Q

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　先日TVなどで紹介されたせいか、３Mix-Mp療法のお問い合わせをされる方が増えています。
　３Mix-Mp療法自体は私も数年前から行っていますし、それなりに結果も出ているのですが、私自身はTVなどで紹介していたような「無痛」というような療法というとらえ方はしていません。
　あくまで歯の神経を保存するための一つのオプションと考えております。
　ですから今のところは、治療時に通常の麻酔をおこないます。
　お電話などでのお問い合わせにも同様にお答えしています。
　そのあたりのことをご理解いただいて来院されるかご判断ください。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]

Q

はしもと矯正歯科院長の橋本公志です。
　3mix-MP法は最近TVや新聞で取り上げられる事があったせいか、かなりお問い合わせを頂くことが増えております。
　医療の一部の方法論がマスコミに取り上げられるのは、一般に知識が普及する良い機会ですので望ましい事なのです。
　しかし殆どの場合センセ−ショナリズムに従って報道される事が多く、結果として治療方法の本質は置いてけぼりとなって、名称だけが一人歩きを始めることもままあるようです。
　3mixについては
　http://www.3mix-mp.com/
　などに解説されておりますので、詳細はそのサイトを参考にして下さい。
　この治療法や基礎理論はさほど新しい物ではなく、歯科の世界では比較的知られた方法です。
　どんな治療法でもそうですが、適用を誤らなければ良い治療成績を上げることができます。
　そして必ず他の方法と比較すれば欠点もあります。
　一つは万能ではなく、やはり従来通り神経を取ってしまう治療に移行しなければならない場合もあることや、もう一つは結果が出るまでに時間が掛かることでしょう。
　さて、お尋ねの件ですが、当院は矯正専門の医療機関ですので、残念ながら虫歯の治療等は行っておりませんので、この治療法を実践することは出来ません。
　しかし、虫歯が貴方の仰るように歯並びが原因となっている可能性があるのなら、歯並びを治療しないと再発する可能性もありますし、何より虫歯が3mix-MP法の適用であるかどうかを判断することが先決でしょう。
　先ずは掛かり付けの先生に虫歯を見て貰って、「痛くない治療法を希望している」旨を伝えた上で、3mix−MP方が貴方の虫歯に適しているかどうかを判断してもらっては如何でしょうか？
　それから虫歯の治療法はひとまず置いておいて、歯並びの治療も希望されているならば、総合的に判断する必要があるでしょう。
　具体的には「まず虫歯の治療が先か、歯並びをある程度改善してから行うか？」といった案配です。
　歯並びの治療を前提に行うならばこの順番や方法論が変わってくる場合がありますので、「総合的にどこまでの治療を希望するか？」をよく考えて結論を出して下さい。
[はしもと矯正歯科　院長　橋本公志　先生]

Q

安原歯科医院の安原豊人です。
　はい、3Mix−MP法をおこなっております。
　3Mix−MP法とは、３種類の抗菌薬剤（メトロニダゾール、ミノサイクリン、シプロフロキサシン）を混合して用いる3Mix法と呼ばれているものを、この混合薬剤の使いやすさと病巣内の浸透性を高めるため、さらにマクロゴール（M)とプロピレングリコール（P)の混合（MP)に混ぜて使用しやすくしたもので、3Mix−MPと呼ばれています。
　この3Mix−MPによって得られる病巣無菌化組織修復（Lesion Sterilization and Tissue Repair：ＬＳＴＲ）ＬＳＴＲ療法とは、病巣組織をできるだけ保存し、それを無菌化して、生体組織レベルの修復を図る治療法です。　
　歯の場合、エナメル質が破壊されている状態（＝虫歯）は、皮膚や粘膜における潰瘍と同じで、細菌が自由に体内に出入りできることを意味しています。
　歯の感染防御機構（免疫作用）は非常に弱い一方、侵入してくる細菌（口の中の細菌）は非常に多いので、通常、戦いに負けて病巣組織（＝虫歯）は拡大します。
　この様に免疫機構によって細菌が除去されにくい場合、３Ｍｉｘのような人工的な殺菌剤を使うことにより、病巣の無菌化を図るのです。
　つまり例えば、以前は虫歯が深く神経までつながっているような場合は、神経をとる治療が必要であったものが、この方法を使えば歯の神経の治療をしなくても済むような場合があったり、虫歯を削る量が少なくて済むといった利点があります。
　ただ、何が何でも3Mix−MP法というわけではなく、3Mixを使うまでもなく治ると思われる症例が多いことも事実です。（3Mix−MPを塗って密閉しないといけませんからあまりに小さな虫歯には使用できません）
　また、多種多様の薬剤にアレルギーのある患者様、さらに自費治療となりますので3Mix-MPの使用に同意を得られなかった患者様には使用ができません。
　ご希望ならいつでもお気軽にご相談ください。　
　無痛治療についてですが、あなた様のように歯医者が怖くてなかなかいけない人はたくさんおられます。怖くない人のほうが珍しいかも知れません。
　子供の頃に歯医者さんで怖い思いをしたことがトラウマになっていたり、ご両親が歯医者は怖くて痛いところだと脅かすような子育てをされたような人は、特に恐怖心が強いものです。
　治療は、慣れですので、次に何をして、どんなことをするかが理解できてくると恐怖心も和らいでくるものです。
　当院では、笑気吸入鎮静法といって、最初に、恐怖心の和らぐ空気を吸いながら治療することも可能です。吐き気の強い方にも有効です。
　健康保険の適用があります。
　いつでもお気軽にご相談ください。
[安原歯科医院　院長 安原豊人 先生]

Q

原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見致しました。
　早速ですが、わかる範囲でお答えします。
　結論から申し上げますと、恐らく今回の場合は３mix-mpは残念ながら適応外と思われます。
　理由は、基本的には３mix-mp法は神経に生きてる歯の虫歯の治療に行う方法です。
　もう少し説明させて頂くと、神経の生きている歯が虫歯になった場合（虫歯の程度にもよりますが。。。）は、その歯自体には虫歯を治そうとする力が働きます。
　いわば、自己による再生能力です。
　３mix-mp法は、その再生能力を抗生物質などの働きにより手助けしてあげて、虫歯をたくさん削らず治す方法です。
　今回の場合は、おしゃっておられる歯の根っこの先に膿をもっておられるという事ならば、歯の神経はすでに死んでしまっているか、もう取っておられることと思います。
　ですから、上記に述べさせて頂いたように、神経は無い歯ですから、３mix-mp法は適応外だとおもわれます。
　もしご不明な点がございましたら、またご連絡ください。
　それでは、失礼します。
[原田歯科医院 院長 原田 洋 先生]

Q

安原歯科医院の安原豊人です。
　はい、3Mix−MP法とは、新潟大学の星野悦郎先生と仙台市泉区にてご開業の宅重豊彦先生の考案された治療法で、３種類の抗菌薬剤（メトロニダゾール、ミノサイクリン、シプロフロキサシン）を混合して用いる3Mix法と呼ばれているものを、この混合薬剤の使いやすさと病巣内の浸透性を高めるため、さらにマクロゴール（M)とプロピレングリコール（P)の混合（MP)に混ぜて使用しやすくしたもので、3Mix−MPと呼ばれています。
　この3Mix−MPによって得られる病巣無菌化組織修復（Lesion Sterilization and Tissue Repair：ＬＳＴＲ）ＬＳＴＲ療法とは、病巣組織をできるだけ保存し、それを無菌化して、生体組織レベルの修復を図る治療法です。　
　歯の場合、エナメル質が破壊されている状態（＝虫歯）は、皮膚や粘膜における潰瘍と同じで、細菌が自由に体内に出入りできることを意味しています。
　歯の感染防御機構（免疫作用）は非常に弱い一方、侵入してくる細菌（口の中の細菌）は非常に多いので、通常、戦いに負けて病巣組織（＝虫歯）は拡大します。
　この様に免疫機構によって細菌が除去されにくい場合、３Ｍｉｘのような人工的な殺菌剤を使うことにより、病巣の無菌化を図るのです。
　つまり例えば、以前は虫歯が深く神経までつながっているような場合は、神経をとる治療が必要であったものが、この方法を使えば歯の神経の治療をしなくても済むような場合があったり、虫歯を削る量が少なくて済むといった利点があります。
　ただ、何が何でも3Mix−MP法というわけではなく、3Mixを使うまでもなく治ると思われる症例が多いことも事実です。
　また、多種多様の薬剤にアレルギーのある患者様、さらに自費治療となりますので3Mix-MPの使用に同意を得られなかった患者様には使用ができません。
　ご希望ならいつでもお気軽にご相談ください。
[安原歯科医院　院長 安原豊人 先生]

Q

こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　３MIX-MP療法は数日前にもTVで紹介されていたため、いまネットの世界でも一番HOTな話題かもしれませんね。
　ここで少し３MIX-MP療法というものをご説明しましょう。
　３MIX-MP療法というのは新潟大学歯学部の教授である星野悦郎先生が考案された療法です。
　従来の歯科では虫歯の部分を徹底的に取り除いた上で、金属や樹脂などを使って該当部分に蓋をする方法で治療されてきましたが、（細菌におかされた）虫歯の部分を完全に除去するのはほぼ不可能であり、時間がたつと再発する可能性がありました。
　３MIX-MP療法では、虫歯部分の細菌を３種類の抗菌剤で殺菌し、無菌状態にして後は生体の自然治癒力により病巣の修復をはかるというものです。
　これにより従来では重度の虫歯の場合、神経を抜いたりする必要があった歯も、うまくいけば神経を抜かずにすむなどの可能性もあると言われています。
　また、削るのはカルシウムで出来ているエナメル質と、死んでいるどろどろのう蝕象牙質だけなので、治療が痛くないため麻酔の必要が無いというのも大きなポイントと言えるでしょう。
　私も以前から興味がありましたが、まだ実施はしていません。
　今のところ３MIX-MP療法のデメリットと言えるようなものはないようですが、すべての患者様に適応できるとは言えないのではないかと思いますが、大変興味深いものではないかと思っております。
　最後になりましたが、歯科医師も人間ですので、すべての人と上手くいくわけではありません、そのあたりのことをご理解いただきたいと思います。
　貴方がいい歯科医師とめぐり合われることをお祈りします。
[上領歯科医院 上領 哲也 先生]