ほど前）から左奥の顎の関節付近が痛み出し、奥歯で物が噛めない状態が続いています。（モンゴル33歳女性）
　初めてメールいたします。
　現在海外（モンゴル）で生活しております。
　先日（約3週間ほど前）から左奥の顎の関節付近が痛み出し、奥歯で物が噛めない状態が続いています。
　特に腫れはなく物を噛んだりしなければ特に痛みはないのですが、以前より奥に親知らずが横向きにあると歯科医より言われており、もしかして親知らずが動き出したのではないかと思っております。
　顎関節痛もあるとの事のようですが、親知らずと関節痛の症状の違い、また親知らずだった場合しばらくして動きが止まるということはあるのか？
　もし抜歯という事になればおそらく帰国しなければならないと思うのですが、その場合最低治療にかかる日数など教えていただきたくお便りいたしました。
　よろしくお願いいたします。

新田歯科クリニック院長の新田成人（なりひと）です。
　ご相談ありがとうございます。
　１、親知らずと関節痛の症状の違い
　２、また親知らずだった場合しばらくして動きが止まるということはあるのか？
　３、もし抜歯という事になれば、その場合最低治療にかかる日数などは？

　１、ご自身での診断は非常に難しいんですが、関接痛ですと「こめかみから耳までの間の一帯付近の筋肉が痛みやすいです。」　親知らずですと、関節痛の部位より下の方になりやすいです。　親知らずですと、歯茎が化膿していることが多いため（見た目と感覚的に腫れていると自覚できるときとできない場合があります）、体温が上がると症状を感じやすいです（就寝時、食後、疲労のたまる夕方、運動など）。
　実際に歯医者さんで触診等の診察をお受けすることを強くおすすめいたします。
　２、親知らずが動くというのには、健康な歯のときと、今回のように歯茎の腫れによって動く場合などがあります。　「しばらくして動きが止まるということはあるのか？」というのは、体調が良かったりして一時的に歯茎の膿の量が減ったときのことを表現しているのではと思います。

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【2007.10.3】　顎関節症：　顎関節症、口が開かないときの治療法

顎関節症と診断されました。口が開かない時の治療法を教えてください。（兵庫県25歳女性）
　５日前、朝起きると突然口が開けにくくなり、近くの歯科医院で顎関節症と診断されました。
　今は、指２本入るくらいです。その歯科医院では真正面のレントゲンしか撮っておらず、マウスピースを作るにしても横顔のレントゲンを撮るにしても口が開かないことには始まらないと言われ、レーザーをあてたり投薬（ハイペン、テルネリン）で様子を見ていますが、劇的には開きません。ＭＲＩなどで詳しい状態を判断していただきたいので大学病院に紹介状を書いて欲しいとも言いましたが、口が開かないと同じと言われ、大変もどかしく思っています。
　口が開かない時の治療法を教えてください。

安原歯科医院の安原豊人です。
　当院においてはまず、マニピュレーション(徒手的整復術）をおこないます。マニピュレーションの目的は、顎関節にある関節円板というものを正しい位置に戻すことです。
　また、マニピュレーションを行う前に、関節円盤の復位を容易にするためにアゴの関節へ生理食塩水や麻酔薬を注入する(パンピングと言います)こともあります。
　さらに、マイオモニターという低周波治療器によって筋肉の緊張を緩和する理学療法をおこなったり、筋マッサージなどの運動療法や消炎鎮痛薬や中枢性筋弛緩薬、さらに抗不安薬などをもちいた薬物療法、各種スプリント療法を症例に応じて行います。
　ご担当の先生とよくご相談されて治療を進められることをお勧めいたします。

兵庫・明石　安原歯科医院　院長　安原豊人　yasuhara toyohito 先生
口腔乾燥症（ドライマウス）、親知らず、歯周病（歯槽膿漏）、歯肉炎、インプラント、矯正歯科、口腔外科、小児歯科、審美歯科、漂白（ホワイトニング）、入れ歯、顎関節症、健康について、何でも相談できるホームドクター
■安原先生のわかりやすい口腔外科：口腔外科.com

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【2007.9.30】　顎関節症：　顎関節症、ブリッジ、インプラント、入れ歯づくり、治療の選択

私は数年前から口が開きにくい事があり、昨年夏口腔外科を受診し、顎関節症との診断を受け、マウスピースを作ったものの、忙しいのと遠いのと先生がちょっと苦手なのがあって、１か月ほどで中断してしまいました。（福島県郡山市37歳女性）
　私は数年前から口が開きにくい事があり、昨年夏口腔外科を受診し、顎関節症との診断を受け、マウスピースを作ったものの、忙しいのと遠いのと先生がちょっと苦手なのがあって、１か月ほどで中断してしまいました。
　その後、右奥歯がぐらつきだし、先日別の近所の歯科で抜歯しました。
　結果、右奥歯３本なくなってしまい、インプラントか入れ歯しかないといわれました。
　そこで悩んだのは、顎関節症との関連です。
　私としては、入れ歯でもいいかなと思っているのですが、顎関節症の場合はどちらの方がいいのでしょうか。
　また、普通の歯科で入れ歯をつくり、顎関節症の方は大丈夫なのでしょうか。
　教えてください。お願いします。

こんにちは！とみなが歯科医院院長の富永吉昭です。
　ご相談のメールありがとうございます。
　顎関節症の症状が残っていればその治療が優先されます。
　ブリッジ・インプラントはその後の処置となります。
　どちらを選択するかですが、顎関節症があるので、当面仮の入れ歯を入れて症状が緩和してからインプラントへと移行していく方法も考えられます。
　いずれにしても、専門医の先生と相談なさった方がいいでしょう。

大阪・柏原市・太平寺、とみなが歯科　院長富永吉昭　先生
一般歯科/クリーンな院内環境、小児歯科、矯正歯科、虫歯予防、いびき防止マウスピース、よく咬める磁石式入れ歯、駐車場有、お悩み相談

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【2007.9.17】　顎関節症：　顎関節症のスプリント療法

以前、右顎がカクカクいっていたのですが、最近になって大きい口をあけると右顎が痛む様になってきました。これは顎関節症なのでしょうか?（多摩市24歳女性）
　初めまして。
　以前、右顎がカクカクいっていたのですが、その後気にせず過ごしていました。最近になって大きい口をあけると右顎が痛む様になってきました。これは顎関節症なのでしょうか?
　だとしたら治療法などはどの様な形があるのでしょうか?御返答お待ちしております。
　宜しくお願い致します。

かず歯科医院院長の新井一史です。
　実際に拝見しないとわかりませんが、顎関節症の可能性が高いと思われます。顎関節症ということからいうと、カクカクいっていたときから症状は始まっていて、それが進行して痛みが伴うようになったと考えられます。時間がかかって進行したので、治癒するのにも時間がかかると思われます。
　治療法には、理学療法や咬合調整によるものマウスピースのようなものを使用するスプリント療法などがありますが、ここまで進行したケースはスプリント療法を行うことが多いようです。

多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅　かず歯科医院　院長　新井一史先生　
最新のインプラント治療、DENTAL Ⅹ、予防歯科、小児歯科、矯正歯科

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【2007.8.26】　顎関節症：　口が開かない場合の治療法

数年前から顎がカクカクしてて２ヶ月くらい前にずれてしました。会社近くの歯科で見てもらいましたが両下の親知らずを抜いて様子見ようといわれました。（大阪市22歳女性）
　数年前から顎がカクカクしてて２ヶ月くらい前にずれてしました。
　会社近くの歯科で見てもらいましたが両下の親知らずを抜いて様子見ようといわれました。
　ただ口が指２本くらいしか開かないので３本くらいなったら着てくださいといわれました。
　開ける様に練習してるのでが顎がポンと言い出すと怖くてやめてしまってます。
　あける練習続けてもいいのでしょうか。

こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　お便りありがとうございます。
　顎関節症といいますのは、厄介な病で咬みあわせの異常から来ると考えられています。
　ですから先生により治療法も様々で、その先生の治療方針が分かりませんが、私の考えでは開かないのには原因があり、それを除去せずして、口は開かないと考えています。
　当医院では矯正治療により原因を除去する事により勝手に開いてきています。
　ですから開かない扉は無理に開けようとせず、何か引っかかってっているものが有れば、それを何とかするように考える方が、無難な手だと思います。
　今年もあなた様と同じように、顎のずれで悩まれている患者様がたくさん来院されました。いつでもご相談ください。